A fő rendszer, amely megvédi a szervezetet az idegen anyagok hatásaitól, az immunrendszer. Általában, ha az emberben minden normális, akkor nem reagál saját testének szöveteire. Ezt immunológiai toleranciának nevezik.
De néha előfordulnak olyan rendellenességek, amelyek miatt a saját sejteket és szöveteket idegennek tekintik. Az immunrendszer pedig megtámadja ezeket a tárgyakat, autoimmun betegségeket okozva a gyermekeknél, amelyek listája változatos.
Jellemzők
A testsejtek célponttá válhatnak bármilyen külső tényező, például hideg, ultraibolya sugárzás hatására. Valamilyen fertőzés vagy gyógyszer és hasonlók.
Különleges helyet foglalnak el a vírusfertőzések, mert mint ismeretes, a vírus képes behatolni a sejtbe és megváltoztatni annak tulajdonságait, aminek következtében idegenné válik tőleimmunrendszer.
Az autoimmun betegségek több korcsoportban, sőt gyermekeknél is előfordulnak.
Milyen autoimmun betegségekben szenvedhetnek a gyerekek:
- Fiatalkori rheumatoid arthritis.
- Spondylitis ankylopoetica gyermekeknél.
- dermatomyositis.
- Lymphocytás tereoiditis.
- Akut reumás láz.
- Szisztémás lupusz erythematosus.
Mik ezek a betegségek, részletesebben tárgyaljuk.
Fiatalkori rheumatoid arthritis
Ez egy krónikus ízületi gyulladás, amely 16 év alatti gyermekeknél alakul ki. Serkenti a betegség kialakulását leggyakrabban vírusfertőzés, ízületi sérülések, hipotermia stb.
Ez a betegség az ízületeket érinti, ezért fájdalom, duzzanat, esetleges mozgáskorlátozás és deformáció, láz az érintett területen jár.
A gyermekek autoimmun betegségeinek ízületen kívüli tünetei közé tartozik a bőrkiütéssel járó láz. A kiütés lehet a háton, a mellkason, az arcon, a végtagokon, a fenéken. Viszketés nem figyelhető meg.
A szív- és érrendszer részéről fájdalom lehetséges a szív régiójában és a szegycsont mögött. Az ember kénytelen ülő helyzetben lenni, levegőhiány van. Maga a gyermek sápadt, végtagjai és ajkai kékesek. Ezenkívül előfordulhat köhögés (ha a tüdő érintett) és hasi fájdalom (ha a hasüreg érintett).
A nyirokrendszer részérõl a nyirokcsomók jelentõsen megnövekednek akár 5 cm-ig. Maguk is fájdalmasakés mozgatható.
A szem károsodása is lehetséges: csökkent látásélesség, fényfóbia, szem kivörösödése. Mindez akár látásvesztéshez vagy glaukómához is vezethet.
Az egyik fontos megnyilvánulás a növekedési retardáció és a csontritkulás, amelyet fokozott csonttörékenység kísér.
Ízületi gyulladás kezelése
A gyermekeknél előforduló juvenilis rheumatoid arthritis esetén az orvosok klinikai ajánlásai nem egyértelműek. Ezt a betegséget meglehetősen nehéz kezelni. A terápia magában foglalja a diétát, a gyógyszeres kezelést, az edzésterápiát és az ortopédiai korrekciót.
A gyógyszeres terápia tüneti és immunszuppresszív terápiára oszlik (a további pusztulás és rokkantság megelőzésére). A fájdalom csökkentésére nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, például Diclofenac, Nimesulide, Meloxicam. Legfeljebb 6-12 hétig használhatók, ezután a gyógyszert immunszuppresszív gyógyszerekkel kell kombinálni.
Az immunszuppresszív kezelést a diagnózis után azonnal el kell kezdeni. A fő gyógyszerek a metotrexát, a ciklosporin, a leflunomid. Gyakran kombinálják őket. Ezeket a gyógyszereket jól tolerálják, és kevés mellékhatásuk van.
Az olyan gyógyszereket, mint a Cyclophosphamid, Azathioprin és Chlorambucil, ritkán alkalmazzák juvenilis rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekeknél a klinikai irányelvek szerint. Ez a súlyos mellékhatások miatt következik be.
