Az autoimmun vasculitis az érfalak gyulladása. A zavart immunrendszer azokat érinti, amelyek a felszínen a dermiszben, valamint a mélyrétegben és a belső szervekben helyezkednek el. Sok beteg nem tudja, milyen betegségről van szó - vasculitis. Az alábbiakban a betegségben szenvedő betegek fényképeit mutatjuk be.
A patológia kialakulását befolyásoló tényezők olyan allergiás szerek, amelyek hosszú ideig hatnak az emberi szervezetre. Például gyógyszerekről, pihékről és pollenről, ház- és könyvporról beszélünk. A fertőző krónikus betegségek (érintett fog, középfülgyulladás, mandulagyulladás, mycosis) szintén okozhatnak betegséget. Gyermekeknél a vakcina allergiája miatt autoimmun vasculitis fordulhat elő. A probléma egy örökletes immunhiányos állapot is lehet, amelyet nem mindig diagnosztizálnak a fejlődés korai szakaszában. Fontolja meg ezt a betegséget részletesebben.
Tünetek
Az autoimmun vasculitis általábanaz ágensnek az immunrendszerre gyakorolt hosszan tartó hatásában nyilvánul meg, ami agressziót okoz az erek falával szemben. A patológia tünete közvetlenül függ a formától és fajtától, amelyek közül jó néhány van. A korai jelek hasonlóak a legtöbb gyulladásos és fertőző betegség tüneteihez, így a betegek lázat tapasztalhatnak, gyengeséggel, fejfájással, fáradtsággal, izomfájdalmakkal és így tovább.
Az autoimmun vasculitis tünetei meglehetősen kellemetlenek. A kóros folyamat kialakulásával megjelennek a betegség elsődleges és másodlagos formáinak megnyilvánulásai. Az első típus egy független betegséget foglal magában, amely az erek gyulladásából áll, amely immun eredetű. A másodlagos forma a szervezet bizonyos autoimmun kudarcának következménye és jele, és gyakran fertőzések, helmintfertőzések, toxinok, kémiai gyógyszerek, sugárzás és hasonlók következménye. A szisztémás kórképek közül, melynek tünetei az általunk leírt betegség lehet, érdemes megemlíteni a cukorbetegséget a lupus erythematosusszal és a sarcoidosissal együtt.
Ezután derítse ki, hogy a vasculitis autoimmun betegség-e vagy sem.
Indokok
Az orvosok továbbra sem tudják megállapítani a kérdéses betegség provokátorait. Mindenekelőtt az a vélemény, hogy az autoimmun vasculitis örökletes, és az immunitás károsodásával jár, valamint mindenféle negatív tényező szerepet játszik a Staphylococcus aureus fertőzéssel együtt. Mi lehet a betegség oka?Ez például:
- Orvosi gyógyszerekre, pollenre, porra, szöszökre stb. fellépő allergiás reakció eredménye.
- Autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus, pajzsmirigy-patológia hatása.
- Vakcinázással és napozással való visszaélést okozó tényező.
- A sérülés következménye, valamint a szervezet negatív reakciója különféle vegyi anyagokra, valamint mérgekre.
- A test hipohűtése.
Diagnosztika
Minél hamarabb elvégzi a vizsgálatot, felállítja a diagnózist és elkezdi a kezelést, annál nagyobb esélye van a páciensnek elkerülni a fontos szervek károsodását és funkcióinak meghibásodását. Szükség esetén az orvosok olyan szakemberek konzultációját írják elő a betegeknek, mint érsebész, belgyógyász, szemész, neurológus, fül-orr-gégész és mások. A diagnózist általában a következő adatok alapján állítják fel:
- Fizikális vizsgálat.
- Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése.
Az autoimmun vasculitis vizsgálatát az alábbiak szerint kell elvégezni:
- Általános vérvizsgálat (ebben az esetben a betegek általában az ESR növekedését észlelik).
- Biokémiai vérvizsgálat elvégzése (a fehérjefrakciók állapotának vizsgálata).
- Immunológiai mintavétel (gamma-globulin, C-reaktív fehérje, reumás faktorok stb.).
