Természetesen sokunknak volt már vizeletvizsgálata élete során. Végtére is, még egy gyermek is tudja, hogy a vizsgálat eredményei segítenek bizonyos betegségek azonosításában vagy állapotának szabályozásában. Ezért a vizelet az emberi egészség klinikai diagnózisának fontos „eszköze”.
Az elemzésből nyert információ azonban függhet az anyag gyűjtésének módjától. Milyen típusú vizeletvizsgálatok és jellemzőik léteznek, ebben a cikkben megvizsgáljuk. Ezenkívül megtudjuk, hogyan kell megfelelően összegyűjteni és szállítani a kutatáshoz szükséges anyagokat.
Mire való?
Először is határozzuk meg, miért kell vizeletet vinni a laboratóriumba elemzés céljából:
- Betegségek vagy húgyúti fertőzések ellenőrzésére. Ebben az esetben a tünetek nagyon eltérőek lehetnek: rossz vizeletszag, vizelési fájdalom, vérszennyeződés, oldalfájdalom és mások.
- Különféle betegségek, például cukorbetegség, vesekő, húgyúti fertőzések, magas vérnyomás leküzdésérevagy bizonyos vese- és májbetegségek.
- A rendszeres fizikális vizsgálathoz vizeletvizsgálatot is végeznek, melynek típusát az orvos határozza meg.
Hogyan készüljünk?
- Mielőtt vizeletet bocsát ki elemzésre, ne egyen olyan ételeket, amelyek színezhetik azt. Nevezetesen: szeder, cékla, rebarbara és mások.
- Ne végezzen erős edzést a tanulás előtt.
- Fontos, hogy a nők tájékoztassák orvosukat menstruációs ciklusukról. Ha szükséges, a szakember több nappal elhalasztja a vizeletvizsgálatot. Az ilyen vizsgálatok típusait és módszereit egyénileg határozzák meg.
- Orvosa azt is kérheti, hogy egy ideig ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják vizelete színét (általában B-vitaminok, rifampicin és fenitoin).
- Ha vizelethajtót szed, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát. Mivel jelentősen befolyásolhatják a kutatási eredményeket.
Most nézzük meg közelebbről a vizelet elemzésének módját, milyen típusú és gyűjtési módszerek vannak.
Gyorsteszt
A vizelet ellenőrzésének leggyorsabb módja a gyorsteszt. A rutinvizsgálatok részeként (a háziorvosi rendelőben vagy a kórházba történő felvételkor), vagy ha a betegek has-, has- vagy hátfájdalmai vannak. Az ilyen elemzés egy speciális, kis színes mezőket tartalmazó csík segítségével végezhető el, amelyet néhány másodpercre egy edénybe kell meríteni. Ezután az orvos összehasonlítja a vizelet színét a mezők színével, és meghatározza annak állapotát. Csak szakember tudja meghatároznimilyen koncentrációjú folyadék jelzi a normától való eltérését.
Ez a teszt segít azonosítani a következő problémákat:
- magas fehérjeszint, ami a nephritis (vesegyulladás) jele;
- a cukor és a keton kimutatása a vizeletben a magas vércukorszint jele;
- leukociták és nitritek bakteriális fertőzésre utalnak.
Fontos megjegyezni, hogy ez az elemzés nem mindig megbízható, ezért a legjobb, ha laboratóriumban teszteli.
Klinikai (általános) vizsgálat
Ez a fajta elemzés egy rutinvizsgálat részét képezi, vagy a kórházi felvétel előtt elvégzik. Főleg máj-, vesebetegségek, húgyúti fertőzések és húgyúti vérzés okainak feltárására használják. Használható a gyorsteszt helytelen eredményének ellenőrzésére is. A teljes elemzést a laboratóriumban általában 3 szakaszban végzik el:
- A vizelet színének és koncentrációjának felmérése (fizikai mutatók).
- A folyadék kémiai összetételének vizsgálata, amely számos további pH-, fehérje-, glükóz-, keton-, vér-, bilirubin-, nitrit-, urobilinogén- és leukocita-észteráz-tesztet tartalmaz.
- A szakemberek mikroszkóp alatt diagnosztizálják a vizeletvizsgálatok típusait a baktériumok kimutatására.
Az elvégzett kutatás eredményei a következő problémák azonosításában is segítenek:
- magas vér koleszterinszint;
- a húgyúti reflux azonosítása vesebetegség kialakulását jelzi;
- Kvantitatív vizeletvizsgálatok is elvégezhetők számos specifikus rendellenesség, például endokrin rendellenességek, húgyhólyagrák, csontritkulás és porfíria (a kémiai egyensúlyhiány által okozott rendellenességek csoportja) diagnosztizálására.
Ha az orvos a klinikai vizsgálat során bármilyen rendellenességet tárt fel, akkor a fertőzések kimutatására ilyen típusú vizeletvizsgálatokat javasol a páciensnek: Nechiporenko-analízis és Zimnitsky-analízis.
