A cikkben megvizsgáljuk, mit mutat a Zimnitsky vizeletvizsgálat.
Mivel ez a mutató sokat elárul az emberi szervezet állapotáról, ezért klinikai változatossága mellett más kutatási módszerek is léteznek, amelyek a betegségek pontosabb meghatározását célozzák.
Az egyik legnépszerűbb módszer a vizelet elemzése volt Zimnitsky szerint. Az ilyen vizsgálatok lehetővé teszik a vesék azon képességének megállapítását, hogy a vizeletben kiválasztódó anyagok koncentrációját bizonyos mutatók a megengedett arányhoz hasonlítsák. Amikor egy ilyen elemzés adatait megszerezzük, megmérjük a páciens vizeletének sűrűségét és a benne lévő anyagok százalékos arányát. Normális esetben a vesék azon képességének, hogy az anyagcseretermékeket koncentrálják az előállított vizeletben, magasnak kell lennie. Egy ilyen elemzés különösen szükséges a nők számára, amikor terhességet terveznek.
Felkészülés erre a tanulmányra
A Zimnitsky-féle vizeletvizsgálatra való felkészülés folyamata nagyon egyszerű, de tanácsos egy bizonyos eljárást követni a legpontosabb eredmények elérése érdekében, amelyeket azután összehasonlítanak a normával.
Körülbelül egy nappal a biológiai anyag gyűjtése előtt abba kell hagyni az olyan élelmiszerek fogyasztását, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (szénsavas italok, cékla, sárgarépa) vagy a benne lévő üledék megjelenését (fehérjében gazdag élelmiszerek), nyolc (lehetőleg még több) speciális steril tartály az anyaggyűjtéshez.
Ezeket a szabályokat be kell tartani, mert a pontos eredmények elérése érdekében fontos, hogy kizárják a részecskék bejutását a vizeletbe. A biológiai anyagot szigorúan az orvosi ajánlások szerint kell gyűjteni.
Anyaggyűjtés
Fontos nemcsak annak megértése, hogyan kell Zimnitsky szerint vizeletvizsgálatot végezni, hanem a pozitív hozzáállás fenntartása is. A valóságban azonban nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni az ügyet, helyesen jegyezze fel a mutatókat, és adja át az orvosnak további értelmezés céljából, és megbízható információkat várjon az egészségi állapotról. A vizsgálat 1-3 napig tart, a páciens fő feladata a vizelet megfelelő összegyűjtése.
A pontos eredmények megszerzésének és egy adott diagnózis megállapításának képessége a Zimnitsky szerint a vizeletvizsgálati eljárásoktól függ.
Ajánlások
Ajánlott:
- Az elemzés első napján reggel hatkor kell felkelni,kis szükségletek miatt menj el wc-re, ne gyűjts edénybe. Az elsődleges vizeletet nem használják kutatásra, így nincs rá szükség.
- A legfontosabb dolog az, hogy egyértelműen figyelje, hogy mikor kell összegyűjtenie az elemzést, és ezért az első WC-látogatás után 9, 12, 15, 18, 21-kor menjen oda., majd hajnali 3 és 6 órakor. Minden beteg vesebeteg számára fontos, hogy tudja, hogyan kell Zimnitsky szerint vizeletvizsgálatot venni.
- Nagyon fontos, hogy minden bioanyag-gyűjtés előtt mosakodjon meg. Ez a vizeletgyűjtés gyakorisága miatt szükséges, az eljárás segít elkerülni a szennyeződések bejutását a mintába.
- Nagyon fontos megjegyezni, hogy ne keverjük össze vagy töltsük túl az üvegek tartalmát. Minden egyes tartálynak meg kell felelnie annak a konkrét időpontnak, amikor a bioanyagot vizeletvizsgálat céljából összegyűjtötték Zimnitsky szerint.
Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet azoknak a betegeknek, akiknek nehézségei vannak a vizeletürítéssel? A páciens cselekvéseinek algoritmusa egyszerű: be kell tartani az időskálát, ha a beteg ürítési vágy hiánya miatt nem tudja a megadott időpontban megtölteni a tartályt, nem csak a teli üvegeket, hanem az üreseket is át kell adni. a megadott idővel rendelkezőket. Tudomásul kell venni, hogy ez pontosan ugyanaz a mutató, amely kiegészíti a klinikai képet. A műveletek algoritmusának egyszerűsége ellenére nagyon alaposnak kell lennie az elemzéshez szükséges biológiai anyag gyűjtésének folyamatában.
A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint történő megfejtését magasan képzett szakembernek kell elvégeznie.
Eredmények átirata
Normál képességekkelvesék a toxinok koncentrációjához, a páciens megkapja a vizsgálat eredményeit, amelyek a következők:
- a napközben ürített vizelet mennyisége körülbelül két-háromszorosa az éjszaka összegyűjtött vizelet mennyiségének;
- a szervezet által naponta termelt összes vizelet mennyisége az elfogyasztott folyadék mennyiségének legalább 70%-a;
- az egyszeri ürítés során felszabaduló folyadék mennyisége 60-250 milliliter;
- a vizelet sűrűségének 1010 és 1035 gramm/liter között kell lennie minden gyűjtőedényben;
- teljes vizeletmennyiség a nap folyamán - másfél-két liter (nem kevesebb).