- HBsAg vérvizsgálat vírusos hepatitis gyanúja esetén.
Ezen kívül műszeres módszerek is használhatók Doppler ultrahang, radiográfia, angiográfia (ebben az esetben tanulmány) formájábanerek kontrasztanyagokon keresztül) és számítógépes tomográfia.
Mi az autoimmun vasculitis tüneteinek kezelése?
A patológia terápiája
Meggyógyítható ez a betegség? Ez egy meglehetősen gyakori kérdés, amelyet a reumatológusok tesznek fel. Kedvező prognózissal csak akkor lehet számolni, ha a terápiát időben, korai stádiumban kezdik meg, amíg a betegség át nem vált az úgynevezett krónikus típusba.
A vasculitis kezelése, amelynek fényképes megnyilvánulása speciális forrásokon található, a patológia típusától függően eltérő lehet. Ezenkívül az orvosok figyelembe veszik az alapbetegséget (ha a betegség másodlagos), valamint a kórokozó folyamat mértékét, valamint a szövetek és belső szervek érintettségét. A fő feladat az életveszélyes szövődmények megelőzése. A terápia során számos különböző módszert alkalmaznak. Az autoimmun vasculitis tünetei és kezelése, mint a legtöbb betegség, összefüggenek egymással.
Az orvosok a következő gyógyszereket írhatják fel a betegeknek:
- Autoimmunitást gátló immunszuppresszánsok.
- Citosztatikumok, amelyek megállítják az immunrendszer gyulladásának kialakulását.
- Vérrögképződést gátló gyógyszerek.
- Gyulladáscsökkentő és hormonális gyógyszerek.
Plazmaferezis eljárások írhatók elő, amelyek célja a szervek és rendszerek, valamint a vér méreganyagoktól való megtisztítása. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez egy nagyon súlyos betegség, hatékony kezelésaminek szigorúan reumatológus felügyelete mellett kell történnie.
Lehetetlen egyértelműen válaszolni a kérdésre: "Vaszkulitisz - autoimmun betegség vagy sem?" Fontolja meg a felnőttek lefolyásának jellemzőit.
A betegség megnyilvánulása felnőtteknél
A betegség életkortól függően különböző formákban nyilvánul meg. Például a bőr, szisztémás, allergiás, csalánkiütéses és krioglobulinémiás autoimmun vasculitis gyakori felnőtteknél. Ami a gyerekeket illeti, ők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak Kawasaki-szindrómát és egy vérzéses típusú patológiát. Beszéljünk ezekről a fajtákról részletesebben.
Bőrérgyulladás
Bőrérgyulladás – mi ez a betegség? Ennek a betegségnek a tünetei (lásd a fényképet az áttekintés elején) annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség ezen formája a kis és közepes átmérőjű dermis edényeit érinti, de nem érinti a belső szervek kapillárisait. Biopsziával diagnosztizálják, mivel a bőr vasculitis megjelenése néhány betegséghez hasonló:
- Kapilláris effúzió (purpura).
- Bőrerek károsodása (petechiák).
- Gombok és csalánkiütés.
- Retikuláris levedo kialakulása a vérkapillárisok stagnálása miatt.
A szisztémás rendellenességek hátterében bőrérgyulladás alakulhat ki, majd a tüneteket láz és ízületi fájdalom egészíti ki.
Allergiás típus
Ez a típusú autoimmun vasculitis a következő tünetekkel jár:
- Gombok, vérzéses, erythemás foltok és kiütések megjelenése.
- Bőrinfarktus kialakulása, aminek következtébensötét kéreg kialakulása a kiütések területén.
- Vérzés a lábkörmök alatt.
- Ízületi és izomfájdalmak jelenléte.
- Égő, szorító kellemetlen érzés vagy viszketés a kiütés helyén.
Az allergiás forma elsősorban a combon, lábfejen, lábszáron jelentkező kiütésekben nyilvánul meg, általános jelleggel pedig vizuális megnyilvánulások jelentkeznek a törzsön és az alkaron. Az allergiás vasculitis kategóriájába tartozik a Bazin-féle induratív erythema, az akut és krónikus erythema nodosum, a Behcet-szindróma, a temporális angiitis, amelyek specifikus tünetekkel járnak.
