A belső szervek különféle betegségei elektrolit-egyensúlyzavarhoz vezetnek. Mint tudják, a vér és más biológiai szövetek összetételében vannak kémiai elemek. Szükségesek a sejtszinten lezajlott folyamatok működéséhez.
Az elektrolitok sok vegyi anyagot tartalmaznak a periódusos rendszerben. A legfontosabb elemek azonban a következők: nátrium, kálium, magnézium és kalcium. Ezeknek az anyagoknak az alacsony tartalma és feleslegük egyaránt veszélyes a szervezetre. Az egyik rendellenesség a hypermagnesemia. Ennek az állapotnak a tünetei általában kifejezettek, ezért azonnali elektrolit-korrekcióra van szükség.
Mi az a hipermagnézia?
Az állapotot a vér kémiai elemeinek megnövekedett tartalma jellemzi. Ez a rendellenesség minden korosztályban előfordulhat. Ezenkívül az elektrolit-egyensúlyzavar kialakulásának gyakorisága nem függ a nemtől. A magnézium az egyik fő kation, mintrészt vesz a testsejtek genetikai anyagát tartalmazó nukleinsavak biokémiai átalakulásában. Az enzimaktivitás biztosításához is szükséges.
A normál magnéziumszint a véráramban 1,7 és 2,3 mg/dl között van. Ez az elem szoros rokonságban áll más vegyi anyagokkal, különösen a kalciummal és a káliummal. Ezért gyakoribbak a kombinált elektrolitzavarok. Például hiperkalémia és hipermagnézia. Ennek az egyensúlyhiánynak a tünetei közé tartoznak a szív- és érrendszeri és neurológiai problémák.
A hipermagnézia okai
A magnézium a periódusos rendszer többi eleméhez hasonlóan szükséges a szervezetben az elektrolit egyensúly fenntartásához. A sejtek belsejében koncentrálódik, nagy része a csontok szerkezetében van. Ez az elem táplálékkal kerül a szervezetbe. Ezért a túlzott magnézium fő okai a következők:
- Ezt az ásványi anyagot tartalmazó élelmiszerek túlzott fogyasztása.
- Az elektrolit vesén keresztüli kiürülése a szervezetből.
Ezen túlmenően a magnézium-anyagcsere más ismert elemekkel, köztük a kalciummal és a lítiummal is kapcsolatba hozható. Ezért koncentrációjuk növekedése a vérben a Mg-tartalom növekedéséhez vezet. A hipermagnéziához vezető kockázati tényezők a következők:
- Húgyúti betegségek, krónikus veseelégtelenséggel kísérve.
- A pajzsmirigyhormonszint csökkenése –pajzsmirigy alulműködés.
- Magnéziumot vagy lítiumot tartalmazó gyógyszerek használata.
- Hiperkalcémia.
- A mellékvesék patológiái, különösen az Addison-kór.
- Tej-lúgos szindróma, amelyet a biokémiai anyagcsere zavarai jellemeznek.
A magnéziumot tartalmazó gyógyszerek közé tartoznak a gyomorhurut és a gyomorfekély kezelésére szolgáló protonpumpa-gátlók. Ez az ásvány a hashajtókban is megtalálható. Egy másik gyógyszer a jól ismert magnézium-szulfát, amelyet a terhesség alatti vérnyomás csökkentésére használnak.
Az elektrolitzavarok kialakulásának mechanizmusa
A magnézium naponta étellel kerül a szervezetbe. Koncentrációja a vérben elhanyagolható, mivel ennek az elemnek a nagy része az intracelluláris térben koncentrálódik. A vesék felelősek a magnézium kiválasztásáért. A húgyúti rendszer normál működése mellett a plazma szűrése megtörténik, és a vérben az elektrolitokat a szükséges mennyiségben szabályozzák. Veseelégtelenség esetén azonban a kémiai elemek visszamaradnak a szervezetben, ami hiperkalémiához, hipermagnéziához, túlzott kalciumhoz és nátriumhoz vezet.
