A bal oldali stroke meglehetősen gyakori, és nagyon gyakori probléma. Ez a betegség az agyi keringés hirtelen akut megsértése, amely az azt tápláló erek elzáródásában és számos neurológiai tünetben nyilvánul meg. Az ilyen állapot következményei nagyon eltérőek, és nagymértékben függenek attól a területtől, ahol a patológia kialakult. Nagyon fontos az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés elvégzése.
A stroke fő típusai
A stroke lehet vérzéses vagy ischaemiás. Ez utóbbi az agyba irányuló véráramlás megsértése formájában nyilvánul meg. Ennek eredményeként az oxigén és a tápanyagok hozzáférése romlik. Ez az ischaemia kialakulását provokálja a szívinfarktus kezdetéig, amelyet bizonyos struktúrák teljes elhalása jellemez anélkül, hogy lehetséges.későbbi felépülésük.
Agyvérzés következtében vérzéses elváltozás alakul ki. Korábban ilyen patológia csak 50 év felettieknél fordult elő, és most sajnos ez az elváltozás fiatal korban is megfigyelhető. A bal oldali vérzéses stroke következményei sokkal bonyolultabbak, mint az ischaemiás, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy a központi idegrendszer érintett. Ennek eredményeként sok létfontosságú folyamat megszakad, amelyek közül sokat nem lehet visszaállítani.
Az elváltozások jelei és tünetei
A közelgő ischaemiás stroke első jelei a bal oldalon a következők:
- a beteg mosolya elcsavarodik, ajka pedig oldalra csavarodik;
- zavart a beszéd, az ember rágalmazza a szavakat;
- gyengeség van a kezében.
Az ischaemiás roham felsorolt jelein kívül más tünetek is jelentkeznek. Ide tartoznak a következők:
- éles fejfájás;
- mozgások koordinációja;
- ájulás;
- a nyelési és légzési funkció romlása.
Ha mindezek a jelek a nap folyamán megfigyelhetők, akkor ez egy átmeneti ischaemiás roham lefolyását jelzi. Ha egy napon belül nem múlnak el, akkor a betegnél az agy bal oldalának ischaemiás stroke-ját diagnosztizálják. Ez az állapot veszélyes, mert a test teljes jobb oldalának bénulását okozhatja. Ezenkívül az agy bal oldalán a beszédért felelős területek találhatókfunkciókat, ezért ez utóbbi romlása vagy akár teljes elvesztése is lehetséges.
Ez a tulajdonság annak a ténynek köszönhető, hogy az agysejtek azon idegsejtjei, amelyek felelősek a gondolatok kifejezéséért, a mozgások irányításáért és az információra való emlékezésért, elvesztik vezetőképességüket. A sejtek elhalása az erek eltömődése miatti oxigénhiánnyal jár.
Diagnosztika
A szakképzett orvos a meglévő tünetek alapján felismeri a bal oldali szélütés lefolyását. Mindenesetre a terápia megkezdése előtt meg kell határoznia a lézió lokalizációját és területét. Mindez nagyon fontos a sürgősségi ellátás, az intenzív ellátás és a rehabilitáció szempontjából. További kutatásra van szükség a pontosabb kép érdekében:
- vér- és vizeletvizsgálat;
- agytomográfia;
- ultrahang diagnosztika és szív EKG.
Az intenzív osztályra való felvételt követően a betegnek szisztematikusan meg kell mérnie a nyomását, valamint egyéb létfontosságú jeleket, különösen, mint a légzés, pulzus, hőmérséklet. Egyes esetekben további kutatásra lehet szükség az erek állapotának felméréséhez.
Elsősegélynyújtás
Agy bal oldali szélütés gyanúja esetén a betegnek azonnal mentőt kell hívnia, és egyúttal nagyon pontosan el kell magyarázni a diszpécsernek, hogy pontosan mi is történik az illetővel. Az áldozat mindenképpen neurológus segítségére szorul, és fontos, hogy ez a konkrétaz orvos megérkezett.
Az orvosok érkezésére várva saját magának kell elsősegélyt nyújtania a betegnek:
- Emelje fel kissé a páciens fejét úgy, hogy egy alacsony párnát tesz alá.
- Gondoskodjon friss levegőről a helyiségben.
- Lazítsa meg a gallért és az övet az áldozaton.
- Hányás esetén kissé félre kell fordítani a beteg fejét, mert ez megakadályozza a hányással járó fulladást. Ezután öblítse ki a száját vízzel.
- Mérje meg a nyomást, és jegyezze fel az eredményt.
Fekvőbeteg-ellátásban orvosi vagy sebészeti ellátást biztosítanak a betegnek.
A kezelés jellemzői
Az agy bal oldali szélütésének kezelése ugyanolyan hatékony lesz, ha a szükséges orvosi segítséget időben biztosítják. A terápia 3 fő alapelve van. Ezek a következők:
- vészhelyzet;
- gyógyszeres kezelés;
- rehabilitáció.
