Az oxigénhiány miatti állapotromlást sokan ismerik. Az a tény, hogy a normális élethez a test minden szövete táplálékot igényel. Ez azt jelenti, hogy a sejtek elegendő mennyiségű oxigént igényelnek. Ez különösen igaz az agy és a szív szöveteire. Vérszegénység esetén a sejtek elégtelen oxigénellátása figyelhető meg. Ennek a patológiának számos fajtája létezik. Egyesek veleszületett rendellenességek miatt alakulnak ki, mások különféle rendellenességek következtében alakulnak ki. Ennek ellenére minden vérszegénység fő kritériuma az elégtelen mennyiségű hemoglobin a vérben. Ennek a patológiának a megnyilvánulásai közé tartozik a sápadtság, a laboratóriumi paraméterek megváltozása és a szervi hipoxia.
Mi az a vérszegénység?
A vérszegénység a vérképző rendszer betegsége, amelyet a hemoglobin hiánya okoz. Általában ezt a fehérjét egy bizonyos szinten kell tartani (nőknél 120-140 g / l, férfiaknál a mutató 140-160). A hemoglobin hiánya különböző okok miatt fordulhat elő. Függetlenül attól, hogy miért fordul elő anémia, állapothoz vezethypoxia. Végtére is, a hemoglobin szükséges az oxigén szállításához minden szervhez és rendszerhez. Ezért hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy a sejtekben hiányzik az O2. A vérszegénység minden típusának saját klinikai képe és laboratóriumi adatai vannak. De mindig diagnosztizálják a hemoglobin elégtelen mennyiségét a vérben. Leggyakrabban vérszegénység gyanúja merül fel olyan tünetek jelenlétében, mint a sápadt bőr és az általános gyengeség. Ez a betegség meglehetősen gyakori a terhes nők körében. A hemoglobin enyhe csökkenése a legtöbb esetben nem veszélyes, diétával és gyógyszeres kezeléssel könnyen korrigálható. A súlyos vérszegénység súlyos károsodáshoz vezethet. Ezért sürgősségi segítséget kell nyújtani vele.
A vérszegénység súlyossága
A vérszegénységnek 3 súlyossági foka van. Különböznek a klinikai képben és a hemoglobin különböző szintjében a vérben. Köztük:
- Enyhe vérszegénység. A hemoglobin tartalma ebben a szakaszban 120-90 g/l. A patológiát kisebb hemodinamikai rendellenességek jellemzik. Egyes esetekben egyáltalán nem jelenik meg. Néha sápadtság, csökkent vérnyomás, szapora szívverés, szédülés jelentkezik.
- Közepes súlyosságú vérszegénység. Ebben a szakaszban a hemoglobin mennyisége 90-70 g/l. A tünetek kifejezettebbek. Előfordulhat ájulás, memória- és gondolkodási zavarok, álmosság.
- Súlyos vérszegénység akkor fordul elő, ha a hemoglobinszint 70 g/l alatt van. Veszélyes a szervezetreállapot. Ez az összes funkcionális rendszer meghibásodásához vezet a kifejezett oxigénhiány miatt.
Súlyos vérszegénység típusok: osztályozás
Súlyos vérszegénység alakulhat ki a betegség bármely változatának hátterében. Az ilyen diagnózist függetlenül attól az októl, amely a patológiát okozta. A fő kritérium a kifejezett hemoglobin-hiány - kevesebb, mint 70 g / l. Fontos azonban megkülönböztetni a vérszegénység egyik típusát a másiktól. Végül is a kezelési módszerek kiválasztása ettől függ. A betegség osztályozása a következő:
- A vashiány okozta hemoglobinhiány (IDA). Ez a fajta betegség gyakoribb, mint mások. A vas felszívódásának megsértése vagy ennek az elemnek az étellel történő kismértékű bevitele okozza.
- B12-hiány-súlyos vérszegénység. Ennek oka a vitaminhiány. Gyakori krónikus gyomorhurutban szenvedőknél.
- Súlyos aplasztikus anémia. Veleszületett patológiákra utal.
- Hemolitikus vérszegénység. Ezt a patológiát autoimmun betegségnek tekintik. Lehet veleszületett vagy szerzett.
- Súlyos fokú Fanconi-vérszegénység. Ez a betegség a hematopoietikus rendszer veleszületett rendellenességeire utal.
Súlyos vérszegénység: a patológia okai
Érdemes észben tartani, hogy a vérszegénység mértékétől és fajtájától függetlenül soha nem jelentkezik magától, ok nélkül. A patológia kezelésének folytatásához ki kell deríteni, hogy mibetegséget okozott. A súlyos vashiányos vérszegénység a leggyakoribb. A következő okok miatt fordul elő:
- A szükséges termékek hiánya. Ez a vasban gazdag élelmiszerekre vonatkozik. Az ezt az elemet tartalmazó élelmiszerek a hús, máj, gránátalma, alma stb.
- A vas felszívódásának károsodása a bélben. Enzimhiány vagy az emésztőrendszer krónikus betegségei miatt alakul ki.
- Különböző típusú vérveszteség. Ezért nagyon fontos a nőgyógyászati anamnézis összegyűjtése (a menstruáció időtartama és bősége), hogy megtudja, van-e aranyér. E betegségek következtében gyakran súlyos krónikus vérszegénység alakul ki. Akut vérveszteség fordulhat elő peptikus fekély, májcirrhosis, méhen kívüli terhesség, petefészek apoplexia és ciszta repedés szövődménye esetén.
- Súlyos sérülések.
В12-hiányszegénység fordul elő gyomorbetegségekben (krónikus atrófiás gastritis), szervreszekció onkológiai betegségekben, perforált fekély.
