Ez a cikk a krónikus kötőhártya-gyulladás tüneteivel és kezelésével foglalkozik.
Ez a kötőhártya fertőző vagy nem fertőző eredetű, makacs és hosszan tartó hurutja. A krónikus betegség szubjektíven nyilvánul meg folyamatos égés, viszketés, "homok" érzése a szemekben, fényfóbia, a látószervek fáradtsága. Objektíven egy kis nyálkahártya-gennyes váladékozásban és hiperémiában nyilvánul meg. A krónikus patológia diagnosztizálása a panaszok és az allergiás tesztek eredményeinek elemzésével történik. Az ilyen típusú kötőhártya-gyulladás kezelésében kiemelten fontos a gyulladásos folyamat okainak meghatározása, a tüneti és etiopatogenetikai hatású gyógyszerek (kenőcsök, cseppek) helyi alkalmazása.
A betegség lényege
A szemészetben a kötőhártya-gyulladás az összes szembetegség körülbelül egyharmadát teszi ki, ez a látószervek leggyakoribb gyulladásos folyamata. Ellentétben az akut kötőhártya-gyulladással, amely gyakrabban alakul ki gyermekeknél, a krónikus kötőhártya-gyulladás gyakran az időseket és a középkorúakat érinti.kor. Kombinálható keratitissel, blepharitissel, száraz szem szindrómával, meibomitisszel és más gyulladásokkal.
Mielőtt a krónikus kötőhártya-gyulladás felnőtteknél és gyermekeknél történő kezeléséről beszélne, fontolja meg a betegség okait.
A krónikus kötőhártya-gyulladás okai
Az etiológia szerint a krónikus kötőhártya-gyulladás nem fertőző és fertőző, exogén és endogén.
Az exogén, nem fertőző krónikus kötőhártya-gyulladást főként kémiai vagy fizikai tényezők okozta hosszan tartó szemirritáció okozza: sav- és lúggőzök, füst, por, kozmetikumok, hosszú és kemény szemmunka rossz megvilágítás mellett stb.
Krónikus kötőhártya-gyulladást figyeltek meg a papír-, gyapjú-, fűrészüzem-, liszt-, cement-, szén-, vegyipar- és melegüzletek dolgozóinál. Krónikus kötőhártya-gyulladást, állandó mechanikai irritációt is okozhat idegen tárgyak által (a szempillák nem megfelelően nőnek a trichiasis hátterében, ömlesztett anyagok részecskéi, homokszemek stb.).
Krónikus, visszatérő, nem fertőző kötőhártya-gyulladás fordulhat elő ilyen okok hatására: korrigálatlan refraktív patológiák (presbyopsia, távollátás, astigmatizmus), száraz szem szindróma, elektroftalmia (hóvakság).
Krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek (cholecystitis, enterocolitis, gastritis), seborrhea, demodikózis, helminthic invázió, beriberi, diabetes mellitus, vérszegénység éshiperglikémia.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás krónikus. Ebben az esetben a szem megnyilvánulásai kombinálhatók bronchiális asztmával, allergiás rhinitissel, atópiás dermatitisszel, és szezonális függőséggel is járhatnak.
A krónikus fertőző kötőhártya-gyulladást gyulladásos szembetegségek (dacryocystitis, meibomeitis, blepharitis), fül-orr-gégészet (krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás) válthatják ki. Egyes helyzetekben a folyamat krónikussá válik az akut kötőhártya-gyulladás nem megfelelő terápiája miatt. Krónikus kötőhártya-gyulladásban szenvedő betegek kötőhártyájának terméséből és citogramjaiból általában patogén mikroorganizmusok, chlamydia, moraxella, Pseudomonas, enterobaktériumok, staphylococcus flóra mutathatók ki.
