Amikor a májsejtek fokozatos elpusztulnak a vérellátás befejeződése miatt, káros külső és belső tényezők hatására, akkor májelhalás alakul ki. A betegséget általában a jobb hypochondrium fájdalmas érzései, hányinger, hányás, láz, átlagos májnövekedés fejezi ki. A "máj nekrózis" diagnózisának megállapításához a szakértők azt javasolják, hogy haladéktalanul végezzenek vizsgálatokat, mivel a terápia pozitív eredménye a kezelés helyességétől függ.
Mi a májelhalás
A betegség ezen formája a test szöveteinek véráramlásának mechanikai, kémiai vagy termikus hatások következtében bekövetkező megsértésének hátterében alakul ki. A nekrózis általában lokálisan fordul elő, és külön élei vannak. Sérülés következtében a szövetek fokozatos kilökődéssel gennyesedni kezdenek, vagy megolvadnak egy meglehetősen sűrű heg képződésével.
A májnekrózisnak két fő formája van:
- A betegséget a parenchyma közvetlen halála által kiváltott visszafordíthatatlan folyamatok kísérik.
- A májnekrózist a szerv szöveteinek gyors elhalása kíséri.
Amint azt a szakértők megjegyezték, ezt a betegséget meglehetősen gyors progresszió jellemzi. Ha a betegséget nem kezelik időben, ebben az esetben rövid időn belül a máj csökkenése és jelentős részének elhalása figyelhető meg. Ennek a progressziónak a következtében a beteg májkómába eshet, ami a legtöbb esetben halálhoz vezet.
Létező fajok
A májelhalást általában a szöveti nekrózis területei szerint osztályozzák. Ezért a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:
- Lokális elváltozás nekrózisa. Ezt a fajta betegséget a szerv egyes részeinek elváltozásai jellemzik.
- Fokális májelhalás. Ez a betegség közvetlenül a sejtszinten alakul ki.
- Terjesztett nekrózis. Az ilyen típusú betegségek kialakulását a májsejtek károsodása jellemzi a szerv különböző területein.
- Bridged. Ezt a típust az jellemzi, hogy a szerv összes sérült része egyetlen egésszé olvad össze, ezáltal nekrotikus sávok képződnek.
Tömeges nekrózis és májkóma
Külön kell kiemelni a masszív májelhalást, mivel az gyógyíthatatlan és gyakran a beteg halálához vezet. Általában ez a fajta betegség a hepatitis vagy a test mérgezése hátterében alakul ki. A szakértők szerint a masszív nekrózis kivételesen akut lefolyású, miközben meglehetősen nagy elváltozások képződnek.
Súlyos májelhalás esetén a betegnek kifejezett sárgasága, láza és idegösszeomlása van. Ennek az állapotnak számos változata van: spontán és vesekómán keresztül. Általános szabály, hogy az orvosok a kóma 3 változatát különböztetik meg:
- Spontán. A betegnél a máj már nem teljesíti rendeltetését, aminek következtében a méreganyagok más szervekbe is bejutnak, és ez alól az agy sem kivétel. Ennek eredményeként a fő tünet jelentkezik - az idegrendszer zavara.
- Exogén. Ezt az állapotot a szerv működésének részleges megsértése jellemzi, a szervezetben általában az ammónia felhalmozódása figyelhető meg, ami súlyos mérgezéshez vezet.
- Hipokalémia. Ezzel a betegségformával a szerv működését részben végzik. Azt is meg kell jegyezni, hogy az elektrolit-egyensúly jelentősen felborul, ami a szervezet kiszáradását idézi elő, és ennek következtében kimerültség lép fel.
Betegségformák
A betegség lefolyását tekintve a betegségnek különböző formái vannak. A leggyakoribbak:
- Alvadás. A betegség ezen formájának jellemzője mindenekelőtt a fehérjében dúsított hepatociták elpusztulása. A sejtsérülés oka a bennük lévő kalciumionok kicsapódása, valamint a szerv enzimaktivitásának jelentős növekedése. A szakértők megkülönböztetik a betegség ezen formájának alfajait: részleges és teljes. A részleges jellemző az a tény, hogy a szerv sejtmembránjai szisztematikusan módosulnak. A komplettet pedig holisztikus sérülés jellemzihepatociták. A külső jelek tekintetében az elpusztult sejtek egyenetlen gócokká alakulnak, félhold alakú magokkal. Általában a fertőzések provokálják a betegséget.
