A "szindróma" görögül azt jelenti, hogy "összevonás" vagy "kapcsolat". Az orvostudományban ezt a jellemzést olyan betegségekre adják, amelyek bizonyos számú felismerhető sajátsággal rendelkeznek, gyakran együtt jelennek meg. Így a pontos diagnózis előtti tünetegyüttes nyugodtan nevezhető szindrómának. Az egyik ilyen állapot a hepatolienalis szindróma.
Jellemző
Hepato-lép szindróma ennek az állapotnak a második neve. A máj és a lép növekedése jellemzi, ezeknek a szerveknek a munkája megzavarodik. A hepatolienalis szindróma a hepatobiliaris rendszer krónikus betegségeiben és a „portális véna – lépvéna” rendszer vérkeringési zavaraiban fordul elő.
A vénás keringés a májban és a lépben magyarázatot ad arra, hogy ezek a szervek hogyan kapcsolódnak egymáshoz, és hogyan hatnak egymásra olyan eltéréseknél, mint a hepatolienalis szindróma. Nyomon követheti ezeknek a szerveknek a vénás kapcsolatát.
A fő véna a portális véna. Vért gyűjt belőlelép és egyéb hasi szervek. Ezután a májba kerül, ahol megtisztul a káros méreganyagoktól, majd elosztja a tápanyagokat a szervezetben. A portális véna része a lép, így a lép nagyon szoros kapcsolatban áll a májjal és a benne lejátszódó folyamatokkal. Ez megmagyarázza, hogy a máj és a lép miért érintett a hepatolienalis szindrómában.
A hepatolienalis szindróma kórokozója
A véráramlás romlása fordulhat elő a portális véna lumenének szűkülete miatt. A vér stagnál, és ennek eredményeként megemelkedik a vérnyomás. Miért történik ez? Íme néhány ok:
A portális véna külső kompressziója. Ez előfordulhat mind a májon belül, mind a hepatoduodenális szalagon a szerv bejáratánál. Ebben az esetben lehetséges a hepatolienalis szindróma tüneteinek megfigyelése az alábbi betegségek esetén:
- Májcirrózis.
- Súlyos hepatitis.
- A portális véna és a szomszédos nagy vénák trombózisa.
- Primer májdaganat.
- A szív jobb felének szívpatológiái.
- Epeúti betegségek, daganatok és ciszták.
- Májvéna trombózis.
2. A vénák lumenének szűkítése:
- A portális véna és nagy ágainak trombózisa.
- Májvéna trombózis vagy Budd-Chiari szindróma.
A máj és a lép megnagyobbodását okozó káros tényezők mellett ez a szervezet mikrobákkal szembeni védekező reakciójaként is megtörténhet.
Stages
A hepatolienalis szindrómának több szakasza van:
- Az első szakasz több évig is eltarthat. Az általános állapot kielégítő, mérsékelt vérszegénység, leukopenia és neutropenia figyelhető meg. A máj nem növekszik meg, de a lép sokkal nagyobb lesz.
- A második szakaszt a máj jelentős növekedése jellemzi. Működésének megsértésének jelei vannak. Több hónapig is eltarthat.
- Harmadik szakasz. Időtartama körülbelül egy év. Jellemző a máj csökkenése, megvastagodása, fokozódik a vérszegénység, megjelennek a magas vérnyomás jelei, ascites, gyomor-bélrendszeri vérzés, nyelőcső visszér.
- A negyedik szakasz. Általános lesoványodás, duzzanat és vérzéses tünetek jellemzik.
Előfordulás okai
Hepatolienalis szindróma a leggyakoribb gyermekeknél.
A gyerekeknek és a felnőtteknek különböző okai lehetnek:
- Örökletes betegségek.
- Fertőző betegségek.
- Veleszületett hemolitikus anémia.
- A portális véna, a lép veleszületett és szerzett betegségei.
- Hemolitikus betegség az újszülöttben.
- Krónikus alkoholizmus.
Kockázati csoportok és tüneteik
Minden olyan betegség, amely hepatolienalis szindrómát válthat ki, csoportokra osztható:
- Akut és krónikus májbetegségek. Ezt a csoportot fájdalom vagy nehézség érzése jellemzi a jobb hypochondriumban,dyspeptikus zavarok, viszketés, sárgaság. Ennek okai lehetnek: múltbéli vírusos hepatitis, fertőző betegekkel való érintkezés, trauma vagy műtét, krónikus alkoholizmus, hepatotoxikus gyógyszerek szedése, múltbéli akut hasi fájdalom, láz.