Nechiporenko elemzése
Ez egy laboratóriumi vizsgálat a fehérvérsejtek, eritrociták és hengerek mennyiségének meghatározására 1 ml vizeletben a húgyutak és a vesék állapotának felmérésére. Az ilyen típusú elemzést a következő indikációkra írják elő:
- okkult hematuria (vér a vizeletben);
- a kezelés hatékonyságának nyomon követése;
- rejtett gyulladás a vesékben és a húgyutakban.
A Nechiporenko-elemzés specifikusabb, mint a többi vizeletvizsgálat. Az alábbiakban vegye figyelembe az anyaggyűjtés módját:
- előző napon tartózkodjon az alkohol, valamint a vizelet színét megváltoztató zöldségek és gyümölcsök fogyasztásától;
- a gyűjtés előtt higiéniai eljárásokat kell vásárolnia;
- a reggeli vizeletből legfeljebb 20-30 ml-t szabad összegyűjteni egy előkészített tiszta és száraz edénybe;
- 2 órán belül be kell vinni a laboratóriumba.
Normál leolvasás:
- leukociták - 2000 1 ml vizeletben;
- eritrociták – 1000;
- henger – 20.
Vizeletelemzés Zimnitsky szerint
Ez a fajta kutatás egyedülálló. Segít a vesék állapotának felmérésében és e szervek elégtelenségének korai stádiumban történő azonosításában, valamint a betegség lefolyásának dinamikájának nyomon követésében.
Javallatok az ilyen típusú tanulmányokhoz:
- krónikus glomerulonephritis;
- cukorbetegség;
- veseelégtelenség jelei;
- hipertóniás szívbetegség;
- krónikus pyelonephritis (vesegyulladás).
Természetesen a vizeletvizsgálatok, típusok, gyűjtési módszerek diagnózisonként eltérőek. Nagyon óvatosan kell anyagot gyűjteni a Zimnitsky kutatásához. Nyolc tiszta tégelyt kell előkészítenie, és mindegyiket fel kell címkéznie a vizelések számával (1, 2, 3 és így tovább). A gyűjtést reggel 6 órakor kell elkezdeni, majd három óránként. Ne feledje, hogy szigorúan tilos a vizeletet egy tartályba üríteni. A laboratóriumba szállítás előtt hűtse le a tartályokat. Igyekezzen ezen a napon betartani a megszokott rutint és diétát. Ne feledkezzen meg a higiéniai szabályokról, hogy a káros baktériumok és mikrobák ne kerüljenek az üvegekbe.
Kutatási eredmények, ha abnormálisak:
- a vizelet adagonkénti relatív sűrűségének csökkentése (1020 g/l alatt) vese- és szívelégtelenséget, a pyelonephritis súlyosbodását jelzi;
- nagy sűrűség (1035 g/l felett) előfordulhat a vörösvértestek felgyorsult lebomlásakor, akár krónikus, akár akutglomerulonephritis, valamint cukorbetegség.
Elemzés Kakovsky-Addis szerint. Amburge módszer
Az ilyen típusú vizeletvizsgálatokat általában gyermekeknél végzik el, mivel még 3 év alatti csecsemők számára is kényelmesek. A betegeknek az általános vizsgálatban a normától való eltérések észlelésekor írják fel, ha fennáll a vese- és húgyúti betegségek megjelenésének gyanúja, valamint a már azonosított betegség lefolyásának részletes ellenőrzése.
A kutatási eredmények segítenek azonosítani a gyulladásos folyamatok (cystitis, glomerulonephritis és pyelonephritis) előfordulását, valamint nyomon követni a vesék és a húgyutak működését.
Kétféleképpen gyűjthet anyagot elemzéshez:
- 12 órán belül;
- egész nap.
Mi az a vetés?
Mi más a vizeletvizsgálat? A kutatás típusait és módszereit cikkünkben részletesen tárgyaljuk. A vetést azért végezzük, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy vannak-e benne csírák vagy káros baktériumok, valamint hogy meghatározzuk a típusukat.
A laboratóriumban egy edény vizeletet helyeznek egy edénybe. Ezután a mikroorganizmusok táptalajt tartalmazó kis lemezeket helyezzük a mintába, és szorosan lezárjuk. Ezután a tartályt 2 napra inkubátorba helyezzük. Ha gombák vagy baktériumok vannak a vizeletben, ezek ezalatt láthatóan növekedni fognak.
Ha a vizsgálat során mikrobákat találnak, a beteg olyan típusú antibiotikumot kap, amely a leküzdéshez szükséges.
Vizeletelemzés Sulkovich szerint
Az ilyen típusú vizsgálatokat szűrővizsgálatként használjákaz endokrin betegségek és a kalcium-anyagcsere zavarainak korai diagnosztizálása. A pontosabb eredmények elérése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy az elemzés előtt ne fogyasszon tej- és húskészítményeket, gyümölcsöket és zöldségeket, valamint ne igyon teát és kávét. Próbáljon csak vízben főtt gabonaféléket beépíteni étrendjébe.
A vizelet gyűjtése előtt kövesse az alábbi irányelveket:
- étkezés nélkül 8 óráig, gyerekek 6 óráig;
- tartsa tisztán nemi szervét, hogy a kórokozók ne kerüljenek a vizeletmintába;
- az anyagot steril edénybe kell gyűjteni, és kórházba kell vinni.
