Ma sokan érdeklődnek a Mantoux elleni oltás iránt. Ami? Kinek és mikor történik? Miért? Hogyan kell ilyen injekciót csinálni? Lehetnek mellékhatásai tőle? Ahhoz, hogy mindezt megválaszoljuk, és nem csak, tovább kell mennünk. Valójában nem is olyan nehéz mindent megérteni, mint amilyennek látszik. És az eljárás helyes megközelítésével ez nem okoz különösebb problémát.
Leírás
Mi az a Mantoux-oltás?
Ez a neve a tuberkulózis diagnosztizálására szolgáló eljárásnak gyermekeknél és egyes felnőtteknél. Az injekció nem oltás, de néha az emberek így hívják a folyamatot.
A Mantoux-reakció során a Koch-bacillust azonosítják – ez a tuberkulózis fő kórokozója az emberi szervezetben. Az oldat beadása után egy személynek az injekció beadásának helyén egy vagy másik reakció lép fel. Ennek alapján következtetéseket vonnak le a tuberkulózis jelenlétéről vagy hiányáról a szervezetben.
Mikor kell csinálni
Mikor adják be a gyermekeknek a Mantoux-oltást? Ez a populáció leggyakoribb kategóriája, amelyre megfelelő reakciót hajtanak végre. Felnőtteknél a tuberkulózis diagnózisa más módszerekkel is elvégezhető. Ezért szinte soha nem tesznek mantát.
Első alkalommal Mantoux-t 1 évesen (12 hónaposan) oltják be. Addig a babát BCG vagy BCG-M vakcinával kell beoltani. Ez egy védőoltástuberkulózis. Utána problémás az említett betegséggel való megfertőződés.
Fontos: A mantoux-t a BCG újraoltás előtt is elvégzik. Ha a reakciójelzők negatívak, további oltást kaphat.
Módszertan
A Mantoux elleni védőoltást különleges módon adják be. Mint már mondtuk, nem érdemes a reakciót oltásnak nevezni. Hiszen a vizsgált műtétnek semmi köze a védőoltásokhoz. Ez egyfajta teszt a tuberkulózis jelenlétére gyermekeknél és felnőtteknél.
Az injekciót az alkar belső felére helyezzük, a második harmadban. Először a területet alkohollal kezelik, majd egy tűt és egy fecskendőből származó oldatot fecskendeznek be. Mantoux szubkután kerül elhelyezésre.
A „védőoltás” után ki kell értékelni a tuberkulózis-teszt eredményét, de körülbelül 3-4 napot kell várni.
Miből áll?
Sok embert érdekel a szervezetbe juttatott bármilyen oldat összetétele. És mantou sem kivétel.
A minta a következő összetevőket tartalmazza:
- stabilizátor "Twin-80";
- nátrium-klorid;
- fenol;
- foszfát puffersó;
- tuberkulin.
Az utolsó összetevő aktív. Egy legyengített Koch-pálcából nyerik. Ez az összetevő nem fertőzheti meg a tuberkulózisban szenvedő személyt, de segít megérteni, hogy van-e megfelelő fertőzés a szervezetben.
Az ellenjavallatokról
Nehéz elhinni, de nem mindenki végezheti el a vizsgált diagnosztikát. Mantoux oltás egészséges emberek is beadhatók.
A vizsgálat ellenjavallatai:
- bőrbetegségek;
- krónikus betegségek;
- akut betegségek;
- szomatikus betegségek az exacerbáció során;
- gyakori betegségek;
- gyógyulás utáni időszak (1 hónap);
- allergia;
- epilepszia;
- erős negatív reakciók a korábbi TB-diagnózisra.
Ezek a fő ellenjavallatok, amelyekkel mindenkinek tisztában kell lennie. Végül is nem minden orvos beszél a jelenlétéről, biztosítva a manta teljes biztonságát és a vizsgálat ellenjavallatának hiányát.
Más oltások után
A mantoux utáni védőoltásokat nem lehet azonnal beadni, várni kell. Ideális esetben egy hónapnak kell eltelnie a teszt és az oltás között, de az orvosok azonnal beadhatják az injekciót, miután értékelték a beadott tuberkulinra adott reakciót.
Fontos emlékezni arra, hogy az oltás utáni immunitás legyengül. Ezért semmilyen oltás után nem lehet tesztet végezni. Várni kell. Ellenkező esetben fennáll a veszélye, hogy hamis pozitív vagy megkérdőjelezhető teszteredményt kap a tuberkulózisra a szervezetben. Ezek a helyzetek sok problémát okozhatnak. Például arra kényszeríteni egy személyt, hogy menjen el egy tuberkulózis rendelőbe, és végezzen egy sor tisztázó tesztet a mantoux érvényességének ellenőrzésére.
