A hólyag prolapsusa meglehetősen kellemetlen betegség, amellyel a betegek jelentős része szembesül. Az orvosi terminológiában cisztocelének is nevezik. Valójában ez a hólyag kóros elmozdulása a hüvely felé, amelyben a medencefenék és a hasfal izmai meggyengülnek és elvesztik rugalmasságukat.
Előfordulás okai
A hólyag prolapsusa általában 40 év feletti nőknél fordul elő. Vannak statisztikák, amelyek szerint tízezer negyven év feletti nő közül 23-nak van szüksége műtétre, ha cisztocele lép fel. A patológia kialakulásának kockázata különösen magas a 60 év feletti nőknél.
A húgyhólyag prolapsusának alapvető és legfontosabb oka a medencefenék izomzatának gyengülése. Érdemes megjegyezni, hogy a cystocele mellett ugyanez a gyengülés a hüvely, a méh és a végbél prolapszusához is vezet. Leggyakrabban több tényező együttes hatására alakul ki. A főbbek a következők lehetnek:
- problémák a központi idegrendszerrel;
- a medencefenék izomzatának elégtelensége;
- elhúzódó vajúdás (több mint 24 óra);
- nehéz vajúdás perineális szakadással;
- túlméretes baba születése;
- gyakori szülés (háromszor vagy többször);
- csipesz használata vajúdás közben;
- nagyszerű fizikai aktivitás (fizikai munka, nagy súlyok cipelése – ez különösen veszélyes menopauza, terhesség vagy pubertás idején);
- szövetsorvadás idős korban;
- drasztikus fogyás;
- műtétek a nőgyógyászati betegségek megszüntetésére;
- tartós és visszatérő székrekedés;
- elhízás, amely a medence és a hasizmokra nehezedő nyomással jár;
- medencei szervek daganata.
Ezek mindegyike lehetséges okai a hólyag prolapsusának nőknél. Általában a betegség akkor fordul elő, ha ezen tényezők közül több egybeesik.
Tünetek
A cikkben részletesen ismertetjük a hólyag prolapsus tüneteit és kezelését. Ennek a betegségnek a veszélye abban rejlik, hogy korai szakaszában semmilyen módon nem jelentkezik, így szinte lehetetlen felismerni. Csak akkor, amikor a nőknél a hólyag prolapsusa előrehalad, jellegzetes jelek jelennek meg, amelyek szerint ezt a betegséget bármely szakképzett szakember könnyen meghatározhatja. Leggyakrabban ilyenekkel kell megküzdeniük a betegeknekkiemelt:
- vizelet-inkontinencia tüsszögés, köhögés, nevetés, stressz, hasi és medenceizom-feszülés;
- sürgős és elviselhetetlen vizelési inger;
- nehézség a hüvelyben;
- fájdalom az alsó hasban és általános kellemetlen érzés;
- fájdalom szex közben;
- a húgyúti rendszer rendszeres fertőzései, azaz cystitis;
- has- és hüvelyfájdalom, hanyattfekvésben elmúló nehézség érzése;
- ürítési zavarok (tartós hiányos kiürülés érzése);
- tumorszerű kiemelkedés a hüvelyen belül;
- hátfájás.
Egészségügy
A szebbik nem túlnyomó többsége úgy gondolja, hogy a nők egészségi állapotával kapcsolatos problémák előfordulása egy bizonyos életkor után a norma. Ez a megközelítés alapvetően téves, mivel minden lehetséges kórkép, beleértve a hólyagsüllyedést is, hatékonyan kezelhető, ha időben felveszi a kapcsolatot a megfelelő szakemberrel.
Mindig legyen tisztában a hólyagkiesés fő tüneteivel. Ha legalább az egyik zavar, ne írd le életkorára, és ne próbálj nem létező betegségeket keresni, kérj időpontot szakemberhez. Az orvos alaposan megérti helyzetét, és segít a gyógyulásban.
Most már ismeri a nőknél a prolapsus hólyag tüneteit.
A cisztocele foka
A szakemberek a cystocele betegség három fokozatát különböztetik meg. A betegség súlyosságától függőenmegfelelő kezelés nőknél a prolapsus hólyag kezelésére.
Az első fokozatot tartják a legkönnyebbnek. A legkisebb elmozdulásnál diagnosztizálják. Ebben az esetben általában nincs nyilvánvaló kellemetlenség, nincs kivétel nélkül a legtöbb vagy az összes tünet. Érdemes megjegyezni, hogy ebben a szakaszban soha nem lesz képes egyedül azonosítani a cystocele-t, ez csak egy alapos nőgyógyászati vizsgálat eredményeként lehetséges a megerőltetés folyamatában.
