A Shipo háromszögét a fej topográfiai anatómiája veszi figyelembe. Klinikai jelentősége igen nagy. Tudni kell, hogyan korlátozott ez a háromszög, és mi a sajátossága (jelentősége). Ebben a cikkben megvizsgáljuk ennek a szervnek a részletes felépítését és klinikai jelentőségét.
A Shipo-háromszög külső képe
Ennek a háromszögnek a szerkezetét fogjuk figyelembe venni ezen az ábrán.
A mastoid folyamat számozása 1. Ez a folyamat a halántékcsont része.
A nyálkahártya előtt található a külső hallónyílás, a 2. szám alatti ábrán látható. A régió elülső-felső részén a lágyrészek boncolása és a periosteum leválása után lásd a "háromszög alakú platformot", amelyet Shipo-nak hívtak.
Shipo háromszög szegélyei
A vonal felett, amely a járomív folytatása, a 3-as szám jelöli. Elöl egy függőleges vonal húzódik a külső hallójárat hátsó széle mentén. Ez a sor számozása 4.
Mögöttalulról pedig a mastoid nyálkahártya gerincét jelzik. Ez a vonal Shipo trepanációs háromszögének harmadik határa. Ezt a sort az 5-ös szám jelöli.
A háromszög klinikai jelentősége
Ebben a formációban a légsejtek gennyes gyulladása (mastoiditis) esetén a mastoid folyamat trepanációja végezhető. Ezt az eljárást antratómiának nevezik.
Ez a háromszög olyan képződmények mellett van, amelyek a folyamat trepanációja során megsérülhetnek.
Milyen formációk vannak a háromszög mellett?
A Shipo-háromszög mastoid régiójának műtéti anatómiája olyan, hogy az arcideg csatornája a háromszög előtt helyezkedik el. Ezt a formációt az ábrán a 6-os szám alatt jelzi.
Fent található a középső koponyaüreg, valamint az agy halántéklebenye. Ezek a formációk a 7-es számmal vannak ellátva.
Mögött és alul - a dura mater szigmabélnyílása, amelyet a 8-as szám jelöl.
Mit jelent a háromszög?
Emlékezzünk vissza, hogy Shipo háromszögének nagy klinikai jelentősége van. Hol van szükség erre az értékre? A válasz egyszerű - a műtéti sebészetben (sürgősségi műtét). Abban az esetben, ha az orvosnak antrotómiát kell végeznie, akkor szigorúan be kell jutnia a Shipo-háromszögbe anélkül, hogy megsértené a határait.
Ha a műtétet helytelenül hajtják végre, az súlyos (végzetes) következményekkel jár a betegre nézve.
A Shipo-háromszög határain belül rezonáló mélyedés található, ez ismastoid barlang, ez a mélyedés a barlang bejáratával a középfül dobüregével kommunikál. A kb. 12 mm hosszú és kb. 7 mm széles mastoid depresszió a mastoid folyamat csontelemének 1,5-2 cm mélyén helyezkedik el. A barlang mérete a mastoid folyamat szerkezete miatt változó (pneumatikus, szklerotikus vagy diploikus).
A felső határ, más néven fal, jellegzetes fejgödrökkel választja el a barlangot. Mediális falában 2 kiemelkedés található, köztük az oldalsó félkör alakú csatorna, valamint a külső ideg útja. A barlang hátsó falához, különösen a brachycephalusban, mivel a mastoid nyúlványuk gyengén fejlett, emiatt a szigma vénás sinus szorosan szomszédos. De általában ezt a melléküreget magától a barlangtól egy nagyon vastag csontlemez választja el.
A háromszög nyitásának története
A Shipo-háromszöget egy Anthony Shipo nevű francia idegsebész fedezte fel 1894-ben. Ő fedezte fel ezt a szerkezetet, és a mastoidectomia optimális beavatkozási helyének nevezte. Ennek a formációnak a szerzője a következő volt: "támadás helye mastoidectomia során".
Ezt követően az orvosok ezt a területet a következőképpen írták le: egy sima háromszög, amely a mastoid nyúlványon, nevezetesen a halántékcsonton, a külső hallójárat közelében helyezkedik el. A terület súlyos, klinikailag fontos képződményekre korlátozódik. Folyamatos tréningeket tartottak, ahol megtanították az orvosokat ennek az eljárásnak a helyes elvégzésére, mert a legkisebb hiba is rokkantságot, ill.akár a beteg halála is. De felmerül a kérdés, hogy korábban hogyan hajtottak végre egy ilyen műveletet. A válasz egyszerű - négyzetes módszerrel végezték, természetesen nem volt olyan sikeres, és a sebgyógyulási idő is nagyon hosszú volt. Ezenkívül a műtéti terület az arc negyede volt.