A hemoglobinhiány egyéb okai a vörös vérképzőcsírák veleszületett és autoimmun elváltozásai, a vörösvértestek hemolízise (pusztulása).
A súlyos vérszegénység mechanizmusa
Miért alakul ki súlyos vérszegénység? Először is, ez akkor történik, ha a beteg nem veszi észre azokat a változásokat, amelyek a kifejezetlen hemoglobinhiány miatt következnek be. Különösen gyakran ez a jelenség krónikus vérveszteségben figyelhető meg. Mertaz emberi szervezet hozzászokik az állandó "oxigén éhezéshez", azt különféle mechanizmusok kompenzálják (fokozott szívműködés). Az IDA vashiány miatt alakul ki. Ennek eredményeként a hemoglobin molekulák nem képződnek a szükséges mennyiségben. B12-hiányos vérszegénység esetén a vitaminok nem szívódnak fel a gyomor-bél traktusban. Ennek oka a szerv gyulladása vagy reszekciója. Súlyos vérszegénység gyakran előfordul a betegség veleszületett típusaiban. A vérképzéssel járó éretlenség következtében alakulnak ki. Ugyanakkor nagy mennyiségű zsírszövet található a csontvelőben.
Súlyos vérszegénység klinikai megjelenése
Amikor a hemoglobinszint 70 g/l alá esik, a betegség súlyos fokát diagnosztizálják. Ebben az esetben a szervezet kompenzációs mechanizmusai már nem működnek. Emiatt az oxigénhiány minden funkcionális rendszerben érezhető. Ennek eredményeként a következő tünetek jelentkeznek:
- A bőr súlyos sápadtsága.
- Tudatosság megsértése. Súlyos vérszegénység esetén álmosság és ájulás léphet fel.
- Vérnyomásesés.
- Megnövekedett pulzusszám.
- szédülés.
- Súlyos gyengeség. Ebben az állapotban az ember nem tud felkelni az ágyból, fejemeléskor szédülés figyelhető meg, ájulás lehetséges.
- Légszomj.
Ha nem nyújt időben segítséget, létfontosságú rendszerek és szervek működése megsérthet. Ilyen esetekben gyakranakut veseelégtelenség, kardiogén sokk van.
Vérszegénység terhesség alatt: jellemzők
A vérszegénység az egyik tünet, amelyre a terhes nők gyakran panaszkodnak. Ez annak köszönhető, hogy az anyai szervezet mellett a gyermeknek oxigénre is szüksége van. Egy további vérkeringési kör (placenta) megjelenése miatt gyakran megfigyelhető a hemoglobin csökkenése. Ezért a normál arány a terhesség alatt 110 g / l. A hemoglobinszint éles csökkenése esetén sürgős segítséget kell nyújtani. A terhes nők súlyos fokú vérszegénysége nemcsak az anyára, hanem a gyermekre is veszélyes. Leggyakrabban olyan szövődmények miatt alakul ki, mint a placenta leválása vagy a spontán vetélés. Ezért a nemi szervek vérzése esetén azonnal hívjon orvost.
A vérszegénység diagnosztikai jelei
A vérszegénység diagnosztizálásához elegendő a vérvizsgálat ellenőrzése. A betegség súlyos fokát észlelik, ha a hemoglobinszint 70 g / l alatt van. Klinikai tünetek: sápadtság, csökkent vérnyomás, tachycardia, szédülés és ájulás. A súlyos vérszegénység gyakran vérveszteséggel jár. A hemoglobinszint csökkenésének okának azonosításához laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Az IDA diagnosztizálásához biokémiai vérvizsgálatot végeznek. Ugyanakkor az ilyen változások a szérum vasszintjének csökkenéseként és a TI növekedéseként figyelhetők meg. Más típusú vérszegénység diagnosztizálásához szükséges a vér és a cerebrospinális folyadék mikroszkópos elemzése. Ebből a célból lumbálpunkciót végeznek.
Milyen betegségek különböztetik meg a súlyos vérszegénységet?
Egyes esetekben anémiás szindróma figyelhető meg a vérképző rendszer és a máj betegségeiben. A hemoglobinszint csökkenése szinte minden onkológiai patológiát kísér. Ez különösen igaz a vérrákokra - a leukémiára. A vérszegénységtől a KLA egyéb mutatóinak változásai alapján különböztethetők meg. Ezek közé tartozik: a vérlemezkék és a leukociták szintjének csökkenése, az ESR felgyorsulása. A klinikai képben is vannak eltérések (subfebrilis hőmérséklet, duzzadt nyirokcsomók). Anémiás szindróma májcirrhosisban, krónikus hepatitisben fordul elő. E patológiák diagnosztizálására a hasüreg ultrahangját és speciális laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.
Súlyos vérszegénység: a betegség kezelése
A vérszegénység okától függetlenül a súlyos vérszegénység vér- vagy vörösvérsejt-transzfúziót igényel. Ezenkívül tüneti terápiát is végeznek. Ha az elektrolit egyensúly megbomlik, fiziológiás sóoldatot, kálium tartalmú készítményeket adunk. Ha a vérszegénységet vérzés okozza, sürgős műtétre van szükség. Ezenkívül gyógyszeres terápiát végeznek. Vérzéscsillapító céllal nátrium-etamzilátot, aminokapronsavat adnak be. Az aplasztikus anémia csontvelő-transzplantációt igényel. Ha B-vitamin-hiány az oka12 élethosszig tartó helyettesítő terápia adható.
A vérszegénység következményeisúlyos
Legyen tudatában a súlyos vérszegénység veszélyének. Ennek az állapotnak a következményei a kardiogén sokk, az akut veseelégtelenség, valamint más létfontosságú szervek diszfunkciója. Ezek a szövődmények halálhoz vezethetnek. Ezért még kisebb vérzés esetén is azonnal forduljon orvoshoz.
