A könyökízület epicondylitise nagyon gyakori betegség a sportolók és néhány más szakma képviselői körében. A betegséget gyulladásos és degeneratív elváltozások kísérik a szövetekben a könyökízület területén. Ha nem kezelik, a patológia nagyon veszélyes és súlyos szövődményekhez vezethet.
Sokan érdeklődnek a betegséggel kapcsolatos további információk iránt. Miért alakul ki a könyök epicondylitis? Tünetek és kezelés, okok és lehetséges szövődmények, megelőző intézkedések – ez nagyon hasznos információ, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Rövid információ a betegségről
Sokan szembesülnek olyan problémával, mint a könyökízület epicondylitise. Az ICD-10 ezt a betegséget az „Egyéb enthesopathia” csoportba utalja (M77 kód).
Ez a mozgásszervi rendszer nagyon gyakori betegsége, amely az inak, a csonthártya, az epicondylus és az inak károsodásával jár.hüvely. A betegség kialakulásának fő oka az alkar izmainak krónikus túlfeszítése.
A statisztikák szerint a legtöbb esetben a betegséget 40 és 60 év közötti betegeknél diagnosztizálják. Másrészt, ha profi sportolókról beszélünk, akkor a degeneratív folyamatok sokkal korábban kezdődhetnek.
A betegség kialakulásának fő okai
Amint már említettük, a gyulladásos folyamatot degeneratív elváltozások előzik meg a könyökízület területén. Az epicondylitis okai különbözőek lehetnek.
- Ilyen betegség gyakran a szakma sajátosságai következtében alakul ki, különösen, ha a munkavégzés azonos típusú mozgásokkal, az ízület krónikus túlterhelésével, rendszeres mikrotraumákkal jár. A kockázati csoportba tartoznak az építők (vakolatozók, kőművesek, festők), mezőgazdasági munkások (tejőslányok, traktorosok), sportolók (golfozók, súlyemelők, teniszezők, bokszolók), zenészek, orvosok (sebészek) stb.
- Az okok közé tartozik a könyök közvetlen sérülése.
- A helyi vérkeringés és ennek megfelelően a szöveti trofizmus hátterében gyulladás alakulhat ki.
- Ez a patológia gyakran társul néhány más betegséghez, különösen a nyaki vagy mellkasi osteochondrosishoz, osteoporosishoz, humeroscapularis periarthritishez.
- Az okok listája tartalmazza a szalagok veleszületett gyengeségét.
Könyök epicondylitis: tünetek és jelek
Természetesen a klinikai kép nagyban függ a betegség formájától és fejlődési szakaszától. A könyök epicondylitisének azonban van néhány gyakori tünete.
- A betegséget intenzív fájdalom kíséri a könyök területén. A kellemetlen érzések spontán módon keletkeznek, nyilvánvaló ok nélkül. A fájdalom a támadás során nagyon erős, égő. Fokozatosan fáj, de állandóvá válik.
- A fájdalom szindróma felerősödik fizikai terhelés, az alkar hosszan tartó izomfeszülése során.
- A betegség előrehaladtával az izmok veszítenek erejükből. Még a szokásos napi mozgások is súlyos és gyors fáradtságot okoznak.
- A kezdeti szakaszban a fájdalom nyugalomban megszűnik. De ahogy a betegség kialakul, a kellemetlen érzés szinte folyamatosan jelen van.
Külső epicondylitis
A könyökízület lateralis epicondylitise a betegség gyakori formája, amelyben az izom inak oldalsó epicondylushoz tapadásának területén lévő szövetek begyulladnak.
A fájdalmas rohamok ebben az esetben az alkar külső részén található feszítőizmok túlfeszítésének hátterében jelennek meg. A betegség ezen formáját "teniszkönyöknek" nevezik, mivel az ebben a sportban aktívan részt vevő emberek szenvednek a könyök fájdalmától. Fájdalom jelentkezhet a tenyér felfelé fordításakor, valamint kézfogás közben.
Belső (mediális) epicondylitis
A könyökízület meziális epicondylitisét szövetkárosodás kísériahol az izmok inai a medialis epicondylushoz kapcsolódnak. Mellesleg, a betegség ezen formájának külön neve is van - „golfozó könyök”. A betegség kialakulása monoton mozdulatokhoz vezet, amelyeket a csukló hajlító izmainak feszülése okoz.
