Vasovagal syncope: leírás, okok, tünetek és kezelési jellemzők

Tartalomjegyzék:

Vasovagal syncope: leírás, okok, tünetek és kezelési jellemzők
Vasovagal syncope: leírás, okok, tünetek és kezelési jellemzők

Videó: Vasovagal syncope: leírás, okok, tünetek és kezelési jellemzők

Videó: Vasovagal syncope: leírás, okok, tünetek és kezelési jellemzők
Videó: Ela Excellence Resort Belek 5* 2023 / (ex. Ela Quality Resort Belek) / Antalya Turkey 2024, Július
Anonim

Sokan különböző okok miatt elájulnak, ami átmeneti eszméletvesztés. Ez az állapot átmeneti zavart okoz az agy vérellátásában. Súlyos betegség jelenlétét jelezheti. Az orvostudományban létezik egy olyan dolog, mint a vasovagal syncope, amely a pulzusszám éles csökkenésével és a vérnyomás csökkenésével jár.

Nem tekintik életveszélyesnek, de ha gyakran ismétlik, az életminőség jelentősen romlik. Gyermekkorban van egy tünet, és a támadás természete az élet során nem változik. Próbáljuk meg átgondolni, mi az a vasovagal syncope, tünetei, előfordulásuk okai.

A betegség jellemzői

Ezt a kóros állapotot átmeneti eszméletvesztés jellemzi, főleg ha egy személy álló helyzetben van. A következőképpen fordul elő: a meglehetősen alacsony vénás visszaáramlás miatt növekedni kezdrokonszenves hangnem. Az ilyen típusú ájulásban szenvedőknél ez a növekedés meglehetősen nagy, ami a szív fokozott összehúzódását okozza. Az idegekből intenzív impulzusok jutnak be az agyba, ami a paraszimpatikus ingerek növekedéséhez és a szimpatikus tónus csökkenéséhez vezet. Az eredmény bradycardia, ami csökkenti a vérnyomást, ami ájulást okoz.

syncope vasovagal
syncope vasovagal

Indokok

A vasovagal syncope általában a szervezet helytelen reakciója miatt következik be az autonóm idegrendszer specifikus receptorainak irritációjára.

A betegség leggyakoribb okai:

  • erős érzelmek, mint a félelem;
  • vérvétel ujjból vagy vénából, fájdalom;
  • hosszan tartó állás;
  • mérsékelt fizikai aktivitás hirtelen megállással;
  • szoros nyakkendőt vagy gallért visel;
  • félelem a fogorvoshoz menéstől.
vasovagal syncope
vasovagal syncope

Így, ha vasovagal syncope fordult elő, ennek okai eltérőek lehetnek. Mindenesetre az erek éles tágulásával, a szívritmus csökkenésével a szívmegállásig, valamint a légzés lassulásával jár. A tudat másodperceken belül magától visszatér.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők általában ellenjavallt hosszú ideig tartó melegben, álló helyzetben, mivel nagy a valószínűsége az ájulásnak.

Tünetek

Fája vasovagal a következő tünetekkel jár:

  • izzadás, hányinger, homályos látás, fülzúgás;
  • a bőr sápadt lesz;
  • jelentősen csökkent pulzusszám és nyomás;
  • ájulás mindig akkor jelentkezik, ha az ember függőleges helyzetben van, és ha a támadás elején vízszintesen fekteti le, a betegség elmúlik.
vasovagal syncope sportolóknál
vasovagal syncope sportolóknál

Diagnosztika

Az első roham után azonnal konzultálni kell az orvossal. Általában az ilyen ájulás okai nem szörnyűek, de néha a test súlyos megsértésére utalhatnak. Például egy daganatról és a szív- és érrendszeri betegségekről, amelyek halálos kimenetelűek is lehetnek.

