A világon minden ötödik ember kificamodott bokáját, a statisztikák kiábrándítóak. A nők körében a tisztességes nem képviselői, akik a magas és instabil sarkú cipőket részesítik előnyben, a kockázati csoportba tartoznak. Ami a férfiakat illeti, az erőemelők, a futók és a profi kosárlabdázók vagy focisták vannak leginkább kitéve a sérüléseknek.
Mi okozhatja?
A bokaficam fő oka a magas platformú vagy sarkú cipő viselése. A sarkú cipőben való járás eredményeként a bokára nehezedő terhelés egyenetlenül oszlik el, ami viszont a szalagok sérülésével végződik.
Sok sportoló nem immunis az ilyen ficamokkal szemben, amikor az ízületet előzetes felkészülés nélkül erős igénybevételnek teszik ki. A szalagok részben elszakadtak, így a csont megóvható a további károsodástól.
Emellettebből bármilyen sérülés bokaficamot okozhat:
- Ugrás vagy zuhanás a magasból.
- Rúgd a lábon.
- A lábszár deformációja a túl nagy terhelés miatt (jeges, egyenetlen hegyfelszín).
Ugyanakkor minden egészséges ember szalagjai erősek és nem húzódnak meg könnyen. Ha azonban gyengülnek, akkor ebben az esetben a nyújtás nem kerülhető el. Ami meglazíthatja a szalagokat:
- A bokaízület állandó terhelése kiskorától kezdve.
- Túlsúly.
- Lapos láb születéstől vagy kötőszöveti rendellenességtől kezdve.
- Az alsó végtagok hossza változó.
Ezen túlmenően, a szalagokat érinti a bokaízület instabilitása, amely arthrosis, osteomyelitis és egyéb belső gyulladásos folyamatok következtében jelentkezik.
Bokaficam jelei
Amikor a bokája kificamodik, az ember azonnal fájdalmat érez. Egyes esetekben ropogást, sőt pukkanást is hallhat.
A jellemzők a következők:
- szöveti duzzanat;
- hematoma megjelenése;
- égő érzés tapintásra;
- pulzáló jellegű akut fájdalomérzések megjelenése (talpra lépéskor, az ízület oldalra forgatásakor és nyugalomban is);
- a hőmérséklet emelkedik ott, ahol a nyúlás történt.
Általában ez a tünet a csonttörésekre is jellemző.
A nyújtás mértékekötegek
Mivel az ínszalagoknak nincsenek idegvégződései, a fájdalom még súlyos károsodás esetén is különböző módon nyilvánulhat meg. Összességében a ficam három súlyossági foka van. Ennek megfelelően a bokaficam fent felsorolt tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek.
fokozom
Ebben az esetben a bokaficam gyakran előfordul enyhe elmozdulással vagy eséssel. A szalagok épsége még mindig sértetlen, kivéve néhány rost, amelyek részben elszakadtak.
A ficam házilag is gyógyítható. A sérült szövetek gyorsan helyreállnak. Ebben az esetben a terhelés nagy része az egész szalagokra esik. Az áldozatnak nincs szüksége segítségre, és önállóan mozoghat.
II. fokozat
Erős esés vagy becsapódás eredményeként fordul elő. A károsodás kiterjedtebb - a szalagokat alkotó rostok többsége érintett. Az integritás azonban még nem sérült, ezért a konzervatív kezelés meghozza a kívánt eredményt. Ezért nincs ok a pánikra azoknál a nőknél, akiknek kificamodott a lábuk. Nem szabad azonban megtagadnia az orvoshoz fordulást sem.
A fájdalomtól úgy tűnik, hogy a boka vagy a lábfej csontjai eltörtek. Az ember már nehezen támaszkodik a lábára, gyakran külső segítségre van szüksége mozgáskor. Ebben az esetben a helyreállítási folyamat megkezdéséhez a végtagnak nyugalomban kell lennie. Ellenkező esetben járás közben a lágyrészek súlyosan megsérülhetnekmegsérül.
III. fokozat
Itt már a szalagok teljes szakadásáról beszélünk, ami általában a bokaízület komoly elmozdulásával vagy nagy magasságból való eséssel történik. Az ilyen sérülések általában csonttörést is kísérnek.
Ebben az esetben szinte lehetetlen műtét nélkül. Normál körülmények között a szalagok folyamatosan enyhén megfeszülnek, és szakadás következtében teljesen szétválnak.
Az integritásukat helyre kell állítani a szálak varróanyaggal történő rögzítésével. Ha izomrostok vagy inak szakadása, csonttörés hátterében ficam történik, gipszkötést kell alkalmazni. Ez sok sportolóval előfordul. Szinte minden nap kicsavarhatják a lábukat.
Diagnosztika
A pontos diagnózis felállításához az orvosnak meg kell értenie, hogy a csont törés vagy ficam. Ehhez először egy egyszerű tapintási eljárást kell végrehajtani, és természetesen szemrevételezéssel is.
Ezt követően az orvos számos további vizsgálatot is előírhat:
- Röntgen. Ez a leginformatívabb technika a csonttörések meghatározására.
- Kontrasztos artrográfia (röntgenvizsgálat kontrasztfolyadék használatával). A kontrasztanyagot az ízületbe fecskendezik, behatolva a szalagok rögzítési területébe. És ha hézag van, a rendszer észleli.
- Ultrahang – az eljárás lehetővé teszi a lágyrészek és a csontok szerkezetének ultrahangos vizsgálatát.
- Az MRI adotta vizsgálatot a bokaízület összetett sérüléseivel végzik, és lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás szükségességének és módszerének meghatározását.
