A cikkben vegye figyelembe az ACE-gátló gyógyszerek listáját.
A magas vérnyomás a szívrendszer gyakori betegsége. Gyakran a nyomásnövekedés kiválthatja az inaktív angiotenzin I hatását. A hatás megelőzése érdekében a kezelési rendbe olyan gyógyszereket is beépítenek, amelyek e hormon hatását gátolják. Ezek a gyógyszerek angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók. Az alábbi lista az ACE-gátlók legújabb generációját tartalmazza.
Mik ezek a gyógyszerek?
Az ACE-gátlók a szintetikus és természetes kémiai vegyületek azon csoportjába tartoznak, amelyek használata sikeres volt az érrendszeri és szívbetegségben szenvedő betegek kezelésében. Az ACE-ket több mint negyven éve használják. A legelső gyógyszer a Captopril volt. Ezután a Lisinoprilt és az Enalaprilt szintetizálták. Aztán felváltották őket egy új generáció gátlói. A kardiológia területén olyan gyógyszerekfő érszűkítő hatású eszközként használják.
A legújabb ACE-gátlók előnye egy bizonyos hormon, az angiotenzin II hosszú távú blokkolása. Ez a hormon a fő tényező, amely befolyásolja az emberi nyomás növekedését. Emellett az angiotenzin-konvertáló enzim gyógyszerek megakadályozhatják a bradikinin lebomlását, hozzájárulva az efferens arteriolák rezisztenciájának csökkenéséhez, emellett nitrogén-monoxidot szabadítanak fel és növelik az értágító prosztaglandin koncentrációját.
Új generáció
Az ACE-gátlók farmakológiai csoportjában az ismételten szedendő gyógyszerek (például az Enalapril) elavultnak minősülnek, mivel nem tudják biztosítani a kívánt hatást. Igaz, az Enalapril még mindig népszerű gyógyszer, amely kiváló hatékonyságot bizonyít a magas vérnyomás kezelésében. Ezenkívül nincs megerősített bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a legújabb generációs ACE-gyógyszerek (például a Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril és Lisinopril) sokkal több előnnyel rendelkeznek a negyven évvel ezelőtti társaikhoz képest.
Az ACE-gátló gyógyszerek listája meglehetősen kiterjedt.
értágító szerek ACE
Értágító gyógyszerek Az ACE-t a kardiológiában gyakran használják az artériás magas vérnyomás kezelésére. Itt található a legnépszerűbb ACE-gátlók összehasonlító leírása és listájabetegek:
- Az Enalapril egy közvetett kardioprotektor, amely gyorsan csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szív terhelését. Ez a gyógyszer hat órán át hat a szervezetre, és általában a veséken keresztül ürül ki. Ritkán látásvesztést okozhat. A költség 200 rubel.
- A "Captopril" a rövid távú expozíció eszköze. Ez a gyógyszer jól stabilizálja a vérnyomást, azonban ez a gyógyszer több adagot igényelhet. Az adagolást az orvos határozza meg. A gyógyszer antioxidáns hatással rendelkezik. Ritka esetekben tachycardiát válthat ki. Költsége 250 rubel.
- A "Lizinopril" gyógyszer hosszú ideig hat. Teljesen függetlenül működik, nem szükséges a májban metabolizálódni. Ez a gyógyszer a veséken keresztül választódik ki. A gyógyszer minden beteg számára alkalmas, még az elhízásban szenvedőknek is. Krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél alkalmazható. Ez a gyógyszer fejfájást, ataxiát, álmosságot és remegést okozhat. A költség 200 rubel.
- A "Lotensin" gyógyszer segít csökkenteni a vérnyomást. Ez a gyógyszer értágító hatással rendelkezik. Ez a bradikininszint csökkenéséhez vezet. Ez a gyógyszer ellenjavallt szoptató és terhes nők számára. A gyógyszer ritkán képes hányingert és hasmenést okozni. A gyógyszer ára 100 rubelen belül marad.
- A "Monopril" gyógyszer lelassítja a bradikinin metabolizmusát. Alkalmazásának hatása általában három óra elteltével érhető el. Aa gyógyszer nem okoz függőséget. Krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni. A költség 500 rubel.
- A Ramipril gyógyszer egy szívvédő, amely ramiprilátot termel. Ez a gyógyszer csökkenti a perifériás vaszkuláris ellenállást, ellenjavallt artériás szűkület esetén. A költség 350 rubel.
- Az "Akkupril" gyógyszer segíthet csökkenteni a vérnyomást. Ez a gyógyszer megszüntetheti a tüdőerek rezisztenciáját. Elég ritkán ez a gyógyszer vesztibuláris zavart és ízérzés elvesztését okozhatja (az ACE-gátlók mellékhatása). Az átlagos ár 200 rubel.