A laboratóriumban a szakértők a Sulkovich-reagenst adják a vizelethez, ami segít meghatározni a kalcium és a bilirubin mennyiségét.
Napi elemzés
Ez a teszt a vizelet napközbeni összegyűjtéséből áll a következő sorrendben:
- az ébredés utáni első mintát nem használták fel, de az ürítési időt feljegyezték;
- ezután minden csepp anyag egy tégelybe kerül;
- ha 24 órán belül kiüríti a hólyagot, el kell vinnie az orvostól egy speciális edényt, amelybe a baktériumok elszaporodását megakadályozó anyagot már helyeztek, és bele kell önteni az összes összegyűjtött folyadékot;
- A betakarítás ideje alatt tárolja az üveget a hűtőszekrényben.
A diagnosztikai eredmények megmutatják, hogy bizonyos anyagokból (például fehérjékből, hormonokból, sókból és egyéb anyagcseretermékekből) mennyi ürül ki a szervezetből. Ha a szakértők túl kevés metabolikus kreatinint találnak a vizeletben, akkor felmerül a gyanúa veseműködés csökkenése. A magas fehérjeszintet szívelégtelenség, cukorbetegség, húgyúti fertőzés, vesebetegség okozhatja. Egyes endokrin rendellenességek megnövelik a hormonok és anyagcseretermékeik mennyiségét a vizeletben.
Terhességi teszt
Természetesen végeznek ilyen típusú vizeletvizsgálatokat nőkön. Ha a menstruációja nem indul el, tesztek segítségével ellenőrizhető, hogy Ön terhes-e. A legtöbb tanulmány ezt már a fogantatás tizedik napján meg tudja határozni. Ezek azonban nem mindig megbízhatóak. Teszteket bármelyik gyógyszertárban megvásárolhat.
Végezze el az ilyen típusú vizeletvizsgálatokat a terhesség alatt, általában reggel, ébredés után. Pontos utasításokat a tájékoztatóban talál. Vizelést követően gyűjtsön egy kis mennyiségű reggeli vizeletet egy edénybe, és mártsa bele a tesztpálcát néhány másodpercre. Öt perc múlva megmutatja, hogy terhes-e vagy sem.
Fontos megjegyezni, hogy a teszteredmények néha hamisak lehetnek. Ez olyan esetekben fordul elő, amikor egy nő túl korán végzi el, bizonyos gyógyszereket szed, vagy túl sok folyadékot iszik a vizsgálat előtt. Csak az orvos tudja biztosan megmondani, hogy terhes vagy sem.
A vizeletvizsgálatok típusai gyermekek számára
Az orvosok különböző okok miatt rendelhetnek el vizeletvizsgálatot egy gyermek számára. Ezek általában megelőző célok, eltérések előfordulása a vizelet általános elemzésében vagy egy már észlelt betegség leküzdése.
Fontolja meg a vizeletvizsgálatok fő típusaitgyerekek:
- Általános (klinikai) vizeletvizsgálat.
- Nechiporenko teszt.
- Elemzés Zimnitsky szerint.
- Diagnosztika Kakovszkij-Addis szerint.
- Ambourge módszer.
- Sulkovich teszt.
- Bakteriológiai vizelettenyésztés.
- Rehberg-teszt.
A vizeletvizsgálatok típusai terhesség alatt
Attól a pillanattól kezdve, hogy egy terhes nőt nőgyógyásznál regisztrálnak, általános vizeletvizsgálat elvégzését javasolják neki a terhesség teljes időtartama alatt. Ha ebben a vizsgálatban bármilyen rendellenességet észlelnek, az orvos azt fogja tanácsolni, hogy végezzen vizeletvizsgálatot Nyecsiporenko vagy Zimnitsky szerint, valamint végezzen bakteriológiai vizsgálatokat a fertőzések kimutatására.
Az ilyen ellenőrzés segít a szakembernek felmérni a hólyag állapotát, meghatározni a vesebetegséget, a cukorbetegség és a terhességi cukorbetegség megjelenését, amely a terhesség huszadik hetében alakulhat ki. A magas fehérjeszint a húgyúti gyulladásra utal. A ketonok emelkedett szintje azt jelzi, hogy a nő teste dehidratált. Terhes nőknek nem ajánlott önállóan vizeletvizsgálatot végezni. Minden intézkedést meg kell beszélni az orvossal.
Következtetés
Összefoglalva levonhatjuk a következtetéseket:
- a vizeletvizsgálat, a gyűjtés típusai és módszerei teljesen eltérőek, és ezeket csak orvosi javaslatra szabad elvégezni;
- egyes tesztek, amelyeket saját maga is elvégezhet, például gyorsteszt és terhességi teszt;
- egyéb típusú diagnosztikát kizárólag az országban végezneklaboratóriumok az esetleges rendellenességek kimutatására;
- hogy csökkentse annak az esélyét, hogy a baktériumok szennyezzék a vizeletet, tartsa be a megfelelő higiéniát.