Sürgősségi segítséget kell nyújtani az áldozatnak a támadást követő első 3-6 órában. Ebben az esetben lehetőség van a megváltozott neuronok részleges vagy teljes helyreállítására.
A gyógyszeres terápia trombolitikumok, nyugtatók és véralvadásgátlók alkalmazását foglalja magában, a rehabilitációs időszakban pedig masszázs, manuális és kineziterápia szükséges.
Gyógyszerek
Bal ischaemiás stroke-banAz agy oldalán a gyógyszereket tisztán egyénileg választják ki, a lézió jellemzőitől függően. Alapvetően az orvos véralvadásgátló és trombolitikus szereket ír fel. Ezek közül az első csökkenti a véralvadást, ezáltal megakadályozza a vérrögképződést. A legnépszerűbb gyógyszerek közé tartozik az aszpirin.
Ezenkívül vérhígítókra is szükség van, különösen, mint például a warfarin vagy a heparin. A trombolitikumokat, például az Actilyse-t, a meglévő vérrögök elpusztítására használják. A betegnek neuroprotektorokat is fel kell írni. Ezek a gyógyszerek védik az agyszövetet és megakadályozzák az ismétlődő agyvérzést.
A komplex terápia részeként antioxidánsoknak kell jelen lenniük, hogy segítsék a szervezet tisztítását, és vitaminkomplexekre is szükség van. Ha a szélütés megemelkedett hőmérséklet mellett következik be, akkor a gyógyszeres kezelést lázcsillapító gyógyszerekkel egészítik ki. Az érgörcs megszüntetéséhez görcsoldókra és nyugtatókra is szükség van.
Az agy bal oldalának hemorrhagiás stroke-ja esetén a kezelési taktikának szigorúan ellentétesnek kell lennie. Ehhez olyan gyógyszereket használnak, amelyek elősegítik a nagy vérrög képződését és blokkolják az érintett edény lumenét. Ezzel együtt diuretikumokat, vazoprotektív és neurogén gyógyszereket írnak fel. Ez hozzájárul a gyorsabb felépüléshez és az idegrendszer működésének normalizálásához.
Mivel a stroke részleges vagy teljes bénulással fenyeget, az egész komplexuma terápiás intézkedéseket szigorúan kórházban, orvosok felügyelete mellett hajtják végre.
Hagyományos orvoslás
A terápiás eljárások komplexumába beépíthetők a népi gyógymódok is. A motoros aktivitás normalizálására és adjuváns terápiaként használatosak. Az orvosával folytatott előzetes konzultációt követően otthon is használhatja őket.
Ebben az esetben nagyon jó orvosság a múmia. Segít normalizálni a vérkeringést, elősegítve a szervezet regenerálódását.
Fizika
A gyakorlatoknak jó hatása van. A rehabilitációs terápia ilyen módszerének alkalmazása az általános jólét stabilizálásának első napjaitól javasolt. Kezdetben minden gyakorlatot vízszintes helyzetben kell elvégezni egy rehabilitátor segítségével - a beteg hajlító mozgásokat végez a végtagokkal az érintett oldalon, megváltoztatva a bénult ujjak helyét. A jólét normalizálása után ugyanezeket a gyakorlatokat álló helyzetben kell elvégezni. Intenzitásuknak az általános jólét javulásával arányosan kell növekednie.
Mi lehet a következménye
Egy korábbi ischaemiás stroke után a bal oldalon a következmények nagyon eltérőek lehetnek. Mindez a kóros folyamat súlyosságától, a beteg életkorától és a beteg elsősegélynyújtásának sebességétől függ. A beteg általános jólétének további hatása van. Érrendszeri és szívbetegségek esetén drámaian megnő a kóma, rokkantság és halálozás valószínűsége. A bal oldali stroke főbb következményei közé tartozikaz agy oldalai megkülönböztethetők:
- a test jobb oldalának bénulása;
- a térérzékelés megsértése;
- memóriasértés;
- látás- és halláskárosodás;
- a szellemi képességek gyengülése.
Nagyon gyakran egy személy agyvérzés után a test jobb oldala lebénul. Hasonló megnyilvánulás következik be az izomtónus növekedése következtében. Az ilyen állapot a jobb oldal egyes részeinek érzékenységének elvesztésében, a végtagok időszakos zsibbadásában, valamint az arc aszimmetriájában nyilvánulhat meg. Gyakran egy ilyen megnyilvánulás teljesen visszafordítható, és a gyógyulás mértéke a rehabilitáció minőségétől függ.
A szélütés típusától és típusától függetlenül az áldozatnak gyakran koordinációs hiánya van. A bal félteke veresége mellett a tér nem megfelelő érzékelése is megfigyelhető. Az ember elveszíti a tárgyak és távolságuk helyes felismerésének képességét. Ez nagymértékben megnehezíti az öngondoskodás folyamatát.
