A hepatitis az ICD-10-ben a B15-B19 kód alatt szerepel – gyulladás a májban. Vírusfertőzés eredményeként jelenik meg. A ribonukleinsav hatása miatt a máj területe érintett, a hepatitis minden típusa külön-külön megjelenhet. Még egy évvel a fertőzés után is előfordulhat, hogy az ember nem tudja, hogy beteg. Ez a krónikus formává váló betegség rákhoz vagy májcirrózishoz vezet. Gyermekkorban a betegség súlyos következményekkel jár.
Alakzatok
A betegség kialakulásának módjától függően a hepatitis 2 formájára osztható. Az első akut, a második pedig krónikus.
- Az akut hepatitist a betegek meglehetősen kifejezett tüneteinek éles megnyilvánulása jellemzi. Ez a testhőmérséklet indokolatlan emelkedése, a széklet megsértése, hányinger, hányás reflexek, sárga árnyalat megjelenése a bőrön. Általában ennek a betegségnek az előfordulása számos okra vezethető vissza. Köztük a rossz minőségű alkohollal való visszaélés, az antibiotikumok, hormonális és egyéb gyógyszerek túlzott fogyasztása. Különféle tényezők is okozhatnak májkárosodást.mérgező anyagok, vírusok, sugárzás stb. Ennek eredményeként gyulladásos folyamat kezdődik, amely elpusztítja a májszövetet. Az akut hepatitis az a szakasz, amelyben nagyobb valószínűséggel kezelik.
- Ha nem diagnosztizálják időben, akkor nagyon nagy a kockázata annak, hogy a betegség krónikussá válik. A patológia jelenlétéről akkor is beszélnek, ha a betegség hat hónapon belül nem gyengül. A krónikus hepatitis azonban kifejezett tünetek nélkül jelentkezik. Veszélyes is, mert számos egyéb szövődményt is okoz. A betegség ebben a formában meglehetősen nehezen kezelhető.
Hepatitis A etiológiája
Hepatitis És népies nevén Botkin-kór. Ez egy akut fertőző májbetegség, amelyet a hepatitis A vírus okoz, széklet-orális úton, azaz szennyezett élelmiszer vagy víz elfogyasztásával terjed. A hepatitis B-vel és C-vel ellentétben az A-típus nem okoz krónikus májbetegséget.
Könnyen megfertőződhet ezzel a vírussal, ha nem tartja be saját higiéniájának alapvető szabályait: mosatlan kéz, nem megfelelően feldolgozott élelmiszer, közös edények stb. A betegség első jelei általában 25-30 nap múlva jelentkeznek. Maga a lappangási idő körülbelül 15-45 nap. A betegség fő jelei a láz, az étvágytalanság, az általános gyengeség és álmosság, az éles májfájdalmak és a hányás. Ez az állapot több napig vagy akár hetekig is eltarthat, ezt nevezik preicterikus időszaknak.
A betegség icterikus stádiuma könnyen felismerhető látási változásokról:a beteg bőre és szeme sárgává válik, a vizelet sötétebb.
Hepatitis B
A hepatitis B a máj fertőzésével jár, mivel a vírus bejut az emberi szervezetbe. Ezt a betegséget fertőzőnek tekintik, mivel ő okozza a máj fertőzését. Leggyakrabban emberi vérrel terjed, de ritkán szexuális érintkezés útján.
Egy kis vércsepp elég ahhoz, hogy az ember hordozója legyen ennek a betegségnek. Még a közös fogkrém is fertőzéshez vezet. A betegség nyállal is terjed. Ebben az esetben egy személy étvágytalanság, gyengeség az egész testben, a vizelet sötét megjelenése, álmatlanság, szédülés és hányás. A betegség gyógyszerekkel szemben ellenálló, ezért nehezen gyógyítható.
A nem steril tárgyakkal való emberi érintkezés hepatitis B-t is okozhat. Májcirrózishoz vezet. Néha nincsenek tünetek, de nagy a kockázata annak, hogy a betegség krónikus formája lesz.
Mit jelent a hepatitis C?
A hepatitis C a betegség legsúlyosabb formája. Az orvostársadalomban "szelíd gyilkosnak" hívják, mert lehet, hogy semmilyen módon nem nyilvánul meg. A hepatitis C első tünetei hasonlóak más betegségekhez, és a fertőzött személy nem tulajdonít nekik jelentőséget. A betegséget gyakran más betegségeknek álcázzák, ezért időt veszítenek, amit a betegség kezelésére fordíthatnak.
A hepatitis C első tünete a fáradtság. Különös figyelmet kell fordítani a bőr színére is. Beteg betegeknél sárgás színűek lehetnek.