Az ízületi gyulladás kezelésében ezzel a gyógyszercsoporttalfeltétlenül ellenőrizni kell a vérképet (vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék, leukocita képlet). A biokémiai paramétereket kéthetente elemzik. Abban az esetben, ha a leukociták, a vérlemezkék és az eritrociták szintje csökken, és a karbamid szintje emelkedik, az immunszuppresszív gyógyszerek szedését egy hétig le kell állítani. Miután a mutatók normálisak, újra folytathatja a gyógyszer szedését.
A közelmúltban egy új gyógyszercsoportot hoztak létre a fiatalkori rheumatoid arthritis kezelésére. Ezek az Infliximab, Rituximab. A biológiai ágensek csoportjába tartoznak. De ezekkel a gyógyszerekkel való kezelés csak szakember felügyelete mellett lehetséges.
Súlyos ízületi deformitás esetén lehetséges a műtéti beavatkozás további protetikával.
Szisztémás lupusz erythematosus
Miféle betegség, nem mindenki tudja. Ez a betegség a test különböző szerveit érintheti, és pillangó alakú kiütésként nyilvánul meg az arcon (az orron és az arcokon). Az érintett szerv gyulladt lesz. Ennek eredményeként ez a testrész kipirosodik, megduzzad, és akár fájhat is.
A gyulladás veszélyes, mert hatással lehet más szervek és szövetek működésére, és nemkívánatos következményekkel járhat. Ezért a terápia célja a gyulladás tüneteinek megszüntetése.
A fájdalom kezdetben lassan kezdődhet, és idővel (hetek, hónapok vagy évek) új tünetek jelennek meg. Kezdetben a gyerekek rossz közérzetről, fáradtságról panaszkodnak, és a hőmérséklet is emelkedhet. Következő, innenszervi károsodás esetén kiütés jelenik meg. Fekélyek jelennek meg a szájban és az orrban. Raynaud-szindróma is megfigyelhető, amikor a kezek vörösről kékre változtatják a színüket a hőmérséklet hatására.
Lehetséges autoimmun hemolitikus vérszegénység gyermekeknél, izomfájdalom, mellkasi fájdalom, fejfájás és görcsrohamok. Gyakran a vesék érintettek, ami garantálja a betegség hosszú lefolyását. Ugyanakkor emelkedik a nyomás, ödéma alakul ki, és vér jelenik meg a vizeletben.
A lupusz kezelése
Nincsenek specifikus gyógyszerek a gyermekek autoimmun betegségeire, mint olyanokra. A kezelés segít megelőzni a szövődményeket és a tüneteket. A terápia alapvetően a gyulladás csökkentését célozza.
A fájdalom csökkentésére nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak, mint például az ibuprofén vagy a naloxen. Csökkentse az adagot a tünetek javulásával.
Gyakran használt "Hidroxiklorokin", amely a maláriaellenes gyógyszerek csoportjába tartozik. Szabályozza az immunrendszer rendellenességeit, és lehetővé teszi a vesék és a szív állapotának jobb szabályozását, megelőzve a további károsodást.
A szisztémás lupus erythematosusban használt gyógyszerek fő csoportja a kortikoszteroidok. Súlyos vesekárosodás, vérszegénység és központi idegrendszeri károsodás esetén nagy dózisú gyógyszereket alkalmaznak.
Létezik egy speciális csoport a reumaellenes gyógyszereknek, amelyek megakadályozzák a gyulladások kialakulását autoimmun betegségben szenvedő gyermekeknél. Ez magában foglalja a következő gyógyszereket: metotrexát,"Azatioprin", "Ciklofoszfamid".
Spondylitis ankylopoetica
Ez az ízületek és a gerinc krónikus gyulladásos betegsége.
Az ágyéki gerinc fájdalma a legelső tünet. Megakadályozza a mozgást, nehezen tud lehajolni, oldalra mozdulni az ember.
Továbbá a fájdalom átterjed az ízületekre. Egy idő után a hát alsó része kisimul, a gerinc görbületei eltűnnek, és görbület képződik. A test ebben a betegségben úgy veszi fel, mintha a "kérő pózát" viselné. Maguk az ízületek megduzzadtak és fájnak.
Bechterew-kór terápia
Szokás szerint nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket szednek a fájdalom enyhítésére.
A fizioterápiát is gyakran alkalmazzák. De a hő alkalmazása inkább súlyosbíthatja a tüneteket, mintsem enyhíti őket.
Vegyél fel egy speciális fizikoterápiát. Az ilyen betegeknek feltétlenül be kell tartaniuk a diétát és figyelemmel kell kísérniük testsúlyukat, hogy elkerüljék az ízületek túlzott igénybevételét.
dermatomyositis
Ez a betegség a bőr és az izmok kis ereit érinti. Emiatt a test bizonyos területein kiütések jelennek meg.
