Az alopecia areata egy olyan betegség, amelyben a kopaszság gömbölyű foltok képződnek a fejen. A patológia nemcsak férfiaknál, hanem nőknél is, sőt gyermekeknél is előfordul. Az ilyen típusú hajhullás alopecia areata néven is ismert. Ez a kopaszság egyik legösszetettebb és legnehezebben kezelhető formája. Egy személy nem érez kényelmetlenséget a hajhullás miatt. Csak fésüléskor található egy kerek kopasz folt a fejen. Az érintett területek fészkeknek tűnnek, innen ered a betegség neve is.
A betegség okai
Az alopecia areata okait nem állapították meg pontosan. Feltételezhető, hogy a patológia autoimmun jellegű. Az emberi test elkezdi a szőrtüszőket idegen anyagként érzékelni, és elutasítja azokat. Először egy kis, kerek kopaszság jelenik meg a fejen, ami azután növekszik.
Az alábbiak provokálhatják a betegség kialakulásáttényezők:
- öröklődés. Gyakran foltos alopecia figyelhető meg a betegek szüleinél és legközelebbi hozzátartozóinál.
- Krónikus légúti fertőzések. A kezeletlen fogszuvasodás, a SARS és az influenza baktériumok és vírusok bejutásához vezet a vérbe. Ezek a mikroorganizmusok megtelepednek a szőrtüszőkben. Amikor egy személy immunitása felveszi a harcot egy fertőzéssel, nem csak a mikrobák, hanem a szőrtüszők is elpusztulnak.
- Stressz és neurotikus rendellenességek. Depressziós állapotban a haj vérellátása romlik, ami hajhulláshoz vezet. Ráadásul a stressz megzavarja az immunrendszer működését, és a szervezet harcolni kezd a saját szőrtüszőivel.
- Endokrin betegségek. A pajzsmirigy, a mellékvese és az agyalapi mirigy patológiái szintén befolyásolják a haj állapotát.
- Hormonális egyensúlyhiány. Az alopecia areata a nőknél gyakran megjelenik a terhesség, a menopauza vagy a hormonális fogamzásgátlók szedése során. A terhesség alatt a kopaszodást nem kezelik, általában a szülés után a haj állapota normalizálódik. Egyéb esetekben orvoshoz kell fordulni.
- Féregfertőzés. Az alopecia areata néha a helmintiázisok hátterében fordul elő. Az immunrendszer felveszi a harcot a parazitákkal, és ezzel egyidejűleg a szőrtüszők is érintettek.
A betegség kialakulásában a fő szerepet az örökletes tényező játssza, ezért a betegség nehezen gyógyítható. A kopaszodás minden egyéb oka kiküszöbölhető.
A patológia osztályozása
Az alopecia areata többféle formában fordul elő. Az orvostudományban ennek a betegségnek a következő fajtáit különböztetik meg:
- Helyi. Egy vagy két lekerekített kopasz folt van a fejen.
- Részösszeg. Az alopecia központjai egyesülnek és nagy területeket alkotnak. A fej szőrének körülbelül a fele hiányzik.
- Összesen. A fejen nincs szőr. A szemöldök és a szempilla gyakran kiesik.
- Univerzális. A haj nemcsak a fejen hullik ki, hanem az egész testen. Néha a haj visszanő, de ez nagyon rövid ideig tart.
- Ophiasis Celsus. A betegség ezen formájával kopasz foltot észlelhet csík formájában. A kopaszság területe a halántéktól a fej hátsó részéig található. Ez a fajta alopecia a gyermekekre jellemző.
- Diffúz. Csak a fej felső részén van kopaszság.
- Alopecia areata körömdisztrófiával. Ez a betegség legsúlyosabb formája, amelyet nehéz kezelni. Ezzel nemcsak a szőrtüszőket érinti, hanem a körmöket is. A körömlemez deformációja és leválása következik be.
A kopaszság különböző formái átadhatják egymást. Ha a betegség kezdetén helyi alopecia figyelhető meg, akkor a jövőben, ha nem kezelik, a betegség részösszege és teljes változata alakulhat ki. Ennek eredményeként az ember egyre több hajat veszít.
A betegség stádiumai
Az alopecia areata fejlődése során több szakaszon megy keresztül:
- Előrehaladás. Ebben a szakaszban az ember hajhagymái elveszítik erejüket. A fejen területek jelennek megalopecia gyulladt bőrrel. Néha enyhe viszketés jelentkezik. A szőr vékonynak tűnik, és húzással könnyen eltávolítható a tüszőből.
- Állandó színpad. A kopaszság leáll. A bőrgyulladás megszűnik. A haj már nem hullik.
- Regressziós szakasz. Bolyhos szőke haj nő az érintett területeken. Kedvező körülmények között megerősödnek, pigmentáltak és normál hajszálrá alakulnak. De a betegség súlyosbodásával a kopaszság újrakezdődhet.
