Gyakran sok nő elfogult a szövettani vizsgálat felé, mert úgy gondolja, hogy szakember csak akkor irányítja, ha a páciens szervezetében onkológiai folyamat gyanúja merül fel. De ez egy téves vélemény. A nőgyógyászatot a végrehajtására vonatkozó indikációk széles köre jellemzi, és gyakran használják diagnosztikai célokra.
Például a petefészek-szövettan a terápiás folyamat szükséges szakasza. Nézzük meg ezt a kérdést részletesebben.
Szövettan: mi ez?
A szövettan fő feladata a szövetek szerkezetének, fejlődésének és létezésének elemzése. Ilyen nőgyógyászati vizsgálatra a következő esetekben van szükség:
- műtéti vagy spontán vetélés után: megvizsgálják az endometrium vagy a méhlepény szöveteit, megállapítják a vetélés okait, valamint a nemi szerv egészének állapotát, beleértve a méhnyakot is;
- ha fennáll a sikertelen terhesség lehetősége a magzat szöveteinek tanulmányozása érdekében;
- a daganat vagy cisztás tömeg kimetszése után, hogy megállapítsák a rosszindulatú daganat eredetét, szintjét;
- a méhnyálkahártya állapotának és a méhnyak különböző patológiáinak elemzése céljából a reproduktív szerv kürétája után;
- polipok vagy papillómás képződmények szöveteinek összetételének megállapítása műtéti eltávolításuk után.
Hogyan történik a petefészek tüszőszövettani vizsgálata? Hány kezelési lehetőség létezik?
Változatos kutatások
A nőgyógyászatban a szövettan többféle vizsgálat elvégzésének lehetőségét jelenti, amelyeket a következő esetekben végeznek:
- a méhlepény állapotának kimutatása elmaradt terhesség vagy spontán abortusz után, miközben a nőt további vizsgálatokra osztják ki;
- onkológiai folyamatok meghatározása: a vizsgálatnak köszönhetően lehetőség nyílik a sejtes malignitás mértékének megállapítására és terápiás taktika kidolgozására;
- a méh endometrium állapotának kimutatása, melynek köszönhetően meghatározható a vérzés, a fájdalom okai, valamint a szerv külső rétegének enyhülése;
- egy külön fajta - a méhnyak vizsgálata, amely számos patológia kimutatásához szükséges: onkológiai folyamat, diszplázia, erózió stb.;
- a petefészkek állapotának meghatározása, ami fontos a szerkezetükben előforduló daganatok jelenlétében,az elemzéshez szükséges anyagot szúrással veszik;
- petefészekciszta szövettana, amelyet műtét után végeznek, és lehetővé teszik a szövetek szerkezetének felmérését, hasonló eljárást hajtanak végre, ha más módszerek nem teszik lehetővé a nő reproduktív állapotának eltéréseit, és több szakaszban.
Hogyan végeznek szövettani vizsgálatokat?
A petefészek-szövettan a műtét alatt és után is a következő lépésekből áll:
- A vizsgálat során nyert anyagra speciális oldatot alkalmazunk, amely megakadályozza a szövetek rothadását.
- A szövetek sűrűségének növelése érdekében dehidratálják, majd paraffinnal töltik fel. Ez szilárd masszát képez, amely szükséges a vágásokhoz.
- Az anyagot mikrotom segítségével több részre osztják.
- A darabokat üvegre rakják és megfestik, ami a különböző struktúrák (RNS, DNS stb.) meghatározásához szükséges.
- A szemüveggel borított szöveteket mikroszkóppal vizsgáljuk, ami lehetővé teszi az atipikus sejtek jelenlétének meghatározását a petefészek szerkezetében.
A szövettan általában egy-három hétig tart. Az időtartamot az határozza meg, hogy az egészségügyi intézménynek van-e saját laboratóriuma, vagy más egységbe kell-e szállítani az anyagot (ez időbe telik). A beavatkozást közvetlenül a műtét után egy napon belül sürgősen elvégezhetjük, de ebben az esetben nem lehet száz százalékos pontosságot megítélnia kapott eredményeket. A közhiedelem ellenére a petefészekdaganat szokásos módon végzett szövettana megbízható vizsgálat, amely lehetővé teszi a patológia rosszindulatú típusának időben történő meghatározását.
Petefészekciszta eltávolítási műtét
Bizonyos típusú ciszták nem gyógyíthatók pusztán konzervatív módszerekkel. Ebben az esetben műtétre van szükség, amelyet kétféleképpen lehet végrehajtani:
- A laparoszkópiát a hasfalon lévő kis lyukon keresztül végezzük laparoszkóppal. Egy ilyen beavatkozás kevésbé traumás, és gyorsabb felépülés is jellemzi.
- A laparotómia a petefészek ciszta hasüregben végzett bemetszéssel történő eltávolítására utal. Az ilyen műveletek jelenleg ritkák.
Mit vezérelnek a választás során?
A következő tényezők befolyásolják a működési mód kiválasztását:
- cisztatípus;
- méret;
- általános egészség;
- beteg kora;
- a szükséges felszerelések rendelkezésre állása a rendelőben;
- komplikációk lehetősége.
Minden műveletet a következő célokkal hajtanak végre:
- meghatározza a ciszta természetét, amelyre a műtét után szövettani vizsgálatot végeznek;
- megakadályozza a rákká való átalakulást;
- szüntesse meg a cisztát, és tartsa egészségesen a petefészekszövetet.