A betegség tünetei
A krónikus kötőhártya-gyulladás tünetei fokozatosan fokozódnak, és meglehetősen hosszú ideig fennállnak. A betegek a szem eltömődésének és égésének érzésétől, a szemhéj nehézségétől, könnyezéstől és fényfóbiától, a látószervek fokozott fáradtságától szenvednek olvasás és vizuális munka során. Mindezek a krónikus kötőhártya-gyulladás jelei leggyakrabban a nap végére és mesterséges megvilágítással fokozódnak. A kötőhártya-üreg váladékozása a krónikus kötőhártya-gyulladás eredetétől függően mérsékelt vagy ritka lehet, leggyakrabban nyálkahártya-gennyes vagy nyákos jellegű. Objektíven nem kifejezett kötőhártya hiperémia, a nyálkahártya felületének enyhe érdessége van. Ez részben látható a képen.
Kezeléskrónikus kötőhártya-gyulladás, lásd alább.
A betegség allergiás típusát tüszők vagy viszkető papillák képződése jellemzi a kötőhártyán, illetve egyes esetekben szaruhártya-gyulladás és látásromlás. Néha az allergiás kötőhártya-gyulladást ideggyulladással, retinitissel, uveitisszel, keratitissel, blepharitisszel és allergiás dermatitisszel is kombinálják.
A betegség krónikus formája makacsul és hosszan lezajlik, akár évekig is zavarhat.
Ezért a krónikus szem kötőhártya-gyulladás kezelését időben kell elvégezni.
A patológia diagnózisa
A krónikus kötőhártya-gyulladás sajátos jellemzője a klinikai tünetek megnyilvánulása és az objektív adatok közötti eltérés, ami megnehezíti a betegség okának meghatározását. Helyes diagnózis csak főállású szemészeti vizsgálat, kísérő betegségek és panaszok elemzése, külső szemvizsgálat, valamint speciális laboratóriumi és szemészeti diagnosztika elvégzése után állítható fel.
Krónikus kötőhártya-gyulladásban a visometria meghatározhatja a látásélesség csökkenését vagy annak relatív normáját. A biomikroszkópia lehetővé teszi a szemhéjak és a kötőhártya átmeneti redőinek változásainak megállapítását (bársonyos, a felület lazasága, enyhe hiperémia, papilláris képződmények stb.).
A fénytörési hibák kizárása érdekében refraktometriát és skiascopiát végeznek. Ha egyidejű száraz szem szindróma gyanúja merül fel, könnytermelési teszteket kell végezni: Schirmer-teszt, Norn-teszt, telepítési fluoreszcein teszt.
A patológia kórokozóinak meghatározásához a kötőhártyáról vett kenet bakteriológiai beoltása szükséges.
Ha a betegség krónikus, és egyidejű patológiák okozzák, további konzultációk (allergológus, bőrgyógyász, endokrinológus, gasztroenterológus, fül-orr-gégész) és vizsgálatok (szempilla-elemzés demodikózisra, bőrallergiás tesztek, cukorszint meghatározása, chlamydia-elemzés, PCR, RIF) szükséges lehet, nasopharynx tenyésztése, orrmelléküreg röntgen).
Krónikus kötőhártya-gyulladás kezelése
A betegséget a lehető legkorábban kezelni kell, ha két napig piros lesz a szem, érdemes szakemberhez fordulni. A fő terápiás intézkedések a patológia okának leküzdésére irányulnak. A tanfolyam oktatási jellegű. A krónikus kötőhártya-gyulladás kezelésének meglehetősen gyakori módja a kenőcsök és cseppek használata, amelyeket az orvos választ ki a betegség oka alapján.
A kötőhártya-gyulladás fő gyógyszerei:
- A Tobrex egy antibiotikum, amely csökkenti a súlyos könnyezést és gyulladást. Négy óránként be kell mélyednie a kötőhártya zacskójába, két cseppet.
- "Sofradex" - megszünteti a nyálkahártya irritációját. Cseppentsen két cseppet mindkét szembe naponta legfeljebb hatszor.
- "Floxal" - megállítja a baktériumok további fejlődését, naponta négyszer csepegtet egy cseppet.
Mit alkalmaznak még a krónikus kötőhártya-gyulladás kezelésére?
