A férfiak többször nagyobb valószínűséggel fordulnak orvoshoz az urogenitális rendszer diszfunkciójának tüneteivel, mint a szép nem. A legnagyobb veszélyt a rákmegelőző állapotok és a rosszindulatú formációk jelentik. A patológiák első csoportjába a Keyr-féle erythroplasia tartozik. Mi az?
A betegség leírása
A Keyra eritropláziája a nyálkahártya rákmegelőző elváltozására utal. Az orvosi gyakorlatban találhat egy másik nevet ennek a patológiának - bársonyos epithelioma. Az esetek túlnyomó többségében a betegség a pénisz makkját érinti. Sokkal ritkábban erythroplasiát diagnosztizálnak a tisztességes nemben. Ebben az esetben a kóros folyamat gócai a nemi szervek nyálkahártyái, a szájüreg és a perianális régió.
A Queyrat- és a Bowen-kór eritropláziájának számos közös jellemzője van, de számos sajátos jellemző lehetővé teszi, hogy az elsőt a daganat független formájaként különítsük el. Általában idősebb férfiaknál diagnosztizáljákkor. Ezt a betegséget az a hajlam jellemzi, hogy laphámsejtes karcinómává degenerálódik (az összes eset 30%-a). Minden ötödik betegnél vannak áttétek, ami rossz prognózist jelez.
A betegség etiológiája
Az erősebb nem 55 év feletti képviselői leggyakrabban olyan patológiában szenvednek, mint a Keyra erythroplasia. Kialakulásának okai máig ismeretlenek. Az orvosok olyan tényezők egész csoportját különböztetik meg, amelyek hozzájárulnak a betegség tüneteinek megjelenéséhez. Ezek közé tartozik:
- krónikus balanoposthitis;
- papillomavírus fertőzés;
- genitális herpesz;
- a pénisz szöveteinek időszakos traumája;
- a személyes higiénia alapvető szabályainak be nem tartása.
Egy vagy több tényező egyidejű hatására Queira erythroplasia alakul ki.
A betegség tünetei és első jelei
A betegség fő tünete egyetlen elváltozás megjelenése a nyálkahártyán. Férfiaknál a pénisz fején, nőknél a szeméremtestben lokalizálódik. A sérülést sima élek különböztetik meg, vöröses vagy barnás árnyalatú. Felülete fényes, enyhén bársonyos. Fájdalom tapasztalható tapintásra. A kóros folyamat fejlődésével ezen a helyen kis eróziók jelentkeznek. Fertőzés esetén a fókusz felszíne besárgul, gennyes titok jelenik meg
A Keyra erythroplasiáját a szájüregben bizonyos klinikai kép jellemzi. Az elváltozások a nyelv felszínén és az ajkak nyálkahártyáján lokalizálódnak. Vöröses árnyalatúak, világos határaik vannak. A képződmények konzisztenciája többnyire lágy, kis eróziók sem kizártak.
Diagnosztikai módszerek
Ha erythroplasia gyanúja merül fel, az orvos először megvizsgálja a patológia klinikai megnyilvánulásait, majd szövettani vizsgálatokat végez. A diagnózis alapja egy egyszerű vizsgálat, melynek során toluidin kékkel vagy oldattal alkalmazzák az elváltozás helyét. Az erythroplasia helye elkékül, míg a szokásos erythema nem változtatja meg az árnyalatot.
A betegség másik diagnosztikai jele a léziók egyértelmű keretezése. Gyulladásos folyamatokban kevésbé szembetűnő körvonalaik vannak, és a kortikoszteroidok alkalmazása a kiütések gyors visszafejlődésével jár.
A beteg vizsgálatának fontos lépése a differenciáldiagnózis. A betegség tünete sok tekintetben hasonló a Zun-féle balanitis megnyilvánulásaihoz. Ezért lehetetlen végleges diagnózist felállítani pusztán a klinikai tünetek alapján. Ebben az esetben szövettani/citológiai vizsgálatot kell igénybe venni. A kapott kép általában hasonló a Bowen-kórhoz. A vett mintán kisszámú atípusos sejt, fokális hyperkeratosis található.
