A bárányhimlőt gyermekkori betegségnek tekintik. Felnőttként azonban nagyon megbetegedhet. Kiválthatja a 3-as típusú herpeszvírus, amely nagyon fertőző. A bárányhimlő különösen veszélyes a terhes nők számára. Nagyon fontos tudni, hogy pontosan milyen szövődmények fordulhatnak elő, valamint azt, hogyan kell megfelelően kezelni és megelőzni ennek a betegségnek az előfordulását.
A betegség jellemzője
A bárányhimlő a herpeszvírussal való fertőzés következtében alakul ki, amely övsömört is okoz. Ez egy erősen fertőző betegség, és a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- nem gyógyult meg teljesen;
- levegőcseppekkel terjed;
- vírusérzékeny a környezetre;
- közvetlen kapcsolatra van szüksége a fertőzéshez;
- hosszú lappangási ideje van.
Amint megjelenik a szervezetben, a 3-as típusú herpeszvírus örökre benne marad, a gerincvelő idegsejtjeiben lokalizálva. Negatív tényezőkkel, amelyek közül az egyik az immunitás romlása, övsömör formájában aktiválódik. A szervezet azonban termelantitestek a vírus ellen, minimálisra csökkentve az újrafertőződés esélyét.
A vírus levegőben lévő cseppekkel terjed. A légáramlatokkal együtt az orrgarat nyálkahártyájára kerülve a kórokozók nagyon gyorsan a vérben és a nyirokrendszerben találják magukat.
A vírus érzékeny az alacsony és magas hőmérsékletre, valamint a közvetlen napfényre. Életképessége normál körülmények között sem haladja meg a 10 percet. A fertőzött személytől csak az első kiütések megjelenése előtt néhány nappal, illetve a maradék kiütések felfedezése után egy héten belül lehet megbetegedés. A betegségnek hosszú lappangási ideje van, amely alatt semmilyen tünet nem jelentkezik.
Lehetséges-e kapcsolatba lépni beteg emberekkel
Az, hogy egy terhes nő elkaphat-e bárányhimlőt, sok olyan nőt érdekel, aki gyermekkorában nem szenvedett ettől a betegségtől. A bárányhimlőt erősen fertőző betegségnek tekintik, közel 100%-os a fertőzés hordozójától való fertőzés veszélye szoros érintkezés útján. A beteg az inkubációs periódus utolsó napjaitól kezdve fertőző, amíg a kiütés a bőrön marad. Csak egy héttel azután, hogy a kéreg leesik, a beteg ember ártalmatlanná válik mások számára.
Ezért a terhes nők szigorúan ellenjavallt fertőzött bárányhimlővel és övsömörrel érintkezve.
Megkaphat egy terhes nő bárányhimlőt, ha már egyszer átesett a betegségben? Igen. Ez teljesen lehetséges, annak ellenére, hogy a szervezetben antitestek vannak. ellen nem garantálnak teljes védelmetfertőzések, mivel elveszíthetik a kórokozó semlegesítési képességét.
Betegségtünetek
Arra a kérdésre válaszolva, hogy a terhes nők elkaphatják-e a bárányhimlőt, el kell mondanunk, hogy ez a betegség nagyon veszélyes, és fontos a megfelelő időben történő megelőző intézkedések megtétele a fertőzés megelőzése érdekében. Mindenekelőtt azok a nők, akik gyermekkorukban nem szenvedtek bárányhimlőt, fennáll a fertőzés veszélye. A szervezet védekezőképessége a szülés során lecsökken, így nincs könnyű lefolyása a betegségnek.
A bárányhimlő közepes vagy súlyos formában fordul elő. A tünetek sokkal kifejezettebbek, mint más felnőtteknél. A lappangási időszak végére, amely 2-3 hétig tart, megjelennek az első jelek. A jólét romlásában fejeződnek ki, amely a test súlyos mérgezésével, a hőmérséklet emelkedésével, a fejfájással, a gyengeséggel és az étvágytalansággal jár.
Ezt követően egy meglehetősen sajátos tünet jelentkezik - kiütések. Kezdetben a kiütés különböző méretű rózsaszín és vöröses foltoknak tűnik, amelyek néhány óra alatt átlátszó tartalommal töltött buborékokká és hólyagokká alakulnak. Az új kiütések átlagosan 2 héten belül jelentkeznek.
