A gerinc egyik legsérülékenyebb része a nyaki régió. A jelenség oka a gyenge izomfűző és a csigolyák közelsége. Ezért ez a zóna a leginkább érzékeny a különféle deformációkra és sérülésekre, aminek következtében az agy vérellátása megszakad és a motoros aktivitás csökken. A nyaki osteochondrosis előzetes diagnózisa a patológia klinikai megnyilvánulásainak tanulmányozása és elemzése. A diagnózis megerősítésére az orvos műszeres kutatási módszereket alkalmaz.
Általános információ
Nyolc ideggyökér és hét csigolya található a nyaki régióban. Az első ideg a koponya kezdete és az első csigolya között helyezkedik el, a második - az első és a második között, és így tovább. A nyaki gerinc osteochondrosisa meglehetősen súlyos betegség, amelyet nemcsak erős fájdalom szindróma kísér, hanem olyan kóros állapotok is, mint:
- szédülés;
- hány;
- migrén;
- angina;
- hányinger.
A nyaki osteochondrosis esetén a csigolyaközi lemezek elpusztulnak, ennek eredményeként a nyak artériái, erei és ideggyökerei összenyomódnak. Az ok a degeneratív-dystrophiás folyamatokban rejlik. Alapvetően ez a betegség a 35 év felettieket érinti. A betegség hipotermiát, nyaki sérüléseket és ülő életmódot vált ki. A fő tünetek közé tartozik a mellkasi és a nyaki régió fájdalma, gyengeség, migrén, szédülés. Osteochondrosis esetén a nyaki régió első hét csigolyája szenved. A betegség időben történő felismerése különösen fontos, mivel a későbbi terápia attól függ.
A nyaki osteochondrosis diagnózisának fő szakaszai a következők:
- Anamnézis gyűjtése.
- Ellenőrzés.
- Röntgen. A képeken csontkinövések, csigolyaközi nyílások szűkülése és repedések láthatók.
- A csigolya- és nyaki artériák Doppler-ultrahangja a gerincvelő és az agy vérellátási zavarának, valamint az érgörcsnek a kimutatására.
- A fejerek duplex szkennelése.
- Audiográfia – a hallássérülések azonosítására.
- MRI és CT a nyakról és a fejről a folyamat kiterjedésének és lokalizációjának, az erek és a gerincvelő összenyomódásának, a csigolyaközi lemezek elmozdulásának azonosítására.
- Ultrahang.
- Vérvizsgálatok.
Ha a betegség a közelmúltban jelentkezett, akkor MRI-n csak véletlenül lehet kimutatni. DiagnosztikaA nyaki osteochondrosis nehéz, mivel tünetei hasonlóak a tüdő és a szív rendellenességeihez. Ezért a betegek gyakran először háziorvostól vagy kardiológustól kérnek segítséget, és csak ezután, ha a kezelés nem hatékony, neurológushoz. Ha a betegséget késői szakaszban észlelik, a kezelés célja a patológia jeleinek megszüntetése. A betegség leggyakrabban harmincöt évesen érinti a gyengébbik nemet. Az izmos fűző gyengesége és a vékonyabb csontszövet miatt a tisztességes nemben a degeneratív-dystrophi folyamatok gyorsabban fejlődnek és kifejezettebbek. A méhnyak osteochondrosisának diagnosztizálására szolgáló módszerek nőknél nem különböznek a férfiak, serdülők és gyermekek módszereitől, ezek a következők:
- anamnézis gyűjtése;
- ellenőrzés;
- radiológiai vizsgálat;
- CT;
- MRI és mások.
A páciens előzményfelvétele és vizsgálata
A beszélgetés során orvos:
- meghallgatja a panaszokat;
- feltárja a betegség tüneteit;
- kérdezés a korábbi kezelésekről és azok hatékonyságáról;
- tanul a rossz szokásokról, munkakörülményekről, örökletes tényezőkről, meglévő betegségekről.
