A fogíny recessziója alattomos és meglehetősen kellemetlen betegség. A patológia okának időben történő felismerése, hozzáértő kezelése lehetővé teszi a káprázatos mosoly visszaadását és a probléma örökre elfelejtését. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy miért alakul ki ez a betegség, milyen elvek szerint osztályozzák a szakemberek, a ma alkalmazott sebészeti beavatkozási módszereket és azok gyakorlati hatékonyságát.
Általános információ
A recesszió az íny felszínének a foghoz viszonyított szintjének patológiás változása. Ennek a folyamatnak az eredményeként közvetlen kitettsége következik be. A betegség nemcsak esztétikai problémákkal, hanem különféle patológiák kialakulásával is jár. Ezek közé tartozik a zománc fokozott érzékenysége, az ék alakú hibák, a fogszuvasodás és mások. Fiatal korban a betegséget viszonylag ritkán (a betegek körülbelül 10%-ánál) diagnosztizálják. Leggyakrabban közép- és időskorúaknál fordul elő (akár 95%).
Az íny recessziója olyan betegségek közé tartozik, amelyek negatívan befolyásolják az arc esztétikáját, valamint az ember pszicho-érzelmi állapotát. meztelena mosolygáskor jól látható foggyökerek jelentősen rontják az önbecsülést, kommunikációs nehézségeket okoznak, negatívan befolyásolják a szociális alkalmazkodást. Minél kifejezettebb a patológia, annál erősebb a személy pszichológiai bizonytalansága.
A betegség fő okai
E patológia kialakulásának okai változatosak. Az alábbiakban csak néhányat mutatunk be közülük.
- Tatár vagy plakk. A szájnyálkahártya speciális anatómiai szerkezete és az íny elégtelen szélessége esetén a lepedék a hám fokozatos elmozdulásához vezet.
- Az úgynevezett alveoláris folyamat anatómiai sajátossága. Egyes esetekben a masszív gyökerű fogak vékony kéregcsontréteggel rendelkeznek. Ilyen helyzetben a vestibularis részek vérellátása nem történik meg a szükséges mennyiségben. Ha ezen a területen a periostealis erek megsérülnek, akkor a kortikális lemez idővel elveszik. Azon a helyen, ahol a fog az ínyhez tapad, fokozatosan résszerű hiba képződik, és ezzel együtt fogínyrecesszió alakul ki. A műtét nélkülözhetetlen ilyen helyzetben.
- A helytelen/nem következetes szájápolás súlyosbíthatja a recessziót. A túlzottan aktív fogmosás során az íny mechanikai sérülései következtében az íny állapota romlik, ami különféle betegségeket provokál. A szájhigiénia megőrzéséhez rendkívül óvatosan használjon eszközöket.
- A mechanikai sérülések, amelyek után a fog elmozdul, vagy helytelen helyzetét észlelik, szintén megköveteli az íny recessziójának megszüntetését.
- Fogszabályozási módszereka kezelések gyakran patológia kialakulásához vezetnek. A terápia során a fogak mozgatására gyakorolt nyomás végül az íny vagy a csont elvékonyodásához vezethet. Emellett a fogszabályzó szerkezetek alatt gyakran felhalmozódik a lepedék, ami gyulladásos folyamatot is okozhat.
- Az arzén kiszivárgása az ínyen, ha a fogorvos nem megfelelően helyezi el, megsértheti a felületet és betegségeket okozhat.
- Gyulladásos folyamatok az ínyben (gingivitis, parodontitis).
- A felső/alsó ajak frenulum helytelen rögzítése.
Hogyan jelentkezik a betegség?
Ennek a patológiának többféle típusa van, amelyek mindegyikének jellegzetes klinikai megnyilvánulásai vannak. A betegség minden formájára azonban vannak közös tünetek:
- Az íny szintjének csökkentése.
- A foggyökér feltárása.
- Fokozott érzékenység a termikus és kémiai ingerekre.
- Szuvas folyamat kialakulása.