A gyermek fáradt, ízületei bedagadtak és fájnak a gyulladás miatt. Jellemző az arcon kiütés, a szem körüli duzzanat. Ezután következik az izomfájdalom és az izomgyengeség.
Az egyik tünet a meszesedés (bőr alatti keményedés). Az ilyen képződmények felületén fekélyek lehetnek, amelyekből kalciumtartalmú fehér folyadék szivárog.
Bélproblémák is előfordulhatnak, aminek következtében hasi fájdalom illszékrekedés.
Az izomgyengeség nyelési nehézségekhez és légzési problémákhoz vezethet. Gyakran légszomj alakul ki.
Dermatomyositis kezelése
Nincs gyógymód erre a betegségre. Tüneti terápiát alkalmaznak a patológia lefolyásának szabályozására.
A kortikoszteroidokat, például a metotrexátot a gyulladás enyhítésére használják. A kezelés nagy dózisokkal kezdődik, amelyek fokozatosan csökkennek e gyógyszerek számos mellékhatása miatt. Ezen a csoporton kívül más immunszuppresszív gyógyszereket is használhat, mint a "Cyclosporine", "Cyclophosphamid" (a betegség súlyos esetekben), "Mofetil".
Az érrendszeri mobilitás javítása és a fizikai állapot normalizálása érdekében fizioterápiás gyakorlatok javasoltak.
Limfocitás pajzsmirigygyulladás
A patológia gyakori. A gyermek autoimmun pajzsmirigybetegségét jelenti. A gyulladás folyamata észrevétlenül kezdődik. Először is, fájdalom van a nyakban. A gyermek nyelési nehézségekkel küzd, gyengeséget, rossz közérzetet és rekedt hangot tapasztalhat.
Egy idő után (néhány nap vagy néhány hónap) megemelkedik a hőmérséklet, fejfájás, izzadás, tachycardia jelentkezik. A pajzsmirigy mérete megnő, sűrűvé és fájdalmassá válik. A nyak vénái kitágulnak, az arc ödémája és hiperémia alakul ki. Ezek a tünetek akár 6 hétig is fennállhatnak, majd a méret csökken, és a fájdalom enyhül.
Szükséges diétás étel a formábanfolyékony és félfolyékony élelmiszerek. Az antibiotikumokat 7-10 napig írják fel. A tünetektől függően fájdalomcsillapítót, szívgyógyszert és altatót használnak.
Akut reumás láz
Ez a szív és az ízületek gyulladásos betegsége, amely leggyakrabban a streptococcusok által okozott kórképek (például mandulagyulladás, skarlát és mások) elégtelen kezelésével alakul ki.
Jellemzően tartós hőmérséklet-emelkedés, néha akár 39 fokig is. Általános fáradtság, kellemetlen érzés és duzzanat jelentkezik az ízületekben. A szívfájdalmat légszomj és szívdobogásérzés kíséri, amelyek az erőkifejtéssel fokozódnak.
Ezenkívül a szív mérete megnőhet. A szívműködés ritmusa is zavart.
Lehetséges fájdalmas kiütés szakadt szélekkel a bőrön. A test mozgása, különösen a végtagok, néha ellenőrizhetetlenek. Előfordulhat hirtelen furcsa viselkedés, például helytelen nevetés vagy éppen ellenkezőleg, sírás. Ezeket a tüneteket összefoglalóan házimunkának nevezzük.
A kezelés fő célja a streptococcus fertőzés megszüntetése, amelyre a penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat alkalmazzák. 2 héten belül a betegség tünetei eltűnnek. De ezt követően hosszú távú antibiotikumokat írnak fel a visszaesések megelőzésére.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak a láz és a fájdalom csökkentésére. Ha a hatásuk nem elegendő, akkor glükokortikoidokat írnak fel.
Chorea okozta tünetekre görcsoldók, például karbamazepin és valproicsav a súlyos akaratlan mozgások megelőzésére.
Mindenesetre a betegség típusától függetlenül a kezelést kizárólag orvos írja elő. Szigorúan tilos figyelmen kívül hagyni a kellemetlen tüneteket, és még inkább baráti tanácsra különféle termékeket vásárolni, hogy elkerüljük a gyermek szervezetére gyakorolt nemkívánatos következményeket.
