A gyomorégés olyan jelenség, amelyet a mellkasban fellépő égő érzés jellemez. Akkor alakul ki, amikor a sósavval átitatott gyomortartalom a nyelőcsőbe kerül. A gyomorégés az emésztőrendszert érintő betegség tünete lehet. Ennek megszüntetése érdekében a betegeknek olyan gyógyszereket mutatnak be, mint az antacidok. Az antacidumok csoportja több tucatféle gyógyszert tartalmaz, amelyek bizonyos különbségeket mutatnak egymástól. Különösen a szekréciót gátló szerekről beszélünk.
Anacidok farmakológiai csoportja
Az antacidok olyan gyógyszerek, amelyek semlegesíthetik a gyomornedvben lévő sósavat. Így a gyomornedv irritáló hatása az emésztőszervek nyálkahártyájára csökken, a fájdalmas érzések megszűnnek,felgyorsítja a korábban károsodott területek regenerálódását.
Fontos megérteni, hogy a savlekötők nem szüntetik meg a gyomorégés okát, hanem csak a kellemetlen megnyilvánulások semlegesítését teszik lehetővé. Ehhez az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szakemberrel kell kijelölni, mivel a mellkasi égő érzés veszélyes patológia jelenlétére utalhat, amely időben és megfelelő terápia nélkül előrehaladhat és számos súlyos szövődményt okozhat.
Effektek
A savlekötők használatakor a következő hatások alakulnak ki:
- Az emésztőrendszert bélelő nyálkahártya burkolt, ami segít megvédeni őket az agresszív tényezők hatásától.
- A feleslegben szekretált sósav semlegesítésre kerül.
- Csökkentett nyomás a nyombélben, a gyomorban.
- A gyomor görcsös összehúzódásai leállnak.
- Megakadályozza a nyombéltartalom gyomorba való visszafolyását.
- A gyomortartalom népszerűsítése felgyorsul.
- Az epesavak, a lizofoszfatidilkolin felszívódnak.
Mikor nevezték ki?
A savlekötők használata megfelelőnek tekinthető a következő helyzetekben:
- Fekélyek és GERD kezelésére. Komplex terápia elemeként használják, és megszünteti a gyomorégést és a fájdalmat.
- A savfüggőség megszüntetése érdekébenkóros állapotok terhes nőknél.
- Gyomorbetegségekben, amelyeket nem szteroid szerek alkalmazása vált ki.
- Az epehólyag-, hasnyálmirigy-gyulladás komplex terápia összetevőjeként exacerbáció idején. Az antacidumok epehólyag-gyulladás esetén is javasoltak az epesavak megkötése érdekében, emésztési zavarok esetén. Az antiszekréciós szerek osztályozását az alábbiakban részletesen tárgyaljuk.
Az antacidokat egészséges emberek néha egyszer alkalmazzák, ha étkezési zavarok miatt gyomorégés lép fel.
Osztályozás
Szokásos a farmakológiában minden szekréciót gátló gyógyszert feltételesen két nagy csoportba sorolni:
- Szívás.
- Nem szívódik fel.
Az antiszekréciós szerek osztályozása is létezik, az összetételükben lévő fő hatóanyagtól függően:
- Magnéziumtartalmú savkötők. Összetételükben a hatóanyag lehet magnézium-karbonát és magnézium-hidroxid.
- Nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmaz.
- Kalcium-karbonátot tartalmaz.
- Alumínium alapú savkötők. Ebben az esetben alumínium-foszfátot vagy alumínium-hidroxidot használnak hatóanyagként.
- Több hatóanyagot tartalmazó kombinált savkötők.
Felszívódó gyógyszerek
A kiválasztásgátló gyógyszerek ebbe a csoportjába gyógyszerek, hatóanyagok tartoznakamelyek a sósavval való kölcsönhatás után részben felszívódnak a gyomorban és így bejutnak a szisztémás keringésbe.
E gyógyszercsoport fő előnye, hogy képesek gyorsan semlegesíteni a savasságot, ezáltal rövid időn belül enyhítik a gyomorégést. Használatuk hátterében azonban nemkívánatos hatások kialakulása figyelhető meg. Ráadásul rövid távú hatásuk is van. E hiányosságok miatt a felszívódó savlekötőket sokkal ritkábban írják fel a betegeknek, mint a nem felszívódóakat.
Ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egy része sósavval való érintkezés következtében szén-dioxidot képes felszabadítani, aminek következtében a gyomor megnyúlhat, és újraindul a gyomornedv-elválasztás.
Jellemző
Megjegyzendő, hogy a felszívódó savlekötők egyik jellemző tulajdonsága a savvisszapattanás előfordulása. Közvetlenül azután jelentkezik, hogy a gyógyszer már nem hat a szervezetre. A felszívódó csoportba tartozik a szódabikarbóna, amely nátrium-hidrogén-karbonát. A nátriumvegyület és a sósav kölcsönhatása következtében szén-dioxid szabadul fel, ami nagy mennyiségben a sósav újraszekrécióját váltja ki, ami viszont gyomorégést vált ki. Ez a hatás ahhoz az ajánláshoz vezet, hogy ne használjon szódabikarbónát a gyomorégés megszüntetésére. Ezenkívül a szódában lévő nátrium felszívódik a bélszövetekben, provokálva az ödéma kialakulását, és ez nemkívánatos jelenség a patológiás betegeknél.vese és szív, terhes nők.
