Úgy tűnik, hogy a laringotracheitis olyan betegség, amely nem fordulhat elő felnőtteknél. Az érett korú emberek immunitása kialakul. Az egészséges ember védett a legtöbb megfázástól, amelytől a gyermekek szenvednek. Felnőtteknél azonban van laringotracheitis. Mi az oka ennek a betegségnek, milyen szövődmények léphetnek fel, és milyen intézkedéseket kell tenni a betegség megszabadulása érdekében?
A betegség rövid leírása
Mellesleg, egyes szakértők azon a véleményen vannak, hogy a laryngotracheitis felnőtteknél gyakrabban alakul ki, mint gyermekeknél. A helyzet az, hogy a legtöbb szülő sokkal jobban figyelemmel kíséri gyermeke egészségét, mint a sajátját. Ha egy gyermeknél megfázásos tünetek jelentkeznek, a gondoskodó anyák és apák azonnal vigyék orvoshoz és kezdjék meg a kezelést. A felnőttek éppen ellenkezőleg, igyekeznek hosszú ideig nem észrevenni a betegség jeleit, dolgozni mennek, továbbra is kapcsolatba lépnek a betegekkel.és aktív életmódot folytatni. Emiatt különféle szövődmények léphetnek fel, amelyek krónikus betegségekhez vezethetnek.
Felnőtteknél a laryngotracheitis egy gyulladásos folyamat, amely a gégét és a légcsövet érinti. A légúti patológia kialakulásának oka bakteriális vagy vírusos fertőzéssel való fertőzés. A laryngotracheitis tünetei felnőtteknél nem különböznek a gyermekeknél megfigyelt klinikai képtől. Ennek a légúti betegségnek a jellegzetes megnyilvánulásai a hang megváltozása, rekedtség, nedves köhögés bőséges köpetváladékkal, kellemetlen érzés a mellkasi térben.
A diagnózis megerősítése érdekében a háziorvos megvizsgálja a beteget, meghallgatja tüdejét ütőhangszerekkel és auskultációval, és egy sor műszeres és laboratóriumi eljárásra irányítja. Különösen a mikrolaringoszkópia, a gége és a légcső CT-je, a tüdő radiográfiája, a köpet bakteriológiai vizsgálata és a PCR-elemzés segít véget vetni a betegség meghatározásának. Mindezek az intézkedések együttesen lehetővé teszik a kórokozó típusának meghatározását és a hatékony terápiás program kiválasztását.
Mennyire veszélyes a laryngotracheitis, ha nem kezelik?
A fertőző-gyulladásos folyamat ebben a betegségben gyorsan átterjed a felső légutakra. A laryngotracheitis felnőtteknél gyakran pharyngitis, rhinitis, laryngitis, mandulagyulladás, adenoidok, arcüreggyulladás szövődményeként alakul ki. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a kóros folyamat az alsó légutakba kerülhet, és olyan betegségek kialakulását okozhatja, mint például a hörghurut.vagy tüdőgyulladás. Ezenkívül a felnőtteknél a laryngotracheitis hátterében szindróma fordulhat elő, amely a gége lumenének szűküléséhez és ennek következtében légzési rendellenességekhez vezethet. Az orvostudományban ezt a jelenséget „hamis kruppnak” nevezik.
Kórokozók
A laryngotracheitis felnőttkori kezelése előtt alapvetően fontos annak meghatározása, hogy mi váltotta ki a betegség kialakulását. Mivel ennek a patológiának minden típusának fertőző etiológiája van, a lehetséges okok köre a bakteriális és vírusos kórokozók azonosítására szűkül. Tehát a vírusos típusú betegségek sokkal gyakoribbak, mint a mikrobiálisak. A betegség a következők hátterében alakulhat ki:
- adenovírus;
- akut légúti fertőzés;
- influenza;
- rubeola;
- skarlát;
- szélmalmok.
A bakteriális eredetű laringotracheitist általában béta-hemolitikus streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, mikoplazmák, chlamydia, tubercle bacillus provokálják. Ritkán a gége és a légcső gyulladásos folyamatának oka a szifilisz - halvány treponema - okozója. Mind a vírusos, mind a bakteriális ágensek a levegőben lévő cseppek útján terjednek beteg emberről egészséges emberre.
