Kilégzési dyspnoe akkor lép fel, amikor hörgőgörcs lép fel. Ebben az esetben a kis hörgők átjárhatósága megzavarodik. A hörgők összehúzódnak, a váladék felhalmozódik bennük, a nyálkahártya megduzzad.
Légszomj típusai
A légzési nehézségeket az orvosok gyakran nehézlégzésnek nevezik. Ez a légzési funkció rendellenessége, amely számos betegség esetén fordul elő. A légszomj belégzést okozhat. Légzési nehézség jellemzi. Ez a típusú nehézlégzés szívelégtelenség vagy a felső légutak károsodása esetén fordulhat elő. Megjelenhet hörgőgörcs, kóros váladék felhalmozódás, légutakat összenyomó daganatok, nyálkahártya ödéma miatt.
A lassú kilégzés, amelynél enyhe sípolás hallható, a kilégzési légszomj kezdetét jelzi. Akkor fordul elő, amikor a nyálkahártya megduzzad, váladék halmozódik fel a hörgőkben, vagy olyan akadályok jelennek meg, amelyek rontják a kis hörgők átjárhatóságát.
Vegyes légszomj is előfordul. Az akut légzési elégtelenségre jellemző.
Meg kell értened, hogy a légszomj -belégzési és kilégzési - különböző okok okozzák. Ezért ezen állapotok kezelésének megközelítése is eltérő.
A kilégzési légszomj okai
A bronchiális asztmában vagy gyakori obstruktív bronchitisben szenvedők tudják, milyen tünetek kísérik ezeket a betegségeket. Egyik fő tünetük a légszomj megjelenése. Jellemzője a lassú kilégzés, amit sípolás kísér. A mellkas gyakorlatilag nem vesz részt a légzésben. Állandóan a belégzésre jellemző helyzetben van.
A légúti nehézlégzés az alábbi betegségekre jellemző:
- bronchiális asztma;
- bronchiolitis vagy obstruktív bronchitis;
- a tüdő krónikus ephysema, amelyet a szövetek rugalmasságának elvesztése jellemez;
- hörgő daganatok;
- COPD;
- a tüdő pneumoszklerózisa.
Akkor is megjelenhet, ha idegen test kerül a légutakba. De amikor elzáródás jelenik meg a légcsőben és a gégeben, belégzési nehézlégzés jelenik meg. De a nagy hörgő és a légcső szűkülésével mind a belégzés, mind a kilégzés nehézkes.
Jellemzők
Ha a tüdőfunkció károsodott, kilégzési légszomj jelentkezhet. Ebben az esetben a belégzést normálisan végezzük, és a kilégzés nehézkes. A páciensnek erőfeszítéseket kell tennie, hogy levegőt engedjen ki a tüdőből. A légzőizmok aktívabban kezdenek dolgozni.
Sokan panaszkodnak a mellkasi fájdalomra. Szintén lehetaz ajkak cianózisa alakul ki, a bőr észrevehetően sápadt lesz. Az ilyen típusú nehézlégzésben szenvedők gyakran túlzott izzadást tapasztalnak. A helyzet súlyosbodásával a bőr szürke árnyalatot kaphat, a gyengeség észrevehetően fokozódik.
Annak ellenére, hogy a kilégzés nehézkes a kilégzési légszomj során, a beteg asztmás rohamot kaphat. De a dyspnoe finom lehet. A légszomj megnyilvánulásának intenzitása a megjelenés okaitól, a betegség stádiumától, a köpet megjelenésétől függ.
Az ilyen típusú nehézlégzés kialakulásával a levegő bejuthat a tüdőbe, de a hörgők falának duzzanata és görcsössége miatt nem megy ki teljesen. A helyzetet gyakran bonyolítja a viszkózus nyák felhalmozódása.
Klinikai tünetek
Nem mindig érthető meg, hogy a betegnek légzési nehézségei vannak. Ahhoz, hogy időben odafigyelhess, és a roham kezdetét még a szövődmények megjelenése előtt észrevegye, ismernie kell a kilégzési légszomj jeleit.
Az egyik legfontosabb dolog, amire figyelni kell, a kijárat hossza. Érezhetően növekszik. Egyes esetekben időtartama 2-szer meghaladhatja a légzés hosszát. A kilégzést jelentős izomfeszülés kíséri. Az intrathoracalis nyomás változásának tünetei is vannak. Ezt bizonyítja a bordaközi terek kidudorodása és összeomlása. Ugyanakkor a kilégzéskor a nyaki vénák láthatóvá válnak.
A kilégzési dyspnoe a bronchiális asztmára jellemző. A betegség hosszú lefolyása esetén jellegzetes dobozhangot észlelhet, amely a levegő túlzott felhalmozódása miatt következik be. Mert korlátozza a mozgást.diafragma. A mellkas bizonyos területeinek megérintésekor észreveheti, hogy a tüdő határai lesüllyedtek.
A kilégzési légszomjnak azonban vannak más jelei is, amelyeket orvosi háttérrel nem rendelkezők is észrevehetnek. Kilégzéskor enyhe sípot vagy jellegzetes recsegő hangot (crepitus) hallhatunk. Egyes esetekben akár távolról is hallható.
