A mentális zavarok gyakran pusztító következményekkel járnak az emberre nézve. Az egyik ilyen veszélyes betegség a súlyos depresszió.
A betegség megváltoztatja a beteg gondolkodását, megakadályozza, hogy éljen, dolgozzon, kommunikáljon emberekkel. És ha a korai stádiumban önállóan is megszabadulhat a depressziótól, akkor a mély formát csak pszichiáter segítségével szabad kezelni.
Indokok
A betegség számos okból kialakulhat. Három csoportra oszthatók:
- Pszichológiai – ezek olyan helyzetek, amelyek nagymértékben megsértik az ember tudatát. Előfordulhatnak hirtelen, váratlanul (rokonok és barátok halála, nagy pénz vagy vagyon elvesztése, háború, szakítás egy szeretett személlyel, büntetőjogi büntetés). A megtörtént esemény szó szerint megtöri az ember életét, és felforgatja az egész életmódot. A psziché nem áll készen a bekövetkezett változásokra. A pusztító tényező egy idő után mély depressziót okozhat. Egyesek pszichéje nem bírja a kimerítő munkarend, az ágyhoz kötött beteg gondozása okozta stresszt,állandó szegénység. A férfiak súlyos depresszióját leggyakrabban pénzügyi és karrierproblémák okozzák. Nőknek - magánélet és családi gondok.
- A mély depresszió endogén okai nem kapcsolódnak a külvilághoz. Ezek anyagcserezavarból állnak, amelyet a dopamin, a szerotonin és az adrenalin egyensúlyának felborulása kísér. Ezek az elemek az emberi idegrendszer fő közvetítői. A testben lévő tartalom csökkenésével az ember indokolatlan rossz hangulatot és depressziós állapotot tapasztal. Az endogén tényezők okozta mély depressziók csúcsa az őszi-tavaszi időszakra esik.
- Tüneti – olyan okok, amelyek kóros állapot kialakulását idézik elő. Ide tartoznak a súlyos betegségek, sérülések, gyógyszerek.
Mély depresszió nem minden emberben alakul ki. Ez a psziché stabilitásától és a személy egyéni jellemzőitől függ.
Megnyilvánulás
A kóros állapot kialakulását bizonyos jelek bizonyítják. A súlyos depresszió tüneteit a következő külső megnyilvánulások képviselik:
- erővesztés és fokozott fáradtság, álmatlanság kíséretében;
- közömbösség, érdeklődés hiánya a hétköznapi élet és a körülötte lévő emberek iránt;
- folyamatosan nyomott hangulat.
Ha az ilyen jeleket több mint két hétig észlelik egy személyen, és egyre erősödnek, akkor orvos segítségére van szükség. A major depresszió klinikai képe az alábbiakkal egészül kikimondja:
- az önbizalomhiány érzése, helyzetük bizonytalansága;
- koncentrációs képtelenség, szellemi munka azonos szintű elvégzése;
- memóriaromlás;
- öngyilkossági gondolatok;
- bûntudat;
- állandó kétségek;
- fogyás;
- a szexuális vágy csökkenése (néha teljes ridegség és impotencia lehetséges);
- túlizgatottság vagy túlzott gátlás;
- étvágytalanság;
- érzelemmentes;
- az önfenntartási ösztön megsértése.
A depresszió ilyen megnyilvánulásai ahhoz a tényhez vezetnek, hogy egy személy elveszíti a normális szocializáció képességét. Fekete báránynak érzi magát a társadalomban. Rájön, hogy valami nincs rendben vele.
A letargia vagy a túlzott ingerlékenység következtében a beteg kezd nem tud megbirkózni a munkával, nem megfelelően viselkedik csapatban. Az elbocsátással súlyosbított kóros állapot.
Pszichotikus jelek
A súlyos depresszió tüneteit gyakran hallucinációk kísérik. A rendellenességek lehetnek látási, hallási és akár szaglási zavarok is. Nem ritka, hogy a betegek panaszkodnak, hogy hangokat hallanak.
Ezen túlmenően a mélyen depressziós emberek téveszméktől is szenvedhetnek. Leggyakrabban egy beteg ember ezt mondja:
- szörnyű, gyógyíthatatlan betegségben szenved;
- szörnyű bűnös;
- elszegényedett;
- kitalált bűncselekmények elkövetésében bűnös;
- balszerencse.