Sokérdekes kérdés, hogy hogyan terjed a hepatitis C, és meddig élnek együtt ezzel a betegséggel. Erre a kérdésre nincs pontos válasz. A fertőzés fő módja a vér. A várható élettartam más. Egy beteg 70 évig élhet, a második legfeljebb 3.
Érdemes átgondolni, hogy milyen fontos vérkomponensek árulkodnak a hepatitis C jelenlétéről.
- A bilirubin a vér egyik legfontosabb alkotóeleme. A szakértők úgy vélik, hogy ennek a komponensnek a növekedése a hepatitis C vírusra jellemző májelváltozásokat jelez.
- GGT. Ezt az enzimet kóros májelváltozások diagnosztizálására használják. Hepatitis C esetén a komponens normál szintjét állandóan és stabilan meghaladja.
- Teljes fehérje. A komponens erős csökkenése a májelégtelenség jele lesz.
- A kreatinin a májban zajló fehérje-anyagcsere eredménye. A komponens a vesék segítségével a vizelettel együtt ürül ki a szervezetből. A magas mutató a vesék meghibásodását jelzi.
- Gyakori hepatitis C teszt férfiaknál és nőknél.
Ezt fontos tudni a vírusellenes kezelés megkezdése előtt a biztonságosság értékeléséhez. A betegnek át kell mennie a biokémián, és annak eredménye alapján már nézik, hogy szükséges-e a terápia előjegyzése, vagy elég a szakorvosi megfigyelés.
A hepatitis C gyógyszereit csak a diagnózis után írják fel.
Hepatitis D
A hepatitis D egy szatellitvírus, amely akkor fejlődik ki, ha hepatitis B-vel fertőződik. Így mindkét kórokozó hatással van a májra, és drámaian gyengítiimmunitás. A hepatitis D és B diagnózisa és kezelése szigorúan a kórházban történik.
A betegség fő tünetei a következők:
- Sárgaság – a bőr elszíneződése májműködési zavar miatt.
- A vizelet sötétedése – a vizelet színe világossárgáról sötétbarnára változik.
- Fájdalom-szindróma és hányinger – hányás, fájdalom a jobb hypochondriumban az epe kiáramlásának megsértése miatt következik be.
- Az immunitás meredek csökkenése – a vírusos ágensek támadása az egészségi állapot éles romlásához, a szervezet képtelenségéhez, hogy ellenálljon a külső hatásoknak.
- A széklet megsértése, az emésztőrendszer megzavarása - a hepatitis nemcsak a májat és az epehólyagot mérgezi, hanem a gyomor és a nyelőcső betegségeinek kiváltó oka is. A szervezetbe kerülő élelmiszer nem emészthető meg teljesen, emiatt fermentációs folyamat megy végbe. Ez viszont a nyálkahártyák rothadásos elváltozásait idézi elő, és gyulladást okoz.
Hepatitis E
A hepatitis E súlyos patológia, és a májszövet fertőzésének eredményeként alakul ki. Súlyos formában a betegség a veséket érinti. A betegség kézfogással, rosszul sült vagy rosszul főtt ételek fogyasztása, valamint a fertőzött személy székletével való érintkezés útján terjed. A veszély a gyors áramlásban rejlik.
Az ezzel a betegséggel fertőzött terhes nőknél a terhesség utolsó hónapjaiban az eredmény siralmas. Az ilyen betegségben szenvedő kismama szinte mindig elveszíti a magzatot, de súlyos szövődményekkel életben marad. Más esetekben a betegség súlyosabbá válhatkövetkezményei. Egy-hat hét elteltével a betegség eltűnik. A betegség tünetei közé tartozik a bordák fájdalma és a bőr elszíneződése.
Hepatitis F
A hepatitis F a vírusos hepatitis új generációja. Ez a fajta betegség egy immunológiai ágens - a HFV - hatására jelentkezik, amely a véráramba kerülve összetett máj- és epehólyag-gyulladást okoz.
A vírusos hepatitis kezelhető, de a szervezetbe jutás után számos mellékhatás jelentkezik: az emésztési folyamatok gyengesége, kis mennyiségű gyomornedv-enzim, vírusos és fertőző betegségekre való fogékonyság.
A vírusos hepatitis F a következőképpen nyilvánul meg:
- Hidegrázás, láz.
- Fejfájás.
- Gyengeség.
- Hányinger.
- Savanyú gyomorégés.
- Laza széklet.
- A bőr és a nyálkahártyák színének változása – a szemgolyó területe, az arc arany árnyalatot kap.
- Fájdalom a jobb hypochondriumban.
- Fekete vizelet.
- Bőrkiütés, mint dermatitis.
