A menopauza alatt szinte minden második nőt menopauzális szindróma kísér. Ebben a szakaszban a női nemi szervek mérete csökken, a menstruáció megszűnik, a reproduktív funkció elhalványul. Ezek az életkorral összefüggő változások számos egyéb szomatikus, neurovegetatív és pszichoneurotikus tünetet okoznak. Egyes esetekben a megnyilvánulások jelentősen rontják a nő életminőségét. Ez terápiás kúrát igényel.
A menopauzális szindróma lényege
A megnyilvánulások komplexe a női nemi hormonok szintjének csökkenése következtében, amelyet az életkorral összefüggő változások okoznak. Ez egy bonyolult természetes állapot, pontosabban egy nő életének egyik szakasza. A menopauza időtartama aktív megnyilvánulásban másfél és tíz év között lehet. Általában az összes tünetet egy nő körülbelül két alkalommal érziöt év. A klimaxos szindróma súlyossága és időtartama a szervezet egyéni jellemzőitől és a nő egészségi állapotától függ.
A menopauza, vagyis a menstruáció megszűnése abszolút minden nőt utolér. De a klimaxos szindróma nem mindenki számára elérhető. Valószínűbb, hogy szembesülnek vele a szép neműek, akiknek édesanyja is nehezen hervadt el, az örökletes betegségekkel, szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő nők. A szindróma előfordulását és lefolyásának jellegét bizonyos nőgyógyászati betegségek, pszicho-érzelmi tényezők jelenléte befolyásolja. A menopauza aktív megnyilvánulásainak kezdete gyakran súlyos stresszt vált ki. A menopauzális szindróma szezonalitása és hullámzása is megfigyelhető a nőknél – megnyilvánulásainak csúcspontja a holtszezonra esik.
A menopauza kezdetének kora nőknél
A klimaxos szindróma etiológiája a szaporodási funkciók fokozatos süllyedésében és a nemi szervek visszafordíthatatlan regressziójában, az ösztrogén mennyiségének csökkenésében áll. A menopauza idejének semmi köze az első menstruáció korához, az első nemhez, a terhességek számához, a gyermekekhez, a szexuális partnerekhez. Az orvosok nem tudják egyértelműen megnevezni a menopauza tüneteinek megjelenésének pontos korát, ez egyéni, de általában ez az időszak 45-50 éves korban kezdődik.
Néhány nő gyakorlatilag nem veszi észre a test életkorral összefüggő szerkezeti átalakulását, mások nagyon nehéznek és fájdalmasnak tartják ezt a folyamatot. Az a kor, amikor a női test reproduktív funkciója elhalványul,erősen függ az örökletes tényezőktől. Ha egy nő szeretné tudni, hogy hozzávetőlegesen mikor jelentkeznek a menopauza tünetei, érdemes erről saját édesanyját megkérdezni. Talán ez bizonyos mértékig megkönnyíti az új életszakaszra való átmenet pszichológiai pillanatát.
A közelmúltban a nők 40 éves koruktól kezdve a menopauza felé hajlamosak. A korai menopauzális szindrómáról részletesebben a megfelelő részben fogunk beszélni. Most érdemes azt mondani, hogy a nők veszélyben vannak:
- akik nem élnek rendszeres szexuális életet;
- alkohollal visszaélők;
- rossz szokásai vannak, például dohányzás;
- felesleges kilói vannak;
- életük során sok abortuszt estek át;
- állandó stressz állapotában élni;
- rákosok;
- korábban vagy jelenleg nőgyógyászati patológiában szenved;
- terápiás böjt rabja;
- akik nem tartják be a munka és pihenés rendjét;
- endokrin rendszer betegségei vannak;
- autoimmun betegségekben szenved.
Annak érdekében, hogy a menopauzát valamelyest „visszaszorítsák” a normális élettani fogalmakra, a modern orvoslás gyógyszeres korrekciót, racionális étrendet, gyógytornát, gyógytornákat és népi gyógymódokat kínál.