Pszichotikusa tünetek más tudatzavarokra is jellemzőek. Ezért a betegség meghatározásához fontos a teljes klinikai kép egészének ismerete.
Mitől kell félni?
A depresszió mély formája esetén az ember folyamatosan depressziós. Az életminőség észrevehetően romlik, megszűnik a teljes munkavégzés és a pihenés képessége. Az intellektus és a motoros apparátus gátlása megnehezíti a másokkal való interakciót. Az érzelmi üresség lehetetlenné teszi, hogy valóban kívülről nézz magadra és értékeld az állapotot.
Mivel a mély depresszióból szinte lehetetlen egyedül kilábalni, ebben az időszakban a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége. Ennek hiányában a betegség skizofréniává fejlődhet. Egyeseknél mániás-depressziós betegség alakul ki.
A depresszió hátterében:
- hepatitis;
- emésztőrendszeri rendellenességek;
- pajzsmirigyműködési zavar;
- ischaemiás szívbetegség;
- ízületi fájdalom;
- osteochondrosis.
Mi még a mély depresszió veszélye? Egy személyben öngyilkossági hajlam alakulhat ki. Az egész világ torz formájú látásmódja, az önostorozás, a kiútkeresési vágy hiánya, az üresség az élettel való leszámolás gondolataihoz vezet.
Mély depresszió: mit tegyünk?
Az ebben az állapotban lévő emberek érzelmileg zártak, így előfordulhat, hogy még a rokonok sem értik meg azonnal, hogy valami nincs rendben a családtagjukkal. Ha azonban sokk következik be egy ember életében vagy egy furcsaviselkedés, jobb nem várni a súlyos megnyilvánulásokra, és felkeresni egy pszichiátert. Csak szakember tudja az okok megértése után meghatározni, hogyan lehet egy ilyen állapotban lévő beteget kiszabadítani a mély depresszióból.
Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végezni, gyógyteákat, nyugtatókat inni és jósnőhöz menni. Csak egy pszichiáter képes megérteni, hogy valóban létezik-e betegség, és hogyan lehet azt gyógyítani.
Diagnosztika
Az orvos a mély depresszió jelenlétét kikérdezéssel (speciális tesztekkel) és a beteg megfigyelésével állapítja meg. A súlyos depresszió tünetei és kezelése elválaszthatatlanul összefügg.
Ha a szakorvost megzavarja a betegség bármely atipikus megnyilvánulása, a beteget további vizsgálatokra utalja más orvoshoz:
- kardiológushoz - a szív- és érrendszeri betegségek megerősítésére vagy kizárására;
- neurológushoz - az agy vizsgálatára (ebben az esetben kardiogram vagy MRI is előírható).
Farmakoterápia
A súlyos depresszió leghatékonyabb kezelése a gyógyszeres kezelés. Ehhez antidepresszánsokat használnak. A gyógyszerek kiválasztása a beteg állapotától és életkorától, valamint a betegség megnyilvánulásaitól függ.
Leggyakrabban használt antidepresszánsok:
- noradrenerg hatású ("Mianserin");
- szerotonin-újrafelvételen alapuló inhibitorok (fluvoxamin, szertralin);
- tetraciklikus sorozat ("Imipramin", "Amitriptyline").
Ha a mély depressziót szorongásos állapot kíséri, párhuzamosan nyugtatók szedését írják elő. Az antipszichotikumok megszüntetik a pszichoszomatikus tüneteket.
Az orvos döntése alapján a terápia ambulánsan vagy otthon történik. Öngyilkossági jelek jelenlétében a kezelést csak kórházban végezzük.
Pszichoterápia
A nők és férfiak súlyos depressziójának kezelése nem korlátozódik a gyógyszeres kezelésre. A betegeket pszichoterapeuták kérdezik meg. Különböző technikákat használnak az egyes foglalkozásokon:
- kognitív-viselkedési beavatkozás;
- javaslat;
- meggyőzés.
A pszichoterápia célja, hogy megváltoztassa a páciens hozzáállását a mély depressziót okozó problémához. A betegnek meg kell tanulnia együtt élni azzal, ami történt, megbirkózni a helyzettel.
A kezelés utolsó szakaszában a csoport- és családterápia jó eredményeket ad. A gyógyulás után az orvos tanácsot ad a páciensnek az automatikus edzésről. A betegnek egész életében használnia kell őket.