- A "Perindopril" gyógyszer segíti az aktív metabolit kialakulását az emberi szervezetben. Maximális hatékonysága már három órával az alkalmazás után elérhető. Ritkán hasmenést okozhat hányingerrel és szájszárazsággal. A költség 400 rubel. Az ACE-gátló gyógyszerek legújabb generációjának listája ezzel még nem ér véget.
- A "Trandolapril" gyógyszer a hosszú távú használat hátterében csökkenti a szívizom hipertrófia súlyosságát. A gyógyszer túladagolása súlyos hipotenziót okozhat angioödémával együtt. A költség 100 rubel.
- A "Khinapril" gyógyszer befolyásolja a renin-angiotenzin funkciókat. Ez a gyógyszer jelentősen csökkenti a szív terhelését. Nagyon ritkán képes allergiás reakciót kiváltani, és 360 rubelbe kerül.
Mi ez - ACE-gátló gyógyszerek, nem mindenki tudja.
Osztályozás
Egyszerre több gátló besorolás létezik. Ezeket a gyógyszereket a szervezetből való kiürülésük módja és a hatás aktivitása szerint osztályozzák. A modern orvoslás széles körben alkalmazza a gyógyszerek kémiai ACE osztályozását, amely a következő csoportokat tartalmazza:
- szulfhidrilcsoport;
- karboxilcsoport (dikarboxilát tartalmú gyógyszerekről beszélünk);
- foszfinilcsoport (foszfonát tartalmú gyógyszerek);
- természetes vegyületek csoportja.
Szulfhidrilcsoport
Az ebbe a csoportba tartozó ACE-gátlók kalcium antagonistaként hatnak.
Felsoroljuk a szulfhidril csoport leghíresebb gyógyszereit:
- "Benazepril";
- Captopril, valamint Epsitron, Kapoten és Alkadil;
- Zofenopril és Zocardis.
Karboxilcsoport
Ez a gyógyszerkategória pozitív hatással van a magas vérnyomásban szenvedő betegek életére. Az ilyen gyógyszereket csak naponta egyszer használják. Nem szedheti őket koszorúér-betegséggel, cukorbetegség és veseelégtelenség hátterében. Itt található a csoport leghíresebb gyógyszereinek listája: Perindopril, Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril és így tovább. Az ilyen gyógyszereket többnyire veseelégtelenség és magas vérnyomás kezelésére használják.
Foszfonát tartalmú inhibitorok
AdatokA gyógyszerek nagy mértékben képesek behatolni az emberi test szöveteibe, használatuknak köszönhetően a nyomás általában hosszú ideig stabilizálódik. A csoport legnépszerűbb eszközei a Fosinopril és a Fozicard.
Az orvos segít kiválasztani a legjobb ACE-gátlókat.
A legújabb generációs természetes inhibitorok
Az ilyen alapok egyfajta koordinátorok, amelyek korlátozzák az erős sejtnyúlás folyamatát. A perifériás vaszkuláris ellenállás csökkenése miatt csökken a bevitelük hátterében lévő nyomás. A tejtermékekkel a szervezetbe bekerülő természetes inhibitorokat casokininnek és laktokininnek nevezik. Kis mennyiségben megtalálható a fokhagymában, a tejsavóban és a hibiszkuszban.
Használati jelzések
A fent bemutatott termékek legújabb generációját ma már a plasztikai sebészetben is használják. Igaz, gyakrabban írják fel a betegeknek a vérnyomás csökkentésére, valamint a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedő betegeknek az artériás magas vérnyomás kezelésére. Ezeket a gyógyszereket önmagukban nem ajánlott alkalmazni, mivel számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. E gyógyszerek alkalmazásának fő indikációi a következő patológiák:
- a betegnek diabéteszes nephropathiája van;
- a szív bal kamrájának működési zavaraival;
- a nyaki artériák atherosclerosisának kialakulásának hátterében;
- miokardiális infarktus hátterében;
- ha cukorbeteg;
- az obstruktív hörgőbetegség hátterében;
- ha pitvarfibrilláció van jelen;
- metabolikus szindróma hátterében.
Az ACE-gátlók legújabb generációját ma nagyon gyakran használják.
