A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy a lehető legkorábban megismerje a patológiák kialakulását. Néha a következő kórházi látogatás után az orvos tájékoztatja a szülőket egy ovális nyitott ablak jelenlétéről a gyermekben, ami pánik és szorongás állapotába sodorja őket. Hogy mennyire veszélyes és mit lehet tenni a kezelés érdekében, azt a cikkben elemezzük.
Mi az a patent foramen ovale?
Ez a meghatározás egy nyílás jelenlétét jelenti a szív jobb és bal pitvarja között. Ez nem mindig patológiás állapot. A nyitott foramen ovale az ICD-10-ben pitvari septum defektusként szerepel (Q 21.1). A prenatális időszakban ennek a tulajdonságnak köszönhetően a gyermek oxigénnel telített, valamint normális vérkeringést biztosít közte és anyja között. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magzati magzati fejlődés során a tüdő még nem végez légzési funkciót. Nyitott foramen ovale újszülötteknélszinte azonnal bezár a születés után vagy egy bizonyos idő elteltével. A legtöbb esetben az első életévben a lyuk benőtt kötő- és izomszövettel. Ha ez nem történik meg 2 éves korig, akkor a szív kis anomáliájáról beszélhetünk. Amikor öt vagy több éves korban diagnosztizálják a patológiát, nyugodtan kijelenthetjük, hogy ez a tulajdonság örökre megmarad.
A nyitott foramen ovale a szívben nem hiba, de kardiológus felügyeletét igényli.
A patológia osztályozása
A szív ezen patológiájának besorolása a méretétől függ.
- Kis ablak - mérete 2-3 mm. Ebben az esetben a szív normális fejlődéséről beszélnek, és a lyuk valószínűleg probléma és eltérés nélkül túlnő.
- Közepes - ablakméret 4-7 mm. Ha 7 mm-nél nagyobb méretet diagnosztizálnak, tátongó ovális ablakot diagnosztizálnak. Azonnal kezelték.
- Nagy – körülbelül 20 mm méretű. Teljes bezárás hiánya.
Indokok
A patológia okai a mai napig nem teljesen tisztázottak. Csak javaslatok vannak arra vonatkozóan, hogy mi járhatott hozzá.
A legnyilvánvalóbb okok a következők:
- öröklődés;
- rossz környezeti feltételek terhesség és stressz alatt;
- az anya alkohol- és dohányzása a szülés során;
- illegális drogok szedése terhesség alatt;
- veleszületett szívhibák;
- kötőszöveti diszplázia;
- koraszülöttség.
Előfordul, hogy az ovális ablak kinyílik a fizikai aktivitás hatására. A kockázati csoportba tartoznak a nehéz fizikai munkát végzők, a sportolók és a búvárok, valamint a thrombophlebitisben szenvedők.
A nyitott ovális ablak a szívben felnőtteknél figyelhető meg a gyermekkorban bekövetkezett hiányos bezáródás hátterében. Ennek okai még mindig ismeretlenek.
Tünetek
Nincsenek egyértelmű tünetei a foramen ovale bezáródásának. Csak bizonyos jelek vannak, amelyek alapján az orvos előzetes diagnózist készíthet. De általában ezt a patológiát, különösen a felnőtteknél, véletlenül észlelik.
A gyermek szívében a nyitott foramen ovale javasolt tünetei a következők:
- kék az ajkak vagy az orr területén, ami bármilyen terhelés – sírás, sikoltozás – során előfordul;
- sápadt bőr a száj körül;
- lassú súlygyarapodás;
- fáradtság;
- a tüdő és a hörgők gyakori betegségei.
Az idősebb gyermekek és felnőttek a következő jeleket mutatják:
- légszomj;
- gyors pulzusszám;
- erős fejfájás;
- gyakori betegségek;
- szédülés és ájulás;
- szívzúgás.
Tág, nyitott foramen ovale jelenlétében a következő tünetek jelentkeznek:
- súlyos gyengeség és fáradtság;
- nagyon gyakori ájulás;
- nyugalomban is kék bőr;
- a gyermek kezd lemaradni a testi fejlődésben.
Diagnosztika
Rutinvizsgálat során nem lehet patológiát diagnosztizálni. Ennek érdekében, ha bármilyen betegség gyanúja merül fel, vizsgálatsorozatot végeznek, amely nemcsak a diagnózis megerősítését, hanem a patológia kialakulásának mértékének és súlyosságának megállapítását is segíti.
A diagnosztikai módszerek a következők:
- Laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatok.
- Szabványos és terheléses EKG.
- Echokardiográfia Dopplerrel és kontrasztanyaggal. Ez az eljárás hatékonyan észleli a lyukakat és hibákat a szívsövényben.
- Nagyon ritkán transoesophagealis echokardiográfiát írnak fel, melyben pontosan láthatja az ablak méretét és elhelyezkedését. Ezenkívül különféle szövődmények (aneurizmák, vérrögök) válnak láthatóvá az eljárás során.
