A lupus egy autoimmun típusú betegség, amelyben a szervezet védekező rendszere megtámadja saját sejtjeit. A kóros folyamatot általában gyulladás és szövetkárosodás kíséri. Ennek eredményeként a lupus más, gyakran súlyosabb betegségek megjelenését váltja ki.
Lupus erythematosus: mi ez a betegség?
Számos patológiáról készült fotók félelmet keltenek. A lupus ezek közé tartozik. Ez a betegség népszerű neve, amely teljes mértékben úgy hangzik, mint a szisztémás lupus erythematosus (eritémás) lupus. Az autoimmun rendszer patológiáira utal. Jellemzőjük a tünetek hosszú hiánya, ezért az időben történő diagnózis gyakran nehéz. Évekbe telik, amíg egyes betegek végső ítéletet hoznak.
A lupust gyakran összekeverik a reumás ízületi gyulladással és más hasonló jellegű betegségekkel. Ennek a betegségnek a fő jellemzője a gyulladás, amely egyszerre jelentkezik a test több részében. A tisztességes nem hajlamosabb ennek a patológiának a kialakulására. Általában,a betegséget 20-40 éves nőknél diagnosztizálják, de a férfiak sem kivételek.
Történelmi háttér
1828-ban írták le először a lupus tüneteit és jeleit. 45 év után Kaposhi bőrgyógyász újabb felfedezést tett. Észrevette, hogy ennél a betegségnél a tünetek nemcsak a bőrön jelentkeznek, hanem a belső szervek működésére is hatással vannak.
A tudósok folytatták a lupus erythematosusszal diagnosztizált betegek tanulmányozását. Hogy milyen betegségről van szó, az 1890-ben vált ismertté. A kutatók a betegség tünetmentes lefolyását javasolták, és konkrét példákkal megerősítették. Ha nincsenek kifejezett elváltozások a bőrön, a patológia „felfalhatja” a belső szerveket, és ezáltal fontos rendszereket érinthet.
1948-ban újabb fontos áttörés történt a betegség tanulmányozásában. Az orvosok elkezdték alaposabban ellenőrizni a fertőzöttek vérvizsgálatát. Ennek eredményeként fedezték fel az úgynevezett LE-sejteket, vagyis a lupus erythematosus elemeit. Az ilyen elemzést ma aktívan alkalmazzák az orvosi gyakorlatban, ami lehetővé teszi a betegek korai stádiumban történő azonosítását.
1954-ben megtörtént a legfontosabb felfedezés, amely segített megmagyarázni az autoimmun betegségek kialakulásának okait. A fertőzöttek vérében idegen fehérjéket találtak, amelyek az egészséges sejtek ellen hatnak. Az antitest-vizsgálat segített olyan ultra-érzékeny tesztek kifejlesztésében, amelyek lehetővé teszik a lupus időben történő diagnosztizálását.
Fő okok
E betegség kialakulásának egyértelmű okait nem lehet megnevezni. azonbana patológia kialakulásához hozzájáruló előfeltételek biztosan ismertek.
A lupus egy autoimmun betegség. Egyedi fehérjék felszabadulásával jár, amelyek hatással vannak a szervezet saját sejtjeire és szöveteire. Az ilyen típusú immunválaszt autoimmunizációnak nevezik. A védelmi rendszer ilyen típusú működése bizonyos genetikai anomáliáknak köszönhető. Ez azt jelenti, hogy a lupus erythematosusnak örökletes hajlama van. Ezt a tényt a betegség számos családi esete is megerősíti.
A betegség eredetében bizonyos szerepet szánnak a különféle fertőzéseknek. Etiológiájuknak nincs különösebb jelentősége, mivel a fő pont az immunitás "feszültsége" és az azt követő antitestek termelése. Vírusfertőzések esetén destruktív zavarok figyelhetők meg a kórokozó bejutásának területén (például a nyálkahártyákon). Ennek eredményeként immunválasz alakul ki, és a legkedvezőbb feltételek jönnek létre az autoantitestek képződéséhez.