Több ásványi anyagot szűrünk ki. Ez körülbelül 70%. A magnézium többi része a vérfehérjékhez kapcsolódik, és felelős az elektrolit anyagcseréért. A vesebetegség mellett egy ásványi anyag koncentrációjának emelkedése a vérben annak túlzott fogyasztásához vezet étellel vagy asorvosi eszközökkel. Normális esetben az összes felesleges magnéziumot ki kell üríteni a szervezetből. Ez utóbbi azonban nem mindig birkózik meg ezzel.
Hypermagnesemia: patológia tünetei
A túlzott magnéziummal járó klinikai kép törölhető vagy kifejezhető (a vér elektrolitszintjének éles emelkedésével). Az első esetben a hatékonyság csökkenése és a gyengeség. A betegek állandó álmosságról, erővesztésről panaszkodnak. Ez az állapot értágulattal és a vérnyomás csökkenésével jár. Ha az egyensúly nem áll helyre időben, az állapot romlik. Ebben az esetben a hipermagnézia következő tünetei figyelhetők meg:
- Izomhipotónia, egyensúlyhiányig és eszméletvesztésig.
- Bénulás.
- Hányinger és fejfájás.
- hányás.
- A légzés és a szívműködés megsértése.
A véráramban lévő magas magnéziumszint veszélyt jelent a beteg életére. Ennek a kémiai elemnek a koncentrációjának meredek emelkedése visszafordíthatatlan következményekkel jár a szív és az idegrendszer részéről. Ilyen esetekben a hypermagnesemia tünetei közé tartozik a bradycardia, a légzési elégtelenség és a kóma. Azonnali orvosi ellátás szükséges a szívmegállás megelőzése érdekében.
Hipermagnéziával járó patológiák
A hipermagnéziával járó betegségek közé tartoznak a vesék és a mellékvesék patológiái. Az első esetben az elektrolit-egyensúly felborulásának fő oka az ásványi anyag visszatartása a szervezetben. Amellett, hogy a magnézium az élelmiszerekből származik,a vizelettel nem ürülhet ki teljesen a szervezetből. Ennek eredményeként elektrolitzavarok tünetei alakulnak ki, amelyek először enyhék, majd előrehaladnak.
A hipermagnéziát olyan betegség kíséri, mint az Addison-kór. Ezt a patológiát a mellékvese hormonok elégtelen termelése jellemzi. A hipermagnézia jeleinek kialakulásának másik oka a gyomor-bél traktus betegsége lehet. A sósav fokozott szekréciójával antacidokat írnak fel, nevezetesen protonpumpa-gátlókat. Az ilyen gyógyászati anyagok magnéziumot tartalmaznak, ezért folyamatos használatukkal ennek az elemnek a szintje a vérben a normál kiválasztódás ellenére is megemelkedhet.
Az elektrolit egyensúlyhiány diagnosztikai kritériumai
A hipermagnézia kimutatásához biokémiai vérvizsgálatot kell végezni az elektrolitok kimutatására. A szabálysértés megerősített, ha az ásványianyag-szint meghaladja a 2,3 mg/dl-t vagy az 1,05 mmol/l-t. A jellegzetes tüneteken és laboratóriumi adatokon kívül az EKG változásait is feljegyezték. Ha a magnéziumszint eléri az 5 mmol / l-t, jelentős hipotenzió és az ínreflexek eltűnése figyelhető meg. A mélyebb elektrolit-egyensúlyzavar kómához és szívmegálláshoz vezet.
Hypermagnesemia: tünetek, patológia kezelése
Különféle infúziók szükségesek a magnéziumkoncentráció csökkentéséhez. A sóoldat segít a vér hígításában. Szintén kezelésA hipermagnézia tüneteinek enyhítését jelenti. Ebből a célból a "kalcium-glükonát" gyógyszert 10-20 ml mennyiségben intravénásan adják be. Annak érdekében, hogy a magnézium gyorsabban ürüljön ki, diuretikumokat írnak fel, leggyakrabban a "Furosemid" gyógyszert. Súlyos esetekben mesterséges plazmaszűrés javasolt - hemodialízis.
Elektrolitzavarok megelőzése
A hipermagnézia megelőzése érdekében krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ajánlott rendszeresen vért adni az elektrolitokért. Ezenkívül a betegeknek folyamatosan be kell tartaniuk a speciális diétát, és kezelniük kell a mögöttes patológiát.