- Kollivakció. A betegség ezen formáját a hepatociták kóros módosulása jellemzi alacsony fehérjetartalom mellett. Jellemző, hogy a sejtek szerkezete üres, mag jelenléte nélkül. A szakértők megjegyzik, hogy a nekrotikus sejteket jelentős méretek és egyértelműen meghatározott határok jellemzik. Általában távol helyezkednek el a szerv vérellátásának forrásaitól. A kialakulás utolsó periódusában fokális kollimációs nekrózis alakulhat ki. A megnyilvánulás erősségét és a májlebenyben való elhelyezkedés jellemzőit tekintve a nekrózis következő alfajai különböztethetők meg: fokális, zonális centrilobuláris, szubmasszív és masszív.
- Lépcsős. A betegség ezen formáját a hepatociták közvetlen nekrózisa jellemzi, amelyek a portális véna járatai közelében helyezkednek el. A betegségek kialakulásának provokátora a hepatitis, cirrhosis lefolyásának éles romlása.
- A máj fulmináns nekrózisa a betegség legsúlyosabb formája. A szakértők megjegyzik a hepatociták nagyszabású sérülését, és az azonnali gócok jelentős méreteket érnek el. A máj fulmináns nekrózisát jelentős számú elem villámhalála jellemzi, ami növeli a halálozás kockázatát.
- A hídforma az orgona parenchimájának holt területeinek összegyűlésének hátterében alakul ki. Ezt a formát akut lefolyás jellemzi. A szakértők megjegyzik, hogy a betegség ezen formája jelentősennöveli annak kockázatát, hogy kezeletlen vér kerül a belső szervekbe.
A betegség etiológiája
A szakértők szerint számos oka lehet a májelhalás kialakulásának. A májelhalás jelentős oka a szerv sérülése. A sokkokat a betegség kialakulásában külső tényezők közé sorolják. Lehetőség van a sugárzási károk külső alapok közé sorolására is. A szakértők megjegyzik, hogy a betegségek kialakulásának leggyakoribb okai a vírusfertőzések. Ezek a betegségek közé tartozik a hepatitis B, C, D. Leggyakrabban a hepatitis B-hez hasonló betegségben szenvedő betegek akut májelhalást tapasztalnak. Hosszan tartó vagy szisztematikus alkoholfogyasztás esetén a betegben májgyulladás alakul ki, amely később alkoholos májzsugorodásba megy át, ami viszont gyorsan elhalássá fajul.
A betegség kialakulásának alapvető oka a szervezet mérgezése is. A mérgezés a kábítószer-kezelés, a kábítószer-használat idején történő hosszan tartó alkoholfogyasztás következtében léphet fel. A szakértői vélemények szerint a májelhalás akár természetes toxikózist is kiválthat terhes nőknél az anyaság második felében.
A szepszis lehet az alapja a nekrózis kialakulásának. Az onkológia komoly jelentőséggel bír, mivel e betegség kezelése során a máj jelentős sokkot kap. Az orvosok azt mondják, hogy a máj egyszerűen nemmegbirkózni a feladatokkal, és belépni a lebontási fázisba.
A szervátültetés következtében fennáll a nekrózis veszélye is. Mivel előfordul, hogy a vas nem gyökerezik, ennek következményei az elutasítás és a bomlás folyamatai. Ilyenkor elég nehéz megmenteni a beteget, mert villámgyors vérmérgezés lép fel.
A nekrózis kialakulásának okai első ránézésre banális anyagcserezavarnak tekinthetők.
Tünetek
Az orvosok szerint a májelhalásnak hosszú ideje „néma” tünetei vannak. Ezért a kifejezés első jellemzői nem specifikusak.
A májelhalás tünetei a képződés kezdeti szakaszában a következőket tartalmazzák:
- Hányinger.
- étvágytalanság.
- Székletzavar.
- hányás.
- Súlycsökkenés.
- Sárgaság.
A szép nemnél a nekrózis a menstruáció megszakadásával nyilvánulhat meg, a férfiaknál pedig potenciaproblémák lehetnek.
A májelhalás kialakulásával a tünetek sokkal hangsúlyosabbá válnak. A betegség kialakulásának további szakaszait a hasi régió növekedése, a boka duzzanata jellemzi.
A betegség kialakulásának első szakaszában a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Gyengeség, letargia.
- Nincs kaja.
- A hányinger hosszan tartó érzése.
A betegség specifikus megnyilvánulásai a következők szerint osztályozhatók:
- Szokatlan színű vizelet és széklet.
- Visszér.
- Remegés a kezekben.
Amikor egy szerv meglehetősen súlyos elváltozása következik be a szervezetben, ebben az esetben a következő tüneteket lehet kiemelni:
- A has méretének növelése. Ennek a módosításnak az oka általában a felgyülemlett folyadék.
