Amint a tudósok mondják, a vénás elégtelenség fő oka az egyenes testtartás. De ez alól nem lehet kikerülni, ami azt jelenti, hogy ismerni kell azokat a tényezőket, amelyek ezt a problémát kiváltják, de kontrollálhatók - legalábbis bizonyos mértékig. A gravitációval nem lehet vitatkozni, az mindig befolyásolja a véráramlást, de ez nem ok a feladásra. Gyakorolhat intézkedéseket a betegség megelőzésére, kezelésének módjait. A megfelelő terápia hiánya szövődményekhez vezethet - akár halálhoz is.
Orvostudomány és biológia
A vénás elégtelenség olyan állapot, amelyben a lábakból a szív felé irányuló véráramlás zavart okoz. A probléma lényegének megértése akkor lehetséges, ha az ember saját keringési rendszerének felépítésében orientálódik. Fő összetevői a vénák, amelyeket az orvosok két csoportra osztanak:
- felületes;
- mély.
Kapcsolásukat perforátorok, vagyis a kommunikációért felelős erek biztosítják. Az ilyen erek szelepekkel vannak felszerelve, amelyek csak a szív felé engedik át a vért, ellenkezõ irányban viszont leküzdhetetlen (egészséges ember szervezetében) akadály keletkezik a folyadék áramlásában. Az alsó végtagok vénás elégtelenségét a folyadék stagnálása kíséri az edényekben, ami miatt a falak megnövekedett nyomással ütköznek, fokozatosan megnyúlva. Ennek következtében a vénák kiszélesednek, a billentyűk nem tudnak megfelelően működni, engedik a vért lefelé folyni.
Régebben azt hitték, hogy az alsó végtagok vénás elégtelensége súlyosan fenyegeti az időseket. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a problémát egyre gyakrabban diagnosztizálják középkorban, néha fiataloknál. Serdülőknél ismertek ilyen diagnózis esetei.
Típusok és fajok
A betegség három formáját szokás megkülönböztetni:
- krónikus;
- szelep;
- fűszeres.
A diagnózis leggyakrabban úgy hangzik, mint "az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége". A bőr alatti vénák szenvednek. A rövidített köznév a HVL. A szelepforma akkor figyelhető meg, ha a perforáló véredény sérült. Akut akkor diagnosztizálják, ha a betegség a fő vénában lokalizálódik.
Az orvosok rendelkeznek a legkevesebb információval a harmadik formátumról, amely viszonylag alacsony gyakorisággal fordul elő.
Ritka esetekben funkcionális hiányosságot diagnosztizálnak. A vénás jelek ellenéreelégtelenség, kóros elváltozások a vizsgálatokban nem azonosíthatók.
Osztályozás
Az általánosan elfogadott rendszer neve CEAP. A kód első betűjét a vénás elégtelenség tünetei vagy azok hiánya alapján választjuk ki. Az első esetben a páciens "A", a második esetben "S" kóddal van ellátva. Ha a tünetek zavaróak, akkor a megnyilvánulás erősségét egy szabványos skála alapján értékeljük:
- 0 - nincsenek tünetek;
- 1 – kis értágulatok;
- 2 - kóros visszér;
- 3 – duzzanat;
- 4 - fokozott pigmentáció;
- 5 - gyógyuló fekélygócok;
- 6 - aktív fekély.
A betegség etiológiáját az "E" betű árulja el:
- veleszületett vénás elégtelenség;
- elsődleges, melynek eredete nem állapítható meg;
- másodlagos, traumával összefüggő, tromboflebitás utáni állapot.
Az "A" kód lehetővé teszi az érintett terület anatómiai helyzetének tükrözését:
- felszín (kis, nagy láberek);
- mély (izmos, üreges, mély vénák);
- perforáló (comb, lábszár).
A "P" betű a betegség kialakulásának mechanizmusát tükrözi:
- reflux, lokalizációs terület - perforáló, fő erek;
- elzáródás (krónikus, akut).
Haladási ütem
A vénás elégtelenség több szakaszát szokás megkülönböztetni. Ez a felosztás a krónikus formára vonatkozik:
- az elsőna tünetek mértéke általános, duzzanat lehetséges;
- a következő szakasz a fokozott pigmentáció, vizuálisan a vénák egyértelműen kiemelkednek;
- utolsó szakasz - bőrsorvadás, fekélyek, minden tünet súlyosbodása.