Amikor a kiütés egy kicsit kiszárad, kéreg borítja. 2 héten belül maguktól el kell tűnniük. A legfontosabb, hogy ne tépje le őket, nehogy megfertőzze.
Mi a bárányhimlő veszélye egy nőre és a magzatra?
A bárányhimlő következményei terhes nőknél meglehetősen veszélyesek lehetnek, ezért fontos a megfelelő intézkedések megtételea fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. A kismamánál a betegség meglehetősen nehéz, és szövődmények léphetnek fel, amelyek a következőkre vezethetők vissza:
- a látószervek patológiája;
- encephalitis;
- szívizomgyulladás;
- ízületi anomáliák;
- vesekárosodás.
A betegség negatív és veszélyes következményei fenyegetik a gyermeket. A nő és a baba kockázatának mértéke nagymértékben függ a terhesség időtartamától.
Korai terhesség
A bárányhimlő terhes nőkre és a magzatra, mint már említettük, nagyon veszélyes, különösen a szülés kezdeti szakaszában, a szervek lerakásakor és a méhlepény kialakulásáig. Tehát a 6-12 hetes fertőzés a gyermek végtagjainak fejlődésében patológiákhoz vezet.
Ha a betegség 12-20 hétig kezdett kialakulni, akkor nagy a valószínűsége, hogy a baba szeme és agya károsodik. A varicella-zoster vírus idegvégződéseinek károsodása a végbél és a húgycső sphinctereinek képződésének megsértését idézi elő.
A végtagok fejletlensége azzal magyarázható, hogy a vírus hajlamos megfertőzni a gyorsan növekvő szöveteket. A bőr megnyilvánulása a cikk-cakk hegek kialakulása. Gyakran fejletlen végtagokat fednek le. A szem elváltozásai szürkehályog formájában jelentkeznek. Ezenkívül az agy fejletlen állapotban maradhat. A biopszia során meghatározzák a meszesedéseket, a szöveti nekrózis és vérzéses területeket.
A bárányhimlő súlyos következményei az első trimeszterbena terhesség megszakításának jelzésévé válik. Egyes esetekben spontán vetélés következik be. Ha egy nő a terhesség korai szakaszában megbetegszik bárányhimlőben, akkor diagnosztizálni kell, hogy meghatározzák a további terhesség kilátásait. Egyes esetekben a gyermekek patológiák nélkül, de veleszületett bárányhimlővel születnek.
Második trimeszter
A bárányhimlő terhes nőknél a 2. trimeszterben szintén veszélyes következményekkel jár. A betegség agykárosodáshoz vezethet. Egy gyermek külsőleg normálisan születhet, de egy idő után a szellemi retardáció jelei észrevehetők lesznek. A szülés után néha kóros neurológiai tünetek jelentkeznek, és görcsök is előfordulhatnak.
Ebben az időszakban a gyermek fertőzésének kockázata alacsony, mivel a kialakult méhlepény véd a vírusok behatolásától. Egy újszülöttnek lehetnek olyan patológiái, mint:
- tüdőbetegség;
- a kiválasztó rendszer működésének megsértése;
- látásromlás;
- bőrhegek vagy hámhiány a test egyes részein;
- eltérések a testi fejlődésben.
Valószínűleg agykárosodás is a mentális retardáció jeleivel és neurológiai tünetekkel. A halál azonban ritka.
A 3. trimeszterben
Ha egy terhes nő a 3. trimeszterben elkapta a bárányhimlőt, akkor a betegség a legkevesebb veszélyt jelenti a magzatra. Belső szervei már jól kialakultak, a méhlepény normálisan működik és megvédi a gyermeket a vírus behatolásától. A veszély aza betegség tünetei, amelyek a szülés előtt 5 nappal vagy utánuk 2 nappal jelentkeztek az anyánál.
Az újszülöttkori időszakban a baba nem rendelkezik saját védekező antitestekkel, és az anya fertőzésforrássá válik. A gyermek nagyon nehezen tolerálja az ilyen fertőzést, és körülbelül 20%-ban figyelhető meg a halál.
A bárányhimlő nagyon súlyos szövődményeket okoz, például légúti és májgyulladást, agyvelőgyulladást. Ha egy nő immunglobulin injekciót kap, akkor a bárányhimlő lefolyása könnyebb lesz, és az újszülött megkapja a szükséges védelmet a szövődmények ellen.
