Az agy után a szív a legfontosabb szerv az emberi testben. A szív minden rendszer és szerv létfontosságú tevékenységéért felelős, ezért minden nem megfelelő munkájuk további terhet ró erre a létfontosságú szervre. Az ischaemiás szívbetegség egy krónikus betegség, amelyet a szívizom koszorúereken keresztüli elégtelen oxigénellátása okoz. A szívkoszorúér-betegség története a koszorúerek átjárhatóságának ateroszklerózis miatti beszűkülése. Lehet krónikus és akut lefolyású, és szívbetegségekben nyilvánul meg, mint például szívritmuszavar, szívinfarktus, angina pectoris és hirtelen halál.
Fizikai vagy lelki stressz során, valamint magas vérnyomás idején, amikor a szív fokozott stressznek van kitéve, és több oxigénfogyasztást igényel, szívizom ischaemia lép fel. A páciens ilyenkor nyomó, szorító fájdalmat érez a szegycsont mögött, enyhén bal oldalra sugározva. Az anginás roham általában a fogyasztás után azonnal megszűnik.nitroglicerin. Ha az anamnézisben szereplő szívkoszorúér-betegség akut angina pectoris rohamával több mint fél órán keresztül elhúzódik, súlyos életveszély áll fenn.
A szív oxigénhiányának mértékétől, okaitól és időtartamától függően a szív ischaemiának számos formája létezik:
- A tünetmentes ischaemiát a beteg nem veszi észre, és nem okoz panaszt a részéről.
- Fizikai terhelés vagy stressz során, gyakori légszomj és szegycsont mögötti fájdalom megnyilvánulásával, krónikus koszorúér-betegség alakul ki a kórelőzményben – erőkifejtéses angina.
- Az instabil angina minden olyan anginás rohamra utal, amely erősebb, mint az új tünetekkel kísért korábbi rohamok. Az ilyen rohamok a betegség szövődményeinek bizonyítékai, és a szívinfarktus első előhírnökei.
- A szív ischaemia aritmiás formájának jellegzetes jele a ritmus megsértése, amely pitvarfibrillációban nyilvánul meg.
- A szívizominfarktus a szívizom részleges elhalása. A szívizominfarktushoz vezető koszorúér-betegség a kórelőzményben leggyakrabban a szívkoszorúér belső falának plakkszakadásának vagy az artériás átjárhatóságot blokkoló vérrög kialakulásának a következménye.
- A szív hirtelen leállásában kifejezett hirtelen halála annak az eredménye, hogy egy nagy artéria teljes elzáródása miatt jelentősen kevesebb vér áramlik az izomzatba.
Minden típusaz ischaemia lefolyása kombinálható és befolyásolhatja a betegség további lefolyását. Például a koszorúér-betegség története az angina pectoris, amelyet gyakran szívritmuszavar kísér, majd szívinfarktussá válik, és így tovább, egészen a hirtelen halálig. A szívizom egy szakaszának elhalása a betegség lefolyásának bármely szakaszában előfordulhat, amelyet négy típus különböztet meg:
- A tünetmentes stádium akkor következik be, amikor a koleszterin lerakód az artériák falán.
- Az első jelek megjelenési szakasza a magas vérnyomásban, a vér magas cukor- és koleszterinszintjében fejeződik ki. A betegség lefolyásának ezen időszakában a koleszterin plakkok az artériák átjárhatóságának akár 50%-át is elzárhatják.
- A szívkoszorúér-betegség története, amelyet a tünetek fokozódása jellemez, gyakori légszomjban, szívműködési zavarokban és a szegycsont mögötti összehúzó fájdalomban nyilvánul meg. Ezen a ponton a szív ultrahangja a szívüregek tágulását és a szívizom elvékonyodását mutatja.
- Az utolsó szakasz elhúzódó szívelégtelenségben, megnövekedett vérnyomásban, ödéma megjelenésében, pitvarfibrillációban és a szívműködés éles romlásában fejeződik ki. A szegycsont mögötti fájdalom ebben a szakaszban a legkisebb terhelésnél jelentkezik.
A szívinfarktus nem mindig halálos, vannak esetek, amikor a betegek a lábukon viselték el. De nem szabad elfelejteni, hogy a szívroham elkerülhetetlenül a koszorúér-betegség kialakulásának felgyorsulásához vezet.