- Görcsös fájdalom a jobb hypochondriumban.
- Szenvedély a máj és a lép mérete iránt.
- Apátia, hallucinációk.
Májnekrózis diagnózisa
A betegség kialakulásának legkisebb gyanúja esetén a betegnek az alábbi szakemberekkel kell konzultálnia:
- Gastroenterológus.
- Sebész.
- Resuscitator.
Mivel a májelhalás (a tüneteket és a kezelést csak szakképzett szakember határozhatja meg) veszélyes betegség, az orvosok nem javasolják az öngyógyítást. Mert a diagnózis ismerete nélkül csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását.
A legfontosabb diagnosztikai eljárások a következők:
- Ultrahang.
- MRI, a sérült szerv és az epeutak CT-je.
- Egyetlen foton emissziós CT.
A diagnózis segítségével meghatározzák a parenchyma közvetlen traumás gócait. A szövetsérülés azonnali lefolyásával és természetével kapcsolatos pontosabb információk megszerzése érdekében rendszerint punkciós biopsziát alkalmaznak.
Májnekrózis kezelése – alapvető módszerek
Egyetlen szakember sem tudja diagnosztizálni a "májnekrózist" diagnosztika nélkül. A kezelés először azzal kezdődika betegség kialakulását kiváltó ok megszüntetése. Szakértők szerint a vírusos hepatitis különösen gyakori kiváltó oka a betegségnek. Ezért a terápia folyamata vírusellenes gyógyszereket tartalmaz. Ezt az alapsorozatot kumulatív jellemzők jellemzik, ezért hatékonyságuk egy idő után észrevehető.
Kötelező a hepatoprotektorok bevonása a terápiába, amelyek a szervi funkciók közvetlen támogatására vagy helyreállítására szolgálnak kisebb sérülés esetén. Ezenkívül a szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy a beteg lemondjon minden függőségéről, különben a terápia nem jár pozitív hatással.
Ha a betegség kialakulásának oka a szervezet mérgezése, ebben az esetben a terápia méregtelenítési intézkedéseket tartalmaz.
Ha a májelhalást (a betegség fényképét a cikkben mutatjuk be) cirrhosis váltotta ki, ebben az esetben a gyógyulás legfontosabb módja az alkoholfogyasztás visszautasítása, és a májvédők segítenek fenntartani a szervet.
Intenzív terápia
Az akut májelhalásos betegek közvetlen ellátása az intenzív osztályon történik.
A májelhalás intenzív ellátása sürgősen a májelégtelenség megszüntetésére irányul.
Alapelvek:
- A kezelés célja a patológia kialakulását kiváltó ok megszüntetése.
- A kezelést azonnal el kell kezdeni.
- Kötelező kórházi kezelésbeteg.
- A gyógyítás célja az anyagcsere és a szervezet egészének közvetlen támogatása.
- Amint azt számos szakértői vélemény is bizonyítja, ha a májelégtelenség okát 10 napon belül megszüntetik, miközben a beteg létfenntartását fenntartják, hepatocita regeneráció következik be, ami lehetővé teszi az ember számára, hogy mindenekelőtt túlélni.
Népi gyógymódok
Nincsenek alternatív gyógyászati módszerek ennek a betegségnek a gyógyítására. De megelőzésként a hagyományos orvoslás receptjei is alkalmazhatók. A máj működésének javítása érdekében csipkebogyót, a körömvirág és az immortelle színét használhatja. Ezekből a gyógynövényekből elkészítheti saját gyógyító infúzióját.
Diéta májelhalás ellen
Amikor a betegnek májelhalást diagnosztizálnak, tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól. A kezelőorvosnak hibátlanul ki kell dolgoznia és le kell írnia a kiegyensúlyozott étrend menüjét.
Általában ilyen betegség esetén az 5. számú táblázatot használják, ami a só teljes kizárását jelenti. A beteg étrendjének a következő élelmiszereken kell alapulnia:
- Zöldségek.
- Gyümölcsök.
- Kása.
- Szürke kenyér.
- Diétás hús.
A főzési módokra is oda kell figyelni. Az ételeket a legjobb főzni, sütni vagy gőzfürdőben főzni.
A savanyú tej beilleszthető az étrendbe, de kis mennyiségben. Az étrendbena menüben megengedett a hal hozzáadása, mivel ez a legtöbb nyomelem forrása.
De nem szabad elfelejteni, hogy bármely betegség kezelése akkor lesz a leghatékonyabb, ha időben felismerik és kezelik. Ezért, ha a betegség jelei megjelennek, jobb szakemberhez fordulni.