A betegséget kiváltó egyéb tényezők mellett a következők:
- hosszabb ideig tartó napozás;
- abortusz és szülés;
- pszicho-érzelmi túlterhelés, stressz;
- hormonális egyensúlyhiány;
- bizonyos gyógyszercsoportok szedése.
Ezek a tényezők együttesen befolyásolják egy olyan betegség kialakulását, mint a lupus. A fent leírt okok határozzák meg a betegség lefolyását és annak különböző formáiban való megjelenését.
Klinikai kép
TünetekA betegségek minden betegnél különböző módon nyilvánulnak meg. Sokan panaszkodnak a fáradtságra. Néha enyhén emelkedik a hőmérséklet és csökken a súly. Ezeket a tüneteket gyakran a következő állapotok kísérik:
- Kényelmetlenség az izmokban és ízületekben. A legtöbb betegnél ízületi és izomfájdalmak jelentkeznek, amelyek reggelre felerősödnek. Néha a lupus erythematosust enyhe duzzanat kíséri az érintett területeken. Rendkívül ritka, hogy az orvosok ízületi gyulladást vagy más ízületi mobilitási rendellenességet diagnosztizálnak.
- Bőr, haj, szájkárosodás. Az arc területén jelentkező irritáció a betegség tipikus tünete. Vörös kiütések jelenhetnek meg azokon a helyeken, ahol gyakran érik az ultraibolya sugarakat. A betegség az ereket is érinti, megzavarva a munkájukat. Súlyos esetekben a betegek foltos alopeciát tapasztalnak.
- Vér- és nyirokrendszer. A lupust gyakran valamilyen vérszegénység kíséri. Atipikus szövődménye a vérrögképződés és a nyirokcsomók duzzanata.
- Szív, tüdő és vese. A lupust általában a tüdő felszíni szöveteinek és a test fő izomzatának gyulladása kíséri. Az eredmény fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban. A vesékben a gyulladásos folyamatot a vizelettel együtt kilépő fehérje és vérváladék megjelenése jellemzi.
- Agy és központi idegrendszer. A legtöbb esetben a lupus erythematosust depresszió és állandó érzelmi kényelmetlenség kíséri.
A betegség tüneteinek megnyilvánulása eltérő lehet. Néhány fertőzött embernek vancsak egy jel a fent felsoroltak közül, másoknak egy egész készletük van. Kezdetben a lupust más betegségeknek tulajdonítják, mert szinte mindegyiket fáradtság és általános rossz közérzet kíséri. Rendszerint a lefolyása során vannak súlyosbodási és remissziós időszakok. Ennek a váltakozásnak az okait még nem azonosították.
Betegség besorolása
A betegség generalizált formájában háromféle áramlás létezik. Ezután fontolja meg mindegyiket részletesebben.
A fűszeres változatot a hirtelen indulás jellemzi. A betegek gyakran pontosan meg tudják nevezni azt az időpontot, amikor a lupus erythematosus kezdett kialakulni. Általában az orvoslátogatás után derítik ki, hogy milyen betegségre. A fő tünetek között meg lehet jegyezni a bőrkiütések megjelenését, a polyarthritis kialakulását, a lázat. A többszörös szervi károsodás az állapot éles romlásával jár, ami esetenként akár két évig is eltarthat. Az időben történő gyógyszeres kezelés lehetővé teszi a stabil remisszió elérését.
A szubakut hullámzó lefolyásra a kóros folyamat fokozatos kialakulása a jellemző. Kezdetben az ízületeket és a bőrt érinti. A többi szerv minden relapszus esetén rögzítve van. A szisztémás lupus nagyon lassan fejlődik ki, ezért többszindrómás klinikai képe van.
A betegség krónikus változata egy vagy több tünetben nyilvánul meg. A kiváló egészségi állapot mellett a betegek bőrkiütéseket és ízületi gyulladást okoznak. A kóros folyamat nagyon lassan, fokozatosan fejlődikegyre új szervrendszerek rögzítése.