Ha ezek a paraméterek eltérnek a Zimnitsky vizeletvizsgálati normától, akkor veseműködési zavarról beszélhetünk, melynek hátterében hormonális elégtelenség vagy gyulladás állhat. Azokban az esetekben, amikor a vizelet sűrűsége a határérték alatt van (hipostenuria), akkor az ilyen eltérés nyilvánvaló oka a vesék koncentrálóképességének megsértése. Bizonyos esetekben azonban ezt a vizelet elemzési célú gyűjtési eljárásának megsértése okozhatja (általában hét nap elteltével egy második elemzést végeznek).
Vizeletelemzés Zimnitsky szerint terhesség alatt
Mivel a női szervezet szinte kétszeres munkát végez a terhesség alatt, amiatt, hogy saját anyagcseretermékeit és a magzatot is kénytelen eltávolítani, a vizeletvizsgálat végeredménye változhat.
A normál mutatók határa is nő. A méh, amely egyre nagyobb méretű, befolyásolja a vese elhelyezkedését, és bizonyos jelentőséggel bír a szervezet mindenféle káros anyagtól és méreganyagtól való megszűrésének folyamatában is. És Zimnitsky szerint a vizelet vizsgálata teszi lehetővé a vesék funkcionális potenciáljának legpontosabb felmérését egy nőben a terhesség alatt, és bizonyos helyzetekben segít meghatározni egy veszélyes betegség kialakulásának korai szakaszát. gyermeknek és leendő anyának. A vizelet gyűjtése és a terhesség alatti adományozása pontosan ugyanaz, mint egy normál beteg esetében.
Gyermekszabályok
Mivel a gyermekek testének egésze sokkal kisebb, mint egy felnőtté, a Zimnitsky vizeletvizsgálat normál mutatóinak gyermekeknél is megvannak a maguk különbségei. Mindenekelőtt abban különböznek egymástól, hogy a tanulmány közvetlenül függ az életkortól: minél idősebb a gyermek, annál jobban hasonlítanak a normái egy felnőtt nő vagy férfi mutatóihoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyermekeknél (valamint idős betegeknél) a vizelet metabolikus termékek koncentrációjának vese kapacitása kisebb, mint egy felnőttnél. Egy tapaszt alt szakember ezt a körülményt figyelembe veszi a vizsgálat eredményeinek megfejtésekor.
Eltérés a normától
A vizelet elemzésének Zimnitsky szerint a vizsgálat tárgya ennek a fiziológiás folyadéknak a sűrűsége és térfogata. Éppen ezért a dekódolás után megfigyelt összes eltérés a normától szinte mindig előforduljelzi a progresszív betegségek jelenlétét a szervezetben. De egy ilyen elemzés alapján nem lehet garantálni az információ pontosságát.
Az orvosok olyan betegségek létezéséről beszélnek, amelyeket Zimnitsky szerint gyakran a vizeletvizsgálat során határoznak meg, és ezek mindegyike leggyakrabban egy kórokozó folyamat jelenlétét jelzi. Például az alacsony vizeletsűrűség (hypostenuria), amelyben az arány kevesebb, mint 1012-1013 gramm/liter, olyan kórképeket kísér, mint az akut pyelonephritis, szívelégtelenség, végstádiumú veseelégtelenség, diabetes insipidus, nehézfém-mérgezés vagy leptospirosis.
Hyperstenuria
Éppen ellenkezőleg, a hyperstenuriát a folyadék sűrűségének növekedése jellemzi, amelynél ez az érték 1035 gramm/liter felett van. Ez az állapot a következő betegségeknél figyelhető meg: a glomerulonephritis akut vagy krónikus formája, terhesség alatti toxikózis vagy diabetes mellitus.
A poliuria, amelynek tipikus megnyilvánulása a nap folyamán képződött vizelet mennyiségének növekedése és egyidejű sűrűségének csökkenése, bármilyen típusú cukorbetegség és veseelégtelenség kialakulását jelezheti. De a terhesség alatt vagy utána kiürült vizelet normál mennyisége bizonyos mértékig megemelkedik, amit a női testben erre az időszakra jellemző változások okoznak.
Oliguria
Az előző eltérés teljes ellentéte az oliguria,minden mellett fellép a veseszűrő funkció zavara. A beteg ezen állapota progresszív veseelégtelenségre (késői stádiuma), szívre, hipotenzív állapotra, többszörös eritrocita elhalásra vagy gombamérgezésre utalhat – mindezek a tényezők a normálistól nagyon eltérő eredményekhez vezethetnek.
A nycturiát az éjszaka termelődő vizelet mennyiségének növekedése jellemzi (a mennyiség jóval több, mint a naponta kiválasztott vizelet egyharmada). Gyakran kíséri cukorbetegséget, csökkent vesekoncentrációs képességet és szívelégtelenséget.
Következő lépések
Egy bizonyos normától való eltérés nagysága és eredményei számos kórkép kialakulását megakadályozhatják, a cukorbetegségtől a májcirrhosisig. A mutatókat külön-külön vizsgáljuk, arányukat értelmezzük. Ha az elemzés a betegség jelenlétét tükrözi, további vizsgálatokat végeznek a kapott eredmények pontos megerősítésére.
A tolmácsolás befejeztével a páciens beutalót kap vagy további vizsgálatra, vagy egy szűk szakemberrel való konzultációra és a kezelés korrekciójára a szervezet még aktívabb befolyásolása érdekében.
A Zimnitsky szerinti vizeletvizsgálat garantált módja a személy javulásának, az orvosok képesek lesznek diagnózist felállítani, valamint elvégezni a betegség megelőzését és kezelését, ha van ilyen.