A pszichiátria az orvostudomány egyik legtitokzatosabb területe. Hiszen a mentális betegségeket nagyon nehéz tanulmányozni. Mindegyikük eltérően haladhat, a páciens pszichéjének jellemzőitől függően. Egyes betegeknek egyszerre több mentális zavara is van. Mint minden orvosi szakterületen, a pszichiátriában is vannak bizonyos tünetek és szindrómák, amelyekre való felosztás a patológiák diagnosztizálásához szükséges. Annak ellenére, hogy a mentális zavarok a maguk módján nyilvánulnak meg, vannak közös jeleik. Az egyik jól ismert rendellenesség a hebefrén szindróma. Olyan patológiával fordulhat elő, mint a skizofrénia. Ritkábban ez a pszichopatológiai szindróma más betegségekben is megfigyelhető. Ez a rendellenesség a beteg teljes vizsgálata és megfigyelése után diagnosztizálható. Ennek a mentális rendellenességnek a kezelését pszichiáter végzi.
Mi az a hebefrén szindróma?
A hebefrénia olyan állapot, amelyben a gondolkodási folyamat és az érzelmi szféra sérül. Szindrómaa beteg viselkedésének megváltozása jellemzi. A betegek úgy kezdenek viselkedni, mint a kisgyerekek: pofáznak, pofáznak, szaladgálnak stb. Ugyanakkor a beteg nem veszi észre mások (szülők, orvosok) megjegyzéseit, és agresszív lehet. A hebefrén szindróma szinte mindig rosszindulatú skizofréniában nyilvánul meg. Korábban azonban ezt a tünetet önálló patológiaként izolálták. A görög nyelvből a szindróma "az elme fiatalságának" fordítása. Magától értetődik, hogy a hebefréniával az ember visszaesik a gyermekkorba. A gyermekkel ellentétben azonban a beteg teljesen kontrollálhatatlanná válik. A beteg megnyugtatása érdekében antipszichotikus gyógyszereket kell alkalmazni. A viselkedési rendellenességek mellett az arcizmok összehúzódásai is megfigyelhetők. Ez a tünet a betegségben megfigyelt neurológiai változásokhoz kapcsolódik.
A hebefrén szindróma történeti leírása
A szindrómát először Hecker tudós írta le 1871-ben. Abban az időben a hebefréniát még nem sorolták be a skizofrénia egyik formájába. Különálló mentális zavarként tűnt ki. Hecker ezt a szindrómát hebefrén parafréniának nevezte. A kifejezés azt jelenti, hogy a betegek nagyságtéveszmékben szenvedtek, és a gyermeki viselkedésre való átmenet jelei voltak. Ennek a szindrómának a leírását Franciaországban tették közzé 1895-ben.
Később Kraepelin hasonlóságokat talált a hebefréniás parafrénia és egy másik pszichopatológiai szindróma, a démence précoce között. Ez utóbbi a demencia Morel által leírt egyik formáját jelenti. Később kiemeltékolyan szindróma, mint a demetia praecox. Latinul fordítva azt jelenti: "korai vagy korai demencia". Ez a pszichopatológiai szindróma a hebefrén rendellenesség szinonimájává vált. 1898-ban Kraepelin a korai demenciát a mentális zavarokhoz vezető endogén betegségek csoportjába sorolta. Ezen kóros folyamatok között azonosították a katatóniát, a hebefréniát és a paranoid gondolkodást. Később e rendellenességek mindegyikét a skizofrénia külön formájának kezdték tekinteni.
A hebefrén szindróma jellemzői
A hebephrenia szindróma fő jellemzője a korai megjelenés. Ez a kóros állapot serdülőkorban kezd megnyilvánulni. Ritkábban 25 év alatti fiataloknál nyilvánul meg. A szindróma másik jellemzője a rosszindulatú folyamat. Ez a mentális zavar folyamatosan fejlődik, ezért 2-3 év elteltével folyamatos betegellátásra és erős gyógyszerek - neuroleptikumok alkalmazására van szükség.
