Az ápolási beavatkozások, amelyek a betegellátási tervben is megjelennek, azoknak a tevékenységeknek a listája, amelyeket az ápoló megtesz egy adott beteg problémáinak megoldása érdekében. Abban az esetben, ha a probléma potenciális, akkor az ilyen beavatkozás arra irányulhat, hogy megakadályozza annak valóssá való átalakulását.
Egy betegellátási terv egynél több olyan tevékenységet is tartalmazhat, amely egyetlen problémát megoldhat. Ez az elv lehetővé teszi mind az ápolónőnek, mind a páciensnek felismerni, hogy számos olyan intézkedés történt, amelyek elősegítik a kívánt eredmény elérését.
Irányelvek
Az ápolói beavatkozások bizonyos elveken alapulnak:
- A tudománynak való megfelelés.
- Speciális és egyértelmű. Erre azért van szükség, hogy bármely nővér végrehajthasson bizonyos műveleteket.
- A teljesítmény valóságaegy bizonyos időn belül, valamint a nővér képesítésén belül.
- A hangsúly egy adott probléma kiküszöbölésén, valamint a kitűzött cél elérésén van.
Az ápolási beavatkozások végrehajtásának módja, a teljes tervezési szakaszhoz hasonlóan, a választott modelltől függ.
A beavatkozás célja
Az ápolási folyamat célja az a vágy, hogy megtegyenek mindent, ami szükséges ahhoz, hogy a beteg ellátási tervét az általános célnak megfelelően végrehajtsák.
Két fő oka van a beavatkozási célok kitűzésének:
- Meg kell határozni, hogy az ápolónő milyen irányban fog cselekedni.
- A céladatokat ezt követően a beavatkozások hatékonyságának meghatározására használjuk.
Az ápolási beavatkozás fő feladata a páciens bevonása ebbe a folyamatba. Hiszen így jelentkezik a beteg sikermotivációja, ami gyors felépüléséhez vezet. Nővére meggyőzi őt arról, hogy közös munkával is lehet célokat elérni, és együtt határozzák meg az utat, amelyen járnak.
A beavatkozási tervnek tartalmaznia kell a diagnózison vagy a domináns szükségleten alapuló egyéni célokat. Ők azok, akiket a későbbiekben az ápolás eredményeként tekintenek.
A gólok típusai
A határidőktől függően vannak rövid és hosszú távú célok. Az első azok, amelyeket egy-két hét alatt lehet elérni, a második pedig azok, amelyeket a beteg kórházból való hazabocsátása után lehet elérni.
Minden ápolási célnak három összetevőből kell állnia:
- végrehajtás, ami egy konkrét művelet;
- kritériumok, amelyek tükrözik az elérési időt;
- egy feltétel, amely megmutatja, hogy ki vagy mi segíthet a cél elérésében.
Például a páciens az ötödik napon tud majd ülni az ágyon párnákkal.
Célokra vonatkozó követelmények
Több követelmény is érvényesül, amikor egy nővér beavatkozásának céljait kitűzzük:
- Reálisnak és megvalósíthatónak kell lenniük.
- Minden célnak meg kell határoznia a saját meghatározott időkeretét, amelyen belül el kell érni.
- A pácienst be kell vonni az egyes célok kitűzésében. Mint már említettük, az ápolói beavatkozás során rendkívül fontos a páciens sikermotivációja.
Betegsegítő rendszerek
Csak három rendszerben biztosítják a betegek ellátását:
1. teljes mértékben kompenzáló. A legtöbb betegtípusnak szüksége van ilyen segítségre, különösen:
- akik öntudatlan állapotuk miatt nem tudnak önállóan semmilyen cselekvést végrehajtani;
- aki tudatánál van, de betegség miatt vagy a kezelőorvos felszólítására nem tud mozogni.
- akik betegségük miatt nem tudnak önállóan dönteni.
2. részben kompenzáló. Ebben az esetben a nővér feladatait a beteg mozgáskorlátozottságának mértékétől, valamint attól függően kell elosztani, hogy a páciens mennyire készen áll bizonyos cselekvések észlelésére és végrehajtására.
