Az epehólyag részt vesz az epe termelődésében, felhalmozódásában és a nyombélbe való eljuttatásában, amikor a táplálék bejut a gyomor-bél traktusba. Ennek a szervnek a betegségeit meglehetősen gyakori patológiáknak tekintik. Tüneteik és kezelésük némileg hasonló, de vannak bizonyos különbségek, amelyeket figyelembe kell venni.
Helytelen vagy idő előtti terápia esetén különféle szövődmények léphetnek fel, ezért a patológia legkisebb gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Egy szerv fogalmai és funkciói
Az epehólyag az emésztőszervekre utal. A máj mellett található, jobb alsó sarokban. Ez a szerv tárolja az epét, amely a normál emésztéshez szükséges.
Közvetlenül részt vesz a kiválasztó rendszer működésében. A mérgező anyagokat a vesék nem szűrik ki, ezért az epével ürülnek ki a szervezetből. Más szervekhez hasonlóan az eperendszernek is vanhajlamos a kopásra, ezért tudnia kell, hogy milyen problémák vannak az epehólyaggal, és pontosan mi jellemzi őket.
Fő okok
Az epe feloldja és lebontja a táplálékkal érkező zsírokat, így azok felszívódnak a szervezetben. Az epehólyag-problémák a következő okok miatt fordulhatnak elő:
- változás az epe kémiai összetételében;
- a szerv nyálkahártyájának fertőző gyulladása;
- alultápláltság és alkoholfogyasztás.
Ezek csak a fő okok, amelyek miatt az ilyen jogsértések előfordulnak. Nagyon fontos a patológia lefolyásának időben történő felismerése és komplex kezelés elvégzése.
Főbb betegségek
Az epehólyaggal és csatornáival kapcsolatos problémák meglehetősen gyakori betegségek, és a 3. helyen állnak a szívbetegségek és a cukorbetegség után. Gyakran májbetegségeket váltanak ki. Gyakran 40 év feletti nők szenvednek hasonló problémától, bár a közelmúltban ilyen patológiákat még gyermekeknél is találtak. A leggyakoribb epehólyag-problémák:
- cholestasis;
- epehólyag-gyulladás;
- epekőbetegség;
- cholangitis;
- polipok az epehólyagban.
Ezeket a patológiákat nehéz diagnosztizálni. Az epekőbetegség kialakulásával komoly problémák lépnek fel a májban és az epehólyagban. Jellemzője, hogy homok képződik az epeutakban. Az epe időszakos vagy állandó stagnálása ebben a szervben vagy összetételének megváltozása kövek kialakulásához vezet. SzivárgásA betegség meglehetősen hosszú ideig tart, és szinte tünetmentes. A kövek jelenlétéről és az epehólyag-problémákról egészen véletlenül, egy orvosi vizsgálat során derülhet ki.
A betegség megnyilvánulhat a benne lévő kövek mozgásában, amit evés, ütés, kínos mozgás okozhat. Az ilyen jogsértés fő tünetei között ki kell emelni, mint például:
- fájdalom az ágyéki régióban;
- hányinger;
- chill;
- hány.
Egy másik meglehetősen gyakori betegség a kolecisztitisz. Ez az epe kiáramlásának megsértésének hátterében fordul elő. A betegség akut lefolyása során epekő alakulhat ki. Ha a fogkő mérete legfeljebb 3 mm, akkor a csatornákon keresztül önállóan is képesek. A nagyobb kövek eltömítik őket, súlyos fájdalmat és kólikát okozva. Egy ilyen helyzet szükségszerűen sürgős műtétet igényel. A kolecisztitisz fő jelei közül ki kell emelni, mint például:
- paroxizmális fájdalom a bordák alatt;
- hőmérséklet-emelkedés;
- a bőr besárgulása.
Ha az emésztőszervek mozgékonysága megzavarodik, diszkinézia lép fel. A betegséget az a tény jellemzi, hogy az epeutak falainak és szelepeinek tónusa élesen romlik. A fő jelek közül kiemelendő:
- étvágytalanság;
- általános gyengeség;
- nehézség a jobb oldalon.