Ki van veszélyben?
Először is, a legyengült immunrendszerű felnőtteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki laringotracheitis. A légzési rendellenesség kialakulásához hozzájáruló káros tényezők a következők:
- gyakori megfázás;
- a gyomor-bél traktus krónikus patológiái (gastritis,duodenitis stb.);
- májbetegség (hepatitis, cirrhosis);
- veseműködési zavar (glomerulonephritis, pyelonephritis);
- diabetes mellitus;
- szív- és érrendszeri betegség;
- obstruktív tüdőbetegség.
A laryngotracheitis kialakulásának valószínűsége sokkal nagyobb azoknál a betegeknél, akik dohányoznak, valamint azoknál, akik többet lélegeznek a szájon keresztül, mint az orron keresztül (például orrsövény-eltérés, allergiás rhinitis, krónikus arcüreggyulladás miatt).). A túl meleg és száraz levegő, a magas portartalom, az irritáló anyagok jelenléte a légkörben és a megnövekedett hangterhelés hozzájárulhat a betegség kialakulásához.
A betegség formái: mi a különbség
A felnőttkori laryngotracheitis fő osztályozása a betegség akut és krónikus felosztása. Tehát folytassuk. Ha nem kezelik, az akut laryngotracheitis felnőtteknél krónikussá válhat. A relapszus időszakában a páciens gége nyálkahártyája hiperémiás, lumenében gennyes váladék felhalmozódása észlelhető, ami miatt a hátsó fal vizuálisan vastagabbá válik. A betegség kezdeti szakaszában a váladék folyékony, de a laryngotracheitis előrehaladtával a titok vastagabbá válik, a nyálkahártyán fibrines film képződik. Ha a betegség oka bakteriális fertőzés volt, sárgászöld kéreg képződik a gége hátsó részén.
A krónikus formának három fejlődési szakasza van:
- hurutos, amelyet a nyálkahártya enyhe vörössége és megvastagodása jellemez,kis erek megnagyobbodása;
- hipertrófiás, amelyben epiteliális hiperplázia, infiltrátum felhalmozódása van a gége és a légcső izomrostjaiban;
- atrófiás, a nyálkahártya keratinizálódásával, a nyálkahártya alatti réteg kötőszöveti elemeinek szklerotizáló folyamatainak lefolyásával, az izmok és mirigyek sorvadásával.
Az atrófiás laringotracheitis bonyolult eseteiben a hangszalag elvékonyodása a nyálkahártya-váladék kiszáradása miatt következik be. A betegség hipertrófiás formája a szalagok pontszerű megvastagodásában nyilvánul meg, amelyet az orvosok "éneklő csomóknak" neveznek - ezeket a rendellenességeket leggyakrabban énekeseknél, előadóknál, tanároknál, színészeknél diagnosztizálják. Hipertrófiás laryngotracheitis esetén megnő a jóindulatú daganatok kockázata.
Az exacerbáció jelei
A tünetektől függően a laryngotracheitis kezelését felnőtteknél egyénileg írják elő. A következő tünetek gyakorinak tekinthetők ennél a betegségnél:
- emelkedett testhőmérséklet;
- rhinitis és orrdugulás;
- rekedtség, hangrekedtség;
- torokfájás, viszketés;
- ugató köhögés.
Felnőttek gégegyulladása esetén a gége beszűkül, ami száraz köhögéshez vezet. Ugatásnak hívják, mert érdes, rángatózós, kemény, kutyaugatásra emlékeztet. Köhögési roham után jellegzetes fájdalom jelentkezik a retrosternalis régióban. Egy másik támadás mély lélegzetet, hideg vagy poros levegő belélegzését válthatja ki. Köhögéslaryngotracheitis esetén nedves, viszkózus köpet felszabadulásával jár. Néhány nappal később a titok gennyes-nyálkás, bőséges, folyékony lesz. Felnőtteknél a heveny laryngotracheitis hátterében a nyaki nyirokcsomók megnövekednek.
