Mint tudod, a szem a lélek egyfajta tükreként működik. Azt is elmondhatják, hogy az adott személy aktuális egészségi állapota. A sclera sárgáját riasztó jelnek tekintik, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Mindig kóros elváltozásokat jelez a szervezetben.
Orvosi igazolás
A sclera a szem külső kötőszöveti membránja. Védő funkciót lát el. Kollagén rostok kötegeiből áll. Vastagsága 0,3 és 1 mm között változik. Gyermekeknél a szemhéj olyan vékony, hogy kékes árnyalatú, és gyakran látható rajta a vizuális pigment. A vastagság az életkorral növekszik.
A sclera sárgulásának fő oka a bilirubin pigment. Normális esetben mutatói a vérszérumban 8-20,5 µmol/l között változnak. A pigment a vörösvértestek folyamatos lebomlásának eredményeként jelenik meg. Miután bejut a májba, majd onnan az epe részeként a belekbe kerül, és a széklettel együtt ürül ki. A bilirubin egy része újra felszívódik a vérbe a bélből. Ez a pigmentbiztosítja a széklet és a vizelet normál színét.
A bőr és a sclera sárgasága a vér bilirubinkoncentrációjának emelkedése miatt jelentkezik. Az első tünetek akkor jelentkeznek, amikor ez az érték eléri a 25-45 µmol/l-t. Nem hagyhatja figyelmen kívül őket, azonnal forduljon orvoshoz. Az alábbiakban megvizsgáljuk a patológia leggyakoribb okait.
A hepatobiliaris rendszer és a hasnyálmirigy betegségei
A máj különböző patológiáiban a bilirubin megkötése a májsejtekben a májsejtek károsodása és deformációja miatt meghiúsul. Ennek eredményeként a pigment felhalmozódik a vérszérumban, ami a megfelelő tüneteket okozza.
A következő májpatológiák okozhatják a sclera sárgaságát:
- különböző típusú hepatitis;
- zsíros májgyulladás;
- szervi fibrózis és cirrhosis;
- rosszindulatú képződmények;
- parazita elváltozások;
- sarcoidosis.
A sclera sárgás elszíneződése az epeúti betegségek hátterében a bilirubin feleslegének és a bélbe való további bejutásának lehetetlenségéből adódhat. Ez különféle okok miatt fordul elő, például a csatornák kövekkel való elzáródása miatt. Ennek eredményeként az epe teljes kiáramlása megzavarodik, a kis epevezetékek elszakadnak. Mindez az epe visszaáramlásához vezet a vérben, ami ellen cholestaticus sárgaság alakul ki.
A betegségnek sajátos megnyilvánulásai vannak. A nyálkahártya és a bőr intenzív sárga, közel narancssárga árnyalatot kap. Megjeleniksúlyos bőrviszketés, fájdalom a jobb hypochondriumban. A széklet elszíneződik, a vizelet pedig olyan lesz, mint a sör.
A hasnyálmirigy különféle patológiáival (hasnyálmirigy-gyulladás, jó- és rosszindulatú daganatok) a szerv térfogata nő. Elkezdi összenyomni az epevezetékeket, így a titok kiáramlása megzavarodik. Ennek eredményeként sárgaság alakul ki.
Vérbetegségek
Különböző vérbetegségek, amelyeket a vörösvértestek pusztulása és az ezt követő hemoglobinlebomlás jellemez, a sárgaság hemolitikus változata kísérheti. Ugyanakkor a bőr gyakorlatilag nem változtatja meg színét, és a sclera sárgás-citromos árnyalatot kap.
Milyen betegségek vezethetnek ilyen tünetekhez?
- Malária.
- A vörösvértestek és a hemoglobin születési rendellenességei genetikai szinten (Minkowski-Chauffard-kór, talaszémia).
- Autoimmun hemolitikus anémia.
Icterus szemek újszülötteknél
A sclera és a bőr sárgás elszíneződése újszülötteknél meglehetősen gyakori jelenség. Közvetlenül a baba születése után a magzati hemoglobin formája, amely a magzat méhen belüli oxigénnel való telítéséért felelős, felbomlik a szervezetében. Ennek eredményeként túlzott mennyiségű bilirubin képződik. Az enzimrendszerek fejletlensége miatt a gyermek szervezete nem tudja teljesen „semlegesíteni”. Ennek eredményeként fiziológiás sárgaság alakul ki. Az állapot nem igényel speciális kezelést. A bőr és a sclera, mintáltalában 2-3 héten belül magától kitisztul.
Néha az újszülötteknél kóros sárgaságot diagnosztizálnak. A fő okok a következő tényezők:
- örökletes betegségek;
- anyagcserezavar;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- magzati fertőzések;
- fulladás a szülés alatt;
- az endokrin rendszer működési zavarai.
A kóros sárgaság tünetei közvetlenül a születés után jelentkeznek. Gyorsan fejlődik, átterjed a tenyerekre és a lábakra. Mindez a gyermek általános egészségi állapotának romlásával jár, és sürgős orvosi beavatkozást igényel.