A beteg vizsgálatakor az orvos a mozdulatok merevségét, a nyak testhez viszonyított helyzetét értékeli. Megvizsgálja a bőrt a külső látható elváltozások szempontjából. Tapintja a nyakat csomókért. A fájdalomérzékenységet egy speciális tűvel ellenőrizzük, amely enyhe bizsergést okoz a nyaki régióban. A nyaki osteochondrosis diagnózisának következő lépése a műszeres módszerekkutatás.
A nyaki gerinc röntgenfelvétele
Röntgenfelvétel segítségével diagnosztizálhatja az osteochondrosist, valamint a ficamot vagy zúzódást. Ez a módszer könnyen végrehajtható, hozzáférhető és informatív. A vizsgálathoz szükséges felszerelés bármely egészségügyi intézményben elérhető. Az orvos a következő állapotok esetén javasolja:
- nyak sérülés;
- zsibbadás a kezekben;
- ismeretlen eredetű fejfájás;
- kellemetlen érzés és kellemetlen érzés a fej elfordítása közben;
- stb.
Az ellenjavallatok között szerepel:
- terhesség;
- 120 kg feletti testsúly – a képminőség romlik.
Különleges felkészülés a beavatkozáshoz nem szükséges, a páciens minden ékszert, fémtárgyat levesz, derékig levetkőzik. A nyaki osteochondrosis diagnosztizálására röntgenfelvételt készítenek funkcionális tesztekkel. A hagyományos röntgen segítségével feltárjuk a csigolyák mozgékonyságát és elmozdulásukat. Amikor észlelik, az orvos előzetesen diagnosztizálja az osteochondrosist. Ennek igazolására funkcionális vizsgálatokkal röntgenfelvételt készítenek, melynek során felmérik a csigolyák károsodásának, elmozdulásának mértékét, valamint tisztázzák, hogy mennyire deformálódott a csigolyarégió elülső fala. Az eljárás során az egyén különböző testhelyzeteket vesz fel a képek jobb áttekinthetősége és információtartalma érdekében. A gerinc elülső szakaszainak a hátulsóhoz viszonyított magasságváltozása alapján, ami a képeken elég jól látható, a radiológus következtetést készít kb.a patológia súlyossága és természete. Ezután a neurológus felállítja a végső diagnózist, és kiválasztja a terápiás kúrát.
Mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia
Az MRI a nyaki osteochondrosis diagnosztizálásában az egyik tájékoztató módszer. Segítségével felfedik:
- közvetlenül a betegséget és annak fejlettségi fokát;
- fájdalom okai;
- értékeli a csigolyaközi porckorongok deformációját és terhelését;
- sérv, gyakori kísérője ennek az anomáliának.
Ezen kívül az MRI a nucleus pulposus szerkezetét is meg tudja különböztetni. A tanulmány időtartama körülbelül harminc perc. Ellenjavallatok ehhez az eljáráshoz:
- terhesség;
- klausztrofóbia;
- az egyén pacemakerrel vagy inzulinpumpával rendelkezik.
Az ilyen típusú kutatás előnyei:
- nincs expozíció;
- a gerincoszlop és a porckorongok szerkezetének különböző változásainak azonosítása.
Az egyetlen hátránya a magas költség.
A következő módszer a nyaki gerinc osteochondrosisának diagnosztizálására a CT. Az eljárás során egy személy tomográfban tartózkodik, amely nyitott és zárt is lehet, a szkenner a páciens testében mozog és képeket készít. A számítógépes tomográfia kontrasztanyaggal is elvégezhető.
A manipuláció időtartama körülbelül tíz perc, így az expozíció minimális. Az eljárás ellenjavallt:
- terhes és szoptatónők;
- gyerekek. Mielőtt döntést hozna a fiatalabb generáció CT-vizsgálatának kijelöléséről, az orvos értékeli a kockázatokat és az előnyöket;
- onkopatológiával.
Re-CT legkorábban egy év múlva végezhető el.