A kezelés jellemzői
Ha egy terhes nő megbetegszik bárányhimlőben, azonnal forduljon orvoshoz, aki felírja a diagnózist és a szükséges kezelést. A terápiához vírusellenes szerekre, valamint antiszeptikus oldatokra van szükség a kiütések kezelésére. Erős gyógyszereket csak vészhelyzetekben írnak fel szövődmények jelenlétében. A bárányhimlő kezelése gyakran a tünetek és a kellemetlen érzés enyhítésére irányul. Ezért van szükség gyógyszeres kezelésre:
- viszketés enyhítésére;
- gyulladás megszüntetése;
- immunitás erősítése;
- hőmérséklet normalizálása.
A terhes nőnek az "Acyclovir" gyógyszert kell bevennie, amely a séma szerint elnyomja a vírusok hatását. Ügyeljen arra, hogy a bőrt antiszeptikumokkal kezelje, például kálium-permanganáttal vagy briliánszölddel. A Calamine és a Fukortsin szintén hatékony gyógyszernek számít.
A testhőmérséklet normalizálása és a fájdalom csökkentése érdekében megengedett a Paracetamol szedése. Közvetlenül a gyermek születése után egy nőnek immunglobulin injekcióra van szüksége. Szigorúan be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását. Az alkalmazott gyógyszerek bármelyike negatív hatással lehet a magzatra.
Napi higiénia szükséges, de irritáló kozmetikumok használata nélkül, valamint tilos a bőr törlőkendővel való dörzsölése. A viszketés megszüntetésére antihisztaminokat írnak fel. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb a Suprastin és a Fenistil.
Be lehet oltani terhesség alatt?
Kaphatnak-e bárányhimlőt a terhes nők vagy sem – nagyban függ a terhesség időszakától. A fertőzés megelőzése érdekében időben meg kell oldani az oltás kérdését. A helyzet az, hogy az oltási időszak akkor is előfordulhat, amikor egy nő már terhes. Ebben az esetben az oltás szigorúan tilos.
A jövőbeni problémák elkerülése érdekében erről előre gondoskodnia kell, és orvoshoz kell fordulnia. Ha gyermekkorában egy nőnek nem volt bárányhimlője, akkor be kell oltani, és csak 3-4 hónap elteltével tervezhet terhességet. Az oltás után nem kell kapcsolatba lépnie olyan emberekkel, akik nem szenvedtek himlőt, mivel átmenetileg a nő maga lesz a fertőzés forrása.
Ha gyermekkorában bárányhimlős volt, akkor meg kell vizsgálnia, hogy vannak-e a vírus kórokozója elleni antitestek a vérben. Ne szakítsa meg a terhességet, ha a fogantatás a lejárat előtt történtaz oltás után kitűzött időszak. Erről azonban szólnia kell a nőgyógyásznak, mert a következmények negatívak is lehetnek.
Terhesség bárányhimlő után
A bárányhimlő következményei terhes nőknél nagyon veszélyesek lehetnek a magzatra. Ezért meg kell tennie a megfelelő intézkedéseket a fertőzés megelőzése érdekében. Azok, akik a terhesség előtt átestek a betegségben, ne féljenek állapotuktól és a baba következményeitől. Egy nőben specifikus antitestek képződnek, amelyek megvédik őt a vírus kórokozójától.
Ha az anya a szülés után fertőződött meg, akkor meg kell védeni a babát a fertőzéstől, különösen a születést követő első hónapokban, amíg a gyermekben meg nem kezd kialakulni saját immunitása.
Profilaxis
A terhes nők bárányhimlője, ha egy nő korai gyermekkorában beteg volt, nem olyan szörnyű. Annak ellenére, hogy a legtöbb esetben a betegség nem alakul ki másodszor, továbbra is meg kell tenni a megfelelő megelőző intézkedéseket, és nem kell kommunikálni fertőzött személlyel.
A bárányhimlő kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
- korlátozza a kisgyermekekkel való érintkezést;
- ne kommunikáljon olyan emberekkel, akiknek kiütései vannak a testükön;
- ha vannak a családban olyanok, akik soha nem voltak bárányhimlősek, be kell oltani.
Egy terhes nő megfertőződhet olyan helyeken, ahol nagy tömegek vannak, ezért kerülnie kell az ilyen helyeket.