A fogíny recesszió osztályozása
Súlyosságát tekintve a betegség enyhe, közepes és súlyos formákra oszlik. Az első esetben az íny legfeljebb 3 mm-rel esik le. Súlyos formában ez a paraméter meghaladhatja az 5 mm-es jelet.
A szájüreg lefedettségének mértékétől függően a recesszió lokális és általános. A betegség előrehaladásának módja szerint megkülönböztetünk egy látható és rejtett (szondázással diagnosztizált) változatot.
Traumásrecesszió
Leggyakrabban 30 év alatti betegeknél alakul ki, főleg a fogak elülső felületén. A gyökér kitettsége eléri az 1-2 mm-t, amihez minden bizonnyal a lágyrészek fokozott érzékenysége és kozmetikai hibák társulnak. A gyulladás jelei rendkívül ritkák.
Tünetekkel járó recesszió
Bármely életkorban kialakul a fogak nyelvi és vesztibuláris felületén. Körülbelül 35 év alatti betegeknél a kóros folyamat az íny interdentális tereiben figyelhető meg.
A betegség a rossz szájhigiénia következménye, ami lepedék megjelenéséhez és számos betegséghez (ínygyulladás, parodontitis) vezet. Az íny recesszióját vérzés, duzzanat, gennyedés, fogak kilazulása kíséri. A fogszuvasodás traumás kezelése gyakran a betegség oka.
Fiziológiai recesszió
Főleg idős betegeknél diagnosztizálják a periodontium fiziológiás öregedése következtében. A gyökerek feltárása szabad szemmel is észrevehető. A fogak stabilak maradnak, a lágyrészek gyulladása rendkívül ritka.
Jelzések a recesszió visszafordításához
- A beteg kívánsága.
- A zománc túl érzékeny.
- Felkészülés az ortopédiai terápiára.
- Nagy a valószínűsége a szuvas folyamat kialakulásának.
- Progresszív fogíny recesszió.
Szükséges kezelés
A betegség terápiája elengedhetetlen, mivel a recesszió azt tehetielőrehalad, és nagyon kellemetlen szövődményeket okoz.
A kezelés általában műtétet foglal magában. Lehetővé teszi az íny kontúrjának helyreállítását és a kitett gyökér bezárását. A betegség ma általánosan elterjedt Miller-féle besorolása szerint nem minden esetben van lehetőség sebészi kezelésre. Az I. és II. osztályú recesszióban nagyon nagy a valószínűsége a gyökérfelszín teljes bezáródásának. III. osztályú betegség esetén nem lehet 100%-kal lezárni a gyökérfelszínt. A IV. osztályú Miller ínyrecesszió nem sebészeti.
Sebészet
A betegséggel való megbirkózás és a látható kozmetikai hibák kiküszöbölése érdekében a szakértők nyomatékosan javasolják, hogy időben kérjenek szakképzett segítséget. A sebészeti módszerek lehetővé teszik az íny kontúrjainak helyreállítását és a fogak szabaddá vált gyökereinek lezárását. Jelenleg a gyakorlatban a következő műtéti beavatkozási lehetőségeket használják aktívan:
- Laterális csappantyús módszer. A kocsányos szárnyat az érintett területtel szomszédos "donor" területeken veszik fel. Az ínyrecessziós plasztikát ezzel a módszerrel akkor végezzük, ha a fog melletti lágyrészekben megfelelő mennyiségű anyag található. A műtét során az orvos magából az ínyből vagy a kemény szájpadlásból vesz egy lebenyet. Ez a kezelési módszer a betegség lokalizált és generalizált típusaira vonatkozik. A műtétet az érzéstelenítés helyi változatával végezzük. Kezdetben a szakember enyhíti a meglévő gyulladástés eltávolítja a fogászati lerakódásokat. Ezután következik maga a szárny kialakításának folyamata. Az utolsó szakaszban felvarrják. Az oldallebenyes módszer fő előnye a gyógyulási időszak hatékony biztosítása a szájüreg lágyszöveteinek 100%-os illeszkedése miatt. Az eljárás egyetlen hátránya a szakértők szerint az enyhe kényelmetlenség megnyilvánulása azon a területen, ahonnan a donor helyet vették. Nem kizárt a szárny helytelen beültetése a felületen.