A második szakasz közepes fokozat. Azt is csak nőgyógyászati vizsgálaton lehet megállapítani, de már a hasfal izomzatának feszülése nélkül. Ebben a stádiumban a betegséget a hüvely elülső falának a genitális résen belüli kiemelkedése jellemzi.
A harmadik fokozat a legsúlyosabb, a beteg bármely állapotában diagnosztizálják, még akkor is, ha nyugalmi állapotban van. Ebben az esetben a hüvely fala teljesen vagy részben túlnyúlik a nemi szervek résén.
Érdemes figyelni arra, hogy csak korai stádiumban észlelt cystocele esetén lehet sebészeti beavatkozás nélkül megszabadulni tőle. Ne feledje, hogy megelőzhető a hólyag prolapsusa. Ehhez rendszeresen nőgyógyászhoz kell járni ütemezett időpontra és kivizsgálásra.
Prevenció
A cystocele elkerülése meglehetősen hatékony lehet, ha van idő a megelőzésre. Egy nő megvédheti magát ettől a kellemetlen és fájdalmas betegségtől, ha betart néhány egyszerű szabályt.
A Kegel gyakorlatokat rendszeresen kell végezni,különösen tisztes életkor beköszöntével ne emelgessen súlyt, időben kezelje a székrekedést, ne kezdjen el erős köhögést kiváltó betegségeket, kontrollálja testsúlyát, járjon rendszeresen nőgyógyászhoz megelőző kivizsgálásra, még ha semmi sem zavarja.
Diagnosztika
A cystocele diagnosztizálása során fontos megérteni, hogy az Ön konkrét esetben mi vezetett a medenceizmok gyengüléséhez. Ez a fő kérdés, amelyet a szakembereknek meg kell válaszolniuk más szervek, például a hüvely, a méh vagy a végbél prolapszusa esetén. Meg kell határozni a belső szerv prolapsusának mértékét, teljesítményét és állapotát, kizárni a gyulladást, fertőzést és minden olyan patológiát, amelyben a műtét ellenjavallt lehet a beteg számára. Tehát, ha cystocele gyanúja merül fel, átfogó és átfogó diagnózis kötelező.
Csak a részletes és kimerítő anamnézis segít a szakembernek megállapítani, hogy pontosan mi aggaszt Önt, milyen társbetegségek állnak fenn, történtek-e már műtétek, beleértve a nőgyógyászatiot is, találkozott-e rokonaival, ismerőseivel ugyanezekkel a problémákkal.
A diagnózis következő szakaszában az orvos részletes vizuális vizsgálatot végez olyan műszerekkel, amelyek segítenek a cisztocele azonosításában még a betegség korai szakaszában is.
A húgyhólyag és a szomszédos belső szervek egyéb egyidejű patológiáinak és betegségeinek meghatározásához fontos a gyulladás és fertőzés kizárása. Ehhez a nőgyógyász számos kötelező eljárást ír elő Önnek: ultrahang diagnosztika, tesztekvizelet és vér, MRI, cisztoszkópia, cisztouretrográfia, urodinamikai vizsgálat.
Kezelés
A hólyag prolapsus kezelésének fő feladata a medencefenék izmainak erősítése és a belső szervek normál anatómiai helyzetükbe való visszaállítása.
A cystocele-t leggyakrabban számos egyéb kóros állapot kíséri, ezért a szakembereknek szembe kell nézniük azzal, hogy javítsák a páciens szexuális életét, megszüntessék a vizelet inkontinenciát, és megelőzzék a kismedencei rekeszizom esetleges problémáit.
A kezelés módját a kezelőorvosnak kell kiválasztania, a beteg egyéni állapota alapján, alapos előzetes diagnózis után. Ebben az esetben sok múlik az életkoron, a cystocele fokán, az általános egészségi állapoton, a társbetegségeken, bizonyos gyógyszerekre és eljárásokra való érzékenységen, valamint a betegség kialakulásának prognózisán.
Hormonterápia
Konzervatív kezeléssel hormonterápiát és speciális Kegel gyakorlatokat írnak elő, de ez csak a betegség korai szakaszában lehetséges.