Az akut erythema nodosumot nagy csomók jellemzik, az alatta lévő bőr elszíneződésével, általában vörösről zöldre. A Behcet-kór elsősorban a szem, a száj és a bőr nyálkahártyáját érinti, fekélyek és eróziók kialakulásával. Időbeli vagy időskori angiitis esetén az idősebb nők hosszan tartó fájdalmat szenvedhetnek a halánték területén.
Rendszerkarakter
Ez a fajta patológia az immunmechanizmusok megsértésének hátterében fordul elő különböző szisztémás betegségekben, amelyeket a kötőszövetek károsodása jellemez (reuma, granulomatózis, lupus erythematosus stb.). Ebben az esetben a betegségnek a következő tünetei vannak:
- Romboló változások a légzőrendszer ereinek falában.
- Fekélyes granulómák a száj, az orr és a hörgők nyálkahártyáján.
- Glomerulonephritis megjelenése.
- Súlyos szövődmények előfordulása a belső szerveken,bőr, látásszervek és idegrendszer.
Reuma esetén a patológia az egész testre kiterjed, és a betegség stádiumától függően nyilvánul meg. A bőrön kívül a belső szervek és az agy érrendszere is érintett, ami később vérzésveszélyt jelent.
Krioglobulinémiás autoimmun típus
A betegség szisztémás formájának egyik változata a cryoglobulinemiás autoimmun vasculitis, amelyben a krioglobulin fehérjék megjelennek a vérsejtekben, amelyek lerakódnak az erek falára és elpusztítják azokat.
A betegséget a lefolyás progresszív formája jellemzi, és jellegzetes tünete (a betegség minden típusára jellemző tünetek mellett) az érzékenység megsértése és a perifériás idegek károsodása. A kezeletlen krioglobulinémiás vasculitis beszédveszteséget okozhat, és néha motoros bénuláshoz vezethet.
Továbbra is gondoljuk át a vasculitis osztályozását.
Urticary type
Másképpen angiitisnek is nevezik, amely egyike azon allergiás betegségeknek, amelyeket a bőr felületes ereinek krónikus gyulladása jellemez. A fejlődés kezdeti szakaszában a betegséget gyakran krónikus csalánkiütésként diagnosztizálják. A következő tünetek jellemzőek a betegségre:
- Hullámzó áram, vérzéses csomók, foltok, hólyagok megjelenésével a bőrön.
- Égő érzés az érintett területen.
- Fejfájás megjelenése, kellemetlen érzés az ízületekben, az izmokban, a hát alsó részén és a hasban.
- Láz és glomerulonephritis.
A betegséget immunfluoreszcenciával és a dermis érintett területének szövettani vizsgálatával diagnosztizálják.
Gyermekeknél
Csecsemőknél ez a patológia meglehetősen ritka. Azonban minden fajta különbözik az áramlás jellemző tulajdonságaitól. A vasculitis gyermekeknél átfogónak és időszerűnek kell lennie.
Kawasaki-szindróma
Az autoimmun vasculitisnek ezt a szisztémás formáját leggyakrabban hét év alatti gyermekeknél diagnosztizálják, és a nyirokcsomók, a szív és a légzőrendszer nyálkahártyájának károsodása jellemzi. A klinikai képet akut gyors megjelenés jellemzi harmincnyolc-negyvenegy fokos hőmérséklettel, és a következő tünetek (fokozatos megjelenési sorrendben):
- A legyengítő láz fellépése.
- Skarlát-szerű kiütés bőrpíros plakkokkal.
- A légzőrendszer, az orr és a szem nyálkahártyájának sérülése.
- A bőr megvastagodása és kipirosodása a kézfejen.
- Duzzadt nyirokcsomók a nyakban és karmazsinszínű nyelv jelenléte.
- A bőr hámlása a körmök körül, és ezen felül az ujjak falán.
- A szív- és érrendszer veresége az akut fázisban, aneurizmák.
