A látómezők a szemészet területén fontos fogalmak a különböző betegségek diagnosztizálásában. Cikkünkben az olyan patológiák okairól, megelőzéséről és kezeléséről lesz szó, mint a látómező elvesztése.
A patológia rövid leírása
A látómező a környező tér kiterjedése előretekintve. Ennek elváltozása olyan tünet, amely valamilyen betegség jelenlétére utal.
A látómezők elvesztése és beszűkülésük a fő kóros tünet a szemészet területén. Minden beteg, aki ilyen patológiában szenved, bizonyos jellegzetes érzéseket tapasztal a vizuális észlelés során. Ezt a patológiát a legpontosabban csak szemészeti műszerekkel végzett hardveres diagnosztika segítségével lehet kimutatni.
A betegség okai
Sok oka lehet a látómező elvesztésének. Nemcsak a látószervekre vonatkoznak, hanem súlyos jogsértések következményei isaz agyban. A látótér károsodásának leggyakoribb okai közé tartozik a szürkehályog, valamint a zöldhályog, a látóideg patológiája, a szem traumája, a retina leválása, az idegrendszeri betegségek, a magas vérnyomás, az érelmeszesedés és a cukorbetegség.
Abban az esetben, ha a kép egy részét, mintha egy áttetsző függönyön keresztül figyeljük meg, akkor nagy valószínűséggel szürkehályogról beszélünk. A glaukóma kezdeti szakaszában általában a látás központja érintett, és csak ezután érintheti a patológia a perifériás régiókat. A látómezők elvesztésének okait az orvosnak kell azonosítania.
Teljes látásvesztés
A látóideg súlyos patológiái esetén a szem teljesen megszűnik látni. A szemsérülések a látómező bizonyos területeinek elvesztéséhez, és ezzel egyidejűleg súlyos látáskorlátozáshoz vezethetnek. A retina leválása esetén a betegek hajlamosak az ismerős tárgyakat torz módon látni. Az arányok gyakran változnak, és az egyenes vonalak ívelhetők. Néha a beteg úgy érezheti, mintha a ködfátyolon keresztül nézne.
Ebben a háttérben a környező panoráma észrevehetően deformálódhat. A szemre rendkívül veszélyes a magas vérnyomás és az érelmeszesedés. Az ilyen betegségek vérrögök megjelenését okozzák a szemedényekben. Ebben az esetben a retina egy része leáll, és a beteg látómezőjében sötét folt jelenik meg, vagy a látható terület szűkülése figyelhető meg.
Ez a jelenség általában spontán módon ésegy idő után eltűnik, mivel a thrombus magától elpusztul. A látótér elvesztése szisztematikus. A kis vérrögök blokkolják a retina vérellátását, és egy ideig az érintett terület nem továbbít jeleket az agyba. Ezután helyreáll a vérellátás, ami után a beteg újra jól lát. Előfordulhat, hogy az egyik szem látómezeje elveszik, vagy akár egyszerre kettő is.
A hemianopszia kialakulása
A hemianopszia olyan állapot, amikor a látómezők egy része egyoldalúan és sokoldalúan elveszett. Ugyanakkor a páciens a vizuális kép egyik felében vakság alakul ki. Az ilyen prolapsus az idegrendszer patológiáját jelzi, nem pedig szemészeti betegséget.
Ez a betegség lehet átmeneti vagy állandó. Minden az agy egyes részeinek károsodásától függ. A besorolás szerint a hemianopsziát homonim, heteronim, bitemporális és binazálisra osztják.
Mit jelent a látómező felének elvesztése?
A homonim hemianopszia olyan kóros folyamatok jelenlétét jelenti, amelyekben a beteg a vizuális képnek csak az egyik felét látja. Az ilyen hemianopszia megjelenésének oka a vizuális traktus vagy az agykéreg egy meghatározott helyén lévő elváltozás. Az osztályozás szerint az ilyen hemianopsia a következő típusokra oszlik:
- A teljes típus esetén a bal vagy a jobb látómező elveszik.
- A részleges típusban a jobb oldali látómező egy szűk része elveszett.
- Négyzetes típusnál a látómező kiesik a felső negyedben.
A hemianopszia okai
A hemianopszia veleszületett vagy szerzett. A látómező elvesztésének leggyakoribb okai:
- Agyi érrendszeri elváltozások jelenléte vérzéses vagy ischaemiás stroke formájában.
- Agysérülés kialakulása.
- Bármilyen lefolyású agydaganat jelenléte (nem számít, hogy jó- vagy rosszindulatú).
- Átmeneti vagy átmeneti agyi keringési zavarok jelenléte.
- Hisztériás reakciók, hydrocephalus, migrén és epilepsziás rohamok jelenléte.