A nyaki osteochondrosis diagnosztizálásában a két módszer közül melyiket alkalmazza, az orvos minden egyes beteg esetében egyénileg dönti el. A CT és az MRI két nagy pontosságú módszer, amelyek lehetővé teszik nagy felbontású képek készítését.
A nyaki gerinc ultrahangvizsgálata
Az ilyen típusú vizsgálat fő célja a gerinccsatorna, a csigolyaközi lemezek és a gerincvelő idegeinek állapotának vizsgálata és elemzése. Az eljáráshoz nincs szükség speciális előkészítésre. Végrehajtása során egy személy fekvő és ülő helyzetet vesz fel. Ezenkívül, ha osteochondrosisra, traumára, sérvre vagy a motoros szegmensek instabilitására gyanakszik, funkcionális vizsgálatokat végeznek - hajlítás és nyújtás (a páciens a lehető legnagyobb mértékben hajlítja és nyújtja a nyakát). Ez lehetővé teszi, hogy jobban láthassa a csigolyák elmozdulását. Felnőtteknél a nyaki osteochondrosis kimutatására az ultrahang-diagnosztikát különösen hatékony módszernek tekintik. Az ultrahangvizsgálatnak számos előnye van:
- Nincs expozíció.
- A kapott eredmények informatívsága.
- Ártalmatlan csecsemőkre és kismamákra.
- Az eljárást többször is végrehajthatja.
- Alacsony kutatási költség.
- Elérhetőség – bármely egészségügyi intézményben elérhető.
A nyaki osteochondrosis diagnózisa
Az idegtudománybanennek a patológiának a diagnosztizálásához a következő szindrómák jelenléte számít:
- Gyökér - a lapocka alatti intenzív fájdalomban nyilvánul meg, a nyakban, a gégeben, a kulcscsontban. Mozgás közben felerősödik. Ezenkívül a rágóizmok munkája zavart okoz, csuklás, nyelvzsibbadás, bénulás és parézis, a kezek érzékenységének károsodása jelentkezik.
- Vertebralis artéria – a tünetek egész sora létezik: nyomásemelkedés, hányinger, fejfájás, fülzúgás, gyengeség, depresszió, eszméletvesztés hirtelen fejfordulással, szédülés.
- Szív - légszomj, fájdalom a szív régiójában, tachycardia.
- Csigolya - a nyak mozgékonysága zavart, fájdalmak vannak a nyaki régióban.
A diagnózis tisztázása érdekében a nyaki osteochondrosis differenciáldiagnózisát nőknél, férfiaknál és a fiatalabb generációnál végzik. Szükséges az olyan kóros állapotok azonosítása és kizárása, mint:
- onkológia;
- angina;
- gyomorfekély;
- régi sérülések és törések;
- zavarok az idegvégződések működésében;
- és mások.
E célból az orvosok a következő típusú vizsgálatokat javasolják:
- A mellkas és a szív ultrahangja;
- EKG;
- doppler ultrahang;
- gyomor endoszkópia;
- duplex vaszkuláris szkennelés;
- vérvizsgálat szívmarkerekre.
A nyaki osteochondrosis diagnosztizálásához fontos ismerni a fájdalom szindróma néhány jellemzőjéta mellkas bal oldalán, hogy megállapítsa, fáj-e a szíve, vagy ez az osteochondrosis tünete:
- A szívfájdalom bármilyen terhelés, például gyaloglás vagy stressz esetén jelentkezik. Ezenkívül gyakori pulzus és arcszín változás kíséri. Pirosra vagy sápadtra válik. Nyaki osteochondrosis esetén légszomj és némi merevség alakul ki a végtagokban.
- Szívproblémák esetén az egyén légzési nehézségeket és a szegycsont összenyomódásának érzését tapasztalja. Osteochondrosis esetén a fájdalom minden egyes lélegzettel fokozódik, és a szívgyógyszerek sem segítenek.