Tünetek
A betegség első jele a kopaszodási területek megjelenése. Általában kerek formájúak, mérete 1–10 cm. Az elváltozásnak világos határai vannak. Általában egyetlen alopecia terület van, de bizonyos esetekben több is lehet. A kopaszodó területek összeolvadhatnak egymással.
Az érintett területek bőre kissé megváltozott. Néha enyhe bőrpír jelentkezik. Kéreg és hámlás nem figyelhető meg. Az alopecia zóna közelében lévő szőr nem tart jól a tüszőkben, és könnyen kihúzódik.
A haj fokozottan törékeny. Normál gyökerűek, de nagyon vékony száralappal. A haj gyakran körülbelül 3 mm hosszúságban törik.
Létezik egy speciális betegség (ophiasis), amelyben a kopasz folt nem kerek, hanem hosszanti, csík alakú. A körmök is részt vehetnek a kóros folyamatban, állapotuk jelentősen romlik. Az alopecia ezen típusai a legrosszindulatúbbnak és nehezen kezelhetőnek számítanak.
Alopecia areata a nőknél nyilvánul megáltalában 15 és 35 év között. Ez a betegség gyakrabban érinti a sötét hajú betegeket. A patológia általában kedvezőbben halad, mint a férfiaknál. A nő testében az ösztrogének dominálnak, ez megakadályozza a súlyos hajhullást. Ha azonban a betegnek hormonális zavarai vannak, akkor a kopaszság jelentős lehet. Az alopecia miatt a nők gyakran tapasztalnak stresszt és depressziót, ami viszont fokozza a hajhullást.
Az alopecia areata férfiaknál leggyakrabban a fej tetejétől kezdődik. A fej felső részén kopasz folt képződik. Ha nem tesz lépéseket, akkor a hajhullás területe idővel növekszik. Előrehaladott esetekben a beteg teljesen kihullik a hajából.
A gyermekek kopaszságának jellemzői
Az alopecia areata gyermekeknél meglehetősen ritka. Nagyon gyakran bőrbetegségek csatlakoznak a betegséghez: atópiás dermatitis, allergiás kiütések, vitiligo. Alopecia esetén a gyermek gyakran nemcsak a fej szőrzetét veszíti el, hanem a szemöldökét is.
Ez a betegség leggyakrabban 3 évesnél idősebb gyermekeket érint. Rossz prognosztikai jel az atópiás dermatitisz, a körömkárosodás és a betegség korai megjelenése. Ezekben az esetekben a patológia nagy nehezen gyógyítható. A betegség rosszindulatú formáit azonban ritkán észlelik gyermekeknél. A legtöbb esetben a haj teljesen helyreállítható.
Diagnosztika
Amikor megjelennek az alopecia első jelei, forduljon trichológushoz. Általában azértA diagnózis gyakran elegendő a páciens külső vizsgálata. Bizonyos esetekben további laboratóriumi vizsgálatokra van szükség:
- Trichogramma. Néhány szőrszálat kihúznak a betegből az érintett terület közelében, és mikroszkóp alatt megvizsgálják szerkezetüket.
- Biopsziák. Az érintett területről bőrrészecskéket vesznek vizsgálatra. Ez lehetővé teszi az alopecia areata elkülönítését a fejbőr lupus és zuzmó elváltozásaitól.
- Kutatás dermatoszkóppal. A szőrtüszők szerkezetét és a bőr állapotát tanulmányozzák.
- Kenet az érintett területekről gombás fertőzés miatt. Ez a tanulmány segít megkülönböztetni az alopecia areata ótvart.
Az alopecia néha a beriberi, valamint az endokrin és fertőző betegségek megnyilvánulása. Az ilyen patológiák azonosítása érdekében szerológiai vizsgálatokat, biokémiai és hormonális vérvizsgálatot írnak elő.
Gyógyszeres kezelés
Ha kicsi (3 cm-nél nem nagyobb) kopasz folt van a fejen, akkor 3 hónapig dinamikus megfigyelés szükséges. Ha ezalatt a területet nem borítja be szőrszál, akkor alopecia areata kezelésre van szükség.
Helyileg felírt kortikoszteroid kenőcsök és krémek: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. A kopaszodási területekre alkalmazzák. Szintén alkalmazott kortikoszteroid gyógyszer "Diprospan" oldat formájában. Szubkután injektálják az érintett területekre. Ez a kezelés legfeljebb 50%-ban segít a hajhullás ellen.
A nők alopecia areata kezelésében a "Cimetidine" gyógyszer jó eredményeket ad. Antiandrogén hatással rendelkezik, és normalizálja a hormonális hátteret a páciens testében. Tabletta, kapszula és injekció formájában kapható. Férfiak nem szedhetik ezt a gyógyszert, mert megzavarhatja az androgéntermelést.
A férfiak alopecia areata kezelésében a "Finasteride" gyógyszert használják. Megakadályozza a dihidrotesztoszteron hormon felhalmozódását a hagymák területén, és megakadályozza a hajhullást. Ez a gyógyszer nem ajánlott gyermekek és terhes nők számára. A gyógyszer genetikai rendellenességeket okozhat a magzatban.