Először is az orvos megtudja a betegtől, hogy mikor kezdődött az ájulás, ugyanúgy járnak-e el, mi előzi meg az eszméletvesztést, és mit tud összefüggésbe hozni az előfordulásával. Ezek után az orvost a következő kérdések kezdik érdekelni:

  • a beteg szakmája, és hogy összefügg-e életveszélyességgel (vezető, pilóta, búvár, tetőfedő);
  • Szenved-e a beteg hozzátartozói szív- és érrendszeri betegségben, elvesztették-e valaha az eszméletét, mivel a vasovagális ájulás örökletes is lehet?
vasovagal syncope edzés után
vasovagal syncope edzés után

Ezután az orvos megvizsgálja a pácienst, feljegyzi a bőrszínét, a körmök megjelenését, a hajat, a légzésszámot, a szívzörejt és a zihálást a tüdőben. Hozzárendeli az általános ésbiokémiai vérvizsgálat.

Ezenkívül a diagnosztika a következő eljárásokat tartalmazza:

  • Elektrokardiográfia (EKG), amely a szív teljesítményét méri.
  • 24 órás Holter elektrokardiogram monitorozás (HMECG). 24-72 órán belül elektrokardiogramot rögzítenek, és ha sikerül javítani az ájulást, akkor bizonyos változások megjelennek rajta. Az ájuláson kívül a normál indikátorok figyelhetők meg.
  • Echokardiográfia (EchoCG). Csak az ér- és szívbetegségek kizárása érdekében hajtják végre.
  • Ortosztatikus teszt. Ennek a módszernek a segítségével a "vasovagal syncope" diagnózisa történik. Ennek az eljárásnak a lényege, hogy a páciens egy speciális ágyon fekszik, 60 fokos szögben 30 percig. Ez alatt az idő alatt elektrokardiogramot vesznek, és a vérnyomást automatikusan vagy manuálisan mérik. Ájuláskor a vérnyomás élesen leesik, és a szív működése megszakad.

Vasovagal syncope lehet egyszeri. Nem feltétlenül provokálja őket semmilyen betegség, gyakran teljesen egészséges embereknél eszméletvesztés következik be.

Elsősegély ájulás esetén

Ha a betegnek ájulása van, vagy már elvesztette az eszméletét, vízszintes felületre kell fektetni, ki kell gombolni, vagy le kell venni róla a ruhát - ez korlátozza a légzését - és a lábát dombra kell helyezni, hogy biztosítsa a véráramlást. a fejhez. A legtöbb esetben az ilyen segítség lehetővé teszi az ember számára, hogy gyorsan felépüljön.

vasovagal syncopeokoz
vasovagal syncopeokoz

De az is előfordul, hogy továbbra is eszméletlen. Ilyenkor valamilyen jelet kell adni az agynak a külvilágból, hogy az reagáljon és elindítsa az egész „rendszert”. Ehhez bármilyen erős inger kell. Például adhatsz neki ammóniát, hogy megszagolja, hideg vizet fröcskölhetsz az arcára, vagy enyhén megveregetheted az arcát.

A pácienst nem szabad megengedni, hogy azonnal felkeljen a vasovagális ájulás bekövetkezte után, mivel a vérellátás még nem állt teljesen helyre. Fokozatosan kell észhez téríteni, amennyire csak lehetséges, állapotának ellenőrzésével. Ha ezek a módszerek nem segítettek, sürgősen mentőt kell hívni, mivel az agy hosszan tartó hipoxiája visszafordíthatatlan elváltozásokat, akár halált is okozhat.

Gyógyszeres kezelés

Ha vasovagális ájulást diagnosztizálnak, a kezelés az állapot súlyosságától függ. Egyes esetekben nagyon gyakran előfordul az eszméletvesztés, és az is előfordul, hogy az ájulás magától elmúlik. A kezelést általában azoknak írják elő, akiknek ilyen kóros állapota olyan gyakran előfordul, hogy a személy munkaképtelenné válik.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a béta-blokkolók, például az Atenol és a Metoprolol használatát. Ezeknek a gyógyszereknek a segítségével csökkentik a szívizom összehúzódási folyamatait, és megakadályozzák a szív mechanoreceptorainak túlzott aktiválódását.

vasovagal syncope kezelése
vasovagal syncope kezelése

A bradycardiát M-kolinoblokkolóval kezelik. Alapvetően ezek szkopolaminból álló tapaszok. használja őketháromnaponta egyszer követik. Az ájulás gyakoriságának csökkentése érdekében az orvos "Disopyramid"-ot ír elő, amely M-antikolinerg és negatív inotróp hatásokkal rendelkezik. A teofillint sokkal ritkábban használják.