- "Tebrofen" - vírusellenes hatásúexpozíció esetén naponta háromszor egy cseppet kell a sérült szembe csepegtetni.
- "Albucid" - olyan gyógyszer, amely segít gyorsan megszüntetni a bőrpírt és antimikrobiális hatással rendelkezik. Egyetlen hátránya, hogy egy bizonyos ideig tartó alkalmazás után égő érzés. Csepegtessen két cseppet mindkét szembe naponta hatszor. A kezelési tanfolyam egy hétig tart. Ezeket a krónikus kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgáló cseppeket orvosnak kell felírnia.
- "Gludanthan" - vírusellenes hatással rendelkezik. Cseppentsen naponta háromszor két cseppet mindkét szembe.
Fontos emlékezni arra, hogy öngyógyítást nem végezhet: az összes fent felsorolt gyógyszert csak orvos írja fel a patológia mértéke és formája alapján. Az orvos által felírt kenőcsöket lefekvés előtt érdemes bekenni, elsősorban fertőtlenítő hatásúak.
Mit tartalmaz még a krónikus kötőhártya-gyulladás kezelése?
Otthoni terápia
A patológia népi gyógymódokkal is kezelhető. Bármelyikük külső használatra készült. A kézzelfogható hatás elérése érdekében több recept egyidejű kombinálása is megengedett.
Kombucha infúzióból készült cseppek. A gyulladás rendszeres jellege miatt a kombucha termesztése javasolt. De a legerősebb gyógyító tulajdonságok elérése érdekében ragaszkodnia kell a kamilla vagy a csipkebogyó főzetéhez. Az infúziót naponta kétszer (reggel és este) kell csepegtetni. Ez a kezelés a krónikus kötőhártya-gyulladás kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél 6 hétig tart
- Kalanchoe (lé). Elég hatékony terápiás tulajdonságokkal rendelkezik. A cseppek megszerzéséhez a gyümölcslevet vízzel kell összekeverni 1-1 arányban, majd naponta háromszor csepegtetni kell. Ha éget egy ilyen szertől, az instillációt le kell cserélni testápolókkal, szintén naponta háromszor.
- Mézes cseppek. Hígítsuk fel a mézet hideg forr alt vízzel 1:1 arányban. A kész terméket lefekvés előtt a szemébe kell csepegtetni. A cseppeket kis mennyiségben kell elkészíteni, mivel a maximális eltarthatóságuk mindössze három nap, ezért csak hűtőszekrényben tárolandó.
- Hagymahéj főzet. Ez az eszköz meglehetősen hatékonyan küzd egy krónikus betegséggel, segít enyhíteni a szem gyulladását, erősíti a kötőhártya érrendszerét. Elkészítéséhez ki kell venni három hagyma héját, majd öblíteni kell, és fel kell önteni egy pohár vízzel. Tíz percig forraljuk, majd ragaszkodunk hozzá és lehűtjük. A főzetből naponta kétszer készíts krémeket, hagyd állni tizenöt percig.
- Tearózsa infúzió. A zúzott és szárított szirmokat forrásban lévő vízzel öntjük: egy evőkanál nyersanyagot kétszáz gramm vízre. Mindent fél órán át infundálunk és leszűrjük. A kész infúziót naponta ötször meg kell mosni a szemet. Este legalább fél óráig meleg krémeket készíthet.
A krónikus kötőhártya-gyulladás kezelése felnőtteknél és gyermekeknél nem mindig zökkenőmentes, minden a kiváltó októl függ.
Staphylococcus kötőhártya-gyulladás
A betegséget lassú fejlődés jellemzi, javuló időszakok és visszaesések váltják egymást. A betegek főként közepesen panaszkodnakváladékozás, erős szemfáradtság, vörösség és fényfóbia. A vizsgálat során beszáradt váladék jelenik meg kéreg és a kötőhártya hiperémiája formájában.