Milyen gyakran
Mantoux-t 12 hónaposan beoltják, mint mondtuk. Mi a következő lépés? Milyen gyakran kell beadni az emlékeztetőt?
A tesztet évente egyszer végzik el. Ez gyakori jelenség a modern világban. Felnőtteknél előfordulhat, hogy a reakció nem hajtható végre, mivel a tuberkulózis diagnosztizálása lehetségesfluorogramok. Az ilyen eljárásokat gyermekeknél nem végzik el.
Kivételes esetekben a mantoux-t 3 havonta végezzük. Az ilyen helyzeteket általában az orvosok irányítják. És nem ajánlott ilyen gyakran önállóan végrehajtani a reakciót - ez hátrányosan érintheti a szervezet egészét.
Ezen túlmenően a mantoux-t a tuberkulózis elleni oltás/újravakcinázás előtt kell elvégezni, megfelelő oltással (BCG vagy BCG-M). Mint már említettük, a negatív mantoux lehetővé teszi az oltást. Ellenkező esetben el kell halasztani az eljárást, és meg kell kezdenie a tuberkulózis kezelését.
Mik lehetnek a jelek
A Mantoux-oltásra adott reakció eltérő lehet. A kapott mutatóktól függően a további műveletek algoritmusa megváltozik. Például egy személy egyszerűen hazamehet egy egészségügyi intézményből, vagy elküldik egy tbc-ambulanciára, hogy kezeljék a tuberkulózist, vagy tisztázzák egy teszt eredményét.
Jelenleg a szakértők a következő reakciókat azonosítják:
- pozitív;
- negatív;
- kétes;
- normál.
Ezután részletesebben megvizsgáljuk a mintaértékelés jellemzőit. Nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. De nem szabad önállóan értékelni a kapott eredményeket. Ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy a személy hibásan méri a leolvasást.
Negatív mutatók
Mantoux oltást a lakosság nagy része kaphat. Ez egy meglehetősen gyakori módja a tuberkulózis diagnosztizálásának gyermekeknél. De hogyan kell értelmezni az eredményeket?
Kezdje negatívvalreakciók. Csak egészséges embereknél fordul elő, azt jelzi, hogy a szervezet soha nem találkozott tuberkulózissal, vagy olyan régen történt, hogy az immunrendszer teljesen megbirkózott a fertőzéssel.
Ha az eredmény negatív, akkor az injekció beadásának helyén nem lehet reakció. Maximum - a bőr alá szúrt tű kis nyoma vagy a bőr kivörösödése legfeljebb 1 milliméter.
Kétes bizonyságtétel
Miután egy személyt beoltottak Mantoux-szal, kétes reakció jelentkezhet. Ez a neve a bőrpír kialakulásának az injekció beadásának területén fekélyek és tömítések nélkül.
A papulák mérete legfeljebb 4 milliméter lehet. A vörösség színének rózsaszínesnek kell lennie. A kétes minta arra készteti az orvosokat, hogy tuberkulózisra gyanakodjanak. A reakció megismételhető vagy negatívnak tekinthető.
Pozitív teszt
A Mantoux gyermekek oltása a szervezet tuberkulózisának diagnosztizálására. Természetesen, ha a gyermek beteg vagy nemrégiben volt beteg, a teszt pozitív lesz.
Ilyen körülmények között nagy papulák és/vagy megkeményedések jelennek meg az injekció beadásának területén. A vörösség mérete 5-15 milliméter. Általában ez a helyzet az immunitás jelenlétét jelzi a szervezetben. Az orvosok tuberkulózisra gyanakodnak, és a beteget a betegség további diagnosztizálására utalják.
Normál reakció
Érdemes figyelni arra, hogy a Mantoux oltási arányát különböző tényezők befolyásolják. Ez rendkívül fontos kisgyermekek diagnosztizálása során.
A tesztet általában befolyásolja a BCG oltás és az utána eltelt idő. Hogyanminél korábban beoltották a gyermeket tuberkulózis ellen, annál inkább normális lesz a bőrpír. A baba életkora is kis mértékben befolyásolja az értékeket.
Az alábbiakban egy táblázat látható a normál reakciókról, a BCG-oltás előírásától függően. Ideális esetben a gyermeknek csak vörössége van. Nem lehetnek fekélyek, éles elszíneződés az injekció beadásának helyén és a tömítéseken.
Fordulás
Melyik Mantoux oltás tekinthető „fordulatnak”? Ez a neve az injekció beadásának helyén jelentkező vörösség éles és indokolatlan, több mint 6 milliméterrel történő növekedésének. Ez a helyzet nem túl gyakori, de előfordul.