Hormonális korrekciós időszakok
A nőknél a klimaxos szindróma a reproduktív funkciók elsorvadásának természetes folyamatának szövődménye. Eza folyamat több egymást követő szakaszban zajlik:
- A menopauza előtti időszak legfeljebb hat évig tart. Ekkor a tüszők érését serkentő hormonok gyengülnek, a menstruációs ciklus megsértése következik be, a váladék mennyisége csökken, a ciklus lerövidül. Ebben az időszakban a kóros állapotok az ösztrogéntermelés növekedésével járnak.
- Tulajdonképpen menopauza. A menstruáció megszűnése jellemzi. Ez a szervezet teljes szerkezetátalakításának legrövidebb szakasza.
- Posztmenopauza. A hormonális változások befejeződnek, az ösztrogénszint csökken, a szeméremszőrzet hullani kezd, a hüvelyi tónus csökken, a nyaki csatorna által kiválasztott nyálka mennyisége csökken, a méh kisebb lesz, a női emlő mirigyszövetét rostos és zsíros szövet váltja fel. Ez az időszak egy évtől két évig tart. Ha nincsenek patológiák, akkor a nő viszonylag nyugodtan éli át a posztmenopauzát.
A menopauza megnyilvánulásai nőknél
Hogyan jelentkezik a menopauzális szindróma? A tünetegyüttes számos kellemetlen megnyilvánulást tartalmaz. Különböző intenzitásúak és különböző kombinációkban fordulhatnak elő, komoly kényelmetlenséget okozva egy nőnek. Az orvosok a menopauza minden megnyilvánulását három fő csoportra osztják: neurovegetatív, szomatikus és pszichoneurotikus.
Neurovegetatív tünetek
A neurovegetatív tünetek közül a leggyakoribb (a nők csaknem 98%-ánál fordul elő) hőhullámok a fejben, az arcban, a felsőtestben. Időtartamaz ilyen dagályok néhány másodperctől egy-két percig tarthatnak, a nap bármely szakában előfordulhatnak. Ezt túlzott izzadás kíséri, amely az esetek 80% -ában szerepel. Jellemző még az ujjbegyek bizsergése, tachycardia, hidegérzet és esetleg zsibbadás.
Gyakori vegetatív rendellenességek közé tartoznak még a mellkason, nyakon lévő foltok, súlyos migrénes rohamok, vérnyomásesések, magas vérnyomásos krízisek. Előfordulhat szívfájdalom, hidegrázás és hányinger, szédülés, szívdobogásérzés. A nők gyakran panaszkodnak a végtagok zsibbadásáról, álmosságról vagy ingerlékenységről, száraz bőrről, duzzanatról és időszakos pánikrohamokról.
A neurovegetatív rendellenességek gyakran okoznak központi idegrendszeri érzékenységet. Ez fájdalmat okoz a test különböző részein, valamint a központi idegrendszer és más rendszerek tüneteit.
Pszicho-neurotikus megnyilvánulások
A menopauzális szindrómára vonatkozó klinikai ajánlások közé tartozik a pszichoneurotikus tünetek enyhítése. A figyelem és a memória csökkenésében, fokozott ingerlékenységben, csökkent teljesítményben, fáradtságban, mentális instabilitásban nyilvánulnak meg. A betegek csaknem 13%-a panaszkodik a félelem és a szorongás érzésére, az ok nélküli ingerlékenységre, bizonyos hangok vagy szagok intoleranciájára, könnyezésre.
Ebben az időben a hervadás folyamatának érzékelése nagyon nagy hatással van a nő állapotára. Sokan a menopauza kezdetét tragédiának, a fiatalság végleges elvesztésének és az öregség eljövetelének tekintik. Minden egyesa tizedik nőnél depressziót diagnosztizálnak, amit éppen ezek az ideges élmények váltanak ki. A menopauzális depresszió az egyik legsúlyosabb és legnehezebben kezelhető neuropszichiátriai tünet.