Ez egy olyan egészségügyi állapot, amely időben diagnosztizálva gyógyítható, és a következményei általában öt-nyolc év után megszűnnek.
Autoimmun hemorrhagiás vasculitis
Érdemes megjegyezni, hogy a felnőtteknél ez vana patológia típusát a terhesség alatt fellépő különféle rendellenességek, diabéteszes nephropathia, májcirrhosis, rosszindulatú daganatok okozhatják. A gyermekek betegségének ezen formájának oka pedig gyakran a felső légúti fertőzések, valamint a kanyaró, a paratífusz, a gyógyszer- vagy ételallergia. A fiatal betegek hemorrhagiás vasculitise a következő formákra oszlik: bőr, bőr-ízületi, hasi, vese és bőr-vese típusok. Mindegyiknek megvannak a maga sajátos tünetei:
- A bőrformával kifejezett ödéma figyelhető meg hideg csalánkiütés, purpura, lábkiütések következtében, amelyek fokozatosan terjednek a combra. Többek között ízületi fájdalom.
- A hasi forma súlyos lefolyásra utal gyermekeknél erős hasi fájdalommal, amely a köldök közelében lokalizálódik.
- A veseforma globulinok és fehérjék jelenlétét jelzi a vizeletben.
A vérzéses vasculitis rendkívül veszélyes mindenféle szövődményekkel, hajlamos a generalizációra, vagyis a belső szervek érrendszerére való átterjedésre és a visszaesésre.
Vérzéses típusú betegség diagnosztizálása
A betegség diagnózisának keretein belül a fő klinikai tünetek a tapintható bőrvérzések, a beteg életkora nem haladja meg a húsz évet, és ezen felül a vándorló hasi fájdalom. A laboratóriumi kritériumok:
- Granulociták azonosítása arteriola biopsziában.
- Az IgA immunkomplex növekvő koncentrációinak vizsgálata.
- Mikorveseforma jelenlétében a betegek súlyos vérvizelésben szenvednek proteinuriával kombinálva.
Hogyan kell kezelni ezt a típusú autoimmun vasculitist, jobb előre tájékozódni.
Hemorrhagiás vasculitis kezelése
A betegség patogenezisére tekintettel a kezelés során olyan gyógyszereket használnak, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. Például thrombocyta-aggregáció gátló szerekről, modern heparinokról és fibrinolízis aktivátorokról beszélünk. Súlyos esetekben az orvosok plazmaferézist és glükokortikoidokat alkalmaznak.
Végtag-betegség
Az olyan kórképek, mint a végtagok vasculitise, abban különböznek, hogy a kóros folyamatban különböző szervek és szövetek vesznek részt. A leggyakoribb ok az érgyulladás. A betegség megnyilvánulásai szubkután vérzés formájában jelentkeznek. Ebben a tekintetben sok beteg megpróbálja a lehető leghamarabb gyógyítani a vasculitis megnyilvánulását a lábakban. Az emberi test vérvonalainak károsodása miatt olyan folyamatok indulnak el, amelyek során egyes szövetek elpusztulásával érszűkület lép fel.
Hogyan gyógyítható ez a végtagbántalma?
Először is, a betegeknek minden szükséges vizsgálaton át kell menniük, amelyek minden bizonnyal jelzik a patológia formáját és a szervezet különböző jellemzőit, ami nagyon fontos a terápia felírásakor. Bőrgyógyász által végzett kezelést írnak elő. Átfogó diagnózist is kapnak. Mielőtt bármilyen eszközt használna, konzultálnia kell orvosával, különben a betegségcsak rosszabb lesz. Számos kezelési módszer létezik: népi gyógymódok, valamint gyógyszerek és megelőzés, amelyek javítják az immunrendszer működését. Hogyan néz ki a képen látható vasculitis felnőtteknél, megtekintheti a speciális forrásokon.
Gyógyszeres kezelés
A betegség elleni küzdelem ezen fajtája olyan gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyeknek az a célja, hogy elnyomják az edényeken belüli gyulladásos folyamatot. A gyógyszereknek teljesen meg kell szüntetniük a kóros tüneteket.
