A paraphimosis csak férfiakra jellemző betegség, mivel a péniszmakk fitymájának összenyomódása. Ez az állapot nagyon veszélyes egy férfira. A paraphimosis időben történő kezelésének hiányában számos visszafordíthatatlan szövődmény alakulhat ki.
A patológia jellemzői
A paraphimosis nem tartozik az önálló betegségek csoportjába, ez a jelenség inkább egy súlyos phimosis vagy más, a férfi nemi szerveket érintő betegség következménye, amely nem gyógyult meg teljesen, vagy szövődményt váltott ki.
A parafimózis megjelenhet önkielégítés közben (különösen serdülőkorban), közösülés közben, napi higiéniai eljárások során.
Parafimózisban a pénisz fejét nagyon erősen összenyomja a fityma, ami duzzanatot eredményez. Ilyen állapotban a fityma be van vágva a nemi szervbe. Ezáltala keletkező duzzanat súlyosbodik.
Fontos a fiúk parafimózisának időben történő kezelése (a patológiáról készült fotó etikai okokból nincs kiállítva).
Vagyis ez egyfajta ördögi kör. Csak sürgősségi ellátással lehet megtörni, amelyhez szakképzett orvosok segítségére lesz szükség. A kellemetlen, néha veszélyes következmények elkerülése csak akkor lehetséges, ha az orvosok kijavítják a parafimózist, vagyis visszahelyezik a fitymát az eredeti helyére. Csökkentés hiányában a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- A fekélyek megjelenése a péniszen, ami gyulladásos folyamatot vált ki.
- A péniszfej szöveteinek nekrotizálása, későbbi amputációjuk.
Ha a parafimózist nem ismerik fel időben, a patológia gyorsan fejlődik. Ilyenkor súlyossá válik, nehezen kezelhető. Gyakran a betegség összetett lefolyása esetén a fityma boncolása javasolt.
A paraphimosis kezelésével kapcsolatos további részleteket alább tárgyaljuk.
Előfordulás okai
A paraphimosis fő okának a veleszületett vagy szerzett fimózist tekintik. Ha egy férfi egészségi állapota normális, akkor a fityma külső és belső lapja egymástól függetlenül elkülönül. Ez a fiú születésétől a pubertás koráig történik. Újszülött fiúknál gyakran megfigyelhető fiziológiás fimózis, amely a fityma belső lapjának és a pénisz fejének összeragadása. A fityma korai visszahúzásával és a pénisz fejének eltávolításával,valódi fimózis kialakulása.
A parafimózis viszont a phimosis hátterében fordul elő, amely a második vagy harmadik szakaszban van. Az első formában kevésbé gyakori. A phimosis negyedik fokánál paraphimosis nem alakul ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fej exponálása már nem lehetséges.
Fiúkban parafimózis fordul elő, leggyakrabban higiéniai eljárások során. Például amikor megpróbálják a fitymát a coronalis sulcuson túlra mozgatni. Felnőtt férfiaknál parafimózis fordulhat elő közösülés vagy önkielégítés közben.
Egyéb okok
Ezenkívül a parafimózis okai a következők:
- genitális piercing;
- elsődleges szifilisz;
- urethra katéterezés a fityma kényszervisszahúzásával;
- nehéz visszaállítani a fitymát a helyére;
- rugalmas és rövid kantár.
Minél hamarabb kezdik meg a férfiak paraphimosisának kezelését, annál sikeresebb lesz.
Tünetek
A paraphimosis legnyilvánvalóbb jele a vénás és nyirokpangás okozta duzzanat, amely túlzott nyomást gyakorol a pénisz fejére. Ebben az állapotban a fityma úgy néz ki, mint egy duzzadt görgő, amely közvetlenül a fej alatt található. A duzzanat hátterében maga a pénisz feje is megnő.
A paraphimosis következő tünete a kifejezett fájdalom, kék fej. A fájdalom ugyanakkor fokozódik, ha még enyhe érintés vagy súrlódás is előfordul. Egyes esetekben a páciens nehézségeket tapasztalhatvizelés.
Néha a probléma a paraphimosis kezelés után is fennáll.
Gyerekkorban
A fiúknál – akárcsak a felnőtt férfiaknál – a parafimózis fő oka a fimózis. A gyermekek szexuális életének hiánya miatt a patológia előfordulásának egyéb tényezői kizárhatók. A phimosisos pénisz fejét nem távolítják el teljesen. Ha ez megtörténik, akkor a fityma megsérti és összenyomja.
A gyermekek parafimózisa a felnőttekéhez hasonlóan zajlik, és két jellegzetes tünet – erős fájdalom és kék péniszfej – megjelenésével jár. Minél kifejezettebb a duzzanat, annál nagyobb fájdalmat érez a fiú. Ha a gyermek nem érez fájdalmat, de kékség és duzzanat van, akkor a szöveti nekrózis kezdetéről beszélhetünk.
Ha egy fiú fimózisát a pubertás alatt diagnosztizálják, sok orvos azt tanácsolja, hogy ezt a patológiát sebészeti úton korrigálják. Ez segít megelőzni a paraphimosis kialakulását.
Paraphimosis kezelése
A terápia két módszer szerint történik:
- Sebészeti kezelés. Az operatív terápia alatt a patológia műtéti úton történő megszüntetését értjük. A műtét során a sebész levágja a fitymát, ezáltal megállítja a pénisz fejének szorítását. Ezt a rehabilitáció és a sebgyógyulás időszaka követi. A kimetszett szövetek teljes gyógyulása után körülmetélés vagy a fityma helyreállítása javasolt. Parafimózis kezelésében, műtétnagyon gyakran tartják.