A menopauza szomatikus jelei
A szomatikus tünetek oka lehet az életkorral összefüggő általános változások, vagy a szervezet fokozott reakciója a hormonszint csökkenésére. Előfordulhatnak dystrophiás elváltozások a hüvelyben, a falak megvastagodása és gyulladása, vérzés, akaratlan vagy fájdalmas vizelés, viszketés. Gyakran előfordul a hüvely előesése vagy prolapsusa. Nemcsak a reproduktív rendszer, hanem a húgyúti rendszer, a bőr, a körmök és a haj állapota, valamint az emlőmirigyek is függenek a hormonszinttől. A bőr rugalmassága csökken, elvékonyodik, ami ráncokhoz vezet.
A nők csaknem fele hízik a menopauza során. Ezenkívül a kalcium kimosódik a csontokból, ami töréseket okozhat, csökken a D-vitamin szintézise, és beindulnak a csontpusztulási folyamatok. Ez csontritkulás kialakulását, gerinckárosodást, éjszakai végtagfájdalmat okozhat. Előfordulhatnak pajzsmirigy-rendellenességek.
A negatív megnyilvánulások súlyossági fokai
A menopauzális szindróma súlyossága a következő:
- Az áramlás enyhe formája. Körülbelül minden ötödik nőnél fordul elő. Ugyanakkor naponta hét-tíz hőhullám fordul elő, de az általános állapot nem változik,a tünetek nem befolyásolják a teljesítményt.
- A gravitáció közepes formája. Minden harmadik nőre jellemző. Az árapályok száma - naponta akár húsz alkalommal. Ezzel párhuzamosan a menopauza egyéb tünetei is megjelennek: migrén, szédülés, alvás- és memóriazavarok, az egészségi állapot általában romlik, a hatékonyság csökken.
- Súlyos folyás. A menopauza bonyolult lefolyása a tisztességes nem minden második képviselőjére jellemző. Ebben az esetben az állapot éles romlása, a munkaképesség szinte teljes elvesztése következik be. A klimaxos szindróma különösen nehéz és hosszú azoknál a nőknél, akik korai menopauzával szembesülnek. Ugyanakkor a rendellenességek a pszichoszociális alkalmazkodás jelentős megsértéséhez vezethetnek.
A szindrómát a klinikai megnyilvánulások szerint is osztályozzák. Három fő formája is létezik:
- Egyszerű (tipikus) forma. Ebben az esetben csak hőhullámok és fokozott izzadás figyelhető meg. Még az egészséges nőknél is vannak ilyen jelek, akik fizikai vagy szellemi túlterhelést tapasztalnak. A bőr rugalmassága csökken, de az állapot általában nincs kitéve jelentős változásnak. Minden az életkornak megfelelően történik.
- Klimakterikus szindróma szövődményekkel. Bonyolult forma az egyidejű betegségek hátterében: cukorbetegség, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri betegségek, pajzsmirigy-működési zavarok esetén. A hőhullámok gyakorisága ilyenkor megnő, alvás- és memóriazavarok, tachycardia, mellkasi fájdalmak is jellemzőek lehetnek.
- Atipikus menopauza. Meglehetősen ritka, főként a menopauza ezen formája olyan nőkre jellemző, akik korábban jelentős lelki vagy testi sérüléseket, műtéteket, súlyos betegségeket szenvedtek el, hosszú ideig dolgoztak, vagy negatív tényezők hatása alatt éltek. A tünetek egész sora létezik: hajhullás, bőrállapot, öregségi foltok a mellkason, viszketés a nemi szervek területén, gyakori vizelés, hatékonyságcsökkenés, súlygyarapodás, könnyezés, álmatlanság, duzzanat és ízületi fájdalom. Asztma, osteochondrosis és csontritkulás, pánikrohamok, hipoglikémia gyakran kialakulhat ennek hátterében.
A klimaxos szindróma kezelése
A reproduktív funkció csökkenése fiziológiai folyamat. Egyes esetekben olyan tünetek kísérik, amelyek rontják a nő életminőségét. A kezelésben meghatározó szerepe van a nőgyógyásznak, esetenként más szakterületű orvosok, például neurológus, pszichoterapeuta konzultációjára is szükség lehet. A mai napig három fő terápiás módszer létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga előnyei és hátrányai.