Betegségek tünetei
Tekintettel arra, hogy a kilégzési légszomj egyes légúti betegségek kialakulásának jele, meg kell érteni, hogyan kell meghatározni a betegséget.
Például, ha a páciens obstruktív bronchitisben szenved, akkor annak jellemzője nemcsak a légzési elégtelenség kialakulása, hanem a hőmérséklet emelkedése is. Ezenkívül a beteg fokozott gyengeséget, a bőr sápadtságát, akrocianózist tapasztalja. A bőr cianotikus színe a test szívtől távol eső részein jelenik meg: ujjak és lábujjak, fülkagyló, ajkak, orrhegy.
De gyakran egy ilyen tünet annak a jele, hogy az asztma elkezdődött. A kilégzési dyspnoe a betegség súlyosbodásával jelentkezik. A legtöbb esetben az allergénnel való érintkezéskor kezdődik. A betegség szezonális. De a dohányfüst vagy más erős szagú anyagok belélegzése esetén romlás következhet be. Néha az asztma súlyosbodása fokozott fizikai aktivitással jár. A támadások gyakran a reggeli vagy esti órákban kezdődnek.
Problémák diagnosztizálása
Néhánybanesetekben speciális vizsgálatokat kell végezni a megjelent nehézlégzés természetének megértéséhez. Különösen veszélyes gyermekkorban történő előfordulása. Gyermekeknél a kilégzési dyspnoe gyakran megfigyelhető obstruktív bronchitis esetén. Ebben az esetben segítséget kell kérnie a kórháztól. Egy egészségügyi intézményben nem csak pontosan tudják felállítani a diagnózist, hanem a szükséges szakképzett segítséget is nyújtják.
Röntgen, EKG, ECHOCG segítségével megtudhatja a légszomj természetét. A vér gázösszetételének tanulmányozását is mutatja. A bronchiális obstrukció mértéke a tüdő létfontosságú térfogatának mérésével vagy pneumotachometriával határozható meg.
Elsősegélynyújtás
Ha Ön vagy a környezetében egy személy asztmás rohamban szenved, akkor tudnia kell, mit lehet tenni az orvosok megérkezése előtt. Először is egy ilyen beteget le kell ültetni, és meg kell próbálni megnyugtatni. A stressz a szívösszehúzódások intenzitásának növekedéséhez, valamint az oxigén és számos tápanyag fogyasztásának növekedéséhez vezet. Emiatt a kilégzési dyspnea erősebben kezdhet kialakulni.
A helyiségnek, amelyben a légszomjban szenvedő beteg tartózkodik, jól szellőztetni kell. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a levegő páratartalmára. Ha túlságosan száraz, tanácsos egy edényt vagy vízforralót a tűzre tenni, és kinyitni a fedőt. Nedves törölközőt vagy lepedőt is felakaszthat.
Szükséges kezelés
Ha görcs okozza a légszomjat, a hörgőtágítók segíthetnek. Nál nélaz asztmában szenvedőknek mindig legyen kéznél inhalátor. Az ilyen betegeknek a támadások során leukotiren receptor antagonistákat, monoklonális antitesteket, kromonokat kell alkalmazniuk. Ha a betegnek nem írnak fel megfelelő terápiát, idővel kevésbé lesz érzékeny a hörgőtágítókra (olyan anyagokra, amelyek ellazítják a simaizmokat és segítenek növelni a lumenüket). Emiatt a beteg kontrollálatlan légszomjat tapasztalhat.
A görcs enyhítésére olyan gyógyszerek használhatók, mint a Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline. De ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének vannak mellékhatásai és ellenjavallatai. Ezért a megfelelő gyógyszer kiválasztását az orvossal együtt kell elvégezni.
Obstruktív hörghurut esetén inhalációt is előírnak, mert ezt a betegséget kilégzési nehézlégzés jellemzi. Az ápolási beavatkozások terve ebben az esetben a beteg ágynyugalom biztosítása, a fizikai aktivitás korlátozása és a kezelési folyamat megszervezése. A nővérnek gondoskodnia kell arról, hogy az orvos minden utasítását betartsák.
Megelőző intézkedések
Bizonyos esetekben a légúti megbetegedéseknél megelőzhető a roham kialakulása. Ehhez be kell tartania az orvosok ajánlásait. Lecsapódnak arra, amire szükség van:
- hagyja fel a dohányzást és más rossz szokásokat, ne látogassa meg azokat a helyeket, ahol dohányfüst lehet;
- minimalizáláslehetséges allergéneknek való kitettség, beleértve a háztartási vegyszereket;
- keményedést, vitaminterápiát végezni;
- gondold át az életmódot, fordíts elegendő időt a helyes táplálkozásra és pihenésre;
- hörghurut kialakulása esetén használjon köptetőt;
- bakteriális fertőzés esetén használjon antibiotikumot.
A javasolt megelőző intézkedések betartása és roham esetén a kezelés azonnali megkezdése segít a betegnek a nehézlégzés szabályozásában. Fontos megjegyezni azt is, hogy a kilégzési dyspnoe a légúti betegségekben fordul elő a kis hörgők szűkülete miatt. A tüneti terápia célja a simaizmok ellazítása.