Egyedi esetben más jelek is megjelenhetnek.
Indokok
A veleszületett vénás elégtelenség provokálása az anyaméhben kialakuló patológiák lehetnek. A szerzett forma provokatív tényezők hatására jelenik meg, amelyek a következők:
- túlsúly;
- súlyos tárgyak gyakori emelése;
- hosszan tartó állás vagy ülés;
- túlzott, egyenetlen edzés;
- ér-, szívbetegségek;
- hormonális vegyületek, köztük fogamzásgátlók használata;
- terhesség, melynek során a hormonális háttér megváltozik, a nő fokozott fizikai megterheléssel néz szembe.
A végtagok krónikus vénás elégtelensége gyakrabban figyelhető meg időseknél, de a serdülőkorúak is veszélyeztetettek. Más korcsoportok között a betegség valamivel kevésbé gyakori.
Tünetek
A betegség eleinte hasonló a varikózishoz. Az alsó végtagok vénás elégtelenségének következő tüneteit különböztetjük meg:
- ödéma;
- fájdalom;
- gravitáció;
- láb méretének növekedése.
Speciális jelek, amelyek megkülönböztetik a betegséget a varikózus vénáktól:
- pustulák;
- görcsök, különösen éjszaka észrevehetőek;
- a láb bőrének megjelenésének romlása - a fedők vékonyabbak, szárazabbak lesznek.
A betegség előrehaladása a beteg állapotának romlásával jár. A diagnózis tisztázásához és az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezelésére megfelelő módszer kiválasztásához hardveres vizsgálat szükséges. A klasszikus módszer az ultrahang. Az eljárás részeként a beteg lábát megvizsgálják, keresik a kóros elváltozásokat és meghatározzák a probléma lokalizációját. Ezenkívül a páciens vérmintákat ad laboratóriumi vizsgálatokhoz. A beteg állapotának tisztázása érdekében a következő címre küldhetők:
- számítógépes tomográfia;
- röntgen;
- doppler;
- MRI.
A pontosan és helyesen elvégzett diagnózis lehetővé teszi a vénás elégtelenség kezelésének kiválasztását a tünetek alapján, az eset egyedi jellemzőivel összhangban. Ezenkívül a beteg bizonyos fokú fogyatékosságot kap. A CVI 1. szakaszának azonosításakor kisebb korlátozásokat kell bevezetnie a munkanapjaiba, és jelentős korlátozásokat a másodikra. A harmadik szakasz a teljes rokkantság jele még a terápiás kúra alatt is.
Mit tegyek?
A legjobb hatást az orvosi intézkedések mutatják a betegség legelején. Minél elhanyagoltabb az eset, annál nehezebb, hosszabb és drágább lesz a kezelés. Különösen nehéz helyzetben műtét javasolt.
A klasszikus konzervatív megközelítés a speciális kötöttáru (harisnya, harisnya) használata. Az ilyen termékek lehetővé teszik a vértegyenletesen oszlik el a lábak keringési rendszerében. A páciens masszázst, rendszeres gyakorlatokat ír elő. A fizikai aktivitásnak stabilnak kell lennie, de nem túl sok.
Szabjon fel gyógyszereket az alsó végtagok vénás elégtelensége kezelésének részeként. A fő csoport azt jelenti, hogy rugalmasabbá teszi az érfalakat. Népszerű kategóriák és képviselőik:
- phlebotonics ("Diosmin", "Detralex");
- a nyirokrendszer elvezetésére szolgáló eszköz ("Troxevasin");
- véráramlás-stimulátorok, beleértve a kapillárisokat (Trental);
- antioxidánsok ("Emoxipin");
- vérlemezke-ellenes szerek (aszpirin).
Ezenkívül az alsó végtagok vénás elégtelenségének tüneteinek kezelése olyan gyógyszerek alkalmazását teheti szükségessé, amelyek megállítják a szervezet allergiás reakcióját és a gyulladásos folyamatokat. A népszerű és megfizethető eszközök közül érdemes megjegyezni a "Clemastin", "Diclofenac" -ot.
Harmadik szakasz
Ha a legsúlyosabb formájú vénás elégtelenség kezelésére van szükség, azaz fekélyekkel és gennyes gócokkal együtt, az orvos antibakteriális vegyületek, antibiotikumok kúráját írja elő. A csoportok hasznosak lesznek:
- fluorokinolok;
- cefalosporinok.