Ebben a szakaszban a hormonterápia már régóta bebizonyította hatékonyságát, amely lehetővé teszi az ösztrogén nevű női nemi hormonok szintjének helyreállítását. Közvetlen hatással vannak a medencefenék izomzatának tónusára és állapotára. Nem szabad önállóan gyógyszert választani, ezt orvosnak kell elvégeznie, minden tényezőt és kockázatot kiértékelve.
Kegel-gyakorlatok
A speciális gyakorlatok sokaknak segítenek a korai szakaszban. Ebben az esetben a hólyagsüllyedés hatékonyan kezelhető veszélyes sebészeti beavatkozások nélkül.
Ezt a gimnasztikát a leghatékonyabb megelőző módszernek is tartják. Speciális gyakorlatok segítségével a páciensnek sikerül visszaállítania az intim és a kismedencei izmok normál tónusát. Sokan vonzódnak hozzájuk az a tény, hogy megvalósításukhoz egyáltalán nem szükséges ellátogatni a klinikára vagy az edzőterembe. A teljes komplexum elérhető otthonról.
Fontos: A Kegel gyakorlatokat üres hólyaggal kell végrehajtani. Különösen hatásos lesz, ha az összes gyakorlatot hanyatt fekve, behajlított térddel végzed el.
Gyakorlat leírása
Nyomja össze az izmokat, térdét felfelé húzva, tartsa őket ebben a helyzetben tíz másodpercig, majd lazítsa meg az izmokat 10 másodpercig, és ismételje meg az egészet. Ezt a komplexumot 10 alkalommal ajánljuk reggel, délután és este.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a gyakorlat során nem tudja visszatartani a lélegzetét és kinyújtja a köldökét. Mindent a lehető legsimábban, nyugodtabban és mélyebben kell csinálni, és ne terhelje túl a testet ezekkel az edzésekkel - 10 ismétlés egy megközelítésben elegendő lesz. Körülbelül két-három hónapon belül meg kell erősödnie az izomzatnak, és a méh visszaáll szokásos helyzetébe. Fontos, hogy minden gyakorlatot rendszeresen és helyesen végezzen. Ha nincs pozitív hatás, forduljon orvosához, őmódosítani fogja a kezelési taktikát.
Sebészet
Ha a betegség átment a harmadik szakaszba, ne kerülje el a műtétet, amikor a hólyag le van engedve. A sebészeti beavatkozás megfelelő taktikájának kidolgozásakor az orvosnak meg kell értenie, hogy pontosan mi okozta a medenceizmok gyengülését.
Ehhez előzetes átfogó diagnosztikát végeznek a kapcsolódó szakterületek szükséges szakembereinek bevonásával. A sebészeti beavatkozás mértékét befolyásolja a hólyag prolapsus mértéke, az életkor, a szomszédos szervek esetleges patológiái és sok más fontos tényező.
Érdemes emlékezni arra, hogy csak a probléma megoldásának átfogó és szakszerű megközelítése biztosíthat hatékony kezelést erre a betegségre. Végül is az izomlazítás alapja, amely e patológia kialakulását befolyásolja, különféle okok összessége.
A páciensnek biztosnak kell lennie abban, hogy professzionális sebészek kezében van, akik modern berendezésekkel dolgoznak.
Posztoperatív időszak
A posztoperatív időszak időtartama, amelyet a beteg a kórházban tölt, számos tényezőtől függ. Beleértve, hogy mennyire volt sikeres a műtét, milyen állapotban van a beteg. A rehabilitációs időszak átlagosan egy naptól több napig terjed, mivel a műtét nem minősül összetettnek.
Ebben az esetben a páciensnek számos ajánlást be kell tartania a műtét után több hétig, függetlenül attól, hogy mennyire sikeresművelet. Tilos intenzíven köhögni, súlyt emelni, gyakran tüsszögni, hosszú ideig egy helyben állni, nemi életet élni, túl erősen nyomkodni székletürítés közben. Kerülni kell az izmokat érő bármilyen hatást és stresszt.
Általában a korlátozások többsége egy hónap elteltével megszűnik, ezután megengedett a szexuális kapcsolat folytatása egy partnerrel.
Ellenjavallatok
Fontos emlékezni arra, hogy minden műtétnek vannak ellenjavallatai, és ez sem kivétel.
A sebészeti beavatkozás tilos, ha a beteg akut szív- és érrendszeri betegségben, a belső szervek progresszív betegségében, nemi úton terjedő betegségben vagy a nemi szervek gyulladásában, mindenféle fertőzésben, a szövetek túlzott hegesedésére való hajlamában, rossz véralvadásban szenved., diabetes mellitus.