Lupus gyermekeknél és terhes nőknél
Sajnos a lupus fiatal betegek körében is előfordul. A cikk anyagaiban bemutatott gyermekek fényképei tükrözik az általános klinikai képet. Gyakorlatilag nem különbözik a felnőtt betegek tüneteitől. Az általános iskolás korú gyermekek és a serdülők fogékonyabbak a betegségre.
A lupus, amelynek fotója a legtöbb esetben félelmet kelt, női betegségnek számít. Éppen ezért nem ritka a terhesség alatti előfordulása. A baba fogantatása kiválthatja a betegség debütálását vagy súlyosbodását. Másrészt az immunitás csökkenése néha a nő állapotának javulásához vezet, és csökken a szövődmények kockázata. A modern orvostudomány vívmányainak köszönhetően a terhes nőknek többé nem ajánlják fel az abortuszt. A leendő anyát a nőgyógyászok és a reumatológusok figyelme veszi körül. Ezek a szakemberek közösen választják ki a betegkezelés leghatékonyabb taktikáját. Az ilyen fokozott kontroll lehetővé teszi, hogy a nők 50%-a biztonságosan elérje a terhesség logikus következtetését és anyává váljon. A betegek körülbelül egynegyedénél alakulnak ki szövődmények többszörös vérzés és magzati halál formájában.
Beteg orvosi vizsgálata
Betegség tüneteinek megjelenésekor orvoshoz kell fordulnia. A recepción lévő szakembernek el kell mondania, hogy a lupus erythematosus milyen tünetekkel jár leggyakrabban, milyen betegségről van szó. A betegek fényképei az orvosi kézikönyvekből illusztrációka betegség súlyosságának bizonyítéka.
A diagnózisban kiemelt szerepe van az átfogó vizsgálatnak. Immunológiai, klinikai, laboratóriumi és szövettani adatokat tartalmaz. Kezdetben az orvos fizikális vizsgálatot végez, amelynek köszönhetően meg lehet határozni a bőrkiütések természetét és a nyálkahártya elváltozásait. A kifejezett külső tünetek már ebben a szakaszban lehetővé teszik a lupus erythematosus betegség gyanúját. Egy fénykép elegendő a végső diagnózis felállításához.
Immunológiai vizsgálati módszereket alkalmaznak a betegség szisztémás jellegének tisztázására (egészséges és érintett területek vizsgálata, a vér összetételének változása). A Wasserman-reakcióval hamis pozitív eredmény figyelhető meg. Ha lupusz gyanúja merül fel, további vérvizsgálatot kell végezni. Antinukleáris antitestek és kettős szálú DNS-sel rendelkező elemek általában megtalálhatók a betegek biológiai anyagában.
Minden beteg számára kötelező a hasi szervek kiegészítő vizsgálata a betegség terjedésének felmérése érdekében. Ez általános / biokémiai vérvizsgálatot, röntgent, ultrahangot, EKG-t foglal magában.
Létezik hatékony kezelés?
A lupus gyógyíthatatlan betegség. A terápia időben történő megkezdésével viszont a legnagyobb siker érhető el, a tünetek enyhülhetnek. A kezelési program egyénileg kerül kidolgozásra. Az enyhe lupuszban szenvedő betegek gyakran nem igényelnek különleges kezelést.
A betegség szubakut és akut ízületi formáit nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (Voltaren, Brufen) kezelik. Amikor a bőr részt vesz a kóros folyamatban, kinolin gyógyszereket írnak fel ("Delagil", "Chloroquine"). Az ilyen kezelést azonban kivételes esetekben alkalmazzák, mert ezek a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak bőrgyulladás és dyspeptikus rendellenességek formájában.
A lupus elleni küzdelem fő gyógyszerei továbbra is a glükokortikoidok („prednizolon”). A betegség formájától, a klinikai képtől és a kóros folyamat aktivitásától függetlenül írják fel őket. A fiatal nők és tinédzserek gyakran visszautasítják a hormonokat, mert félnek a túlsúlytól. A lupus egy meglehetősen súlyos betegség, amelyet nem szabad választani. Glükokortikoidok alkalmazása nélkül a várható élettartam csökken, minősége pedig jelentősen romlik. Ha a hormonok alkalmazása hosszú ideig nem ad pozitív dinamikát, akkor áttérnek citotoxikus immunszuppresszáns kezelésre.