Az epehólyag-problémák közül kiemelendő a cholangitis. Ezt a betegséget az jellemziaz epeutak gyulladása. Alapvetően az alapbetegség, traumatizáció, fertőzés behatolás szövődményeként jelentkezik. A betegség veszélyes, mert gyorsan fejlődik, és ha nem nyújtanak időben orvosi ellátást, a beteg meghalhat.
Egy szervrák a folyamatban lévő gyulladásos krónikus folyamatok szövődményeként fordul elő, amelyek a membránokat és annak csatornáit érintik. A rosszindulatú daganatot gyors progresszió és áttétek jellemzik.
A felsorolt patológiák közül sok konzervatív módszerekkel jól kezelhető, de epehólyag-eltávolítást kell végezni. Az epehólyag kimetszése után a személynek szigorú diétát kell követnie és korlátoznia kell a fizikai aktivitást.
Fő tünetek
Az epehólyag-problémák esetén a betegségek tünetei sok tekintetben hasonlóak egymáshoz, de mindegyik patológiának vannak sajátosságai. Ezért csak az orvos, a vizsgálat adatai alapján, képes pontos diagnózist felállítani és előírni a megfelelő kezelést. Érdemes megjegyezni, hogy az epehólyag eltávolítása után bizonyos problémák adódhatnak, ezért az előírt terápia folytatása szükséges. Ezen kívül ennek a szervnek a hiányában speciális étrendet kell betartania.
Az epehólyag-problémák fő tünetei közül a következőket kell kiemelni:
- étvágytalanság;
- puffadás;
- hányinger;
- burp;
- székletzavar.
A fájdalmas érzések erőssége nagyon eltérő lehet, ami főleg fokozódiksült, zsíros vagy fűszeres ételek, valamint alkoholos italok fogyasztása után. Ezenkívül fájdalmat okozhat az intenzív fizikai aktivitás, a fogyás érdekében végzett koplalás, a stressz. Ez az epehólyaggal és csatornáival kapcsolatos problémák első jele. Ha kövek vannak jelen, hirtelen, éles, égető fájdalom lép fel, amit májkólikának neveznek.
Gyulladásos folyamat esetén a hőmérséklet emelkedhet. Alapvetően a fájdalom szindróma előfordulása előrehaladott eseteket jelez, mivel a kezdeti szakaszban ennek a szervnek a legtöbb betegsége tünetmentes. Ezenkívül az epehólyag-problémák bizonyos tünetei jelentkezhetnek az arcon, amelyek a bőr és a szem sclera sárgás árnyalatának megjelenésében nyilvánulnak meg. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a tünet a májpatológiákra is jellemző.
Elég gyakran sárgás bevonat jelenik meg a nyelven, ami annak köszönhető, hogy az epe a nyelőcsőbe kerül, és onnan a szájüregbe kerül. Az epehólyag-betegség jellegzetes tünete a kellemetlen keserű íz a szájban.
Amikor az epeutak számos patológiája fordul elő, a széklet elszíneződése és a vizelet sötétedése figyelhető meg. Mindezek a jelek az epehólyag-problémák jelenlétére utalnak, ezért ha ezek előfordulnak, feltétlenül forduljon orvoshoz diagnózis és kezelés céljából.
Melyik orvoshoz kell fordulni?
Sok ember, amikor fájdalmat tapasztal, érdeklődik, hogy melyik orvoshoz forduljonaz epehólyag problémái a diagnózis és a kezelés érdekében. Először is meg kell látogatnia egy terapeutát, aki elvégzi a kezdeti vizsgálatot és a történelem felvételét. A kapott adatok alapján gasztroenterológushoz irányítja a beteget, vagy ultrahangos vizsgálatot ír elő. Ha a kezdeti diagnózis megerősítést nyer, akkor a kezelést gasztroenterológus végzi.
Ez a szakember ír elő további kutatási típusokat. Ezenkívül előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy sebészrel, egy fertőző betegség specialistával, egy onkológussal. Semmi esetre se kezelje magát, mert a diagnózis ismerete nélkül csak jelentősen súlyosbíthatja a helyzetet és súlyos szövődményeket válthat ki.