A felszívódó szekréciót gátló gyógyszerek csoportjába olyan gyógyszerek tartoznak, mint a Vikalin, Vikair, Rennie. Összetételükben a fő hatóanyagok a következők: kalcium- vagy magnézium-karbonát, magnézium-oxid, nátrium-hidrogén-karbonát.
Hatásmechanizmusuk gyomorégés esetén hasonló a szódabikarbónához. A sósav semlegesítése során azonban nem szabadul fel szén-dioxid, ami kétségtelenül plusz, mivel nincs negatív hatás a beteg jólétére. Fontos szem előtt tartani, hogy az ilyen gyógyszerek terápiás hatása nem tart sokáig.
Vészhelyzet esetén a meghatározott csoportba tartozó szekréciót gátló szerek egyetlen adagja megengedett. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy hosszú távú használatuk súlyosbodást okozhat. Nem kizárt az emésztőrendszer olyan patológiáinak progressziója, mint a gyomorfekély.
Nem felszívódó savkötők
A szekréciót gátló szerek listája meglehetősen kiterjedt. A felszívódó gyógyszerek csoportjához képest a fel nem szívódó gyógyszerek hatásosabbak, és a belőlük származó nemkívánatos hatások spektruma is sokkal szűkebb.
A fel nem szívódó savkötők nagyjából három alcsoportba sorolhatók:
- Alumínium-foszfátot tartalmaz hatóanyagként. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik a "Phosphalugel" gélbenform.
- Magnézium-alumínium savkötők, amelyek a következő gyógyszereket tartalmazzák: Almagel, Maalox, Gastracid.
- Kombinált savkötők, amelyek a magnézium- és alumíniumsókon kívül más anyagokat is tartalmaznak. Ebbe a csoportba tartoznak a szimetikont vagy érzéstelenítőket tartalmazó gél antacidok, például Almagel Neo, Relzer.
Ezeknek a gyógyszereknek a fő anyagai csak kis mennyiségben szívódnak fel a gyomornyálkahártyán, majd a vizelettel együtt kiürülnek. Abban az esetben, ha a beteg súlyos veseelégtelenségben szenved, nehézségekbe ütközhet az alumínium eltávolítása. E tekintetben körültekintően kell eljárni, amikor ezeket a gyógyszereket a betegek ebbe a csoportjába írják fel.
A nem felszívódó savlekötők csoportjába tartozó készítmények a sósav mellett az epét és a pepszint is képesek semlegesíteni. A szervezetbe jutás után beborítják a gyomor nyálkahártya rétegeit, ezáltal megvédik a falait az agresszív anyagoktól. Ezenkívül képesek aktiválni a sérült szövetek regenerálódását.
Terápiás hatásuk 15 percen belül kialakul, akár 4 óráig is tarthat.
Negatív reakciók
A fel nem szívódó savlekötők csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazásakor a következő negatív reakciók alakulhatnak ki:
- Túlzott adagok alkalmazása esetén enyhe álmosság léphet fel. Ez a kockázat növekszik, ha a betegkóros rendellenességek a vesék működésében.
- A kalcium- vagy alumíniumsókat tartalmazó szekréciót gátló szerek bélproblémákat okozhatnak.
- A magnézium alapú savkötők hashajtó hatásúak, gyakran váltanak ki különféle emésztési zavarokat.
- Ha a beteg egyéni túlérzékenységgel rendelkezik, olyan negatív hatások léphetnek fel, mint a hányás és hányinger. Az ilyen jelek megjelenése azt jelzi, hogy a használt gyógyszert annak analógjával kell helyettesíteni.
- Nem kizárt az allergiás megnyilvánulások kialakulása, amelyek bőrkiütésekben nyilvánulnak meg. Ilyen esetekben a betegnek azt tanácsolják, hogy hagyja abba az savlekötők használatát, és forduljon orvoshoz.
Alapvető használati szabályok
A savlekötőket a gyártók különféle farmakológiai formákban állítják elő. Ez lehet gél, rágótabletta, szuszpenzió, pasztilla. Ugyanazon gyógyszer különböző farmakológiai formáinak hatékonysága azonos.
Trükkök sokasága
Az adagolás gyakoriságát és a szükséges adagolást egyénileg kell kiválasztani. Általános szabály, hogy a páciensnek étkezés után, kétórás szünet után, valamint lefekvés előtt ajánlatos savlekötő szereket bevenni.
Ne feledje, hogy az antacidumok más gyógyszerekkel párhuzamos alkalmazása elfogadhatatlan. Ez esedékesaz a tény, hogy savlekötők jelenlétében bármely gyógyszer nem szívódik fel. Az antacidok és a kiválasztást gátló gyógyszerek szedése között 2 órás szünetet kell tartania.