Az ilyen diagnózisú betegeknek a gyógyszerek szedése mellett speciális diétára és tüneti terápiára (vitaminok, antibakteriális és fekélyellenes szerek) is szükségük van.
Hogyan éljünk lupusszal?
Ha ezt a betegséget diagnosztizálták nálad, az egyáltalán nem jelenti azt, hogy feladhatod magad. Sokan élnek lupus erythematosus diagnózisával. Az ilyen betegek fényképei egyértelműen bizonyítják, hogy egyszerűen szükséges a betegség elleni küzdelem. Lehet, hogy egy kicsit változtatnia kell a szokásaidon. Életmód. Az orvosok szükség szerint pihenést javasolnak. Jobb naponta néhányszor lefeküdni, mint keményen dolgozni.
Tanulmányozza azokat a fő tüneteket, amelyek a betegségnek az exacerbáció szakaszába való átmenetét jelzik. Általában súlyos stressz, hosszan tartó napsugárzás, megfázás előzi meg. Ha elkerüli ezeket a kiváltó okokat, az sokkal könnyebbé teheti az életet.
Ne feledkezz meg a rendszeres testmozgásról, de ne terheld túl a tested. Fő sportágként választhatod a Pilateset vagy a jógát. Másrészt fel kell hagyni minden rossz szokással. A dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása nem jár hozzá az egészséghez. Az ilyen emberek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg, túlterhelik a szívet és a veséket. Ne kockáztasd a saját életed egy pillanatnyi örömért.
Fogassa el diagnózisát, szükség esetén forduljon orvosához. A szakembernek el kell mondania, hogyan alakul ki a lupus, milyen betegségről van szó. Az ilyen betegségben szenvedő betegekről készült fényképek arra ösztönözhetik Önt, hogy továbbra is aktívan küzdjön ellene.
Különös figyelmet kell fordítani az étrendre. Javasoljuk, hogy hagyjon fel minden káros terméket, mert negatívan befolyásolja a belső szervek fő rendszereinek működését. A koffein és a koffeint tartalmazó termékek szintén tilosak. Ez az anyag felgyorsítja a szívverést, nem teszi lehetővé a pihenést, ezáltal túlterheli a központi idegrendszert. Az étrendnek sovány húsból, nagy mennyiségben halból, valamint zöldségekből és friss gyümölcsökből kell állnia. Ne feledkezzünk meg a tejtermékekről sem. Beteg mennyiségű kalciumot és D-vitamint tartalmaznak, ami lehetővé teszimegakadályozza a csontritkulást.
Betegségmegelőzés
Most már tudja, hogy a lupus milyen tünetekkel jár, milyen betegségről van szó. A betegség tüneteinek fényképeit a cikk anyagai is bemutatják. Kialakulása megelőzhető?
A szakértők szerint a betegség megelőzésére még nem dolgoztak ki jó minőségű módszereket. Lehetőség van azonban a relapszusok előfordulásának megelőzésére és a stabil remisszióban lévő betegek állapotának fenntartására. Mindenekelőtt rendszeresen reumatológus vizsgálaton kell részt venni, az előírt gyógyszereket az ajánlott adagban szedni. Ha mellékhatások jelentkeznek, újra orvoshoz kell fordulni. Rendkívül fontos betartani a munka és a pihenés rendszerét, aludni legalább napi nyolc órát. A kiegyensúlyozott étrend egy újabb lépés a visszaesések megelőzése felé.
A lupus erythematosus diagnózisa esetén az orvosnak meg kell magyaráznia a betegség okait. A páciensnek emlékeznie kell arra, hogy ez a patológia „fél” a sebészeti beavatkozásoktól, a hipotermiától, és nem fogadja el a „csokis barnaságot”. A lupuszban szenvedő betegeknek életük hátralévő részében el kell felejteniük a déli szélességi körökön való nyaralást.