A betegség kialakulásának első jeleinél orvoshoz kell fordulni, mert szövődmények kialakulásához vezethet, aminek következtében akár a szerv eltávolítására is szükség lehet.
Diagnosztika
Amikor megjelennek az epehólyag-problémák első jelei egy gyermeknél vagy felnőttnél, orvoshoz kell fordulni, és diagnózist kell végezni. A helyes diagnózis felállításához nem elegendő a meglévő tünetek leírása, mivel bizonyos esetekben a tünetek elmosódnak, vagy előfordulhat, hogy egy személy egyszerűen nem tulajdonít neki jelentőséget a roham bekövetkeztéig.
A betegség súlyosbodását leszámítva az általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok teljesen normálisak lehetnek. Akut roham során a leukociták számának növekedése figyelhető meg. Biokémiai vizsgálatban körülbelül 1-2 nappal azutánakut roham esetén epesavak, valamint enyhe bilirubinszint emelkedés észlelhető.
Részletesebb információk az epeutak működésének laboratóriumi és műszeres vizsgálata során nyerhetők. Az ultrahang-diagnosztika lehetővé teszi az érintett szervben lévő kövek, valamint a kialakulásukhoz vezető patológiák kimutatását.
Ezenkívül angiográfiás technikákat alkalmaznak az epe kiáramlásának dinamikájának pontos követésére. A nyombélszondázás lehetővé teszi annak meghatározását, hogy az epe bejut-e a duodenumba. Gyermekeknél a betegség lefolyása esetén hasonló technikát meglehetősen ritkán alkalmaznak.
A kezelés jellemzői
Epehólyag-problémák esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia az orvos által felírt gyógyszerek alkalmazását, valamint a diétát. Minden patológiának megvan a maga sajátos lefolyása, és a kezeléshez különféle eszközöket és módszereket alkalmaznak.
Cholelithiasis esetén az ágynyugalom, a diéta, a testsúly normalizálása és bizonyos gyógyszerek szigorú betartása javasolt. Különösen az orvos antibiotikumokat, görcsoldókat, hepatoprotektorokat, fájdalomcsillapítókat ír elő. Ha az akut májkólika rohama gyakran megismétlődik, akkor műtétre van szükség, vagyis az epehólyag kimetszésére.
Krónikus epehólyag-gyulladásban 7-10 napos ágynyugalom javasolt, antibiotikumok, enzimkészítmények és görcsoldók szedése. A diszkinézia esetén feltétlenül meg kell szüntetni a stresszes helyzetet. Ehhez nyugtatókat és antidepresszánsokat kell szednie. Ezenkívül gyógyszerekre van szükség az érintett szerv izmainak görcsének megszüntetésére, choleretic és gyógynövények kezelésére. Dyskinesia esetén fizioterápia javasolt, különösen UHF, induktotermia
Akut cholangitis esetén az orvos elsősorban antibakteriális szereket, enzimeket, görcsoldókat, lázcsillapítókat, fájdalomcsillapítókat ír fel. A rosszindulatú daganatok kezelése nagymértékben függ a daganatos folyamat terjedésétől. Alapvetően szervkivágást végeznek, a máj és a közeli nyirokcsomók részleges kimetszését. Kombinált terápia szükséges, azaz kombinálnia kell a műtétet, a sugárterápiát és a kemoterápiát.
Gyógyszeres terápia
A betegség rohamainak megelőzése érdekében a terápia előfeltétele a gyógyszerek szedése. A gyógyszereket az orvos választja ki, és ez függ a tanfolyam jellemzőitől, attól, hogy az ember képes-e rendszeresen szedni az előírt gyógyszereket. Az epehólyag-betegségre felírt gyógyszerek típusai:
- görcsoldók ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
- choleretic gyógyszerek ("Flamin", "Allochol", "Holosas");
- toning ("Cerebron", "Elkar");
- gyulladáscsökkentő ("Diclofenac", "Nalgesin");
- hepatoprotektorok ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol").