A betegség kellemetlen érzésekkel kínozza az embert, gyulladásos reakciókkal. Az állapot enyhítésére a kenőcsöket helyileg alkalmazzák:
- heparin;
- butadion;
- indometacin;
- heparinoid;
Az orvosok is megtehetika következő gyógyszereket írja fel:
- Lyoton;
- Venobene.
A vénás elégtelenség kezelésekor emlékezni kell arra, hogy a Lyoton gyakran allergiás reakciót vált ki, ezért a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Úgy gondolják, hogy a Venobene megakadályozza a vérrögképződést, aktiválja a bőr regenerációs folyamatait.
Az optimális eredmény a krónikus vénás elégtelenség kezelésében megmutatkozik, ha kombinálja a gyógyszereket, a speciális kötöttáru használatát, a gimnasztikai gyakorlatokat és az orvos által javasolt egyéb tevékenységeket, beleértve a megfelelő táplálkozást és a rossz szokások teljes elutasítását.
Kezelés: mi más lehetséges?
Ha a konzervatív terápia és a vénás elégtelenség gyógyszeres kezelése nem ad kifejezett hatást, a betegség előrehalad, gennyes gócok, fekélyek alakulnak ki, műtétre van szükség. Az érintett vénát eltávolítják, vagy egy adott területet elzárnak, és a vért alternatív ereken keresztül irányítják.
Lehetőség van a hagyományos és a nem hagyományos megközelítések kombinálására. Sok receptet találtak ki a krónikus vénás elégtelenség ellen, de nem mindegyik működik igazán, gyógyszerekkel kombinálva. Használata előtt orvoshoz kell fordulni. Gyakran ajánlanak infúziókat, főzeteket komlótobozokra, gesztenyére.
Hogyan lehet figyelmeztetni?
Bármely betegség esetén (a krónikus vénás elégtelenség sem lesz kivétel) a leghatékonyabb kezelési módszer a megelőzés. Csökkentheti a CVI kialakulásának kockázatát, ha:
- feladnirossz szokások;
- végezzen rendszeres ellenőrzéseket a klinikán;
- kövesse az orvosok ajánlásait.
Előnyös lesz:
- edzésszabályozás, túlfeszültség megelőzés;
- rendszeres kisebb fizikai aktivitás, torna, bemelegítés;
- diéta;
- egészséges táplálkozás;
- súlykontroll;
- vitamin bevitele az orvos javaslatának és a szervezet szükségleteinek megfelelően;
- cellulit elleni masszázs (orvosi konzultáció után).
A CVI fokozott kockázatával egészítse ki az étrendet rostokban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag élelmiszerekkel. Kerülni kell a szoláriumot, lehetőleg ne napozzon, és ritkábban járjon fürdőbe, szaunába. Bármilyen túlmelegedés visszér kialakulásához vezet.
Óvatosan követnünk kell az étrendet. Az orvosok azt tanácsolják, hogy kizárják a zsíros, sós és fűszeres ételeket az étrendből. Fontos a vér koleszterinkoncentrációjának szabályozása, és ha az emelkedik, tegyen intézkedéseket az állapot normalizálására.
VN: Következmények
A megfelelő és időben történő terápia hiánya a betegség krónikus formába való átmenetét váltja ki. Előfeltételei vannak a varikózisnak, ami rontja a beteg állapotát. A VL legkellemetlenebb következménye a nem gyógyuló fekélyek kialakulása, amelyek folyamatosan fájdalmasak.
A vénás elégtelenség nem kevésbé kellemetlen következménye a phlebitis. Ez egy gyulladásos folyamat, amelyben vérrögök képződnek. Minél elhanyagoltabb az állapot, annál több a vérrög, annál szélesebb a terület, amelyen ezek kialakulnak. Ezeket az elemeketa vénák falán nőnek, és bármikor szétválhatnak, elindítva az "utazást" a testen keresztüli véráramlással együtt. A következmények súlyosak lesznek, ha egy ilyen trombus belép a tüdőartériába, és elzárja azt - ez szívrohamot okoz, amelyet, mint tudják, magas halálozási arány jellemez. Annak érdekében, hogy ne szembesüljön a betegség ilyen következményeivel, időben forduljon orvoshoz, és kezdje meg a betegség kezelését.