Természetesen nem a golfozók az egyedüli „áldozatai” ennek a betegségnek. A szabók és gépészek gyakran szembesülnek ilyen problémával. Hajlamosítanak a betegség kialakulására és olyan sportokra, mint a lövés vagy a dobások.
A fájdalom rohama általában az epicondylusra nehezedő nyomással jár. A kellemetlen érzések felerősödnek az alkar hajlítása során. A betegség gyakran krónikussá válik. Az ulnaris ideg gyakran részt vesz a kóros folyamatban.
A betegség egyéb formái
Már tudja, hogyan és miért alakul ki a könyök mediális és laterális epicondylitise (a kezelést alább ismertetjük). De vannak más formái is a betegségnek.
- Traumás epicondylitisről beszélnek, ha a betegség tartós mikrotrauma következtében alakul ki. Ez figyelhető meg például a monoton mozdulatok állandó végzésekor. A legtöbb esetben a 40 év feletti betegek hasonló problémával szembesülnek. Ezenkívül a betegség gyakran nyaki osteochondrosissal, az ulnaris ideg károsodásával és deformáló arthrosissal társul.
- A betegség poszttraumás formája olyan betegeknél alakul ki, akik korábban ízületi elmozdulást vagy ficamot szenvedtek el. A legtöbb esetben a betegség a rehabilitáció szabályainak be nem tartásával jár.
- A könyök krónikus epicondylitise általábana betegség akut formájának nem megfelelő kezelésének vagy egyáltalán a terápia hiányának az eredménye. Ebben az esetben az exacerbációk epizódjait felváltják a viszonylag hosszú, viszonylagos jóléti időszakok.
Diagnosztikai eljárások
A diagnózis ebben az esetben ritkán nehéz. Az anamnézis felvétele és az általános vizsgálat elegendő ahhoz, hogy gyanítható legyen az epicondylitis jelenléte a betegben. Például egy konzultáció során észreveheti, hogy a fájdalom csak az izomfeszülés hátterében jelentkezik – ha az orvos megmozgatja a páciens karját, és a könyökénél meghajlítja, akkor nincs kellemetlen érzés.
Természetesen a jövőben néhány további eljárásra is sor kerül. Például egy vérvizsgálat segít azonosítani a gyulladásos folyamatot. Röntgenfelvételt készítenek a törés, a csontritkulás gócainak jelenlétének / hiányának megerősítésére. Ha a kéztőalagút gyanúja merül fel, a beteget MRI-re küldhetik.
Gyógyszeres terápia
A kezelési rend közvetlenül függ a betegség fejlődési stádiumától és a tünetek intenzitásától. Ha a fájdalom nem túl erős, akkor a betegeknek tanácsos pihenni és ágynyugalomban tartani. Abban az esetben, ha a fájdalom szindróma súlyos, a kezet ideiglenesen rögzítik gipszkötéssel.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek tabletták és kenőcsök formájában kaphatók (a könyökízület bőrszöveteinek kezelésére szolgálnak), segítenek megbirkózni a fájdalommal. Hatékony eszközök, mint plNimesil, Nurofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen, Nise.
Súlyos tünetek esetén kortikoszteroidokkal történő blokádot alkalmaznak. Hatékony a metiprednizolon, a hidrokortizon (anesztetikumokkal keverve csak később adják be). Az ilyen gyógyszerek segítenek gyorsan enyhíteni a fájdalmat és javítani a beteg állapotát. Néha olyan gyógyszereket is bevezetnek a terápiás rendbe, amelyek javítják a szövetek trofizmusát és normalizálják a vérkeringést.
Fizikóterápia könyöksérülés esetén
Ez a betegség integrált megközelítést igényel. A gyógyszerek mellett különféle fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Például exacerbáció idején a nagy intenzitású magnetoterápia hatékony (a kezelési folyamat 5-8 ülésből áll). Az infravörös lézersugárzás is hatékony (egy teljes kúra 10-15 eljárásból áll).
Miután a gyulladásos folyamat lecsengett, más technikákat alkalmaznak. A rehabilitáció során lökéshullám terápiát, elektroforézist (kálium-jodid, acetilkolin, novokain alkalmazásával), fonoforézist (az eljárás során érzéstelenítőket és hidrokortizont használnak) végeznek. A betegek krioterápiát mutatnak száraz levegővel. Jó eredmények érhetők el rendszeres naftolon és paraffin-ozocerite alkalmazásával.