A kezeléshez általában egy gyógyszercsoportot írnak fel, amely gyulladáscsökkentő gyógyszerekből áll, mint például az indometacin, a ciklofoszfamid és a glükokortikoszteroid, a prednizolon. Ezenkívül az erek megerősítéséhez Dicinon és Askorutin bevétele szükséges. Ugyanakkor a vérerek permeabilitása minimálisra csökken a Prodectinnek köszönhetően, amely szintén megakadályozza a vérrögök kialakulását.
Erythematous nodosum esetén további antiallergiás szert adnak hozzá. Lehetnek "Suprastin" vagy "Telfast". Az immunszuppresszánsokat gyakran értágítókkal és koagulánsokkal kombinálva adják a hatékonyság javítása érdekében.
Házi gyógymódos kezelés
Mit tartalmaz még a vasculitis kezelése felnőtteknél?
A népi gyógyászatban nagyon sok recept létezik, amely megbirkózik ezzel a betegséggel:
- Például a gyógynövény infúzió tökéletes. Az elkészítéséhez szükséges összetevők a csalán, a csomófű, a bodza virágai, a cickafarkfű,Japán Sophora bogyók és víz. Az összes komponenst négy kanál mennyiségben adjuk hozzá. Főzés közben a száraz hozzávalókat összetörjük és alaposan összekeverjük. Egy pohár kapott keveréket forrásban lévő vízzel öntjük, és egy órán át állni hagyjuk. Ezután a folyadékot szűrjük. Az így kapott infúziót az előírásoknak megfelelően naponta kétszer kell elfogyasztani.
- A vörösáfonya, az ibolya és a szál forrázata is megfelelő. Az összetevők a következők: zsinór, ibolya, víz és áfonya. Az összes komponenst három kanál mennyiségben adjuk hozzá. A száraz keveréket összetörjük és összekeverjük. Ezt követően két kanálnyi vizet öntünk fel belőle. A gyógyszert legalább egy órán át sötét helyen kell tartani, majd szűrni kell. Négyszer kell meginni fél evőkanálban.
- A lábak érgyulladásának egy másik hatékony népi gyógymódja a kenőcs, amelynek összetevői egy pohár nyírbimbó és fél kilogramm nutriazsír. A veséket porrá őrlik. Abban az esetben, ha frissek, akkor a zabkásaba. A masszát a nutria zsírhoz adjuk. Ezután a keveréket áthelyezzük egy agyagedénybe. Egy héten keresztül minden nap a gyógyszert a sütőbe helyezik minimális hőmérsékleten három órára. Ezt követően szorosan lezárt üvegekbe töltjük. Tárolja a gyógyszert sötét helyen, amelynek hűvösnek kell lennie. A terméket naponta egyszer, közvetlenül lefekvés előtt kell felvinni a bőrre. A teljes gyógyulásig kell használni.
Szövődmények
Amint azt korábban említettük, a betegség meglehetősen súlyos, és veszélyes következményekkel járhat, például veseelégtelenség, tüdővérzés,polyneuropathia, hasi tályogok és intesztinális intussuscepció.
Prevenció
A betegség progressziójának és az exacerbációknak a megelőzése magában foglalja a fertőzési gócok (például szuvasodás vagy krónikus mandulagyulladás) fertőtlenítését. Ezenkívül meg kell védeni magát a hipotermia, az ipari káros tényezők és a túlzott fizikai terhelés ellen. Ugyanilyen fontos, hogy kerüljük az allergénekkel való érintkezést, hagyjuk abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
Megvizsgáltuk a vasculitis tüneteit és kezelését. A patológia kialakulásának okai nagyon változatosak lehetnek. Néha ennek a betegségnek az előfordulása bizonyos vírusos fertőzésekkel való fertőzéssel jár. Nem kizárt az allergiás betegségek hatása. De leggyakrabban ennek a betegségnek a megjelenése krónikus autoimmun betegségekkel jár. Jellegzetes jelek és kiütések esetén orvoshoz kell fordulni, mivel a korai diagnózis megakadályozza a patológia krónikus formájának kialakulását.