Az orvosi statisztikákból ismert, hogy a betegség korai felismerése nemcsak életet, hanem egészséget is megmenthet: a betegek 90%-a képes dolgozni. Igaz, szem előtt kell tartani, hogy a VN gyógyíthatatlan. Ha figyelmen kívül hagyja a megelőző intézkedéseket, hamarosan visszaeséssel szembesülhet. Ha nem fordul orvoshoz LN-vel, előbb-utóbb minden beteg állapota jelentős romlással szembesül, és a mortalitást már 50%-ra becsülik.
CVI: releváns és veszélyes
Az orvosi statisztikák szerint a krónikus vénás elégtelenség a bolygó teljes lakosságának körülbelül egynegyedét okozza. A fejlett országokban ez a szám lényegesen magasabb az átlagnál – ezekben az országokban élnek a lábbetegségben szenvedők többsége. Az ok az ülő életmód. Az orvosok biztosítják, hogy egy krónikus betegséget viszonylag könnyű megelőzni, gyógyítani viszont lehetetlen. A terápia, amely lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését, meglehetősen bonyolult, sok időt és költséget igényel. Ne gondolja, hogy ez a baj nem érinti Önt. Az orvosok biztosítják, hogy mindenki és mindenki hajlamos a CVI-re, és az ok egyszerű - két lábon járunk. Az állatokbannégy végtagon mozogva elvileg nincs vénás elégtelenség.
Az emberiség női felénél átlagosan háromszor gyakrabban diagnosztizálnak krónikus vénás elégtelenséget, mint a férfiaknál. Ennek oka a természetes szaporodási funkciók (terhesség, szülés), a hormonális gyógyszerek alkalmazása.
A CVI megelőzésének leghatékonyabb módja a fizikai aktivitás. Ha a fejlett országokban a lakosság több mint egynegyede szenved ilyen betegségben, akkor azokon a helyeken, ahol a fejlődés nem olyan erőteljes, a betegek számát legfeljebb 7% -ra becsülik. Mindkét mozdulatlan testhelyzet veszélyes – álló, ülő, mert ha ilyen pozíciót huzamosabb ideig tartunk, a vér kiáramlása zavart okoz.
Hogyan lehet enyhíteni az állapoton?
Több általános módszer létezik az egészség megőrzésére a CVI-vel. Annak érdekében, hogy ne nézzen szembe a súlyosbodással, szokássá kell tennie, hogy pihenés közben nyújtsa ki a lábát, és a lábát a csípőszint fölé emelje. Ez lehetővé teszi, hogy "megszelídítse" a gravitációt, és az erejét a maga javára irányítja. Éjszakai pihenéskor tanácsos párnát tenni a lábad alá, és kiegyenesített végtagokkal aludni.
A CVI megelőzése és a betegség első szakaszában az állapot javítása érdekében ajánlatos a legmobilabb sportágakat űzni. Gyorsan sétálhat és ésszerű távolságokat futhat, úszhat és kerékpározhat, táncolhat és részt vehet aerobik órákon. Kerülni kell azokat a típusokat, ahol nehéz tárgyakat kell felemelni, valamint éles, erős rándulásokat kell tenni. Ezek foci, röplabda és néhány más játéklabda.
A hideg zuhanyok, a hűvös zuhanyok jót tesznek az ereknek. Saját belátása szerint kell választania. Az orvosok azt javasolják, hogy az egész testet vízzel öntsék le, de bizonyos esetekben ez tilos vagy túl nehézkes. Ezután csak a lábakat öntheti, a térdtől kezdve. De nem éri meg melegen tartani a végtagokat, mert ez serkenti a véráramlást.
Hogyan segíthetek magamon?
Mivel a betegség fő tünete az érfalak rugalmasságának megsértése, a népi gyógymódok nem mutatnak hatásosságot, különösen külső használatra. Az otthoni használatra a legésszerűbb és megfizethetőbb lehetőség a hideg borogatás. Serkentik a falak összehúzódását, enyhítik a fájdalmat. A forróak azonban szigorúan tilosak, mivel a további melegítés károsítja a vénákat.
A népi módszerek segíthetnek, lehetővé téve a vér viszkozitásának enyhén csökkentését. A legelterjedtebbek az édes lóherére, komlóra, gesztenyére, tölgyre és nyírfakéregre készített főzetek. Úgy tartják, hogy a zsurló és az immortelle előnyös lesz a beteg számára.