Amikor a betegben "fordulat" alakul ki, akkor szokás tuberkulózisra gyanakodni. Egy ilyen minta megszerzése arra kényszeríti Önt, hogy elmenjen a ftiziáterhez, hogy tisztázza az eredményeket. Lehetséges, hogy a mantoux hamis eredményt adott. Ez tényleg megtörténik a való életben.
Hiperergikus reakció
Van egy másik forgatókönyv. A Mantoux-t kapott személy hiperergikus reakciót tapasztalhat. Ez egy olyan helyzet, amikor az injekció beadásának helyén 16 milliméternél nagyobb keményedés jelenik meg, vagy fekélyek/tályogok alakulnak ki.
Egy ilyen helyzet 100%-ban megerősíti a tuberkulózis jelenlegi fertőzését. Egészséges embereknél hasonló kép csak akkor figyelhető meg, ha a páciens nemrégiben fertőző betegségben szenved.
Fontos: ha valaki súlyos allergiás reakciókban szenved, hiperergikus Mantoux-reakciót is tapasztalhat.
Általában a vizsgált minta vezetarra, hogy valakit sürgősen ftisziáterhez küldenek. A szervezet további tuberkulózis-vizsgálatát itt végzik majd el.
Megfelelő gondozás
A Mantoux utáni védőoltások elvégezhetők, de nem azonnal. Addig a személynek nemcsak a teszt elvégzésére kell várnia, hanem az injekció beadásának helyére is megfelelően gondoskodnia kell. A helytelen viselkedés súlyosan befolyásolja az ellenőrzés hatékonyságát.
Íme tippek, amelyek segítenek a betegnek:
- A Mantut nem lehet becsomagolni, bekötni, felvinni a reakcióhevederekre. A bőrnek "lélegeznie" kell.
- Tilos benedvesíteni az injekció beadásának helyét az orvosok tanúvallomása előtt. Vízzel érintkezve a reakció elkékülhet. Ez a jelenség felveti a tuberkulózis gyanúját.
- Korlátozza az édességek fogyasztását, amíg a fizetésre vár. Erre azért van szükség, hogy ne váltsunk ki allergiás reakciókat a szervezetben.
- Ne kezelje semmivel az injekció beadásának helyét. Zelenka, hidrogén-peroxid, fertőtlenítőszerek, tilos a területet mantuval bekenni.
- Ne karcolja meg a "szúrást". Ez a viselkedés torzítja a tényleges mintaolvasást.
Talán ennyi. Most már mindenki tudja, hogyan kell helyesen viselkedni a Mantoux-teszt után. Nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. De a kisgyermekek problémát okozhatnak. Főleg az édességek korlátozása terén. Idősebb gyerekeknél nincs szükség a mantou gondozás szigorú felügyeletére.
Mellékhatások
A vizsgált reakció okozhat-e bármilyen negatív hatást a szervezetre? Sajnos igen. Elvégre még így isa fertőzés diagnosztizálásának ártalmatlan módszere a szervezetbe való beavatkozás. És néha "oltás" után ilyen jelenségek figyelhetők meg:
- hány;
- hányinger;
- hőmérséklet-emelkedés;
- általános rosszullét;
- fokozott fáradtság;
- álmos;
- étvágytalanság.
Ahogy a gyakorlat azt mutatja, az ilyen "mellékhatások" leggyakrabban a BCG oltásnál jelentkeznek. Mantoux-t az emberek könnyen tolerálják.
Ha a számadatok megkérdőjelezhetők
Mi a teendő, ha valakinél tuberkulózis gyanúja merül fel? Ideális esetben a beteget egy tuberkulózis-ambulanciára utalják. Ez a szakember egy sor vizsgálatot ír elő a reakció eredményeinek tisztázására. Nevezetesen:
- vérvizsgálat;
- köpetelemzés;
- fluorogram.
Egyes szakemberek még a kiegészítő diagnosztika negatív eredményei esetén is felírnak tuberkulózis elleni gyógyszereket. Ez egy erős kemoterápia, amely súlyosan érinti a szervezetet. Csak a tuberkulózis 100% -os megerősítése esetén lehetséges ilyen gyógyszereket adni egy gyermeknek. Ellenkező esetben a szervezet nagy károkat szenved.
Tedni vagy nem csinálni
Néhány szülő azt fontolgatja, hogy beoltassa-e Mantoux-t. Korábban ez volt az egyetlen módszer a tuberkulózis diagnosztizálására gyermekeknél. Így mindenkit teszteltek.
A modern gyógyászatban a mantoux-t nem tartják a testvizsgálat legpontosabb módszerének, de még mindig széles körben használják. Ha nem szeretne mintát venni, akkor a következő teszteket végezheti el:
- "Diaskintest";
- PCR vérdiagnosztika;
- TB-SPOT.
A legújabb elemzés a legújabb és legpontosabb. De nem olyan egyszerű kisgyereket csinálni. A probléma a vénás vérvétel.