- Szív- és érrendszeri rendellenességek esetén a fájdalom rövid ideig tart, és legfeljebb két percig tart, nyaki osteochondrosis esetén pedig akár két vagy több napig is.
- A szívelégtelenség fájdalma a mellkas bal oldalán, a fej hátsó részén, a nyakon, a vállakon és a karban érezhető. Osteochondrosis esetén a gerinc minden részén érezhető.
Az osteochondrosis jelei
A nyaki osteochondrosis időben történő diagnosztizálása érdekében az alábbiakban felsorolt tünetek miatt azonnal orvoshoz kell fordulni:
- hallás- és látásvesztés;
- sók lerakódása a nyakban;
- nyelv zsibbadása;
- szívfájdalom, amely nem múlik el a nitroglicerin bevétele után;
- elsötétülés a szemekben, szédülés és ájulás a fej éles elfordításakor;
- állandó feszült állapot a nyaki izmokban;
- az alsó és felső végtagok korlátozott mobilitása;
- lüktető fájdalom az occipitalisban, amely a koronára és a halántékra sugárzik;
- vállfájdalmak, amelyeket súlyosbítforgatás vagy billentés;
- nyakmerevség és a fej elfordításának nehézsége reggel;
- fájdalom szindróma a nyaki régióban, amely a szemekbe, fülekbe, vállakba sugárzik, amely alvás közben is megnyilvánul;
- nyomás érzése a szegycsontban;
- a nyaki régióban jelentkező fájdalom erősödése edzés vagy mozgás közben, és csökkenése pihenés után;
- légszomj és légszomj.
Az osteochondrosis tünetei attól függnek, hogy melyik nyaki csigolya és melyik ideg érintett:
- először - az érzékenység csökken az occipitalis régióban;
- első - második - fájdalom a fej és a fej hátsó részén;
- második - harmadik - nyelvzsibbadás, beszédproblémák, ritka;
- harmadik - negyedik - a nyakizmok gyengülése, a lapocka és a váll zsibbadása és fájdalom;
- negyedik - csuklás, szívfájdalom, légzési nehézségek, ritkán fordul elő;
- negyedik - ötödik - a vállak érzékenysége csökken, fájdalom jelentkezik;
- ötödik - hatodik - a fájdalom eléri a felső végtag hüvelykujját;
- hatodik - hetedik - a nyaki régióból származó fájdalom a vállra és a lapockákra terjed, és eléri az ujjakat is, emellett ezeken a területeken az érzékenység elvesztése figyelhető meg;
- az első mellkasi és a nyolcadik nyakcsigolya közötti ideg becsípődése esetén a fájdalom és zsibbadás a nyaktól a kisujjig terjed.
A pontos diagnózis felállítása után meg kell kezdeni a hibaelhárítást.
A nyaki osteochondrosis kezelése
A méhnyak kezelésében, valamint diagnosztikájábanosteochondrosis, számos módszer létezik:
- konzervatív;
- sebészeti;
- vegyes.
Segítségükkel megszüntetik a fájdalom szindrómát, enyhítik a gyulladásos folyamatot, megelőzik a szövődményeket és egy bizonyos ideig javítják az egyén állapotát. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget. A kezelési módszer kiválasztásakor az orvos a betegség klinikájára, stádiumára és formájára összpontosít. Konzervatív módszerrel a következő gyógyszereket használják:
- "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - izomrelaxánsok.
- A Chondroxide, a Teraflex, az Alflutop, az Artron, a Chondroitin a kondroprotektorok.
- "Diclofenac", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulide", "Prednisolone", "Hidrokortizon" - fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással.
- A furosemid és a Veroshpiron vízhajtók.
- "Milgamma", "Aszkorbinsav", "Tokoferol-acetát" - vitaminok.
A tabletta adagolási formái mellett széles körben használják a tapaszok, kenőcsök vagy gélek formájú gyógyszereket is.