A nem gyógyszeres terápiát érdemesebb elkezdeni az élet új szakaszára való felkészülés során. Ez segít jelentősen enyhíteni a menopauza szindróma lefolyását, sőt bizonyos esetekben elkerüli a megnyilvánulásait. A fizioterápiás gyakorlatok komplexei meglehetősen hatékonyak. Az otthon és csoportban is végezhető gyakorlatokat orvos javasolja. Különösena gyaloglás hasznos.
A racionális táplálkozás nagy jelentőséggel bír a menopauzális szindróma kezelésében. Az étlapon több növényi zsír, friss zöldség és gyümölcs szerepeljen, de a szénhidrátbevitelt korlátozni kell. Célszerű több olyan ételt fogyasztani, amely gazdag fitoösztrogénben - a női hormonok növényi helyettesítőiben. Ilyenek például a petrezselyemlevél, a lenolaj, a szójabab. Vitamin komplexek szedése szükséges, a C, E, A vitamin különösen fontos.
A gyógyszeres terápiát a közepesen súlyos és súlyos menopauzás szindróma kezelésére használják. A nők központi idegrendszerének állapotának normalizálása érdekében nyugtató gyógyszereket írnak fel, bizonyos esetekben az orvos nyugtatókat, antidepresszánsokat, antipszichotikumokat javasolhat. Feltétlenül vegyen be vitamin-ásványi komplexeket a terápia során.
Súlyos neuropszichiátriai rendellenességek esetén feltétlenül indokolt a klimaxos szindrómában szenvedő betegek gyógyszeres megfigyelése. Egyes nőknél olyan súlyos depresszió alakul ki, hogy nem nélkülözhetik pszichoterapeuta beavatkozását vagy egészségügyi intézményben történő kezelést.
Más típusú terápia hatásának teljes hiányában hormonterápiát írnak elő. Az ilyen típusú kezelések fő célja a női testben kezdődő, életkorral összefüggő változások kompenzálása. Általában az orvos egy adott módszert választ a menstruáció és a kapcsolódó tünetek meglététől vagy hiányától függően. Ösztrogének, gesztagének és ezek különféle kombinációi használhatók. Alapszabályhormonterápia – kezdeményezőkészség hiánya.
A negatív tünetek megelőzése
A menopauzális szindróma megelőzése magában foglalja:
- Tartasson aktív életmódot, sportoljon rendszeresen, sportoljon, gyakoroljon mozgásterápiát.
- A súly és az étrend normalizálása. Az elhízás élethosszig tartó megelőzése.
- A munka és a pihenés megfelelő megszervezése, elegendő alvás, a stressz minimalizálása.
- A fertőző betegségek időben történő kezelése.
- Hormonoterápia. Nőgyógyász írja fel bizonyos javallatokra, hogy megelőzze a szép nem egészségi állapotának romlását.
korai menopauza nőknél
A korai menopauza a petefészek működésének károsodása következtében következik be, amit biológiailag aktív anyagok és hormonok támogatnak. A korai menopauza nem minden esetben előzhető meg, például az örökletes okok nem kezelhetők. Egyes esetekben hormonpótló terápiát alkalmaznak megelőzés céljából.
Klimaxikus megnyilvánulások férfiaknál
Az orvosok megkülönböztetik a férfi klimaxos szindrómát vagy andronopauzát. Ezt az orvosi kifejezést a férfi nemi hormonok csökkent termelésének időszakára használják. Az állapot negyven-hatvan év és idősebb kor között fordulhat elő, átlagos életkora 46-58 év. A férfi menopauzális szindróma tünetei a következők: a szexuális vágy elhalványulása, csökkent mentálisképességek, depresszió, lép, vérképzőszervi zavarok, anyagcsere-folyamatok leromlása, állandó késztetés a WC-re "kicsiben". Ugyanakkor a férfiak reproduktív képességei megmaradnak. Előfordulhat prosztata adenoma, szívinfarktus, ischaemia, angina pectoris.