A hemianopszia átmeneti lehet átmeneti érrendszeri rendellenességgel vagy migrénnel. Az ilyen átmeneti betegség természetét az agy bizonyos területeinek rövid távú duzzanata magyarázza. Abban az esetben, ha az idegrendszer ezen régiójának ödémája csökken, akkor a vakság visszafejlődik és a látási funkció helyreáll. Egy ilyen tünet megjelenése egy neurológiai betegségben, mint a hemianopia, lehetővé teszi az agykárosodás területének diagnosztizálását és egyértelmű megállapítását.
Egyéb típusok: heteronim, bitemporális és binazális hemianopia
A heteronim hemianopia esetén az orr vagy a temporális látómezők kiesnek. A mezők megjelenített és elveszett részei közötti határ vízszintesen fut. Az ilyen hemianopsziát, az oldalsó látómezők elvesztésének természetétől függően, részleges, teljes vagy négyzet alakú scotomára is osztják.
Biteporális típussal (ez a legtöbba patológia gyakori típusa) mindkét szemben szinkronban a látótér temporális felének elvesztése. Ilyen betegség alakulhat ki bazális arachnoiditis vagy aorta aneurizma jelenlétében. Agykárosodást figyelnek meg az agyalapi mirigy vagy a látóidegek területén.
A binazális típusnál a látható mező nazális fele mindkét oldalon elvész. Ez a fajta hemianopia ritkán alakul ki, és általában chiasmaticus arachnoiditissel, valamint kialakuló hydrocephalusszal és daganatos folyamat jelenlétével diagnosztizálják az agyban.
Diagnosztika
Az ilyen betegség diagnosztizálása a látómezők számítógépes kerületi vizsgálatának figyelembevételével történik. A betegség klinikai tüneteinek jelenlétét általában további laboratóriumi vizsgálatok igazolják.
A hemianopszia tünetei gyakran súlyos agyi elváltozás jelenlétét jelzik. A diagnózis tisztázása érdekében számítógépes tomográfiát, valamint mágneses rezonancia képalkotást és a koponya radiográfiáját végezzük. Hogyan kezelik a látótér elvesztését?
Kezelések
A hemianopsia kezelésének célja a betegség kiváltó okainak megszüntetése. Minél hamarabb kezdik meg az alapbetegség megszüntetésére irányuló kezelési eljárásokat, annál kedvezőbb lehet a prognózis a beteg további életére nézve. Általában minden neurológiai betegség tartós szervi elváltozásokat hagy maga utánközponti idegrendszer.
A fizetett cerebrovaszkuláris baleset, fejsérülés, valamint az agydaganat műtéti eltávolítása hosszú távú rehabilitációt igényel e betegségek maradványhatásai miatt. A kérdéses patológiában szenvedő betegek rehabilitációját nem csak gyógyszeres kezeléssel kell végezni.
Az ilyen betegeket hozzá kell igazítani a külvilágban való tájékozódáshoz. Ebben nagy segítséget jelenthet a speciális tükrös szemüveg viselése. Szintén előnyösek a speciálisan kialakított programokon való órák, amelyek célja a látás javítása.
Előrejelzés
A betegségben szenvedő betegek életének prognózisa sajnos kedvezőtlen. Alapvetően ez az organikus jellegű betegség megmarad az emberben, és a tünetek nem enyhülnek.
Pozitív prognózis csak akkor figyelhető meg, ha egy személy a stroke után, amely átmeneti agyi keringési zavar formájában alakult ki, fájdalmas állapotából minden következmény nélkül távozik. A rendellenesség tünetei a hemianopsia megnyilvánulásaival együtt visszafejlődnek. Ez a tünetek kialakulása figyelhető meg migrénben, sőt, epilepsziás rohamok hátterében és hisztérikus reakciókban. Minden ilyen esetben megfigyelhető a betegség pozitív dinamikája és jó előrejelzés a jövőre nézve.
Érdemes megemlíteni mind a megelőzést, mind azt, hogy mit kell tenni egy ilyen betegség előfordulásának megelőzése érdekében.
A patológia megelőzése
A szembetegségek kockázatának csökkentését célzó megelőző intézkedések szerepében az embereket fel kell hívni a munkarend betartására és a pihenésre. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik folyamatosan számítógépen dolgoznak, valamint a veszélyes iparágakban. A magas vérnyomásban szenvedőknek, akárcsak a cukorbetegeknek, folyamatosan figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotuk legkisebb negatív eltéréseit.
Annak érdekében, hogy a kérdéses betegség kialakulásának kockázata minimális legyen, gondosan figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotot, és semmi esetre sem szabad megsérteni a fejet és a nyakat. Többek között oda kell figyelni a szív és az erek egészségi állapotára, és egyúttal szisztematikus kardiológus vizsgálatot kell végezni.
Kellemetlen tünetek észlelése, bármilyen jellegű látómező elvesztése esetén a betegnek haladéktalanul és haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia. Ez minden bizonnyal biztosítja az időben történő megállapítást és diagnózist, ami azt jelenti, hogy a szükséges kezelés időben megkezdődik. Ezzel lehetővé válik az egészségügyi probléma kezdetben történő megszüntetése, egyúttal megelőzhető egy esetleges szövődmény kialakulása is.
