Körülbelül minden hatodik gyermek szenved szemfáradtság okozta szemproblémáktól. Elégtelen megvilágítás olvasás közben, számítógépes játékok, helytelen napi rutin – mindez fokozatosan a látás romlásához, vagy inkább szemgörcshöz vezet.
Mi ez
Az orvosok ezt a patológiát szállásgörcsnek nevezik. Mi az? Az akkomodáció a szem azon képessége, hogy normál körülmények között alkalmazkodni tudjon a lencse törőerejének változásaihoz, és ugyanolyan jól megörökítse a távoli és közeli tárgyakat. Szemgörcs esetén pedig az izom abnormális összehúzódása következik be, amely akkor következik be, amikor a pupillák hosszú ideig összpontosítanak bizonyos tárgyakra.
Felnőtteknél és gyermekeknél az akkomodációs görcs gyakran azt eredményezi, hogy a távoli tárgyak képe elmosódottá válik. Ezért ezt a patológiát gyakran hamis rövidlátásnak nevezik.
Fejlesztési mechanizmus
Ennek az állapotnak az oka a ciliáris izom feszülése, amely egyszerűen elveszíti azt a képességét, hogy megváltoztassa a lencse görbületét. Ennek eredményeként az optikai szférában bekövetkező természetes fénytörés után a sugár nem fókuszálretina, ahogy az várható volt, de az előtte lévő síkban.
A lencse fokozatosan domborúvá válik. A ciliáris izom ellazulásától vagy feszültségétől függően változtatja az alakját. Ha távolba nézünk, rostjai ellazulnak, a lencse szinte lapossá válik. Ha a tárgy közel van, az izom éppen ellenkezőleg, összehúzódik, és a lencse domborúvá válik.
Ha túl sokáig dolgozik egy közeli tárggyal, az izomfeszülés rögzül, görcs lép fel, és a lencse már nem változtatja meg alakját. Természetesen a kép tisztasága távoli tárgyak esetén jelentősen csökken.
A statisztikák szerint ez a patológia sokkal gyakoribb az óvodás és iskolás korú gyermekeknél, de felnőtteknél rendkívül ritkán diagnosztizálják. A hamis rövidlátás arról a tényről kapta a nevét, hogy egy ilyen látási hiba visszafordítható és általában könnyen kezelhető. Ám ha a terápiát nem végzik el időben, a ciliáris izom rostjaiban a véráramlás megzavarodik, a lencsét tartó szalagok gyengülnek, és az alakja nem változik. Ennek eredményeként állandó rövidlátás jelentkezhet, és a látás elveszíti élességét. Tehát határozottan nem érdemes halogatni a kezelést.
ICD-10 szállásgörcs kód - H52.5.
A patológia okai
Valójában nagyon sok olyan körülmény provokálja a hamis myopia kialakulását, mindegyik főként túl magas látásterheléssel jár. Bár az ok a betegségekben rejlikbelső szervek. Az orvosok azonosítják a patológia leggyakoribb okait:
- a szem túlzott megerőltetése, például amikor számítógépen dolgozik vagy hosszú ideig tévézik;
- zavarok a nappali rutinban - alváshiány, hasznos gimnasztika hiánya fáradt szemek számára, túl ritka séták az utcán;
- hiányzik a természetes vagy mesterséges fény olvasás vagy írás közben;
- avitaminózis, vitamin- és ásványianyag-hiány az elfogyasztott élelmiszerekben;
- romlott véráramlás a nyaki régióban;
- izomgyengeség a nyakban és a hátban;
- old alt fekve olvas;
- túl közeli távolság irodalom olvasása és jegyzetírás közben;
- A szék és az asztal helytelen aránya a gyermek magasságához képest.
Felnőtteknél a hamis rövidlátást neurológiai stressz, gyakori stressz, zárt koponyacerebrális sérülések, károsodott anyagcsere, nőknél a menopauza okozhatja. Ennek ellenére a vizuális fáradtság a görcs leggyakoribb oka. De bármi is legyen, a kezelés megkezdése előtt teljes körű kivizsgáláson kell átesni.
Szemgörcs tünetei
A patológia kezelését a jelek azonosítása után azonnal el kell kezdeni. Szerencsére nem olyan nehéz felismerni a betegséget. Végül is a hamis rövidlátás jelei olyan világosan megmutatkoznak, hogy lehetetlen nem észrevenni őket:
- szisztematikus fejfájás borítja a frontális régiót éstemplom területe;
- a tárgyak gyakori megkettőzése a szem előtt;
- a távolba nézve a kép elmosódottá válik;
- látási fáradtság a szem minimális megerőltetése mellett jelentkezik;
- ingerlékenység és idegesség;
- a szaruhártya kivörösödése;
- tompa fájdalom szindróma, könnyezés sem kizárt.
A patológia tünetei nem maradnak észrevétlenül az ember számára – kézzelfogható kényelmetlenséget hoznak az életébe. Gyakran előfordul, hogy azok a gyerekek, akik szembesülnek ezzel a problémával, nem teljesítenek jól az iskolában. Felnőtteknél pedig a teljesítmény romlik.