FájdalomcsillapítókAz epebetegségek kezelésére szolgáló készítmények nem kívánatosak, mivel hatékonyságuk meglehetősen alacsony, ugyanakkor fennáll a peptikus fekély kockázata. A fájdalom megszüntetésére sokkal hatékonyabb a görcsoldók használata.
A cholagogue gyógyszereket súlyosbodás nélkül használják, mivel az epekólikában való használatuk a beteg közérzetének romlását idézheti elő. Hepatoprotektorokra van szükség ezen epehólyag minden patológiájához, valamint a májhoz, hogy fenntartsák normális működését. Főleg tanfolyamokon részegek a remisszió időszakában. Szükség van továbbá olyan tonikokra is, amelyek normalizálják az érintett szerv működését.
Sebészet
A betegség sebészeti kezelése - a beteg szerv kimetszése. Gyakran igénybe veszik az epekőbetegség során. A műtét endoszkópos vagy laparotomiás úton végezhető. Az endoszkópos technikák alkalmazása fejlettebb módszernek számít.
A laparotomia javallatai között szerepel az endoszkópos műtét elvégzésének lehetetlensége, valamint a cholecystitis szövődményének gyanúja. Ez a műtét sokkal traumatikusabb, és csak szigorúan a javallatok szerint írják fel.
A beteg szerv kivágására irányuló beavatkozás a tervek szerint vagy sürgősen megtörténik. A sürgősségi műtét indikációja az epekőbetegség akut rohama, amely gyógyszeres kezeléssel nem szüntethető meg. A gyermekvállalás során a beavatkozás nemvégzett.
A műtét után feltétlenül szigorú diéta betartása és gyógyszeres kezelés. Különösen fontos az étkezések közötti időközök ellenőrzése.
Diéta
Az epehólyag-problémák diétája nagyon fontos. A benne lévő különféle hibák azok, amelyek súlyosbodást okozhatnak. A remisszió időszakában korlátozni kell a fűszeres, füstölt és zsíros ételek fogyasztását. A folyadék korlátozás nélkül fogyasztható.
Az epehólyag-problémák kezelésére szolgáló táplálékot kiegyensúlyozottnak kell lennie, és szigorúan be kell tartani bizonyos időközöket az étkezések között. Kis adagokban kell enni, de gyakran. Az étkezések közötti intervallum nem lehet több, mint 4 óra. Ez különösen fontos a műtét után. Az alkoholtartalmú italok fogyasztását teljesen meg kell szüntetni.
Ha súlyos máj- és epehólyag-problémák vannak, az étrendnek nagyon keménynek kell lennie. Tilos ételt enni, amíg az epekólika támadása meg nem szűnik. A folyadékot szintén nem ajánlott inni. Csak időszakonként nedvesítheti meg az ajkát meleg vízzel vagy cukrozatlan teával. Egészségi állapotának normalizálása vagy a fájdalom szindróma megszüntetése után néhány evőkanál gondosan összetört zöldséglevest ehet, hígított gyümölcslevet vagy cukrozatlan teát ihat.
Az epehólyag-problémák diétája magában foglalja az édességek, konzervek, muffinok és friss kenyér elutasítását. Javasolt többnyire friss vagy főtt zöldség fogyasztása.
Profilaxis
A betegségek kialakulásábanAz epehólyagban sok különböző tényező játszik fontos szerepet, amelyek mindegyike teljesen megelőzhető. A megelőzésben fontos szerepet játszik az egészséges életmód, a dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás, a fűszeres és zsíros ételek fogyasztásának korlátozása, valamint a mérsékelt fizikai aktivitás. Mindez segít megelőzni a betegség kialakulását, még akkor is, ha a szerv fejlődésében anatómiai rendellenességek vannak.
Fontos emlékezni arra, hogy minden meglévő krónikus betegséget orvosnak kell kezelnie, és a népi gyógymódok csak az orvossal folytatott előzetes konzultációt követően megengedettek, hogy ne károsítsák az egészséget.
Az epehólyag nagyon fontos funkciót tölt be, és ebben a szervben bármilyen rendellenesség negatívan befolyásolja az emésztőszervek általános állapotát, ezért időben történő diagnózis és kezelés szükséges.