3. támogató vagy tanácsadó. Akkor fordul elő, ha a beteg képes az önellátásra, és képes az elvégzendő tevékenységeket ápolónő segítségével megtanulni (például: járóbeteg-ellátás).
Ápolási beavatkozási terv
Miután megfogalmazásra kerültek az ápolás fő céljai a beteg fő diagnózisához, meg kell tervezni a szükséges beavatkozások körét. A terv ebben az esetben nevezhető a nővér azon szükséges intézkedéseinek teljes listájának, amelyeket meg kell tennie a célok elérése érdekében. A listát írásban kell elkészíteni. Az ápolási beavatkozás tervezése ezen alapul.
Fő besorolás
A beavatkozásnak három fő típusa van: függő, kölcsönösen függő és független cselekvés.
A függő ápolói beavatkozás olyan tevékenység, amelyet az ápoló az orvos utasításai szerint és szigorú felügyelete mellett hajt végre. Nincs joga eltérni az ajánlásaitól.
Önálló ápolói beavatkozásnak nevezhetjük a nővér azon cselekedeteit, amelyeket önállóan, saját keretein belül végezhetkompetenciák. Az ilyen beavatkozások magukban foglalhatják a beteg betegséghez való alkalmazkodásának megfigyelését vagy a beteg személyes higiéniai tevékenységeinek segítését.
Az egymásra ut alt ápolási beavatkozások olyan tevékenységekként definiálhatók, amelyek összefüggenek más egészségügyi szakemberek munkájával, és a beteg megsegítésére irányulnak. Az ilyen tevékenységek magukban foglalhatják a páciens laboratóriumi vizsgálatra való felkészítése során végzett manipulációkat vagy orvosi, például táplálkozási szakértői konzultáción való részvételt.
Ápolási beavatkozási technikák
Az ápolást a páciens szükségleteihez kell igazítani, és a cél ezek kielégítése. A módszerek a következők:
- Elsősegélynyújtás a betegnek.
- Segítség az orvosi rendeléshez.
- Pszichológiai támogatás és segítségnyújtás.
- Segítség a technikai manipulációkhoz.
- Segítsen olyan környezet kialakításában, amely kényelmes lesz a páciens számára, és segít kielégíteni alapvető szükségleteit.
- Oktassa és tanácsolja a beteget és családtagjait, ha szükséges.
Fájdalomcsillapítás
A fájdalom elleni ápolási beavatkozások célja a fájdalom előfordulásának okainak megszüntetése, valamint a beteg szenvedésének enyhítése. Néha a kellemetlen érzés visszafordíthatatlan. Ez a helyzet krónikus betegségek esetén. Ilyen esetekben a beavatkozás gyógyszeres terápia lesz, és a beteggel való együttműködés a fájdalmas leküzdése érdekébenszenzációk. Ebben az esetben melegen vagy hidegen kell alkalmazni, dörzsölni vagy simogatni a kóros területet. Hogyan állapítható meg, hogy milyen fájdalom zavar egy személyt?
Még nem dolgoztak ki olyan mutatókat, amelyek azt mutatják, mekkora fájdalmat szenved a beteg. De vannak speciális eszközök, amelyek lehetővé teszik az erő és a karakter kényelmetlenségének értékelését. Megtudhatja, milyen intenzitású fájdalma van a páciensnek, ha alaposan megfigyeli a különféle közvetett jelenségeket:
- magas vérnyomás;
- pupillák kitágultak;
- gyors légzés;
- arca vörösre vagy sápadt lett;
- izomrángás;
- Az ajkak harapnak.
Példák ápolási beavatkozásokra
1. Minden időpontot el kell végezni, a beteg állapotában bekövetkezett minden változást jelenteni kell az orvosnak. Ez egy példa a függő beavatkozásra.
2. A beteg megfigyelése, elsősegélynyújtás, a beteg személyes higiéniája, a kórházi fertőzés megelőzése, a szabadidő szervezése, a beteg tanácsadása, oktatása. Ez egy független beavatkozás.3. Együttműködés a gondozókkal, segítségnyújtás, támogatás. Tanácsadás a betegnek az őt érdeklő kérdésekben. Ez egy példa az egymástól függő interferenciára.
Egy olyan fogalmat vizsgáltunk, mint az ápolási beavatkozás, annak típusait és módszereit.