Az összes leírt tünet mellett a szemizmok görcsei negatívan érintik az egész testet. Például ezzel a patológiával a hangulat gyakran romlik, a kezek rángatózása és vegetovaszkuláris dystonia fordul elő. Egyes esetekben az ilyen diagnózisú betegek ájulást tapasztalnak.
Az akkomodációs görcs állapota terápia hiányában több hónapig vagy legfeljebb két évig tarthat, majd stabil myopia kezd kialakulni, ami visszafordíthatatlannak bizonyul.
A patológia változatai
A kezdeti okoktól függően az orvosok több típusra osztják a szemgörcsöt.
- Fiziológiai típus. Megnyilvánul a szem hosszan tartó megerőltetésével, valamint asztigmatizmusban és távollátásban szenvedőknél, közeli vizuális munka során. Ebben az esetben a szemgörcs kezelésére speciális korrekciós és fizioterápiás szemüveget használnak.a ciliáris izmok erősítését célzó eljárások.
- Mesterséges megjelenés. Az ilyen típusú hamis myopia a miotikus szemgyógyszerek, például az Ezerina vagy a Pilocarpine használata miatt jelentkezik. A mesterséges szemgörcs a patológiát kiváltó gyógyszerek elhagyása után megszűnik, és nem igényel további kezelést.
- Patológiás változatosság. Ilyen betegség esetén a látásélesség csökkenése figyelhető meg, a refrakcióban kóros folyamatok alakulnak ki.
Az akkomodációs görcs leggyakrabban vegyes, kóros és fiziológiás típus tüneteit kombinálja.
Diagnosztika
A szemgörcsöt a szemész egy rutinvizsgálat során, vagy a látásromlást érzett személy panaszai alapján észlelheti. A diagnózis a szükséges anamnézis összegyűjtésével és a szemgolyó alapos vizsgálatával kezdődik. Ebben az esetben szükségszerűen a látásélesség táblázatát kell használni, amely segít az orvosnak meghatározni az eltérés szintjét. Ezután a pácienst átfogó vizsgálatra osztják ki, amely egy sor eljárást foglal magában.
- Szemészet. Ez magában foglalja a retina, a szemfenék és a látóideg állapotának alapos tanulmányozását egy speciális eszköz - egy ophthalmoscope - segítségével. Ebben az esetben a szemész a lencse betegségeit is észlelheti.
- Biomikroszkópia. Ez a réslámpával végzett érintésmentes szemvizsgálat neve. A speciális berendezés lehetővé teszi a szem elülső kamrájának részletes vizsgálatát ésmeghatározza a pontos diagnózist.
- Visometria. Ez a technika magában foglalja a látásélesség táblázatának használatát, amely különböző méretű jeleket, formákat és betűket mutat. Ez a technika lehetővé teszi a látás minőségének meghatározását.
- A szállástanulás. A fénysugarakat a retinára fókuszálva felfedezheti a szerv azon képességét, hogy egy bizonyos, különböző távolságban lévő objektumra fókuszáljon.
- Refraktometria. A vizsgálat meghatározza a szaruhártya fénytörését a hypermetropia és a myopia kimutatására.
- Skiascopy. A vizsgálat célja a lencse és a szaruhártya működésének azonosítása. A technika lehetővé teszi a hiba jelenlétének meghatározását egy gyermekben vagy egy mentálisan egészségtelen személyben. Általában olyan esetekben használják, amikor más diagnosztikai módszerek nem lehetségesek.
- Tonometria. Az eljárás az intraokuláris nyomás méréséből és a szemgolyó deformációjának felméréséből áll.
A gyermekek szemének vizsgálatakor a szemészek gyakran más szakorvoshoz, például gyermekorvoshoz vagy gyermekneurológushoz irányítják őket, hogy megerősítsék a gyanús diagnózist.
A kezelés jellemzői
A diagnózis felállítása után a szemész a hamis myopia komplex terápiáját fogja felírni Önnek, amely a következőket tartalmazza:
- gyógyszeres kezelés szemcseppekkel, amelyek tágítják a pupillát és ellazítják a ciliáris izomrostokat;
- fizioterápiás kezelések;
- hardveres kezelés;
- különleges gyógytorna aszem.
A hardveres kezelés különböző technikák használatát foglalja magában. Orvosa javasolhatja:
- a szem elektromos stimulációja áramimpulzusokkal;
- görcs feloldása Sidorenko szemüveg használatával - elektrovákuumos masszázst végeznek és javítják a szem véráramlását;
- az akupunktúra javítja a látásélességet és megállítja a kóros folyamat kialakulását;
- A mágnesterápia magában foglalja a ciliáris izmok stimulálását egy speciális, váltakozó áramú elektromágnessel;
- a speciálisan tervezett számítógépes programok segítik a ciliáris izom edzését;
- az elektroforézis lehetővé teszi a gyógyszerek gyors eljuttatását a szem optikai szférájába.
A szemklinikákban a lézerterápia méltán tekinthető a hamis myopia kezelésének leghatékonyabb módjának. Segíti a ciliáris izom stimulálását és felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat. A lézerterápia meglehetősen gyorsan és hatékonyan megszünteti a szállás görcsjét. Ezenkívül ez az eljárás teljesen biztonságosnak tekinthető, mivel speciális neonlézert használnak az eljárás során.