A Ditranol kenőcsöt férfi és női betegek kezelésére használják. Helyi irritáló hatása van. A gyógyszerrel való érintkezés helyén enyhe bőrpír jelentkezik. Az immunsejtek aktiválódnak a gyulladás elleni küzdelemben, és eltávolodnak a szőrtüszőktől. Az antralin, a pirospaprika tinktúrája, a citromfű és a bojtorjánolaj szintén irritáló tulajdonságokkal rendelkezik. Az ilyen alapok a betegség stacioner stádiumában használhatók, amikor a hajhullás megszűnt.
Jó eredményt ad a "Minoxidil" gyógyszer. Ez egy olyan megoldás, amelyet a bőrbe dörzsölnek a kopaszodási területeken. Serkenti a haj növekedését.
A helyi gyógyszerek mellett szájon át szedhető gyógyszereket is felírnak:
- vitamin komplexek "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- nyugtatók: Persen, Novopassit.
- vérkeringést javító gyógyszerek: Nootropil, Actovegin.
Súlyos esetekben immunszuppresszánsokat alkalmaznak: "Cyclosporin A", "Timopentin", "Groprinosin". Képesek befolyásolni a betegség autoimmun természetét. Az ilyen erős gyógyszereket csak orvosi rendelvényre szedheti. Ezeknek a gyógyszereknek számos mellékhatása van.
Fizikoterápia
A fizioterápia kiegészíti a hajhullás orvosi kezelését. A haj állapotának javítása érdekében a következő eljárásokat írják elő:
- Elektroforézis nikotinsavval. A gyógyszert galvánárammal fecskendezik a bőrbe. Segít javítani a vér mikrokeringését és az anyagcserét a dermisben. A gyógyszer behatol a hagymákba és serkenti a haj növekedését.
- Mikroáramok. Elektromos hullámokat alkalmaznak az érintett területeken. A kezelés hatására javul a hajhagymák táplálkozása.
- Lézeres kezelés. A sugarak behatolnak a hagymába, és serkentik a haj növekedését.
- Darsonvalizálás. Egy speciális készülék segítségével kis impulzusok áramát juttatják az érintett területekre. Ennek eredményeként javul a tüszők vérellátása és a hajnövekedés.
Az eredmény eléréséhez 10-15 fizioterápiás eljárás szükséges.
Sebészeti kezelés
A betegség előrehaladott eseteiben a konzervatív kezelés nem segít. Hajbeültetést kell igénybe vennie. Azonban nem minden szakértő tartja ezt a kezelési módszert hatékonynak. Előfordulhat, hogy az átültetett haj nem tud gyökeret verni, ha a szervezetben olyan patológia van, amely kopaszodást váltott ki.
Hajátültetés előtt pontosan azonosítani és megszüntetni kell az alopecia okát. Csak ebben az esetben tud gyökeret verni az új hajszál.
Előrejelzés
A betegség prognózisa nagymértékben függ az alopecia okától. Ha lehetséges azonosítani és megszüntetni a kopaszságot kiváltó tényezőt, akkor teljesen megszabadulhat a hajhullástól. Az alopecia genetikai formájával a prognózis súlyosabbá válik. Nem mindig lehet teljes hajhelyreállítást elérni.
Kezelési áttekintések
Nagyon sok pozitív visszajelzést találhat az alopecia areata darsonvalizálással történő kezeléséről. A betegek 7-10 kezelés után abbahagyták a hajhullást. Egy idő után egy új hajszál jelent meg a kopaszodás területein. Ez a módszer sok nőnek segített a szülés utáni, hormonális egyensúlyhiányhoz társuló kopaszságban.
A minoxidil jó hatékonyságáról is beszámoltak. Még az alopecia areata súlyos formáiban is segít. Az áttekintések arról számolnak be, hogy a kezelés után a betegek fokozatosan túlnőttek a kopaszodási területeken, mind a fejen, mind a testen. Ez a gyógymód még 60%-nál nagyobb hajhullás esetén is hatásos volt.
Egyes esetekben a helyi irritáló szerek segítettek megállítani a hajhullást. Ha jó vélemények a bojtorjánolaj és a keserűpaprika tinktúra használatáról. Azonban az ilyen alapoksegít a hajhullás folyamatának stabilizálásában. Aktív összpontosítással laza haj esetén a helyi irritáló anyagok súlyosbíthatják a kopaszodást.
Prevenció
Ha valaki hajlamos a hajhullásra, akkor intézkedéseket kell tenni a hajhullásuk megerősítésére. Ehhez rendszeresen meg kell mosni a haját speciális samponokkal, vitamin-kiegészítőkkel, valamint gyógynövény-főzeteket kell használni az öblítéshez és a terápiás maszkokhoz. Nem szabad feszes frizurát viselni és szorosan húzni a haját. A lehető legkevesebb festést kell alkalmazni.
Az is fontos, hogy helyesen táplálkozz, és lehetőleg kerüld a stresszt. A fokozott hajhullás első jelei esetén trichológushoz kell fordulni. Ez segít megelőzni az alopecia kialakulását.