A krónikus betegség leggyakrabban száraz szem szindrómában, csökkent immunitásban, krónikus blepharitisben, könnycsatorna-betegségben, kezeletlen akut kötőhártya-gyulladásban szenvedő felnőtteknél jelentkezik. Ha a betegség krónikus, akkor fő intézkedésként antibakteriális szereket írnak fel:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Ha blepharoconjunctivitist diagnosztizálnak, akkor a gyógyszerek összetettek:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicin".
- Combine-Duo.
További felírt allergiaellenes gyógyszerek:
- Opatanol.
- Ophthalmoferon.
Gyulladásgátló szerek:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Képszakadáspótló terápiához:
- Optiv.
- "Hilo komód".
Blepharitis esetén a "Teagel"-t a szemhéjak higiéniájának elvégzésére írják fel. Mindezeket a gyógyszereket naponta kétszer használják.
A krónikus staphylococcus kötőhártya-gyulladás kezelését szakember felügyelete mellett kell végezni.
Tanács a betegeknek
A kezelés hatékonysága érdekében be kell tartania az orvosok alábbi ajánlásait:
- A szemfertőzések elkerülése érdekében gyakran mosson kezet. Ügyeljen a megfelelő higiéniára.
- Amennyire csak lehetséges, kerülje az irritáló anyagokat (cigarettafüst, alváshiány, rosszul illeszkedő szemüveg, erős fény, úszás klóros medencében, szem megerőltetése).
- Az irritált szemet nem vakarhatja meg, mert ez nem hoz enyhülést, a meglévő tünetek pedig súlyosbodnak.
- Kerülje el azokat az allergéneket, amelyek krónikus kötőhártya-gyulladáshoz vezetnek.
- A gyulladásos folyamat súlyosbodása alatt ne sminkeljen. Ne használjon mások szépségápolási termékeit, és ne adja oda senkinek a sajátját.
- Ne viseljen kontaktlencsét a kezelés alatt, és gyógyulás után azonnal vásároljon új lencsét.
Cseppek gyógynövénygyűjteménye
Ha a betegség elhanyagolt állapotban van, a felnőttek és gyermekek krónikus kötőhártya-gyulladásának kezelését ilyen gyógynövénygyűjtemény segítségével végezzük: vegyünk 20 gramm mályvacukor gyökeret, sárkányt, búzavirág virágot, fekete nadálytő leveleket.. Ezeket az összetevőket össze kell keverni, forrásban lévő vízzel le kell főzni (1 evőkanál gyűjtemény 100 ml vízre). Várja meg, amíg a termék kihűl, majd szűrje le jól többször összehajtott gézen vagy nejlonszöveten. Infúzió készen áll arra, hogy reggel és este három cseppet csepegtessen mindkét szembe.
Vélemények
A krónikus kötőhártya-gyulladás kezeléséről szóló áttekintésekben a betegek azt mondják, hogy sok időt, pénzt és erőfeszítést kellett költeniük a betegség megszabadulására. És csak akkor lehet sikert elérni, ha az orvos összes ajánlását betartották. kitartás ésa szisztematikus terápia segít a munkájában - az állapot nagymértékben enyhül, a kényelmetlenség csökken. Nem mindig az egészség teljes helyreállításáról van szó. A vélemények szerint a krónikus szem kötőhártya-gyulladásának kezelése felnőtteknél és gyermekeknél hosszú folyamat.
A patológia prognózisa és megelőzése
A krónikus kötőhártya-gyulladást nehéz kezelni, gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamat visszaesik. A sikeres terápia csak az okok teljes megszüntetésével és szisztematikus kezeléssel lehetséges. A krónikus kötőhártya-gyulladás elhúzódó (sok hónapig vagy akár évekig tartó) lefolyása korlátozhatja az emberek munkaképességét és szakmai alkalmasságát.
A megelőzés megköveteli az egyéni védőfelszerelések használatát a munkahelyen, a látástörési eltérések időben történő kijavítását, valamint a társbetegségek kezelését.
Megvizsgáltuk a krónikus szem kötőhártya-gyulladás tüneteit és kezelését felnőtteknél és gyermekeknél.