- A máj és az epehólyag méretének változása.
Hepatitis G
A vírusos hepatitis G a máj és az epeutak akut gyulladásos betegsége, amely a HGV csoport vírusának lenyelése következtében alakul ki.
A legvalószínűbb okok a következők:
- Sebészet.
- Vérátömlesztés.
- Csatlakozás egy stimuláló eszközhözveseműködés.
- Nem steril orvosi eszközök használata.
A hepatitis G-t általában három fő csoportra osztják a májkárosodás súlyossága szerint:
- Enyhe – bizonyos gyógyszerek szedése következtében jelentkezik.
- Átlagos - jellemző a krónikus máj-, vesebetegségben szenvedőkre; adományozóknak.
- Súlyos – műtét után következik be, a szervezetbe jutó HIV-fertőzés eredményeként.
A betegség legszembetűnőbb megnyilvánulásai a következők:
- Fekete vizelet.
- Fájdalom szindróma.
- Bőrszín változás.
- Az immunrendszer általános gyengülése.
- Gyomorégés.
- Evés utáni nehézség.
- Hasmenés vagy székrekedés.
- hány.
- A széklet elszíneződése.
alkoholos hepatitis
Az alkoholos hepatitis egy gyulladásos májbetegség, amely nagy dózisú alkohol szisztematikus fogyasztása következtében alakul ki. Az orvosi gyakorlatban a magas vérnyomás két fő típusát szokás megkülönböztetni:
- Kitartó. Viszonylag stabil. Kezelhető, az alkoholtartalmú italok teljes elutasítása mellett. Főbb megnyilvánulásai a következők: fájdalom szindróma, gyakori hányás, evés utáni nehézség, hasmenés.
- Progresszív. A gyulladásos folyamat nagyon gyorsan terjed. A máj mérete megnő. Az alkohol megtagadása nem hoz eredményt. A kóros folyamat ezen formájának eredménye a növekedészsír- és kötőszövet, a szerv méretének növekedése, cirrhosis.
A magas vérnyomás tünetei a mérgezéshez hasonló megnyilvánulások, de hatásuk sokkal hosszabb:
- Hányinger.
- hányás.
- Emésztési zavar.
- Hasmenés.
- Fájdalom a jobb hypochondriumban, gyomorban.
- Ritka esetekben a bőr sötétedése.
Az alkoholos hepatitis bármely formáját diagnosztizálják, a terápia az etanol tartalmú italok használatának teljes elutasítását jelenti. A betegek számára éppen ezt a követelményt a legnehezebb teljesíteni: a statisztikák szerint csak egyharmaduk hagyja abba az alkoholfogyasztást a terápia ideje alatt. Az alkoholos hepatitisben diagnosztizált betegek körülbelül egyharmada fokozatosan csökkenti az elfogyasztott etanol adagját, míg mások továbbra is alkoholfüggőségben szenvednek. Ez utóbbi betegcsoportba tartozik a hepatológus és narkológus egyidejű felkeresése.
Alkohol nélkül számos probléma megoldódik: a beteg eltűnik a sárgás és számos egyéb tünet.
A terápia legnagyobb eredményének eléréséhez az orvos a következőket is használja:
- diétaterápia;
- konzervatív módon;
- működési módszerek.
Toxikus hepatitis
A mérgező hepatitis a máj, mint minden típusú hepatitis, és az epehólyag diffúz elváltozása, amely nagy molekuláris adszorpciójú anyagok lenyelése következtében alakul ki:alkohol, gyógyszerek, háztartási és ipari vegyszerek. A mérgező hepatitis a legveszélyesebb hepatitisek csoportjába tartozik, mivel gyorsan átmegy a krónikus stádiumba, és májcirrhosis kialakulását okozza.
A toxikus hepatitis tünetei külsőleg nagyon hasonlóak a súlyos mérgezésekhez, ezért a betegek nem kérnek azonnal sürgősségi orvosi segítséget. Azonban számos jelentős különbség van, amelyek komolyabb esetre utalhatnak:
- A vérzés megjelenése. Az íny- vagy orrvérzés a szervezet vegyi anyagokkal és méreganyagokkal történő súlyos mérgezésére utal.
- Hányás, hányinger, fájdalommal kombinálva. Ha hányás esetén a fájdalom nem a gyomorban, hanem a jobb hypochondriumban jelentkezik, ez a májbetegség egyértelmű megnyilvánulása, nem pedig a szokásos ételmérgezés.
- A székletürítés megsértése. Abban az esetben, ha a következő roham után a székletürítési folyamat több mint 3 napig nem normalizálódik, és a széklet minősége sem normalizálódik, azonnal forduljon orvoshoz.
