A choroid plexus ciszta egy agyi képződmény, amelyet a magzatban a fejlődés 6-7 hónapjában ultrahanggal észlelnek. Ezt követően el kell tűnnie, és soha többé nem kell önmagára emlékeztetnie. A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után azonban a terhes nő aggódni kezd, és ezt eltérésnek tekinti. Valójában nem. Egy ilyen ciszta, amely a magzati fejlődés során keletkezett az agyban, nem jelent veszélyt a gyermekre. Sem egészsége, sem fejlődése nincs veszélyben.
Meg kell különböztetni a cisztától, amely vaszkuláris eredetű. Ugyanis agyvérzés, aneurizma, fertőzés után az agy anyagában képződik. Vagyis ez a szervezetben fellépő patológia következménye. Ebben a cikkben meg fogjuk érteni, mi az a choroid plexus ciszta.
Oktatás leírása
Ciszta a vaszkuláris (choroid, choroid, boholy) plexusban nem képződik olyan gyakran. Általában ez mindenAz összes megfigyelt terhesség 1-3%-a. Ennek a formációnak a terhesség 27-28. hetére el kell tűnnie. A ciszták fele kétoldali. De vannak olyan esetek, amikor a cisztát a szülés előtt vizualizálják. Ezzel sincs semmi baj.
A magzat nincs veszélyben. Ráadásul, ha később egy újszülöttnél vagy egy felnőttnél találják meg (nagyon ritkán van jelen az emberben az egész életen át), nem számít. Több choroid plexus ciszta is lehet, ez semmilyen módon nem befolyásolja a prognózist.
Mi ez a choroid plexus ciszta? A plexus belsejében felhalmozódik a CSF vagy a cerebrospinális folyadék, amely abban termelődik. Táplálja a magzat agyát és hátsó részét. A choroid plexusok a központi idegrendszer korai kialakulásának jelei az embrióban, és kettő van belőlük, mint például az agyféltekék (jobb és bal).
A tudomány nem tudja, hogy a folyadék felhalmozódása miért lokalizálódik egy bizonyos helyen. Nincs értelme ezt megérteni. Végtére is, ez a ciszta a choroid plexus a magzatban nem igazán számít. Azért hívják így, mert a fürt ultrahangon ebben a formában jelenik meg.
Van-e összefüggés az intrauterin fejlődés patológiájával?
Az orvosi irodalmi források olykor olyan információkkal szolgálnak, hogy összefüggés van a choroid plexus ciszta és bizonyos méhen belüli patológiák között. Ezt okozhatja például egy genetikai mutáció.
Hol lokalizálódik a choroid plexus ciszta (jobb oldalon, bal oldalon ill.mindkét oldalon) nem számít. Fontos megjegyezni, hogy van összefüggés, de ez fordított. Vagyis a choroid plexus ciszta nem vezet fejlődési rendellenességekhez, hanem éppen ellenkezőleg, a magzat veleszületett fejlődési rendellenessége ciszták képződését okozza az edényekben. De ezeket a képződményeket nem feltétlenül kísérik anomáliák és kóros folyamatok.
Mi kíséri a choroid plexus cisztát egy újszülöttben?
Tekintsük a leggyakrabban diagnosztizált genetikai hibát, amelyet ciszta jelenléte kísér. Edwards-szindrómáról vagy 18-as triszómiáról beszélünk. Ennél a 18-as anomáliánál egy kromoszómapár nem válik szét, ehhez jön még egy 18-as kromoszóma, így normál esetben kettő van belőle, ennél a betegségnél pedig három válik ki. Az így létrejövő embrió genotípusa 47 kromoszóma.
A 18-as kromoszóma másolata a magzat halálát okozhatja, vagy születéskor a babának több hibája és rendellenessége lesz. Ez a következőhöz vezet:
- idegcső defektus;
- kalapácslábak;
- csavarodott ujjak;
- higrom ciszták;
- hydrocephalus;
- micrognathia;
- rocker láb;
- korlátozott növekedés.
Létezik 21-es triszómia vagy Down-kór is, de valamiért ennél a betegségnél ritkábban fordul elő a plexus choroid ciszta az agyban.
A ciszta jelentősége még Edwards-szindróma jelenlétében is nulla, hiszen a fejlődési rendellenességet kísérő eltérések válnak fontossá.
A choroid plexus ciszta jellemzői
Tehát a fentiek alapján a következő következtetéseket vonhatjuk le:
- nincs érték, jobb vagy bal ciszta;
- függetlenül attól, hogy egyetlen vagy több kis formáció képviseli;
- de biztonságos;
- nincs funkciója;
- nem vesz részt semmilyen létfontosságú folyamatban;
- nem nő és nem születik újjá.
A terhes nők ne féljenek a „choroid plexus ciszta” diagnózisától, és ne tekintsék egy újabb cisztás képződésnek. A nevek hasonlóak lehetnek, de más a helyük és a származásuk.
Egyéb vaszkuláris ciszták
Fontos megjegyezni, hogy a terhesség későbbi szakaszában más vaszkuláris tömegek is előfordulhatnak. A magzati agy ultrahangján egyáltalán nem egy choroid plexus ciszta látható. Mit jelent ez?
Az ilyen cisztás képződmények ebben az esetben azt jelzik, hogy az anyának fertőzése volt, vagy még mindig fennáll. Ezek a betegségek közé tartozik a citomegalovírus és a herpeszvírus.
De ezek nem vaszkuláris plexus ciszták a magzatban.
A későbbiekben előkerült vaszkuláris és ramolitos (az agy anyagában található) ciszta azt jelzi, hogy az agy már kialakult, és víruskárosodás miatt cisztás üregek jelennek meg benne.