Otthon nem lehet pontos diagnózist felállítani a bokaficamra. A felépülési időt szintén nem valószínű, hogy Ön határozza meg, ezért feltétlenül forduljon orvoshoz. Gyakran egy egyszerű szemrevételezés is elegendő az I. vagy II. fokozatú ficam kimutatásához.
Ahhoz, hogy a rostok részleges károsodását a teljes szakadásuktól meg lehessen különböztetni, elég a boka szerkezetére figyelni. Anatómiailag helyes formája azt jelzi, hogy a szalagok épsége megmarad.
Viták
Egyes esetekben vitás helyzetek adódhatnak a diagnózis során, majd a stresszteszt segít. A betegnek hanyatt kell feküdnie a hátán, térdét hajlítva. Az orvos egyik kezével az alsó lábszárat fogja, a másikkal pedig elkezdi előre mozgatni a sarkát.
A fájdalom megjelenése a végtag előre-hátra vagy különböző irányba történő mozgatásakor egyértelműen erős ficamra utal.
Elsősegélynyújtás
Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsuk a helyzetet egy sérülés után, fontos világosan megérteni, mit kell tenni a bokaficam esetén. Először is rögzítenie kell a végtagot. Ez elsősorban annak tudható be, hogy a ficam jellegzetes jelei sok hasonlóságot mutatnak a csonttörésre utaló jelekkel. Ezért a legjobb, ha a lábat nyugalomban tartja a pontos diagnózis felállításáig. Ezenkívül, ha ez még mindig törés, akkor a lábra támaszkodás a töredékek elmozdulását idézheti elő.
A csontszerkezet integritásának megállapításához nem ajánlott a lábfejre lépni vagy mozgatni. Használhatja az elsősegélynyújtási módok egyikét:
- Vigyen fel hideg borogatást. Csak a jeget kell először valamilyen ruhába vagy törülközőbe csomagolni. A vérzés leáll, a gyulladás kialakulása leáll. Azonban ne tartsa 30 percnél tovább.
- Vegyen be fájdalomcsillapítókat ("Analgin", "Ketanov", "Diclofenac"). Hogyan lehet enyhíteni a boka duzzanatát ficam után? A bőr károsodásának hiányában használhat külső eszközöket, azaz kenőcsöket.
- Gondoskodjon a sérült végtag pihenéséről a diagnosztikai intézkedések megtételéig.
A I. fokozatú sérülés otthon is kezelhető. A fájdalom még nem elég erős ahhoz, hogy akadályozza a mozgást. Ha azonban az ízület konfigurációjában változást észlelnek, műtétre lehet szükség.
Ficamkezelés
A ficamot csak pontos diagnózis után szabad kezelni, ez a szabály azonban minden betegségre vonatkozik.
A megfelelő diagnosztikai intézkedések után be kell állítani a bokát, és minél előbb, annál jobb. És ismételten, nem szabad ilyen eljárást egyedül végrehajtania. A manipulációt orvos végzi helyi érzéstelenítésben.
A sérült boka csontjának áthelyezése után az orvos körkörös kötést alkalmaz, amely korlátozza az ízület lehetőségeit. Néha a kificamodott boka miatt gipszre van szükség. Ami a kötés viselésének időtartamát illeti, minden a sérülés súlyosságától függ. Ez az időszak általában két héttől egy hónapig tart.
A részleges szalagsérülés teljes terápiás kúrája a következőket tartalmazza:
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kenőcsök használata.
- Fájdalomcsillapítók szedése, ha szükséges. Általában azoknak lesz szükségük rájuk, akik nem bírják a fájdalmat.
- Eszközök a hematómák felszívódásához.
- Terápiás gyakorlatok végzése, amelyek erősítik a szalagokat és rugalmasságot adnak.
- Teljes pihenés biztosítása sérülés után, rugalmas kötés viselése kificamodott boka esetén.
A legtöbb esetben a kezelés konzervatív. Általában néhány hét után magától meggyógyul.
Mit ne tegyünk
A terápia legelterjedtebb módszerei vannak, amelyeket ebben az esetben nem szabad kategorikusan alkalmazni:
- alkoholos tinktúrákkal dörzsölés;
- termikus eljárások elvégzése;
- torna, amikor a puffadás még nem múlt el.
A legfontosabb, hogy a szalagok regenerációs képességeiknek köszönhetően lehetőséget biztosítsanak az öngyógyulásra. A korai edzés a boka ismételt ficamához vezethet.
Sebészet
A sebészeti beavatkozást a szalagok részleges, de kiterjedtebb vagy teljes szakadásával végezzük. Általában ez a nyújtás II vagy III fokának felel meg. A műtét során bemetszést készítenek a bőrön, felmérik a porcok állapotát. Ezt követően a sérült szálakat varrják. A szalag csontról való teljes leválása esetén visszarögzítjük. Végül a sebet speciális szálakkal varrják, gipsz kerül felhelyezésre. Körülbelül 7 napig kell viselni. Az ezt követő rehabilitációs intézkedéseket (fizioterápia, mozgásterápia) a varratszedés után 10 hétig végezzük.
Ne feledje, hogy a művelet még nem jelent teljes garanciát, mivel egy ilyen eljárásnak megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az előnyök között kiemelhető az ízület részletesebb vizsgálatának lehetősége. Ezenkívül a sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a szalagok végeinek összekapcsolását, a hematóma eltávolítását és a további károsodások megszüntetését.
Hátrányok: hegek maradnak, az idegvezetés gyengül, a kezelés költsége nem olyan megfizethető. Ráadásul a rehabilitációs időszak meglehetősen hosszú ideig tart.