- Konzervatív terápia. A konzervatív kezelés alatt olyan eljárást értünk, mint a paraphimosis csökkentése. A duzzanat eltüntetésére a páciens nemi szervére hideget alkalmaznak, majd a fejet fizikailag beállítják. A redukciós eljárás rendkívül fájdalmas, ezért a sebészek helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A paraphimosis konzervatív kezelésének van egy jelentős hátulütője – a betegség újra felléphet.
Parafimózis megszüntetése
A terápia módszerének kiválasztásakor az orvos a patológia fejlettségi fokára támaszkodik. Ha a paraphimosis korai stádiumban van, akkor a konzervatív terápiától kedvező eredmény várható. Ha a betegség előrehaladott, akkor előnyben részesítjük a sebészeti terápia típusát.
Paraphimosis otthoni kezelése
Fontos megjegyezni, hogy otthoni terápia segítségével lehetetlen megszabadulni a paraphimosistól és annak megnyilvánulásaitól. Számos hagyományos gyógyszer használható kizárólag az olyan tünetek súlyosságának csökkentésére, mint a pénisz szöveteinek duzzanata és súlyos fájdalom.
Szigorúan tilos parafimózist önállóan és otthon beállítani. Fontos megérteni, hogy a redukció nagyon fájdalmas folyamat, amely helyi érzéstelenítést igényel. Ezenkívül az eljárás bizonyos készségeket igényel, amelyekkel a képzett urológusok rendelkeznek.
Így a hagyományos orvoslás csak az orvos látogatásáig használható,tünetek enyhítésére. Először is hideget kell alkalmazni az érintett fejre. Több lehetőség?
- Hideg vízzel átitatott, egyszerű pamutkendőt kenhet a péniszre.
- Megengedett különféle hideg vízzel vagy jéggel töltött edények alkalmazása a nemi szervekre. Szigorúan tilos tiszta jeget alkalmazni a pénisz fejére. Ez negatív következményekhez vezethet. Ha nincs kéznél edény, jeget kenhet be, miután tiszta ruhába csomagolta.
- Használhat gézkötést is, amelyet előzetesen megnedvesítettek vizes sóoldatban. Elkészítéséhez három evőkanál sóra van szüksége, amelyet 1 literes meleg vízben oldunk. Kétségtelen, hogy egy ilyen borogatást nem lehet hidegnek nevezni. A sóoldat azonban hatékonyan enyhíti a fájdalmat. Tilos ezt a módszert alkalmazni olyan esetekben, amikor fekélyes elváltozások vannak a péniszen.
Meg kell jegyezni, hogy a borogatásokat és kötszereket rövid ideig – legfeljebb 30 percig – kell alkalmazni. Ellenkező esetben ellenkező hatás léphet fel - a fájdalom fokozódik.
A fiúk és férfiak parafimózisának kezelésében további eszközként gyógynövényes főzeteket is használhat. Hatékonyak lesznek a körömvirág, a szukcesszió, a kamilla infúziói. A gyógynövények egyenként vagy kombinálva is használhatók. A népgyógyászok például a következő receptet ajánlják:
- A kamillát és a körömvirágot egyenlő részre vágjuk.
- Két evőkanálnyi nyersanyagot öntsünk fel egy liter vízzel, forraljuk fel, forraljuk 15 percig, majd hagyjuk állni 40 percig.
- Miután a főzet meleg állapotra hűlt, testápolókhoz használják. A krémet 45 percig készítik, majd elkezdik feszíteni a fitymát.
Lábadozási időszak és megelőzés
A paraphimosis utáni gyógyulási időszakban antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak fel.
A felépülési időszak időtartama meglehetősen egyéni: a rehabilitációs időszak 2 héttől 2 hónapig terjed. Gyermekeknél és fiatal betegeknél a felépülési időszak körülbelül egy hónap, a regenerációs folyamatok miatt: minél fiatalabb a beteg, annál hamarabb gyógyul a seb. A tizedik napon részben gyógyul, és naponta egyszer lehet kötözni.
A parafimózis és más traumatikus állapotok megelőzése érdekében fontos, hogy a szülők odafigyeljenek a gyermekek és serdülők egészségére. Az urológus rendszeres látogatása és a szexuális oktatás lehetővé teszi a normától való kisebb fiziológiai eltérés időben történő azonosítását és megszüntetését. Ha a fimózist valamilyen okból nem sikerült megszüntetni, a szülőknek speciális felügyelet alatt kell tartaniuk a vizelési folyamatot, és nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a baba pénisz fájdalmára vonatkozó panaszait.
Szexuálisan érett férfiaknál, akiknél fiziológiás vagy szerzett fimózist diagnosztizáltak, a szövődmények elkerülése érdekében fel kell hagyni az onanizmussal. Megnövekedettfigyelni kell az urogenitális rendszer gyulladásának kisebb jeleire is, szigorúan be kell tartani a higiéniát és a szexuális élet biztonságát.
Következtetés
Ne feledje, hogy a betegség súlyos szövődményekkel fenyeget, egészen a pénisz amputációjáig. Ha patológiára utaló jelek jelentkeznek, fontos, hogy haladéktalanul lépjen kapcsolatba egy urológussal, és ne kísérletezzen a paraphimosis önkezelésének módszereivel.