A hebefrén szindróma gyakoribb a férfiak körében. Az első tünetek átlagos életkora 14-16 év. A kóros folyamat szinte mindig folyamatos. Az elhúzódó remissziós időszakok és a görcsrohamok nem jellemzőek erre a rendellenességre.
A hebefrénia kialakulásának okai
A legtöbb esetben a hebephrenia szindróma a skizofrénia jele. Ez a patológia egy speciális formája, amelyet a korai megjelenés éssúlyos mentális zavarok gyors kialakulása. A hebefrén skizofrénia nehezen kezelhető. A szindróma kialakulásának okai a következők:
- Genetikai hajlam a betegségekre. A hebefrénia kialakulásának valószínűsége nagyobb azoknál az embereknél, akiknek terhelt, örökletes kórtörténetében mentális patológiák szerepelnek.
- A neurotranszmitter rendszerek zavara.
- Pszichogén tényezők. Ezek nem csak a gyermek- és serdülőkorban fellépő stresszhatások, hanem az anyára gyakorolt hatások is a terhesség alatt.
A hebephrenia szindróma ritkán figyelhető meg az agy organikus elváltozásaiban, amelyek atrófiás folyamatok, daganatok és fejsérülések következtében alakulnak ki. Korai demencia esetei is előfordultak toxikus és reaktív pszichózisok, epilepszia esetén.
A hebefrén szindróma jelei
A hebephrenia szindróma hirtelen alakul ki, nagyképű cselekedetek, trágár szavak, eufória megjelenése jellemzi. Ez a mentális zavar gyakran fordul elő olyan gyermekeknél, akiket idegesség, elszigeteltség, lustaság és más pszichopata személyiségjegyek jellemeznek. A hebefrén szindróma klasszikus jelei:
- Nem produktív eufória – az állapotot fokozott hangulati háttér jellemzi.
- Az arcizmok összehúzódása állandó grimaszokhoz vezet.
- Motívum nélküli cselekvések – olyan cselekedetek, amelyek nem kapcsolódnak impulzív viselkedéshez vagy téveszmés indítékokhoz.
A hebefrén betegek újjáélednek, amikorfigyelmet mutatva személyükre. Antiszociális cselekedeteket, modort kezdenek demonstrálni. A hiperszexualitás miatt a betegek hajlamosak az exhibicionizmusra, a maszturbációra. A betegek megnövekedett étvágyat, megtört gondolkodást, vidám hangulatot mutatnak.
Hebephrenia szindróma diagnózisa
A hebefrénia diagnózisa objektív anamnézis (a beteg hozzátartozóinak kikérdezése) és a beteg hosszú távú megfigyelésén alapul. Ez a rendellenesség, amely enyhe formában fordul elő, összetéveszthető a pszichopátiával és a neurózisokkal. A helyes diagnózis érdekében a betegnek legalább 2 hónapig kórházban kell lennie. A betegségre jellemzőek: vidám hangulat, bolondság és töredezett gondolkodás. Néha a hebefrén szindróma kombinációja katatónia, hallucinációk jeleivel. E szindrómák kombinációja rosszindulatú skizofréniára utal. Az agy atrófiás és onkológiai patológiáinak kizárására EEG-t, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást végeznek.
Hebefrén szindróma kezelése
Sajnos lehetetlen teljesen megszabadulni a hebefrénia tüneteitől. A kezelésre a beteg viselkedésének ellenőrzése, valamint a beteg és mások egészségére gyakorolt veszélyes következmények elkerülése érdekében van szükség. A hebefrénia enyhítésére használt gyógyszerek fő csoportja az antipszichotikumok. Ezek közé tartoznak az "Aminazin", "Risperidon", "Haloperidol" gyógyszerek. A kezeléshez nyugtatókat és lítium-karbonátot is használnak.
Előrejelzés:hebefrén szindróma
A hebephrenia szindróma prognózisa a betegség lefolyásától és a tünetek súlyosságától függ. A "rosszindulatú skizofrénia" megállapított diagnózisa az 1. vagy 2. rokkantsági csoportba való besorolás jelzésének tekinthető. A hebefrén szindrómában szenvedő betegek folyamatos gondozást és alkalmankénti kórházi kezelést igényelnek a kezelés ellenőrzése érdekében.