Milyen típusú cisztákat lehet kimutatni a szövettan során
Utánapetefészek ciszta eltávolításakor a műtét során vett szöveteket szigorú mikroszkópos elemzésnek vetik alá, aminek köszönhetően kimutathatók:
- jóindulatú oktatás;
- határdaganat;
- mellékrák.
Az első esetben nem kell aggódni, de a következő esetekben mindenképpen orvoshoz kell fordulni, hogy részletes kivizsgáláson essen át és előírja a kezelést. A petefészek hisztológiája alapján a terápiát kizárólag egyénileg választják ki. Ha a patológiának rosszindulatú formája van, akkor általában radikális műtétet végeznek, amelyet az orvos belátása szerint vegyi vagy sugárterápiával kombinálnak. A formáció határesetével meg lehet próbálni a reproduktív funkció megőrzését, de ebben az esetben fennáll a daganat rosszindulatú átalakulásának veszélye. A jóindulatú daganatok a következők:
- tüszős és funkcionális;
- endometrium;
- sérosus unilocularis cystadenoma;
- paro-petefészek.
Az érett teratomák és a többkamrás savós formációk meglehetősen biztonságosak a nők egészségére. Minden olyan daganat, amely gyorsan növekedhet és rákká degenerálódik, a szövettani határállapotok közé tartozik, ezért leggyakrabban azonnali műtéti eltávolításra van szükség.
Mit mutat a ciszta szövettani vizsgálata
A petefészek-szövettani eredményeket leggyakrabban latinul rögzítik, ezért a dekódolás orvosi kiváltság. Az űrlapona felső rész feltünteti a nő személyes adatait, a szövetek típusa és gyűjtésük helye után a vizsgálat lefolytatásának módját (normál vagy sürgős), az alkalmazott megoldásokat. Továbbá a következtetésben az orvos következtetéseit írják le, azaz információkat az azonosított szövetek jellemzőiről, a patológiás folyamatok jelenlétéről vagy hiányáról.
Ne aggódj idő előtt
Egyes betegek úgy gondolják, hogy az űrlapon szereplő információk nagy része súlyos egészségügyi problémára utal, de ez nem mindig van így. Emlékeztetni kell arra, hogy a következtetésben nem szerepelnek ajánlások. Ahhoz, hogy megkapja őket, orvoshoz kell fordulnia. Felírja a szükséges gyógyszereket.
A petefészek-szövettan lehetővé teszi a műtétet előidéző ciszták természetének megbízható meghatározását, ezért nagyon hatékony módszernek számít a nőgyógyászati betegségek diagnosztizálására. Például az anyag vizsgálatának eredményei szerint az elsődleges típusú petefészek onkológiai daganata észlelhető. Szövettani szerkezete határozza meg, mint egy mirigyes vagy papilláris szerkezet rosszindulatú hámképződése. De a legtöbb esetben, ha daganatos folyamat van a petefészekben, akkor cystadenocarcinomáról beszélünk.
Tévesek lehetnek a petefészekszövettani eredmények
Szinte minden beteg, aki olyan szövettani eredményt kap, amelyre nem számított, szívében abban reménykedik, hogy téved. Egy ilyen tanulmányban azonban nagyon ritkán fordulhatnak elő hibák. A szövettannak köszönhetően nemcsak a rákos sejteket határozzák meg, hanem egyesekben isesetekben a szövetológusok számos módszerrel akár előfordulásuk okát is megállapíthatják. Hiba csak akkor követhető el, ha az anyagot rosszul vették fel, vagy nem követték a vizsgálat sorrendjét, és ez ritkán fordul elő.
A petefészekrák szövettana nem túl gyakori.
Műveletek a művelet után
Az eltávolítás után a felépülési időszak gyorsan elmúlik, ami különösen a laparoszkópia után van így. A petefészek szövettani vizsgálata már megtörtént, a beteget már a 3-4. napon hazaengedik. A felépülési időszak alatt gyakran szükséges orális fogamzásgátlók alkalmazása, valamint az étrend felülvizsgálata.
Milyen szövődmények fordulhatnak elő ciszta esetén
Ha a ciszta a felfedezése után pár hónappal nem tűnik el magától, akkor komoly kezelésre van szükség. Hiánya számos szövődményt okozhat, amelyeket csak műtéttel kell megszüntetni. Különösen súlyos veszély jelenik meg, ha a ciszta onkológiáról beszél, és ugyanakkor a késés egyenlő a halállal. Érdemes megjegyezni, hogy még a jóindulatú karakter kialakulása is okozhat a láb csavarodását, és ez nagyon erős fájdalomként fog megnyilvánulni az alsó hasban. Egy ilyen szövődmény hashártyagyulladással fenyeget, és többé nem lehet elkerülni a műtétet.
A láb képes átcsavarni a beleken, és elzáródást okoz. A gyakori szövődmények a következők is lehetnek:
- repedt ciszta;
- fergeteges;
- policisztás;
- vérzés;
- meddőség egy elhanyagolt ciszta következtében.
Sok beteg fél a műtéttől, ezért olyan kritikus állapotba kerül, amikor a daganatot és az egész petefészket is el kell távolítani, sőt esetenként egyet sem.
Következtetés
A patológia diagnosztizálása során minden orvosi ajánlást be kell tartani. Ha nincs pozitív eredmény, akkor nem kell visszautasítani a műtétet, mivel az jelenleg nem olyan traumás, lehetővé teszi a jelentős szövődmények elkerülését, a szervezet gyorsan felépül.