A bal oldali agyvérzést követően a páciens gyógyulását jelentősen megnehezítheti a viselkedésében bekövetkezett változások. A bal félteke vereségével a jogsértés az ember impulzivitásának növelésében áll. Gyorsan elveszti érdeklődését a jelenlegi foglalkozás iránt, és állandóan figyelmet igényel. A következmények közül kiemelhető egy mentális zavar, amely súlyos agresszió, hangulatváltozás, indulatosság formájában nyilvánul meg.
Ezen túlmenően az egyik következmény a memória megsértése, és egyes esetekben a teljes elvesztése is lehet. Mivel a bal fele felelős a logikaiértgondolkodást, akkor annak veresége csökkenti a páciens azon képességét, hogy következtetéseket vonjon le és emlékezzen a digitális információkra – például a dátumokra és a telefonszámokra.
Helyreállítási funkciók
Milyen következményei lehetnek a bal oldali szélütésnek, és mennyi ideig élnek a vereség után, számos különböző körülménytől függ. Kiemelkedően fontos a szakképzett segítség kérésének ideje. Nagyon fontos a keringési zavarok természete, a beteg életkora és a stroke utáni időszak lefolyásának súlyossága.
Idős betegeknél meglehetősen összetett és veszélyes következmények figyelhetők meg, ezért a minőségi és időben történő rehabilitáció is ritkán ad pozitív eredményt.
Érdemes megjegyezni, hogy és milyen következményei vannak a bal oldali vérzéses stroke-nak, és az, hogy mennyi ideig élnek a stroke után, nagyban függ a rehabilitáció helyességétől. Az elvesztett képességek helyreállításához rendszeres masszázs, gyógytorna, valamint speciális órák szükségesek.
Gyakran a páciens pszichéjében jelentős változásokon megy keresztül, éppen ezért bizonyos intézkedéseket kell tenni a negatív megnyilvánulások kiküszöbölésére. Feltétlenül beszélni kell az áldozattal, felmérve reakcióját az összes kapott információra. A betegnek feltétlenül kényelmes életkörülményeket kell teremtenie, hogy ne súlyosbítsa depressziós állapotát, és ne idézze elő a gyógyulási folyamat romlását.
Rehabilitáció
Milyen következményekkel jár a bal oldali szélütés, és mennyi ideig élnek a stroke után – ez és sok más kérdés érdekli a betegeket és családjaikat. Mint már említettük, a szövődmények minimalizálása érdekében elengedhetetlen a beteg átfogó rehabilitációja, amely magában foglalja a teljesen vagy részben elvesztett funkciók helyreállítását, mind a beszéd, mind a motoros funkciókat.
A motoros aktivitás helyreállítása segít az érintett végtagok masszírozásában. Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen eljárás végrehajtását szakember végzi, és gyakran használnak masszírozót. A manuális terápia és az akupunktúra jó hatással van. Hatásuk célja az idegvégződések stimulálása az érzékenység helyreállítása érdekében.
Rehabilitáció céljából légzőgyakorlatokat és logopédusos foglalkozásokat is tartanak. Gyakori kommunikációra van szükség a pácienssel, beszédtevékenységre ösztönözve a szavak kiejtésének gyorsabb javítása és a hosszú mondatok fokozatos összeállítása érdekében. Egyébként csak jobbkezeseknek kell ilyen manipulációkat végrehajtaniuk, mivel beszédközpontjuk a bal féltekében található.
A légzéstechnikák javítják az izmok működését, és hozzájárulnak a vérkeringés normalizálásához is. A hirudoterápia (orvosi piócák segítségével történő kezelés) szintén jól bevált. Ezenkívül fontos, hogy a betegek speciális étrendet kövessenek az orvos által előírt módon. A helyreállítási eszközöket komplex módon, több különböző terápiás taktika kombinálásával kell alkalmazni.
Prognózis és várható élettartam
A bal oldali szélütés esetén a prognózis gyakran meglehetősen jó. A teljesen elveszett funkciók helyreállítása és a minőségi, teljes élethez való visszatérés azonban nagymértékben sok különböző tényezőtől függ. Mindenekelőtt figyelembe kell venni, hogy pontosan hogyan nyilvánultak meg a kóros folyamat tünetei.
Általánosságban elmondható, hogy lehetetlen pontosan megjósolni a bal oldali ischaemiás stroke következményeit, és azt, hogy hány ember él egy ilyen stroke után. Egyes betegek a betegség súlyos formája után is több mint 10 évig élnek, és vannak, akik az első évben meghalnak. Az első életévben a halálozási arány meglehetősen magas. A halál oka pedig főleg az ismételt vereség.
Ha a rehabilitáció komplikációk nélkül ment, akkor az ember remélheti, hogy még sok évig fog élni a helyes kezelési rend szigorú betartásával. Nagyon fontos a megfelelő táplálkozás, az alkohol és a dohányzás megtagadása. A pozitív eredmény megszilárdításához pedig sportolni kell.