Egy újszülött megfertőzheti a vírust, miközben áthalad az anyja születési csatornáján. Aztán cisztása leggyakrabban többszörös, és az agy temporális és frontális területén található oktatást a születés után észlelik. Ha a ciszta nekrózis gócokból származik, akkor ramolitikusnak nevezik.
Az idegszövetek elhalnak a herpesz vagy a citomegalovírus károsodása miatt. Az oldalkamrák choroid plexus cisztái nem így alakulnak ki.
Idegszonográfia
Az érhártya plexus mikrocisztája ultrahanggal, neuroszonográfia során kimutatható. Minden egy évesnél fiatalabb babánál ilyen diagnózison kell átesni. Az ultrahang meghatározza a neurológiai rendellenességeket. Neurosonográfiára van szükség a következő esetekben:
- Születési trauma.
- Méhen belüli fertőzés gyanúja esetén.
- Súlyos terhesség alatt.
- Koaszülés esetén.
- Ha az újszülött súlyában és méretében eltérések vannak.
- A fej szerkezetének és alakjának kifejezett megsértése, a szervek anatómiájának rendellenességei esetén.
Előrejelzés
A ciszta oka, lokalizációja és mérete befolyásolja a patológia prognózisát. Leggyakrabban PCR-diagnosztikát írnak elő a vírusos ágens azonosítása érdekében. Ha az elemzés pozitív, akkor némi terápia és további kontroll szükséges.
Három hónapos korban, majd hat hónapos korban és egy éves korban el kell végezni a baba agyának ultrahangját (neurosonográfiát). A prognózis legtöbbször kedvező, függetlenül a kimutatott vírusos elváltozástól. Ez a formáció körülbelül egy év alatt eltűnik, és nem emlékeztet rásaját magad. Nincs visszaesés.
Ha a ramolációs cisztáról beszélünk, akkor az is csecsemőkorban nyomtalanul eltűnhet. Ellenkező esetben, ha más okból következik be, másként viselkedik. De akkor nem nevezheti cisztának. Ez a képződés az erek falának megsértése miatt következik be, és az agyszövetekben található.
Provokáló tényezők
A patológiás ciszta más tényezők miatt is kialakulhat:
- fertőzések.
- Születési és egyéb sérülések.
- Microstroke.
- Hemorrhagiás stroke (a ciszta helyettesíti az érkárosodás következtében kialakult hematómát).
- Ischaemiás stroke (érrendszeri eredetű remolitiós ciszta csak nekrózis következtében alakul ki).
- Aneurizmák.
Ha az érfal sérült, leggyakrabban artériás lesz. Végül is a vénák nem vesznek részt egy ilyen folyamatban.
Klinikai tünetek
Hematoma, szélütés, aneurizma cisztát okozhat az agyban. Egyes esetekben ennek a képződménynek nyoma sincs, és csak az ember halála után lehet felfedezni. De a vírusból képződött cisztával együtt bizonyos tüneteket okozhat:
- A hipertóniás jelei újszülötteknél.
- Agyi összenyomódás érzése, fejfájás.
- Néhány hallás- és látáskárosodás.
- Kisebb összehangolatlanság.
- Epilepsziás rohamok, amelyeket a legsúlyosabbnak tartanakkövetkezményei.
A kamra choroid plexusának cisztái nem okoznak ilyen tüneteket.
További tünetek
A tartósan összenyomott agyszövet egyéb tünetekhez is vezethet:
- fájdalmas állandó fájdalom a fejben, változó intenzitású és időtartamú;
- a hallást, szaglást és látást biztosító szervek működésének megzavarása;
- álmosság vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanság;
- motoros koordinációs problémák;
- izom hipotenzió; lüktetés és zaj érzete a fejben, fokozott nyomás a koponyán belül;
- hirtelen gyakori ájulás és görcsök;
- remegés;
- regurgitáció;
- pulzálás érezhető a kútban, duzzanat;
- a karok vagy lábak helyi bénulása, a végtagok teljes zsibbadása.
Ezen klinikai tünetek megjelenését a szomszédos szövetek összenyomása váltja ki. Az agyban a normális működés megszakad. Ez akkor fordul elő, ha a ciszta nagy, vagy túl közel van a magasabb idegi aktivitás fontos központjaihoz. A szorítás keringési zavarokhoz és hipoxiához vezet.
Kezelési módszerek
Az agyciszta, valamint a choroid plexus ciszta esetén nincs szükség semmilyen speciális kezelésre. De ha herpeszt, citomegalovírust vagy más fertőzést észlelnek, vírusellenes terápiát írnak elő. Ha epilepsziás rohamok vannak, akkorgörcsoldó hatású gyógyszerek szedése.
Azt is meg kell jegyezni, hogy abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem vezet eredményre (például a magzati agy plexus chorioidea cisztája túl nagy), sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. A fókusz megszüntetése a művelet segítségével történik. Ezt követően általában minden tünet elmúlik.
Enyhe tünetekkel és ritka, szédüléssel, fejfájással kapcsolatos panaszokkal, amelyek kompressziós jellegűek, hosszú távú "Cynarizine" és "Cavinton" kúrát írnak elő. A gyógyszerek jelentősen javíthatják az agy oxigénellátását, javíthatják a vérkeringést és normalizálhatják a közérzetet. Általában jól tolerálhatók, és nem okoznak mellékhatásokat. De egyéni intolerancia lehetséges.
Részletesen megvizsgáltuk a choroid plexus cisztát, valamint főbb különbségeit a többi cisztás képződménytől.