Klinikai kép krónikus laryngotracheitisben
Az akut formával ellentétben, amelynek tünetei 10-14 nap után megszűnnek, a krónikus laryngotracheitist felnőtteknél stabil dysphonia (hangzavar), köhögés és mellkasi kellemetlenség jellemzi. Napközben a betegségben szenvedő betegek jól érzik magukat, de reggel és este a betegség megnyilvánulásai fokozódnak. Felnőtteknél a laryngotracheitis tüneteit a hangterhelés utáni fáradtság fejezi ki. A kedvezőtlen éghajlati viszonyok mellett a betegség előrehaladhat.
A felnőtteknél a kezeletlen, krónikus gégegyulladás visszafordíthatatlan, hipertrófiás jellegű elváltozásokhoz vezethet a hangszalagokban. Azoknál az embereknél, akiknek szakmai tevékenysége énekléssel, előadással, szinkronizálással stb. kapcsolatos, a betegség kialakulása gyakran traumatikus tényezővé válik, ami a depresszió, az álmatlanság, a neuraszténia kialakulásának ösztönzője.
A köhögés a betegség krónikus formájában tartós. Ugyanakkor a köpet gyakorlatilag nem válik el. A visszaesés időszakában köhögési rohamok lépnek fel, megnő a köptető szekréció mennyisége. A krónikus laryngotracheitisben a köhögés oka a gége irritáló érzése, szárazság, izzadás.
Mik lehetnek a szövődmények
A fertőző-gyulladásos folyamat terjedése az alsó légutakban tüdőgyulladás vagy hörghurut kialakulásához vezet. A tüdőgyulladás elhúzódhat, gyakran bronchiolitissel is járhat. Ezenkívül az ilyen szövődmények gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. A laryngotracheitis kezelése lehetővé teszi a tünetek gyors megállítását és a szervezet általános mérgezésének jeleinek megelőzését.
A betegség akut stádiumában a gégeben felgyülemlett köpet miatt reflex izomgörcs léphet fel. A hamis kruppot gyakrabban diagnosztizálják három hónapos és három éves csecsemőknél, de bizonyos esetekben felnőtteknél is kialakul. A légcső fejlődési rendellenessége esetén ez a szindróma komoly veszélyt jelenthet, mivel súlyos fulladás jellemzi.
A nyálkahártya állandó irritációja, hosszan tartó köhögés és hurutos gégegyulladás esetén a krónikus gyulladás hátterében a felnőtteknél néha jóindulatú daganatok alakulnak ki a felső légutakban. Ami a betegség hipertrófiás formáját illeti, ez a rákmegelőző állapotnak minősül, amely a sejtek rosszindulatú degenerációjához vezethet.
Betegvizsgálat
Mielőtt elkezdené a laryngotracheitis kezelését felnőtteknél, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a diagnózis helyes. A laryngotracheitis megerősítéséhez az orvos gondosan meghallgatja a páciens panaszait, tanulmányozza a kórtörténetét. A vizsgálat, az ütőhangszerek és a tüdő auskultációjának eredményei alapján a beteget laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra írják fel.
A mikrolaringoszkópia segít meghatározni a laringotracheitis formáját – ez az eljárás, amely során az orvos biopsziát végezhet. A fertőzés típusának azonosításához a betegnek bakteriológiai köpettenyésztést írnak elő, toroktamponot a PCR-hez. Ha az elemzés gümőkóros bacilust tár fel, a beteget ftiziáterhez, sápadt treponéma, chlamydia, mycoplasmosis esetén venereológushoz irányítják.
A lassú krónikus laringotracheitisben szenvedő betegeknek tanácsos onkológushoz fordulni, különösen hipertrófiás elváltozások esetén. A betegség természetének tisztázása érdekében a gége frontális számítógépes tomográfiáját végezzük, és bioanyagot veszünk. A bronchopulmonalis betegségek kizárása és megkülönböztetése érdekében fluorográfiát írnak elő. Laryngotracheitis gyanúja esetén mindenekelőtt idegen test jelenléte a légutakban, tüdőgyulladás, papillomatosis, onkológia, bronchiális asztma és garattályog kizárt.
Gyógyszerek és kezelések
Általában a betegeknek a laringotracheitis járóbeteg-kezelését írják elő (otthon). Felnőttek esetében a terápia jól tolerálható, de súlyos esetekben kórházi ápolásra lehet szükség.