- Tárolási betegségek. Ugyanazon család tagjai vagy közeli rokonai között találhatók.
- Fertőző és parazita betegségek. Jól kifejezett mérgezés, láz, ízületi fájdalom és izomfájdalom kíséri.
- Szív- és érrendszeri betegségek. Ezeket tachycardia, ischaemiás szívbetegség, folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben, megnagyobbodás és a szív konfigurációjának megváltozása kíséri.
- A vér és a nyirokszövet betegségei. Ezt a csoportot olyan tünetek jellemzik, mint gyengeség, láz, duzzadt nyirokcsomók.
Tünetek
Ha a betegnek hepatolienalis szindrómája van, a tünetek a következők lehetnek:
- A máj és a lép megnagyobbodása. Fájdalom tapintásra.
- Súlycsökkenés.
- A belső elválasztású mirigyek munkája megszakad.
- Problémák az emésztőrendszerben.
- Vérszegénység. A bőr sápadtsága és szárazsága.
- Lehetséges folyadékfelhalmozódás a hasban.
- Izom- és ízületi fájdalom.
- A szemfehérje besárgulása.
- Tachycardia, légszomj.
- Rendességköröm, hajhullás.
A diagnózis felállításához kivizsgálás, a szervek részletesebb elemzéséhez pedig a diagnózis felállítása szükséges.
Diagnosztika
Ha a fenti tünetek jelentkeznek, hepatomegalia és hepatolienalis szindróma differenciáldiagnózisára kerül sor. Ehhez egy egész sor intézkedést kell alkalmazni. Az egyik első pont az általános vérvizsgálat és annak biokémiai vizsgálata. A hepatolienális szindróma okának megállapításához egyszerűen differenciáldiagnózis szükséges. Keretében:
- A máj és a lép, az epehólyag, a hasi erek echográfiája.
- Számítógépes tomográfia.
- Máj- és lépvizsgálat.
- A nyombél röntgenvizsgálata.
- Laparoszkópia.
- A máj és a lép szúrás biopsziája.
- A csontvelő és a nyirokcsomók vizsgálata.
Jelenleg a tudomány nem áll meg, és a szervek elemzése folyamatosan bővül az olyan állapotok diagnosztizálásában, mint a hepatolienalis szindróma. A fő feladat az alapbetegség differenciáldiagnózisa, figyelembe véve a klinikai képet és a máj állapotát, ha van ilyen.
A betegség kezelése és szövődményei
A hepatolienalis szindróma terápiája általában a mögöttes kóros folyamat azonosításából és kezeléséből áll. Ez nem önálló betegség. Ha diagnosztizálták"hepatolienalis szindróma", a kezelést gasztroenterológusnak kell elvégeznie. Ebben az esetben hepatoprotektorokat, vírusellenes gyógyszereket, hormonokat és vitaminokat használnak. Minden esetben egyéni megközelítést kell alkalmazni, figyelembe véve a betegség etiológiáját.
Ha elmulasztja a betegséget, és nem kezeli, a prognózis siralmas lehet. Ennek a szindrómának a szövődményei a májcirrózis, a májvénák trombózisa, az epehólyag-gyulladás, a vérbetegségek. Ilyen esetekben a máj és a lép szegmenseinek eltávolítása, vagy szervátültetés és vérátömlesztés.
Az első szakaszban a betegek munkaképesek és ellenállnak az enyhe fizikai megterhelésnek. A jövőben, ha a helyzet romlik, a beteg fogyatékossá válik.
Prevenció
Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a patológia kialakulásának kezdetét, a következőket kell tennie:
- Készítsen rendszeres vér- és vizeletvizsgálatot.
- Érje el időben a szűrést, különösen, ha veszélyben van.
- A hepatolienalis szindróma megelőzése elsősorban a máj- és lépbetegségek okainak elleni küzdelmet foglalja magában.
- Elengedhetetlen a megfelelő étrend betartása, hogy az étel a szükséges mennyiségű zsírt, fehérjét és szénhidrátot és természetesen vitaminokat tartalmazzon.
- Ne éljen túl alkohollal, ne dohányozzon és ne éljen egészséges életmóddal.
Nincsenek ártalmatlan betegségek, különösen, ha olyan létfontosságú szerveket érintenek, mint a máj és a lép. A problémák időben történő észlelése, majd megfelelőa kezelések képesek hatékony eredményeket produkálni.