Hipertóniás kezelés
Ezek a gyógyszerek hatékonyan blokkolják az angiotenzin-konvertáló enzimeket. Ezek a modern gyógyszerek pozitív hatással vannak az emberi egészségre, és védik a vesét és a szívet. Többek között az inhibitorokat széles körben alkalmazzák a diabetes mellitusban. Ezek a gyógyszerek növelik a sejtek inzulinérzékenységét, javítják a glükózfelvételt. Általában minden új, magas vérnyomás elleni gyógyszert naponta egyszer kell bevenni. Itt található a magas vérnyomásban széles körben használt modern inhibitorok listája: Moexzhril, valamint Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril és Cilazapril.
A legújabb generációs ACE-gátlók listája folytatódik.
Szívelégtelenség gátlói
A krónikus szívelégtelenség kezelése gyakran magában foglalja az inhibitorok alkalmazását. A vérplazmában található kardioprotektorok ezen kategóriája megakadályozza az inaktív angiotenzin I átalakulását aktív angiotenzin II-vé. Ennek köszönhetően a vesére, a szívre és a perifériás érrendszerre gyakorolt káros hatásai kivédhetők. Íme a szívelégtelenség kezelésére jóváhagyott kardioprotektív gyógyszerek listája: Enalapril, Captopril, Verapamil, Lisinopril és Trandolapril.
Az inhibitorok hatásmechanizmusa
Az inhibitorok működési mechanizmusa a következőaz angiotenzin-konvertáló enzimek aktivitásának csökkenésében, amelyek felgyorsítják az inaktív angiotenzin átalakulását aktívvá. Ezek a gyógyszerek gátolják a bradikinin lebomlását, amelyet erős értágítónak tartanak. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szív vérellátását, csökkentik a stresszt és védik a veséket a cukorbetegség és a magas vérnyomás hatásaitól.
Modern inhibitorok bevitele
Sok magas vérnyomásban szenvedő beteg gyakran azon tűnődik, hogyan kell megfelelően szedni az új generációs ACE-gátlókat? Erre a kérdésre válaszolva azt kell mondani, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazását feltétlenül meg kell egyezni az orvossal. Az inhibitorokat jellemzően egy órával étkezés előtt, azaz éhgyomorra kell bevenni. Az adagolást, az alkalmazás gyakoriságát és az adagok közötti intervallumot szakember határozza meg. Az inhibitorokkal végzett kezelés során fel kell hagyni a gyulladáscsökkentő, nem szteroid szerek, valamint a káliumban gazdag élelmiszerek fogyasztásával.
Ezután megtudjuk, hogy mely esetekben nem javasolt ilyen gyógyszerek szedése a betegeknek.
Inhibitorok és használatukra vonatkozó ellenjavallatok
Az inhibitorok használatára vonatkozó relatív ellenjavallatok listája a következő:
- a betegnek mérsékelt artériás hipotenziója van;
- krónikus súlyos veseelégtelenség jelenléte;
- gyermekkorban;
- ha súlyos vérszegénysége van.
Az abszolút ellenjavallatok közé tartozik a túlérzékenység, a laktáció, a kétoldali veseartéria szűkület, a súlyos hipotenzió,terhesség és hiperkalémia.
Az ACE-gátlók olyan mellékhatásokat tapasztalhatnak, mint a viszketés, csalánkiütés, gyengeség, hepatotoxicitás, csökkent libidó, szájgyulladás, láz, szívdobogásérzés, lábdagadás stb.
Mellékhatás
Ezeknek a gyógyszereknek a hosszan tartó alkalmazása a vérképzés elnyomásához vezethet. Ennek eredményeként csökken a vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék tartalma a vérben. Ezért a kezelési időszak alatt a teljes vérkép rendszeres megismétlése szükséges.
Allergiás reakciók és intolerancia is kialakulhat. Ez általában viszketésben, bőrpírban, csalánkiütésben, fényérzékenységben nyilvánul meg.
Ezen túlmenően az emésztőrendszer működése is zavart okozhat, ami ízelváltozásokhoz, émelygéshez és hányáshoz, valamint kellemetlen érzéshez vezethet a gyomorban. Néha az emberek hasmenésben vagy székrekedésben szenvednek, a máj leáll normálisan. Egyes esetekben sebek (afta) fordulnak elő a szájban.
Drog hatására a paraszimpatikus idegrendszer tónusa fokozható, valamint a prosztaglandinok szintézise is aktiválódik. Száraz köhögés és hangváltozás jelentkezik. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedésével a tünetek enyhíthetők, köhögéscsillapítókkal viszont nem. Ha a betegeknél a veseartéria kifejezett szűkülete van, akkor a vérnyomás paradox emelkedése nem zárható ki. Egyes esetekben hyperkalaemia fordul elő, a végtagcsontok esés közbeni törése gyakrabban fordul elő.
A cikk az voltaz utolsó generációs ACE-gátlók felülvizsgálata.