Akut laringotracheitis vagy a betegség krónikus formájának visszaesése esetén ajánlatos sok meleg vizet inni és ágynyugalmat. A laryngotracheitis felnőttek otthoni kezeléséhez a levegő optimális páratartalma szükséges.
A gyógyszeres terápiát az orvos írja fel, a betegség típusa és a beteg egyéni jellemzői alapján. Főa laryngotracheitisre felírt gyógyszerek a következők:
- vírusellenes szerek ("Interferon", "Izoprinozin", "Umifenovir", "Remantadin") – vírusos kórokozó megerősítése esetén használatos;
- széles spektrumú antibiotikumok (ceftrioxon, azithromycin, amoxicillin) bakteriális laryngotracheitis kezelésére;
- immunstimuláló gyógyszerek ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- multivitamin komplexek ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Nem kis jelentőségű a betegség tüneti terápiája, amely köhögés-, allergia- és lázcsillapító gyógyszerek szedésével jár. Dysfónia esetén a lúgos inhaláció és az elektroforézis jó terápiás hatást mutat. A krónikus laringotracheitis kezelési programja magában foglalja az induktotermiát, az inhalációs terápiát és a masszázst is.
Hipertrófiás laryngotracheitis esetén a beteg műtétet írhat elő. A műtét mellett döntenek, ha a konzervatív kezelés sikertelen, és fennáll a sejt rosszindulatú daganatának veszélye. A sebészeti beavatkozás magában foglalja a ciszták eltávolítását, a szalagprolapsus megszüntetését és a hegszövetek kimetszését. A legtöbb műveletet endoszkópos technikákkal végzik.
Kezelés népi gyógymódokkal
A felnőttkori laryngotracheitis alternatív kezelésekkel kezelhető. A betegség tüneteinek kezelésében segítő hasznos eszközök közül a felhasználók a következőket jegyzik meg:
- 50 g gyömbérgyökeret finom reszelőn lereszelünk, adjunk hozzá 5 evőkanál. l. édesem. A keveréket alaposan keverjük össze, és fogyasszuk el 1 tk. étkezés előtt naponta háromszor. Tárolja a gyömbért mézzel a hűtőszekrényben, de használat előtt hagyja a terméket szobahőmérsékletre felmelegedni.
- Tegyen át egy kis hagymát egy húsdarálón, hajoljon rá, takarja le magát egy törülközővel és szívja be az illatát öt percig. Ismételje meg az eljárást naponta többször.
- Keverje össze egyenlő arányban a kamillát és a csikógombát, és öntsön 1 tk. keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel. Leszűrjük és kényelmes hőmérsékletre hűtjük, az infúziót naponta legalább ötször gargalizáljuk.
Ezek és sok más népi jogorvoslati recept segít csökkenteni a laryngotracheitis tüneteinek súlyosságát és javítja a beteg közérzetét. A természetes gyógyszerek segítenek a köhögésben, segítenek helyreállítani a szalagokat és megszüntetik a kellemetlen érzést a torokban.
Betegek beszámolói
A válaszokból ítélve a laryngotracheitis nagyon gyakori betegség a felnőtteknél. Leggyakrabban azoktól szenvednek, akik hivatásuknál fogva fokozott igénybevételt tapasztalnak a szalagokon. Ezenkívül a betegség a legyengült immunrendszer hátterében alakul ki. A vélemények szerint a hideg évszakban a tünetek súlyosbodnak. A visszaesés általában alig észrevehető torokfájással, rekedtséggel kezdődik, de fokozatosan fájdalmas érzésekhez vezet beszédkor, nyeléskor, köhögési rohamokhoz.
Kezelje sokak számára a betegség tüneteit korai stádiumbannépi módszerek segítségével sikerül. Amint a felhasználók maguk is megjegyzik, a krónikus laringotracheitisben az immunmodulátorok és a vitamin-ásványi komplexek megelőző bevitele nagy jelentőséggel bír. Az orvosok szerint a legfontosabb az, hogy ne kezdjük el a betegséget, hanem az első tünetek megjelenésekor kezdjük el a kezelést.