Elektrokonvulzív terápia
A súlyos depresszióban szenvedő betegek nem mindig alkalmasak terápiás kezelésre. Ebben az esetben az orvosok radikálisabb gyógymódot alkalmaznak - elektrokonvulzív terápiát. Ez abból áll, hogy a pácienst elektromos kisüléseknek teszik ki.
Az eljárás a következő:
- A betegnek érzéstelenítőt fecskendeznek be.
- A templomokat hozzákelektródák.
- Az áram akár egy percig is tartó rohamot okoz.
A szövődmények elkerülése érdekében a beteg teljes körű kivizsgálása az eljárás előtt. A tanfolyam tíz-tizenhat alkalomból áll. A pozitív változások az első után kezdődnek.
Transcranialis mágneses stimuláció
A páciens kihozható a mély depresszióból, ha az agykérget mágneses térnek tesszük ki. Az eljárás segít helyreállítani a neuronok közötti interakciós folyamatokat.
A koponyán keresztüli mágneses stimuláció módszere teljesen fájdalommentes. Nem igényel érzéstelenítést. A munkamenetek száma legfeljebb harminc lehet.
Fizika
Amikor a beteg kezd kiemelkedni a mély depresszió állapotából, nagyon hasznos, ha önállóan részt vesz a felépülési folyamatban. Ehhez az orvos fizikai gyakorlatokat ír elő.
Az aktív mozgások befolyásolják az izomtónust, endorfintermelésre késztetik a szervezetet. Ezek az anyagok ugyanúgy hatnak, mint az antidepresszánsok. Ezenkívül a páciens elkezdi érezni az irányítást a teste felett. Ez lehetővé teszi az önbizalom visszaszerzését.
A fizikai gyakorlatokat rendszeresen kell végezni. Ideális esetben minden nap tizenöt perc.
További intézkedések
A major depresszió kezelése során fontos, hogy ne csak az orvos által felírt összes gyógyszert pontosan szedje be, hanem az egyéb ajánlásait is betartsa. Ezek a következők:
- teljes pihenés (napi legalább nyolc órát aludj)nap);
- kiegyensúlyozott étkezés egyszerre;
- napi séták az utcán, kirándulások;
- torna, úszás, csapatsportok.
Figyelni kell az elfogyasztott édességek mennyiségére. Mély depresszió alatt számuk lecsökken, és ez cukorbetegség kialakulásához vezethet.
Az alkoholt teljesen ki kell zárni az étrendből. Használata szigorúan tilos antidepresszánsok szedése közben, mivel kombinációjuk súlyos mellékhatásokat okozhat. Ezenkívül az alkoholtartalmú italok nagymértékben rontják a beteg állapotát. A másnaposság szindróma hátterében a depresszió csak erősödik, és egyre gyorsabban fejlődik.
Nagyon jó, ha a betegség progressziója során a beteg mellett egy közeli személy lesz, aki helyette dönt. Hiszen a mély depresszióban a beteg apatikussá válik, nem tudja saját maga számára rangsorolni és meghatározni az élet fontos pillanatait.
Prevenció
A kóros állapot elhagyása után minden intézkedést meg kell tenni az érzelmi stabilitás megőrzése érdekében. Ehhez szüksége van:
- zárja ki a társadalmi körből a kellemetlen, negativitást okozó embereket;
- támogató kapcsolatok kialakítása;
- szociálisan aktív életmódot folytat;
- tartsa be az alvási ütemtervet;
- mesteri relaxációs technikák;
- kapcsolatot építs ki szeretteivel;
- küzdj a negatív gondolkodás rohamai ellen;
- kerülje a stresszt, a meghibásodásokat,hisztérikus rohamok;
- élj egészséges életmódot;
- vigyázz magadra;
- szerezzen egy kisállatot;
- séta;
- találj hobbit.
Ha az összes ajánlás betartása ellenére a kóros állapot visszatér, ne habozzon kapcsolatba lépni szakemberrel. A segítség igénye nem gyengeségre vagy értéktelenségre utal. Az élet különböző helyzetei súlyos károsodást okoznak a pszichében, és a szervezet nem mindig tud megbirkózni a súlyos depresszióval az első alkalommal. Az időben nyújtott orvosi segítség segít megszabadulni a kóros állapottól és visszatérni a normális, teljes élethez.