- A nem felszívódó membránok klasszikus műveletek. Az íny recessziója súlyos szövődmények nélkül megszűnik. A művelet két szakaszból áll. Kezdetben az orvos telepíti a membránokat. Nagy merevségük miatt kizárják a második eljárás lehetőségét. Egy bizonyos idő elteltével el kell távolítani őket. A statisztikák szerint ez a fajta művelet nem túl hatékony. A sérült szövetek helyreállítása nem figyelhető meg teljes méretben (a gyulladt területek legfeljebb 73% -a). Az orvosok nem javasolják ezt a kezelési lehetőséget olyan betegek számára, akiknél fogínyrecessziót diagnosztizáltak.
- Kezelés egyes biológiai elemek regenerációs potenciáljának segítségével. Ezen alapok összetevői bizonyos elemkészletek, amelyek hozzájárulnak az új egészséges szövetek gyors kialakulásához. Általában fehérje enzimeket és az amelogenint használnak. Ezek az anyagok hozzájárulnak az egészséges fogínyzománc kialakulásához és helyreállítják a fogak gyökereinek szerkezetét. A zománcmátrix használata szilárd struktúrák kialakítására irányul az érintett felületéníny.
Nem műtéti módszerek
Az ínyrecesszió kollagénnel történő kezelése a betegség konzervatív kezelési lehetősége. A kezelésnek ez a megközelítése csak a patológia kialakulásának korai szakaszában ajánlott, amikor a gyökerek még nincsenek nagyon kitéve. Ráadásul a kollagén kiváló eredményt ad abban az esetben, ha a recesszió gyulladásos folyamatok következménye. Ennek az ínyszövetbe juttatott anyagnak köszönhetően esztétikai javulás érhető el az érintett terület megjelenésében, a fog csupasz részének lezárása a negatív hatások elkerülése érdekében.
Megelőző intézkedések
A fogíny recesszióját nem szabad figyelmen kívül hagyni. A kezelést az orvosnak kell előírnia a patológia oka és a fejlődési formája alapján. Előfordulásának megelőzése érdekében a szakértők meglehetősen egyszerű megelőzési tippek használatát javasolják.
Először is időben kell kezelni a fogszuvasodást, mivel ő a fő okozója ennek a betegségnek. Ugyanilyen fontos a rendszeres fogorvosi rendelő megelőzési célú látogatása. Minél hamarabb diagnosztizál egy problémát az orvos, annál könnyebben küszöbölhető ki minimális egészségügyi következményekkel.
Ínysérülés és vérzés nem megengedett. Az esetleges harapási anomáliákat javasolt a legkíméletesebb módszerekkel korrigálni, időszakosan erősíteni a zománcot remineralizáló terápiával. Különös figyelmet kell fordítani a jó szájhigiéniára: mosson fogat megfelelően, ne használjatúl kemény kefe.
Következtetés
Ez a cikk részletes információkat tartalmaz egy olyan gyakori betegségről, mint az ínyrecesszió. Az itt bemutatott kezelési módszerekről szóló áttekintések nagyon változatosak. Egyes betegek konzervatív kezelés után pozitív eredményekről számolnak be. Mások az érintett terület gyors helyreállításáról beszélnek a műtéti kezelés után. Konkrét terápiás lehetőséget minden esetben csak orvos tud ajánlani a beteg kivizsgálása, a betegség természetének és formájának azonosítása után.
A fogíny recessziójának lezárása a korai szakaszban sokkal gyorsabb és egyszerűbb, mint előrehaladott esetekben. Ha nem kér időben segítséget szakembertől, a kezelés hosszú és nagyon fájdalmas lesz. Éppen ezért az első jelek megjelenésekor nagyon fontos, hogy ne halasszuk el az orvos látogatását.
Reméljük, hogy a cikkben szereplő összes információ valóban hasznos lesz az Ön számára. Maradj egészséges!