A nem gyógyszeres gyógymódok között beváltak:
- masszázs a nyak területén;
- terápiás gyakorlat gyakorlott orvos irányítása mellett;
- akupunktúra;
- speciális Shants gallért visel;
- önmasszázs;
- vibrációs masszázs;
- Kuznyecov applikátor alkalmazása;
- ultraibolya besugárzás;
- mágnesterápia;
- ultraibolya besugárzás;
- elektroforézis;
- balneoterápia;
- ortopéd matracok és párnák használata.
Súlyos radikuláris szindróma, gerincvelő-kompresszió, fokozódó felső végtagok érzékenységi és motoros aktivitási problémái esetén sebészeti beavatkozásokat végeznek.
Fontos megjegyezni, hogy a nyaki osteochondrosis tüneteinek minőségi diagnózisa és kezelése az orvos képesítésétől függ. A nők számára a terápia módszerének kiválasztásakor az első helyet a nem gyógyszeres eszközök, és különösen a gimnasztika alkalmazása kapja. Ezenkívül a nőknél a betegség kezelése az endokrin és a szív-érrendszer bizonyos sajátosságain alapul. Ezért a módszerek némileg eltérnek az ellenkező nem kezelésének módszereitől. Aminek az alapja a gyógyszerek, és ezen kívül masszázs, gyógytorna, torna stb.
A nyaki osteochondrosis otthoni kezelése
A nyaki osteochondrosis tüneteinek otthoni kezelése:
- gimnasztika;
- önmasszázs;
- racionális táplálkozás, mely nyomelemekkel és vitaminokkal dúsított élelmiszereket tartalmaz;
- egészséges alvás – kemény vagy félkemény matrac, közepes keménységű kispárna használatát jelenti;
- a munkaterület megfelelő elrendezése - a széket és az aszt alt magasság szerint kell kiválasztani, egyenesen kell ülni, minden munkaóra után végezzünk egy kis bemelegítést;
- különféle érzéstelenítő borogatások gyógynövény-alapanyagok felhasználásával;
- az orvos által javasolt gyógyszer szedése.
A fenti intézkedések mindegyike a betegség megelőzéseként is használható, és mivel a betegség egyre fiatalabb, megelőzésével már gyermekkortól foglalkozni kell. Kívánatos, hogy a fizikai aktivitás (úszás, futás, jóga, Pilates, séta) legyen állandó kísérője. Például a torna előnyei a nyaki osteochondrosis tüneteinek otthoni kezelésében a következők:
- az agy táplálkozásának javítása;
- a nyaki gerinc fokozott mobilitása;
- fájdalom csökkentése;
- plaszticitás erősítése;
- a véráramlás normalizálása a problémás területeken;
- a nyaki zóna izomzatának fejlesztése.
Az eredmény a gyakorlatok rendszerességétől függ. Az ellenjavallatokról, amelyek többnyire átmenetiek, konzultáljon orvosával.
A nyaki osteochondrosis diagnózisa és orvosi rehabilitációja
A nyaki fájdalom a passzív időtöltés gyakori kísérője. Ezzel a problémával minden korosztályban a legtöbb ember szembesül. A fájdalom egyik oka a nyaki osteochondrosis. A diagnózis megerősítéséhez azonban egy egészségügyi intézményhez kell fordulni, ahol elvégzik a szükséges vizsgálatokat és előírják a kezelést, amely után kívánatos egy teljes orvosi rehabilitációs kúra átesni.
Mi ez? Ez egy olyan intézkedéscsomag, amely a munkaképesség és a fizikai egészség helyreállítását célozza. Az orvosok-rehabilitológusok erre fejlesztették kispeciális programok. A nyaki osteochondrosisra vonatkozó intézkedések jellegét a betegség stádiuma és a klinikai megnyilvánulások határozzák meg. Minden személy számára egyéni rehabilitációs programot választanak ki. Így a fogyatékossághoz vezető szövődmények megelőzése érdekében a nyaki osteochondrosis diagnózisát követően azonnal meg kell kezdeni a kezelést.