Ha a diagnózis során súlyos szívelégtelenséget, nyomelemhiányt vagy daganatot észleltek, akkor az orvosnak ezeknek a betegségeknek megfelelő kezelési módszereket kell előírnia.

Sebészeti kezelés

Ez a kezelés pacemaker felszerelését foglalja magában. Ehhez a következő tényezők kombinációja szükséges:

  • a beteg 40 év feletti életkora;
  • gyakori ájulás;
  • nincs az eszméletvesztés jele (ájulás, szédülés, fülzúgás);
  • szívleállás rögzítve.

Egyedzés utáni ájulás

Vannak helyzetek, amikor vasovagal syncope lép fel edzés után. Ebben az esetben a provokáló tényezők a következők: szoros gallér, éles fejfordulás, erős mellkasi összenyomás, nyomás a sinus carotis területén.

Vasovagal syncope a következő módon fordul elő sportolókban:

  • a perifériás erek hirtelen reflextágulása következik be, ami a perctérfogat éles csökkenését és agyi hypoxia kialakulását eredményezi;
  • a szívműködés hirtelen reflexelnyomása a vagus ideg által egészen a teljes szívmegállásig.

Az első esetben normál ájulás következik be, a második esetben pedig hirtelen leáll a vérkeringés, ami megköveteliazonnali orvosi ellátás.

Megelőző intézkedések

Ha bármilyen súlyos betegséget nem diagnosztizáltak, akkor komolyan át kell gondolni a megelőző intézkedések végrehajtását, amelyek a következők:

  • el kell kerülni az olyan helyzeteket, amelyek eszméletvesztést okozhatnak;
  • nem maradhatsz sokáig hőségben, éhezel, dohányzol, alkoholt fogyasztasz, túlhajszolod;
  • három hónapig korlátozni kell a megerőltető edzést;
  • javítani kell az egészségi állapotot – reggel könnyed kocogás, úszás, vízi aerobic;
  • kontrasztzuhany és a keményedés pozitív hatással van az erekre;
  • Annak érdekében, hogy a vérnyomás mindig normális legyen, be kell tartani a napi rutint, azaz meg kell találni az optimális egyensúlyt a munka és a pihenés között, ami segít megtakarítani az erőt;
  • nem tud élesen meghajolni és hason fekvő helyzetből felkelni, mert ortosztatikus összeesés léphet fel;
  • jól normalizálja a vérnyomást kamillás és menta gyógyteával, orbáncfűvel és citromfűvel.
vasovagal syncope lép fel
vasovagal syncope lép fel

Szórakozás terhesség alatt

Néha vasovagal syncope lép fel terhesség alatt. Egy érdekes helyzetben lévő nő állapotát gyakran általános rossz közérzet és fokozott gyengeség kíséri, és ennek oka a test fokozott terhelése. Az ájulás megjelenése nagyon aggasztja. A következő esetekben fordulnak elő:

  • hirtelen változás a forgalomban;
  • alacsonyvércukorszint;
  • éles mozdulatok;
  • meleg és fülledtség;
  • hosszú és gyakori háton fekvés;
  • toxikózis.

A gyakori ájulás az esés miatt veszélyes, ezért erről mindenképpen tájékoztassa nőgyógyászát.

Következtetés

Így a vasovagal syncope meglehetősen súlyos betegségeket válthat ki, ezért a diagnózis és a kezelés érdekében feltétlenül forduljon orvoshoz. Néha egészséges embereknél is előfordulnak. A megelőző intézkedéseknek köszönhetően egy ilyen betegség elkerülhető.

Ajánlott: