Érzelmileg instabil személyiségzavar leggyakrabban a nőkre vár. A teljes lakosság körében az esetek 2%-ában található meg. Azoknál a betegeknél, akik pszichiátriai kórházban járóbeteg kezelés alatt állnak - 10%, a pszichiátriai klinikán ápoltaknál - 20%.
Hogyan jelentkezik a betegség?
Az ICD 10 az érzelmileg instabil személyiségzavart kiegyensúlyozatlanként, önkontrollra képtelenként és fokozott impulzivitásként jellemzi.
A betegség fiataloknál és idősebbeknél egyaránt megfigyelhető. Az embernek megromlott az önbecsülése, nem tud kapcsolatot kialakítani más emberekkel, és nagyon gyakran a nemlétállapotban van, vagy más szóval affektusban.
E betegségben a betegek:
- Állandó magányt érzek, és eszeveszett kísérleteket teszek annak elkerülésére.
- Van hangulatingadozásuk.
- Az elszakadás, a veszteség érzését élik át, aminek következtébenviselkedésük, érzelmeik, gondolkodásuk és érzéseik elkerülhetetlenül megváltoznak.
- Tapasztaljon meg nagy félelmet a tervek megváltoztatásától.
- Legyél dühös és kiegyensúlyozatlan még rövid időközökkel is.
- Azt hiszik, hogy ha magukra hagyják őket, az nagy károkat fog okozni nekik. Ezek az érzések impulzivitást okoznak a viselkedésben, ami a beteg önkárosodásához vezethet.
Az ember olyan hevesen képes felfogni a hatékony valóságot, és kitalálni saját elképzelését világunkról.
Hogy vannak az interperszonális kapcsolatok?
A más emberekkel fennálló kapcsolatok instabilok. Konfliktushelyzetek kísérik őket.
A betegek ismeretségük első napjaitól kezdve idealizálják gondviselőiket vagy szeretőiket. Állandóan a vágy tárgyával akarnak lenni, és az első napoktól kezdve megkívánják az intim aspektusok megismerését.
Ugyanakkor az ideál is gyorsan leértékelődik a szemükben. Könnyen azt gondolják, hogy az a személy, aki olyan közel volt hozzájuk, lehűlt, és nem figyel oda kellőképpen.
Empátiájuk csak azon az elváráson alapul, hogy más emberek elkezdenek együtt érezni és kielégíteni a páciens minden vágyát és szükségletét. Ha véleményük eltér, akkor az érzelmileg instabil egyének drámai módon megváltoztatják a másokról alkotott nézeteiket.
Mit jelent az azonosítás?
A személyiség reprezentációjának instabilitásában fejeződik ki. Az „én” változó értékelése az életcélok állandó változásában és azSzakmai készségek. Például egy jólelkű ember, aki segítséget kér magának, hirtelen dühös és bosszúálló lesz. Azonban mindig az igazságért küzd.
Bár a legtöbb esetben ezek az egyének gonosznak és agresszívnek tartják magukat, sőt néha azt hiszik, hogy nem léteznek ezen a bolygón. Ez főleg akkor nyilvánul meg, ha az ember nem érzi fontosságát és támogatását a körülötte lévő emberektől.
A betegség által érintett egyének kockázatos körülmények között impulzívak. A következőket tehetik:
- kezdjen bele a szerencsejátékba;
- nem tudja, hogyan kell pénzt számolni és felelőtlenül költi el;
- egyél sokat, és ne érezd jól magad;
- pszichotróp anyagokat használ;
- változtass sok szexuális partnert;
- kockáztasson vezetés közben.
Öngyilkossági hajlam
Az érzelmileg instabil személyiségzavarral küzdő emberek hajlamosak olyan cselekedetekre, amelyek akár az életüket is elveszíthetik. Ugyanakkor az öngyilkossági kísérletek folyamatosan ismétlődnek.
Annak ellenére, hogy a betegek dacosan szeretnek öngyilkossági kísérleteket elkövetni, mindössze nyolc százalékuk éri el a teljes halált az életből. A többiek cselekedetei arra irányulnak, hogy a mellettük lévők odafigyeljenek rájuk. Megvághatják magukat, vagy szándékosan égési sérüléseket okozhatnak a testükön. Ha nem figyelnek oda, és nem nyújtanak segítséget, az öngyilkossági kísérletek folytatódnak.
Okozhatja őket a szerelem tárgyától való közelgő elválás. Ugyanakkor az öngyilkossági kísérletek enyhülést jelentenekegy ideig, különösen, ha a beteget meghallották és megértették, és ezek a tettek megértették a másikkal, hogy rosszat tett a pácienssel kapcsolatban.
Érzelmileg instabil személyiségzavar tünetei
Az ilyen típusú embereket a következők jellemzik:
- Állandóan lábujjhegyen vannak.
- Az egészségi állapotuk ingadozik.
- Egy személy néhány napig levert és depressziós lehet.
- Az irritáció és a szorongás több órától több napig is eltarthat.
- A betegek üresnek érzik magukat, ezért folyamatosan próbálnak tenni valamit.
- Néha, nagyon normális körülmények között, haragot, szarkazmust és heves verbális kitöréseket fejeznek ki. Ugyanakkor azonnal akut bűntudatot éreznek tetteik miatt, és így még gonoszabbnak tűnnek önmagukban.
- A betegek gondtalanok, pimaszok és titokzatosak egyszerre.
Ezek az emberek képesek mindent elpusztítani, amikor a cél már majdnem elért. Például az iskolai lemorzsolódás az érettségi előtt, vagy egy kapcsolat megszakítása akkor, amikor minden jól bevált.
Olyan állapot támadásai, amikor az ember úgy érzi, mintha kívül esik a valóságban, egy furcsán megváltozott világban van, vagy úgy érzi, hogy elméje elvált a testétől, pontosan az elhagyatottság és a magány időszakaiban fordulnak elő. De amint az ellátás folytatódik, ezek a tünetek eltűnnek.
A legtöbbgyakori személyiségzavarok
A leggyakoribb és leggyakoribb érzelmileg instabil személyiségzavarok a következők:
- A bulimia megnyilvánulása (evés után az ember a hányás mesterséges előidézésével szabadul meg tőle).
- Stresszes zavarok sérülés után.
- Hirtelen hangulatingadozások.
- Fiatal korban nincs impulzuskontroll.
- Öngyilkos támadások. Leggyakrabban fiatal korban jelennek meg. Minél idősebb lesz valaki, annál kevésbé üldözik az öngyilkossági kísérletek.
- Az emberekkel való feszült kapcsolatok és az impulzív zavarok egész életében kísértik az embert.
Ezek a megnyilvánulások különösen azoknál a személyeknél jelentkeznek, akik visszaélnek pszichotróp hatóanyagokkal.
Azok, akik szakorvosi intézményekhez fordulnak segítségért, gyógyulásnak vannak kitéve. A javulás már a terápia első évében bekövetkezik.
Melyek a személyiségzavar típusai?
Ennek a betegségnek két típusa van:
- szegély típusa;
- impulzív típus.
Határállapotban az érzelmi instabilitás mellett nehézségekbe ütközik az ember saját képének tudatosítása. Az ember nem érzi a szándékait és preferenciáit, ezáltal önmagának akar ártani.
Az egyén önértékelése nagyon magas, amit mások nem érzékelnek megfelelően. A beteg túl arrogáns és türelmetlen.
A második típusban a személy hajlamos az impulzív megnyilvánulásokra, és minden helyzetben elhamarkodottan, gondolkodás nélkül cselekszika következményekről. A környező emberek elítélésére a páciens merevséget és agressziót mutat.
Impulzív diagnózis
Ezt a típust a következő megnyilvánulások jellemzik:
- Hajlam a hirtelen cselekvésre. Ne gondolj tetteid következményeire.
- A más emberekkel fenntartott kapcsolatok állandó konfliktusokra épülnek.
- Düh és erőszak jelenik meg.
- A betegek azonnali jutalmat követelnek tetteikért, különben nem teljesítik.
- Instabil hangulat, állandó szeszélyekkel kísérve.
Ilyen környezetben nehéz és kellemetlen lenni.
Borderline Diagnózis
A határállapotra a következő jellemzők különböztethetők meg:
- Az ember nem érti önmagát. Nem érzi a saját „én”-ét, ezért nem tudja eldönteni, mit is akar valójában.
- A páciens promiszkuitásba kerül, állandóan partnereket cserél.
- Minden energiáját a magány elkerülésére fordítja.
- A beteg öngyilkos.
- Állandóan nemkívánatosnak és üresnek érzi magát.
Ha fiatalon pszichiátriai klinikán keresel kezelést, akkor 40 éves korig mind a másokkal való kapcsolat, mind a szakmai kapcsolatok kialakulnak.
A szegélytípus fajtái
Ennek a fajta patológiának több formája van, amelyekre ez voltosztva az érzelmileg instabil személyiségzavar könnyebb diagnosztizálása érdekében. Íme a listájuk:
- fóbiás alak;
- hisztérikus;
- pszeudodepresszív;
- feltűnő;
- pszichoszomatikus;
- pszichotikus.
Nézzük meg mindegyiket közelebbről.
Fóbiás forma
A páciens gondolatait folyamatosan különféle félelmek és szorongások foglalkoztatják. Ezek az érzések bizonyos nyomot hagynak az ember érzelmi állapotában.
Az emberek képesek eltúlozni a problémákat, de mégis elhatárolódnak megoldásaiktól. Nem akarnak felelősséget vállalni semmiért.
Hiszterikus alakzat
Ez a forma azokra az emberekre jellemző, akik szeretnek nyilvánosan dramatizálni, és színházi tehetségük van.
Ezek a betegek más emberek manipulálásával érik el céljaikat.
Cselekedeteik meglehetősen aktívak, vagy éppen ellenkezőleg, a személy túlságosan lehangoltnak tűnik, ami bizonyos esetekben öngyilkos cselekedetekhez vezethet.
Pszeudodepresszív forma
Ebben az esetben az emberek tettei eltérnek a klasszikus depressziótól. Az emberek nem érzékelik magukat a valóságban, és nem tudják értékelni cselekedeteiket. Ez a forma bizonyos esetekben öngyilkosságot jelent.
Megszállott alak
Ebben az esetben a betegek megszállottan akarják elrejteni mentális zavaraikat. A belső feszültség oldására rengeteg ötletet ad a világnak.
Pszichoszomatikus forma
E betegségben a betegek szomatikus rendellenességekre panaszkodnakszív- és érrendszerre és a gyomor-bélrendszerre. De a vizsgálat nem tárja fel ezeket a problémákat.
Pszichotikus forma
Ez a betegség legsúlyosabb formája, és specifikus személyiségzavarokat is magában foglal. Az ember lemondott a való világtól. Káprázatos, és hallucinációk kísértik. Ennek eredményeként minden cselekedete önpusztítóvá válik.
Az impulzív típus kezelése
A betegek egyéni vagy csoportos pszichoterápiát kapnak. Olyan eszközöket használnak, amelyek célja az impulzív állapotok elnyomása.
Gest alt terápiát és viselkedésterápiát is alkalmaznak.
Borderline kezelés
Nagyon nehéz lehet határfeltételt meghatározni, néha akár több évre is. Az orvos nagyszámú vizsgálatot végez, és csak a klinikai kép tisztázása után ír elő terápiás kezelést.
A kezelési folyamat szükségszerűen tartalmaz pszichoterápiás eljárásokat.
Az orvosok intézkedései a következőkre irányulnak:
- Az ember visszatérése a valós környezetbe.
- A páciens azon képessége, hogy ellenálljon a felmerülő stresszes helyzeteknek.
- Javítsa a beteg kapcsolatát másokkal.
- Küzdj az érzelmi egyensúlyhiány ellen.
A teljes kezelés során a beteget a hozzá közel álló emberek gondoskodása és szeretete vegye körül.
Terápiás megközelítések
Az orvosok a következőket használjákterápiás megközelítések:
- Dialektikus-viselkedési. A páciens negatív attitűdjeit azonosítják, és pozitív attitűdökkel helyettesítik.
- Kognitív-analitikai. Az orvosok intézkedéseinek eredményeként a betegek kezdik megérteni állapotukat, és megtanulják kezelni annak megnyilvánulásait.
A kezelést a páciens egyéni jellemzőitől függően választjuk ki.
Személyiségzavarok elleni gyógyszerek
A gyógyszerek között szerepel:
- Neuroleptikumok. Impulzív robbanásokkal küszködik.
- Antidepresszánsok. Leggyakrabban ezeket használják, mivel segítenek megbirkózni a páciens stresszével és szorongásával.
- Normotimics. Segítsen javítani a beteg állapotát és javítani a külvilággal való kapcsolatát.
Sikeresebb kezelés csak fiatal korban érhető el. Minél idősebb lesz valaki, annál nehezebb kezelni.