- Röntgen.
- Néha MRI-re és CT-re lehet szükség.
Kezelés
Ha újszülötteknél nyitott ovális ablak van, ne aggódjon, és keresse a kezelés módjait. Általános szabály, hogy a lyuk rövid időn belül bezárul és túlnő. És gyakran ez váratlanul és gyorsan történik.
Ha az ablak mérete legfeljebb 7 mm, akkor orvosi felügyelet szükséges szisztematikus elemzéssel.
Ha a foramen ovale nagyobb, mint 7 mm, műtétre lehet szükség. A sebészeti beavatkozás abból áll, hogy a katétert egy véredénybe vezetik, amely bezárja az ablakot. A műtét után antibiotikumokat írnak fel. A vérrögképződés megelőzése érdekében véralvadásgátló szereket is kell szednie.
Nem korlátozhatja a gyermekek fizikai aktivitását, ha erre a kezelőorvos engedélyt adott. De érdemes tartózkodni azoktól a terhelésektől, amelyek mélységi merüléssel vagy megerőltetéssel járnak.
Jól kell étkezni. Ha kóros folyamatok lépnek fel a szervezetben - vírusos és bakteriális betegségek -, azt nem szabad a véletlenre bízni, mert a fertőzések szövődményekhez vezethetnek.
Néha gyógyszereket írnak fel a szív- és érrendszeri rendellenességekre és a trombózis megelőzésére.
1. Antikoagulánsok. A "Warfarin" gyógyszert széles körben használják.
2. Aszpirin szedése. Ez a gyógyszer hatékonynak bizonyult a trombózis és a vénás elégtelenség kezelésében.
Diéta nyitott ovális szívablakkal. Ennél a betegségnél speciális, a szívizom számára nagyon hasznos magnéziumban és káliumban gazdag diéta javasolt. A füstölt ételeket ki kell zárni az étrendből, és korlátozni kell a sóbevitelt. A zsíros húsleveseket cserélje vegetáriánusra, a teát és kávét pedig gyógynövényfőzetekkel és frissen facsart gyümölcslevekkel. A hagyma és a fokhagyma szintén nem ajánlott.
Szövődmények
Előfordul, hogy amikor az ovális ablak nyitva van egy gyermeknél vagy egy felnőttnél, vérrögképződés figyelhető meg, ami viszont a következő betegségeket válthatja ki:
- agykárosodáshoz vezető szélütés;
- szívroham;
- agyi keringési zavar;
- veseinfarktus, amelyben a szervszövetek elpusztulnak.
Mikora keringési zavarok a szervezet számos szervének és rendszerének működésében hibás működést okozhatnak.
Prevenció
A fő megelőzés a nyitott foramen ovale előfordulásának a gyermek szívében megfelelő lesz a terhesség alatt.
- Megfelelő táplálkozás a füstölt, fűszeres, sült ételek fogyasztásának jelentős korlátozásával.
- El kell kerülni a lehetséges expozíciós forrásokat.
- A kismamának gondosan figyelnie kell egészségi állapotát, elkerülve a fertőző betegségeket.
- Távolíts el minden rossz szokást.
- Ne szedjen terhesség alatt tiltott gyógyszereket.
- Kerülje a vegyszerekkel való érintkezést.
Ha ennek ellenére a diagnózis felállításra került, akkor a megelőzés célja a szövődmények kiküszöbölése.
- Először is regisztrálnia kell egy kardiológushoz, és rendszeresen el kell végeznie az összes szükséges vizsgálatot.
- Ne vegyen részt nehéz sportokban, ne fuss, ugorjon, búvárkodjon.
- Megfelelően szervezett napi rutinra van szükség.
- Ha lehetséges, mentesítse a gyermeket a stressztől és a szorongástól.
- Tartasson egészséges, aktív életmódot, sétáljon gyakrabban a friss levegőn.
- Nagyon fontos, hogy sok vizet igyunk.
Következtetés
A nyitott ovális ablak egy felnőtt vagy egy gyermek szívében nem mindig vezet a szervezet kóros állapotához. Kisgyermekeknél csak orvosi felügyelet szükséges, mert egy idő után túlnőhet. Ha ez nem így vanmegtörtént, a megelőző intézkedéseknek és a kezelőorvos ajánlásainak végrehajtásának köszönhetően a patológia kialakulása kordában tartható.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy a fő megelőzést még a terhesség szakaszában kell elvégezni, mert ekkor rakódik le a gyermek minden szerve és rendszere.
E hiba észlelésének számának növekedése a modern diagnosztikai módszerekhez kapcsolódik. Sok orvos nem tartja komoly patológiának a nyitott ovális ablakot. Sok sikeres sportoló számára egy ilyen diagnózis nem akadályozza meg őket abban, hogy professzionális magasságokat érjenek el. A legfontosabb az állandó orvosi felügyelet és az egyéb súlyos betegségek hiánya.