Drogok és megközelítések
A betegség első szakaszában elegendő megelőző intézkedéseket alkalmazni, valamint intézkedéseket tenni a végtagok szépségének megőrzésére. Ehhez használjon olyan eszközöket, amelyek a vénákat jó állapotban tartják. Az elmúlt években a szkleroterápia széles körben elterjedt. Az eljárás során sclerozantot fecskendeznek a vénába, ami miatt a vér egy időre leáll a kezelt területen. Ez serkenti az ér szűkülését, ami láthatatlanná teszi.
A második szakasztól kezdődően antihisztaminokat, gyógyszereket kezdenek szednigyulladás enyhítése. A gyógyszerek kiválasztását az orvosra kell bízni. A gyógyszerprogram időtartama hat hónap vagy több. Nem lesz pozitív hatás, ha a páciens nem használ speciális kötöttáru. Annak érdekében, hogy az ekcéma, amely gyakran kíséri a CVI-t, ne váljon fekélysé, rendszeresen kell kortikoszteroidokkal tartalmazó géleket és kenőcsöket használni. Elég népszerű felállások:
- "Mezoderm";
- "Flucinar".
A súlyos szakaszban helyi, szisztémás gyógyszereket kombinálnak. A fekélyes bőrfelületeket naponta háromszor kezeljük antiszeptikus főzetekkel. Használhat kamilla főzetet.
Művelet látható
A fent leírt phlebectomiát, amelynek során a véna egy szakaszát eltávolítják a testből. Egy ilyen eljárás ritkán okoz szövődményeket, mivel a felületes vénák legfeljebb a véráramlás egytizedét veszik fel. De ez a lehetőség nem mindig lehetséges. Alternatív működési lehetőségek:
- bypass, amelyben egy vénát eltávolítanak és vérsönt jön létre;
- vénás szelep javítás.
Ez érdekes
A vénás elégtelenséget és a varikózist az ókori gyógyítók próbálták kezelni. Ismeretes, hogy a betegek vérzést engedtek, korábban szorosan megfeszítették a végtagot egy kötéllel. Amennyire megbízható forrásokból következtethető, ennek a módszernek a hatékonysága nem volt túl magas.
A múlt században a klasszikus megközelítés az volt, hogy a bőr alatti vénát szondával távolították el.amelyre egy nagy fúvókát helyeztek el. Ennek a módszernek sok hátránya volt:
- fájdalom;
- szövetkárosodás;
- zúzódások;
- lymphorrhoea;
- paresztézia;
- hegek a műtét után.
A sebészeti beavatkozás fő előnye a betegség bármely szakaszában való alkalmazhatósága, a műtét magas hatékonysága.
Sok olyan eset van, amikor a CVI-vel nem lehetett sebészi módszerrel enyhíteni a beteg állapotát az ilyen beavatkozás ellenjavallata miatt. Az ilyen betegek egyetlen lehetősége a konzervatív kezelés. Jelenleg a betegek sokféle termék és készítmény közül választhatnak, megfelelő használat mellett az orvos ajánlásait követve, ami lehetővé teszi életminőségük javítását.
A CVI bonyolult formáit a következők kísérhetik:
- trofikus fekélyek;
- bögre;
- vérrögök;
- ekcéma;
- limfosztázis.
Mindegyikük egyéni megközelítést igényel a kezelés kiválasztásakor.
Konzervatív kezelés: finomságok
Kihívás az orvosoknak:
- kockázati tényezők kiküszöbölése;
- javítja a véráramlás minőségét;
- állítsa le a gyulladást;
- normalizálja a nyirokkiáramlást;
- visszaállítja az érfalak működőképességét.
Ehhez a betegnek kézben kell tartania életmódját, esetleg munkahelyet, étkezési szokásokat kell változtatnia. Az ilyen intézkedések különösen fontosak, ha már meg vannak határozvavénák elégtelensége, de a műtét még nem lehetséges, vagy vannak olyan ellenjavallatok, amelyek elvileg tiltják az ilyen beavatkozást a jelenben és a jövőben. A konzervatív kezelés előírásainak szorgalmas betartása a kulcsa annak, hogy egy személy hosszú életet élhessen komoly egészségügyi problémák nélkül.
