A patológia leírásának megkezdése előtt tisztázni kell: Botkin-kór (sárgaság) - milyen hepatitis? Az orvosok A típusúnak nevezik. Ez az állapot mindenhol gyakori. A betegség egyenetlenül oszlik meg országok és kontinensek között, vagy egy államon belül.
Fertőzés okai
A fertőzés forrásai az akut fertőző folyamatok minden formájának hordozói. A fő járványügyi veszélyt a tünetmentes és anicterikus formájú betegek jelentik. Az inkubációs időszak második felében megkezdődik a kórokozó felszabadulása a széklettel. A virémia rövid életű. A fertőzés legnagyobb valószínűségét a lappangási időszak utolsó tíz napjában és a preicterikus időszakban észleljük. A patológia tüneteinek megnyilvánulása után a vírusantigén kimutatásának gyakorisága a székletben élesen csökken. A sárgaság (hepatitis A) szezonálisan alakul ki. A járványügyi kockázat ősszel és télen a legmagasabb.
Általában júliustól augusztusig az incidencia növekedése figyelhető meg, amely fokozatosan októbertől novemberig éri el a maximumot. A következő év első felébenaz előfordulás csökkenőben van.
Hogyan történik a fertőzés
A patológia kórokozója széklettel-orálisan, esetenként kontakt-háztartási úton terjed. A vírus akkor jut be az emberi szervezetbe, amikor szennyezett élelmiszert és vizet fogyasztanak. A fertőző dózis 100-1000 részecske nagyságrendű. A gyakorlatban a parenterális fertőzés eseteit írják le. Leggyakrabban ezt a vér vagy annak összetevőinek transzfúziója során észlelték. A gyerekek nagyon érzékenyek a vírusra. A sárgaság (hepatitis A) szintén nagyon gyakori a szervezett közösségekben. A betegséget követően tartós, hosszan tartó, esetenként élethosszig tartó immunitás alakul ki. A patológia klinikai formái stabilabb védelmet nyújtanak, mint a tünetmentesek.
A betegség progressziójának mechanizmusa
Akut lefolyású sárgaság (hepatitis A) akkor alakul ki, ha hepatotoxikus tényezők befolyásolják, vagy amikor a fertőzés bejut a májsejtekbe.
A patogenezist egy autoimmun reakció kialakulása okozza – a szervezetben antitestek képződnek saját szövetei ellen. Ezekkel a folyamatokkal gyulladás lép fel, a májsejtek károsodása és pusztulása, valamint a máj megzavarása következik be. A betegség krónikus lefolyása akkor következik be, ha az akut állapotot nem gyógyítják megfelelően vagy elhanyagolják. A betegség gyakran cirrhosisba fejlődik.
Tünetek
A sárgaság (hepatitis A) enyhe formában gyakran minden megnyilvánulás nélkül jelentkezik, és sok esetben nem diagnosztizálják. A folyamat krónikussá válhat, ha közben nem észlelikmegelőző vizsgálatok. A patológiát bőrviszketés, vörös foltok megjelenése a bőrön (petechiák), neurotikus megnyilvánulások, bradycardia kísérheti. Krónikus lefolyása esetén a betegségnek olyan tünetei vannak, mint a fokozott fáradtság, gyengeség, alvászavarok, mentális labilitás és fejfájás. Egyes esetekben hányinger, öklező reflexek, kellemetlen szájíz, gyomorpanaszok, székrekedés lép fel.
Hogyan kezeljük a sárgaságot?
Az akut állapotok terápiáját álló körülmények között végzik. A beteg a konzervatív kezelés mellett speciális étrendet ír elő. Súlyos esetekben a beteget ágynyugalomba helyezik. Kezelésként méregtelenítő infúziókat alkalmaznak a máj elvesztésének kompenzálására. A terápia magában foglalja a hepatoprotektorok szedését, amelyeket orvos ír fel.