A fő különbség a szifilitikus chancretól a megvastagodás és a regionális scleradenitis hiánya. A laphámsejtes karcinómává való átalakulás szakaszában azonban a Keyr-féle erythroplasiát szöveti megvastagodás kíséri. Későbbi metasztázis a lágyéki nyirokcsomókban - növekedésük. A diagnózis tisztázásához néha citológiára van szükség. Ha a váladék lenyomatában nincsenek halvány treponemák, de a daganatsejtek egyértelműen megkülönböztethetők, az erythroplasia is igazolódik.
A kezelés elvei
Erythroplasia A Keyr-betegség a kezelés integrált megközelítését jelenti, amely kemoterápiából és külső szerek alkalmazásából áll. Az egyes gyógyszerek alkalmazása a kóros folyamat stádiumától függ, amelyet a szövettani vizsgálat eredményei alapján határoznak meg.
A betegség invazív formájában kemoterápiás gyógyszereket írnak fel. Közülük a Bleomycin a leghatékonyabb. A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, miközben óvintézkedéseket kell tenni, és kerülni kell a bőrfelülettel való érintkezést. Egyszeri adag 15 mg. Az injekciókhoz minden alkalommal új oldatot kell készíteni, amelyet minden második napon meg kell ismételni. Tekintettel a beteg állapotára, a gyógyszer második adagja is felírható. A kezelések közötti időszak legalább két hónap.
A betegség külső kezelését a fókusz helyétől függően választják ki. Például a pénisz fejének sérülése folyékony nitrogén használatával jár. A krioterápia megkezdése előtt fájdalomcsillapítókat használnak. Az eljárásokat hetente kétszer megismételjük, és a teljes tanfolyam öt alkalomból áll. A betegségre fluorofur vagy fluorouracil kenőcsöt is használnakQueyra erythroplasia. Közvetlenül a sérülésekre alkalmazzák. A kezelés időtartama 20 nap.
Invazív formában, amikor a lágyéki nyirokcsomók kifejezett reakciója jelentkezik, röntgenterápia javasolt. A nemi szervek patológiájának kialakulása gyakran sebészeti beavatkozást igényel. A műtét a fityma eltávolításával jár, aminek következtében a betegség lelassul vagy visszafejlődik. A műtét fő indikációja a Queyrat komplikált erythroplasiája.
Kezelés népi gyógymódokkal
A hagyományos orvoslás receptjeinek alkalmazása előtt konzultáljon szakemberrel. A rákmegelőző állapotok önkezelése nemcsak hogy nem hozza meg a kívánt hatást, hanem súlyosbíthatja a betegség lefolyását is.
- Ennél a betegségnél a hagyományos gyógyítók nyúlkáposztafű használatát javasolják. Össze kell törni, majd fel kell kenni az érintett területekre.
- Használhat friss cickafark gyógynövénylevet (50 ml) és vérfűt (25 ml). A kapott keverékhez adjunk hozzá 100 ml sárgarépalevet. A terméket ajánlott hűtőszekrényben tárolni. Gyógyászati célokra naponta kétszer egy evőkanálban kell bevenni, kefirrel lemosva. A terápia időtartama legfeljebb egy hónap.
Még egyszer megjegyezzük: a hagyományos gyógyítók előírásai szerinti kezelést csak orvossal folytatott konzultációt követően szabad elvégezni. Az ilyen terápia nem tekinthető a gyógyszeres kezelés vagy a műtét alternatívájának.
Prognózis a betegek számára
A Keyyr-féle eritropláziát általában jóindulatú lefolyás jellemzi. A patogén sejtek csírázása és a regionális nyirokcsomók folyamatában való részvétel rendkívül ritka. A daganat laphámsejtes karcinómává történő átalakulását általában rossz prognózis kíséri.
Megelőző intézkedések
Az erythroplasia megelőzése a betegség korai felismerése, a megfelelő terápia. Fő célja, hogy megakadályozza a patológia laphámsejtes karcinómává degenerálódását. Ha gyanús foltok jelennek meg a péniszen, azonnal forduljon orvoshoz. A citológiai vizsgálat elvégzése garancia az atipikus elemek időben történő kimutatására.