- A bőr elszíneződése, a vizelet sötétedése. A páciens bőre aranyszínűvé válik, a vizelet élesen elsötétül.
Autoimmun hepatitis
Az autoimmun hepatitis a máj krónikus gyulladásos betegsége, melynek okai még mindig ismeretlenek. A statisztikák szerint az AIH a lehetséges 100% 30%-ában fordul elő, hullámzó lefolyású és gyógyszeres kezelésre alkalmas. Az AIH azonban nem gyógyítható teljesen. Tünetek:
- A testhőmérséklet emelkedése subfebrilisre -37,5 fok.
- Emésztési zavar - hányinger, hányás, hasi zörgés, ritka esetekben fájdalom.
- Tartós orrfolyás. Gyengült immunitás, vírusos és gyulladásos betegségekre való hajlam, hosszú felépülési időszak a gyomor-bélrendszeri károsodás egyéb jeleivel kombinálva.
- A bőrkiütés ritka, de árulkodó tünete az autoimmun hepatitisnek.
- Székletzavar. Hasmenés váltakozik székrekedéssel.
- A tápanyagok rossz felszívódása. A máj és az epehólyag megsértése az emésztőenzimek számának csökkenését okozza. Emiatt az élelmiszer rosszul emésztődik, és a gyomorban, a belekben vándorol.
- A bőr színének változása - a dermis arany árnyalatot kap, a pigmentáció felerősödik.
Bakteriális hepatitis
A bakteriális hepatitis baktériumok által okozott májkárosodás, mint minden típusú hepatitis. Úgy néz ki, mint egy vírus. A májszövetek károsodásával kezdődik, vagy egy másik fókuszból való terjedés miatt kezdi befolyásolni a májsejteket. Tífusz láz és baciláris vérhas esetén fordul elő. Ez a betegség a vírusos hepatitis krónikus formájává válik. Ezenkívül ez a betegség gennyes tályoghoz vezet. A szepszis hatodik napján jelenik meg.
Nemcsak a májat érinti, hanem más belső szerveket is. Bélbaktériumokat tartalmaz. Ezek a baktériumok közé tartozik az Escherichia coli. Ezenkívül a betegség akut hepatitishez vezet. A spontán bakteriális hepatitis gyakoribb. Az ascitesben szenvedő embereknél ez okozzasúlyos szövődmények. A bakteriális hepatitisben szenvedő betegeknél gyakrabban jelentkezik láz, hasi fájdalom, hányás, szédülés, hidegrázás és hányinger.
Hepatitis fertőzési útvonalak
A tűk és a piercingeszközök a hepatitis minden típusának fő hordozói a betegtől az egészségesig. Ezért a tetováló szalonok, a manikűr és pedikűr eljárások, a kórházi vérátömlesztés, a fogászati rendelőkben a foghúzás és -kezelés, valamint a füllyukasztás valós veszélyt jelentenek az emberre. A nem steril tűk könnyen fertőzést juttathatnak a szervezetbe.
Az egytűs kábítószer-használók gyakran maguk is megfertőződnek, és az általuk a folyosókon és az utcán eldobott kiálló tűs fecskendők véletlenszerű járókelőket is beadhatnak.
Még ha kerüljük is a tűvel való érintkezést, a hepatitis könnyen elkapható rossz higiénia vagy rossz vízellátás miatt.
A szexuális partnerek fertőzésforrásként is szolgálnak. A fertőzés szülés közben terjed, de a fertőzött anya anyateje nem tartalmazza a veszélyes vírust.
A hepatitis vírus is gyakori látogató a homoszexuális körökben.
Hepatitis megelőzés
Minden típusú hepatitisnek megvannak a saját megelőző intézkedései. De ha összefoglalja őket, akkor annak érdekében, hogy ne fertőződjön meg ezzel a betegséggel, tudnia kell, hogyan kerülje el a hepatitist:
- Ne igyon ismeretlen forrásból származó vizet.
- Ne ússzon szennyezett, kérdéses vizekben.
- Tartsa be a higiéniát.
- Moss kezet utca, WC után, étkezés előtt.
- Tisztíts rendszeresen.
- Legyen saját testápolási cikked.
- Evés előtt mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket.
- Ne használjon műtrágyaként nem komposztált trágyát.
- Legyen rendszeres szexuális partnere.
- Használjon óvszert.
- A tesztek elvégzésekor használjon eldobható eszközöket.
- Vakcinázzon hepatitis ellen.
- Használjon hepatitis C profilaxist.
A betegség első gyanúja esetén forduljon szakemberhez. Ne feledje, hogy minden típusú hepatitis időben történő kezelése a gyógyulás kulcsa.