Genetikai patológiák cseréje
Az orvosi gyakorlatban számos olyan betegség létezik, amelyek a genetikai természetben és bizonyos anyagok anyagcseréjének egyidejű megsértésében rejlenek. Az egyik tünet a sclera sárgasága. Ezek a patológiák a következők:
- Hemochromatosis (a vas felhalmozódása a szervekben és szövetekben).
- Wilson-Konovalov-kór (romlott réz-anyagcsere).
- Gilbert-kór (örökletes betegség, amelyet a bilirubin vérben való felhalmozódása jellemez).
- Amyloidosis (rendellenes amiloid fehérje felhalmozódása a szervekben).
Szemészeti okok
Egyes esetekben a szem sclera sárgása nem kapcsolódik a bilirubint befolyásoló anyagcsere-folyamatokhoz. Ez a tünet fokális jellegű, és a vizuális készülék héján lévő foltok formájában nyilvánul meg. okozzaa megjelenést szemészeti betegségekben kell keresni. Az alábbiakban csak néhány található.
A pterygium egy olyan betegség, amelyet a szem kötőhártyájának a pupillán és az átlátszó szaruhártyán való növekedése jellemez. Negatívan befolyásolja a vizuális funkciót, de lassú lefolyású. A pontos okok nem ismertek. Az egyetlen kezelési lehetőség a műtét.
Pingvecula egy kis sárga képződmény a szem sclerában, amely kissé a felszín fölé emelkedhet. Gyakran összetévesztik egy wen-nel. A patológia tünetmentes lefolyású, és gyakorlatilag nem befolyásolja a látást. Főleg időseknél fordul elő. Speciális terápiát nem igényel, de ha a páciens kívánja, a képződményt lézeres műtéttel távolítják el.
A melanoma a wen-től és a pingueculától eltérően rosszindulatú daganat. Sárgás vagy barnás folt kialakulása is jellemzi. Általában a szem belső sarkában lokalizálódik, de nehéz diagnosztizálni. Az ilyen típusú melanoma észlelése után sürgős kezelésre van szükség. Ellenkező esetben a beteg teljesen elveszítheti a látásfunkcióit.
A probléma diagnosztizálásának módszerei
A szem sclera sárgás színű fotója szerint lehetetlen pontos diagnózist felállítani. Ezért az ilyen tüneteket mutató betegeknél átfogó testvizsgálaton kell átesni.
Először is, vért kell adni a bilirubin, fibrinogén, gamma-albumin koncentrációjának meghatározásához. Ezután ultrahangot végeznek.máj, melynek során felmérik a szerv méretét, a lép állapotát. Hepatitis gyanúja esetén reohepatográfiát és punkciós biopsziát írnak elő.
Szükséges kezelés
A betegség terápiáját a szem sclera elsárgulásának okától függően végzik. Egyes esetekben elegendő a gyógyszeres kezelés, míg más esetekben már műtéti beavatkozásra van szükség. Például a fiziológiás újszülöttkori sárgaság nem jelent orvosi beavatkozást. A kóros formája azonban megköveteli, hogy a gyermek speciális lámpa alatt legyen és gyógyszereket szedjen. Cirrózis esetén a terápia tüneti jellegű, és különösen súlyos esetekben szervátültetésre kerül sor.
Emellett a kezelés felírásakor szűk szakorvosi konzultációra is szükség lehet.
Megelőzési módszerek
Ha a sclera és a bőr elsárgul, ez ok arra, hogy átgondolja életmódját és táplálkozását. Függőségek, alkoholfogyasztás, tápanyagok hiánya a szervezetben - mindez a szemhéj egészségtelen árnyalatának megszerzéséhez vezethet. Ezért a lehető leghamarabb az alábbi orvosi ajánlásokhoz kell folyamodni:
- Távolítson el minden "ételszemetet" az étrendből, valamint az édes és sós ételeket.
- Teljes mértékben hagyja abba az alkoholtartalmú italok használatát.
- Próbáljon több friss gyümölcsöt és zöldséget enni. A téli szezonban vitaminkomplexeket is szedhet, de csak az orvossal folytatott konzultációt követően.
Rendkívül fontosszánjon több időt a pihenésre, és ennek így is kell lennie. Itt nem a tévéműsorok nézéséről van szó, hanem arról, hogy sétáljunk a friss levegőn, sportoljunk, ami megvalósítható. A gyerekeket kiskoruktól kezdve meg kell tanítani az ilyen időtöltésre.
Mint tudod, minden betegség az idegekből származik. Ezért ezt a tényezőt is meg kell próbálni kizárni az életből. Ebből a célból az orvosok azt tanácsolják, kényszerű túlmunka esetén pihenjen, próbálja meg ne vállalni az elviselhetetlen terhelést. Jógaórák, meditáció, relaxációs foglalkozások is segítenek. Mindenki megtalálhatja a hobbija és vágya szerinti lehetőséget.