Ha a vizsgálat során egy gyermeknél vagy egy felnőttnél összefüggés derült ki az akkomodációs görcs és a gerinc patológiái között, a gallér és a hát területének masszázsát, valamint terápiás gyakorlatokat kell előírni.
Otthoni terápia
A hamis myopia kezelésének alapvető módszerein kívül további terápia is végezhető otthon.
- Testnevelés. A kerékpározás és az úszás különösen hatékony ebben a diagnózisban.
- Váltakozó közönséges gimnasztika vizuális terhelésekkel.
- A nyak, a fej, a gerinc és a gallér területének masszázsa. Az ilyen ülések javítják a véráramlást, enyhítik a fáradtságot és javítják a látást. Nem kevésbé hasznos a finom szemmasszázs.
- Vízgazdálkodás szervezése, kiegyensúlyozott táplálkozás. Ugyanakkor az étlapnak tartalmaznia kell az E-, A-, C-vitamint és luteint tartalmazó ételeket. Az étrend legyen gazdag friss zöldségekben, gyümölcsökben és halban.
- A házi feladathoz a gyermek válasszon olyan aszt alt és széket, amely megfelel a magasságának. Ugyanilyen fontos a jó minőségű világítás felszerelése. A fénynek az asztal bal oldaláról kell származnia, és szórtnak kell lennie. Bár sokkal jobb, ha az aszt alt a lehető legközelebb helyezi el az ablakhoz.
Ezen egyszerű szabályok betartása jelentősen javíthatja a beteg látását és közérzetét, valamint megelőzheti a patológia kialakulását a jövőben.
Gyógyszeres terápia
A szállásgörcs megszüntetése speciális készítmények segítségével lehetséges. Csak szemorvos írhatja fel őket, aki figyelembe veszi a betegség jellemzőit és a páciens ellenjavallatát bizonyos gyógyszerek használatára vonatkozóan. A szemcseppek hatékonyan ellazítják a ciliáris izmokat, aminek köszönhetően a látás teljesen normalizálható. A gyógyszeres terápia két héttől egy hónapig tarthat.
- "Atropin". A szemcseppek használati utasításában olvasható: a gyógyszer lehethasználja 3-4 alkalommal a nap folyamán. Az eszköz rendkívül hatékony - a görcs néhány perccel az instilláció után eltűnik. A gyógyszer hatása 2 hétig tarthat. A használati utasítás szerint azonban az Atropine szemcseppek túl gyakori alkalmazása mellékhatások kialakulásához vezet: a szaruhártya kipirosodása és kiszáradása, a szemek előtti pára, a pupillák összehúzódása.
- "Irifrin". Finoman érinti a csillóizmot. Az alacsony hatóanyag-koncentrációjú gyógyszer a gyermekek születésétől kezdve alkalmazható. Az "Irifrin" elősegíti a pupilla tágulását és az intraokuláris folyadék képződését.
- "Midriacil". Meglehetősen hatékony gyógyszer, amely mindössze 5-10 perccel az instilláció után fejti ki hatását. A cseppek hatása 6-7 óráig tart. Igaz, a gyógyszer ára eléri a 350 rubelt, míg analógjai többször olcsóbbak. Például a "Tropikamid" szemcsepp ára csak 120 rubel, és a "Midrum" - körülbelül 160 rubel. Mindkét gyógyszer a Midriacil analógja. Az összes leírt gyógymód hatékonyan megszünteti az alkalmazkodási görcsöt és a gyulladást felnőtteknél és gyermekeknél.
- "Cyclomed". Finom, de elég hatékony hatása van. A hatás körülbelül 15-20 perccel az instilláció után érezhető. A szállás görcsössége esetén ajánlott naponta háromszor alkalmazni. A gyógyszer 8-12 órán át hat.
A szemcseppek mellett a betegek hamisrövidlátás esetén minden bizonnyal ásványi-vitamin komplexeket és luteint tartalmazó gyógyszereket írnak fel.
Ez a legtöbb modern szemklinikák standard kezelési rendje.
Hasznos torna
Egészséges gyakorlatsor a szem megerőltetésének enyhítésére és a gyógyulási folyamat felgyorsítására.
- Ragasszon egy legfeljebb 2 cm átmérőjű piros vagy fekete kört az ablakra, távolodjon el 30-40 cm-rel a nyílástól, és kezdje el a gyakorlatot. Felváltva fordítsa tekintetét a körről az ablakon kívüli tájra, amely legfeljebb 5 méter távolságra található.
- Nyomja ujjait felváltva mindkét szem felső szemhéjára néhány másodpercig elhúzva.
- Nyissa ki és csukja be a szemét 5-7 másodpercenként.
- Vizuálisan rajzoljon mintákat, számokat és betűket a szemével.
- Nézd a mutatóujjad hegyét kinyújtott kézzel. Ezután lassan kezdje el a nagyítást, amíg dupláját nem látja.
- Gyorsan pislog két percig.