A könyökízület epicondylitise: kezelés népi gyógymódokkal
A gyógyszeres terápia több hétig tart, amit hosszú rehabilitációs időszak követ. A betegek folyamatosan részt vesznekgyógytornász – a mozgásterápia rendkívül fontos, mivel segít megelőzni az izomsorvadást.
Mit lehet még tenni olyan betegséggel, mint a könyökízület epicondylitis? Népi gyógymódok természetesen léteznek, de csak orvosi engedéllyel használhatók.
- A lósóskából készült tömörítések hatékonynak tekinthetők. Egy literes edényt megtöltenek a növény friss leveleivel, megtöltenek egy üveg vodkával, lezárják és sötét helyen infundálják tíz napig. A kapott folyadékban egy kendőt vagy gézkötést nedvesítenek meg, amelyet azután a bőrre helyeznek az érintett ízület felett. A borogatást rögzítik és egy éjszakán át hagyják.
- Más receptek is használhatók a könyökízület epicondylitisére. A népi gyógymódokkal végzett kezelés magában foglalja a babérolaj használatát. Megvásárolható a gyógyszertárban, vagy elkészítheti saját maga. Négy evőkanál apróra vágott babérlevelet öntünk egy pohár napraforgó (vagy olíva) olajba. A keveréket sötét helyen infundáljuk egy hétig. A kapott olajos tinktúrát naponta dörzsöljük be a könyök területén.
- A kék agyag pakolások hatékonynak tekinthetők. Az agyagport forró vízzel öntjük és összekeverjük, hogy homogén masszát kapjunk. A meleg keveréket gézre kenjük, majd az érintett könyök köré tekerjük. Felülről a borogatást ragasztófóliával és gyapjú kendővel vagy törülközővel borítják. Az agyagot a bőrön tartják, amíg a keverék teljesen le nem hűl. Mivel az eljárás hőhasználattal jár, akut gyulladás esetén nem használható.
Ha szükségesművelet?
Amennyiben a konzervatív terápia sikertelen és a fájdalom 3-4 hónapig fennáll, az orvos műtéti beavatkozás mellett dönthet.
Az eljárást általában általános érzéstelenítésben végzik. Az epicondylus kis bemetszéssel szabadul fel. Előtte az orvos kis bemetszést végez az ínrostokban. Ez nem sérti a csont épségét, az extensor rögzítéseket. Ezenkívül az eljárás nem jár az idegrostok és az erek károsodásával. A műtét után a beteget összevarrják, a kart gipszkötéssel rögzítik. A varratokat két hét múlva eltávolítják. Ezt egy rehabilitációs időszak követi.
Prognózis a betegek számára
A könyök epicondylitisben szenvedő betegek prognózisa a legtöbb esetben kedvező, különösen, ha a betegséget időben diagnosztizálták. Másrészt, ha nem kezelik, a degeneratív folyamatok átterjedhetnek magának az ízületnek a szöveteire. A szövődmények közé tartozik a bursitis, amely sokkal nehezebben kezelhető, és gyakran műtétet igényel.
Megelőző intézkedések
A könyökízület epicondylitise nagyon kellemetlen betegség, amely azonnali kezelést igényel. De még a sikeres terápia után is, a betegeknek bizonyos óvintézkedéseket kell tenniük a szövődmények és a visszaesések elkerülése érdekében. A megelőzés egy egyszerű szabálylistán múlik.
- Hasportoljon, fontos, hogy minden gyakorlat elvégzéséhez kövesse a helyes technikát.
- Bármilyen fizikai tevékenység előtt be kell melegíteni, hogy felmelegítse az izmokat és más struktúrákat.
- Ha intenzív fizikai aktivitás jön, akkor speciális könyökbetéteket kell használni, vagy rugalmas kötéssel rögzíteni kell az ízületet.
- Ha a munka állandó monoton mozdulatokkal kötődik, akkor fontos, hogy időnként tartsunk szüneteket.
- Az orvosok időszakonként vitaminkomplexek szedését javasolják (évente 1-2 alkalommal, megelőző intézkedésként).
- Minden gyulladásos betegségnek időben reagálnia kell a megfelelő terápiára.
Természetesen az első jelek megjelenésekor ne habozzon – azonnal forduljon szakemberhez.
