A pajzsmirigy nagyon fontos funkciókat lát el a szervezetben. A test funkcionalitásának megsértése súlyos betegségek kialakulásához vezet. A legtöbb patológia elég hosszú ideig tünetmentes, hosszú ideig a beteg nem tud a betegség jelenlétéről. Korai stádiumban felismerheti az ultrahangdiagnosztika segítségével. Az állapotra vonatkozó következtetéseket a szerv paraméterei, szerkezete, mérete, térfogata alapján vonjuk le. Az utolsó mutató különösen fontos. A pajzsmirigy normál térfogata férfiak és nők esetében eltérő. Az eredmények megfejtésekor figyelembe veszik a páciens életkorát, nemét, súlyát, magasságát és testének egyéni jellemzőit is.
Mi a pajzsmirigy és mik a funkciói
A pajzsmirigy a belső elválasztás páratlan endokrin szerve. A mirigy a nyak elülső oldalán található. A forma pillangóra emlékeztet, két egyenlőtlen méretű részből áll. A méretük szerinthatározza meg a pajzsmirigy normál térfogatát.
Számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Ez:
- Hormonok képződése és felszabadulása a vérben.
- Az emberi növekedés és fejlődés szabályozása és serkentése (fizikai és szellemi egyaránt).
- Szövet-ortogenezis.
- A szervezet különböző anyagcsere-folyamatainak aktiválása.
- A jód felszívódása és felhalmozódása.
Milyen esetekben írnak elő pajzsmirigy ultrahangot
Az ultrahang biztonságos és meglehetősen informatív módszer a pajzsmirigy vizsgálatára. A rendszeres ütemezett ellenőrzések listáján szerepel. A nem tervezett diagnosztika jelzései a következők:
- A nyak méretének vizuális növekedése az endokrin mirigy helyén.
- Férfiaknál és nőknél a pajzsmirigy térfogata normális, de nyeléskor kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezik.
- Általános gyengeség.
- Krónikus álmatlanság vagy álmosság.
- Gyakori fejfájás.
- Fokozott bőrszárazság, törékeny körmök és haj.
- A légúti gyulladásos betegségekre való hajlam.
- Férfiaknál a libidó csökkenése, a potencia megsértése.
- Hormonbevitel.
Prevenciós célból ultrahangvizsgálaton részt venni az alábbi esetekben kötelező:
- Veleszületett pajzsmirigy-rendellenességek.
- Terhesség tervezése.
- Kedvezőtlen környezeti feltételekkel rendelkező helyen lakni vagy dolgozni.
Meghatározott paraméterek
A diagnózis során a páciens bent vanfekvő pozíció. Ez a pozíció elősegíti a páciens ellazulását, a szakember szabad hozzáférést biztosít a szervhez. Ultrahang segítségével a következő paraméterek határozhatók meg:
- A bal és jobb lebeny méretei, az isthmus.
- Az orgona körvonalai.
- A szövet szerkezete.
- Echogenitás.
- Pajzsmirigy térfogata. A paraméter kiszámításakor a jobb és a bal lebeny méretét veszik figyelembe. A pajzsmirigy térfogatának normáját az ultrahanggép egy bizonyos képlet szerint önállóan számítja ki. A szakember lineáris jelátalakítót helyez a nyak felületére, az endokrin szerv helyére. Miután a kép rögzítve van a képernyőn, vizuálisan meghatározzák és megmérik a lebenyek szélességét és vastagságát.
Mekkora a pajzsmirigy normál térfogata férfiaknál
Az erősebb nem képviselőinél a vas más szerkezetű, mint a nőkben. De a diagnózis mindenkinél ugyanaz. A pajzsmirigy elhelyezkedése az életkortól függ. A fiúknál az orgona meglehetősen magasan helyezkedik el. Ahogy az ember öregszik, a mirigy egy kicsit leereszkedik, és néha a nyak elülső részétől a retrosternalis térbe kerül.
Az erősebb nem anatómiai jellemzői miatt a patológiát bizonyos alapokon gyorsan diagnosztizálják. A nyak kis mennyiségű bőr alatti zsírszövete miatt a férfiaknál a pajzsmirigy normál térfogatától való bármilyen eltérés azonnal észrevehetővé válik. Ez meglehetősen jelentős oka annak, hogy az erősebb nem kisebb valószínűséggel szenved az endokrin betegségek előrehaladott formáitól.
Férfiaknál legfeljebb 25 ml-es mennyiség számítNormál. De minden ember más, ezért az objektív értékeléshez a norma meghatározásakor figyelembe veszik az életkort és a testsúlyt. A második mutató fontosabb, mert a túlsúly a legtöbb endokrin betegség tünete.
Testsúly | legfeljebb 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | 100-tól |
Hangerő | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
A 0,5-1 cm³-os csökkenés vagy növekedés nem eltérés. De még akkor is, ha a pajzsmirigy térfogata nagyobb vagy kisebb, a végső diagnózis az összes mutató alapján történik. Ezenkívül a következtetések levonásakor fontosak a korábbi vizsgálatok eredményei, hogy össze tudja hasonlítani a teljesítménybeli különbségeket.
Mekkora a pajzsmirigy normál térfogata nőknél
A nők gyakrabban aggódnak az endokrin szervek problémái miatt, mint a férfiak. Anatómiailag a nők úgy vannak elrendezve, hogy a szerv kívülről szinte láthatatlan. Ezenkívül vizuális eltérések figyelhetők meg, amikor az endokrin patológiák elkezdenek előrehaladni.
A pajzsmirigy működésének megsértésének első jelei nem a paraméterek megváltozása, hanem a psziché és a reproduktív rendszer általános, kifejezetlen rendellenességei. A vizsgálat okai között szerepelhetnek a következő információk az anamnézisből és a fizikális vizsgálatból:
- Tapintáskor a szerv növekedését állapítják meg.
- A nyak bőrének enyhe hiperémiája van a pajzsmirigy helyén.
- Betegség, erős hanyatlás.
- Gyakori indokolatlan hangulatingadozások.
- Szabálytalan menstruáció. Ráadásul nőgyógyászati betegségek vagy STD-k hiányában is előfordulnak.
Az ilyen tünetek a mirigy rendellenességeire utalhatnak. Ilyen esetekben vizsgálat szükséges. A diagnózis felállításakor minden paramétert figyelembe veszünk, fontosak a méretváltozások.
A férfiakhoz hasonlóan a nőknél is a normál pajzsmirigy térfogata az életkor függvényében változik. Egyébként a számítás önállóan is elvégezhető, az echogén diagnosztika eredményeinek birtokában. Ehhez meg kell szoroznia a megadott hosszúságot, szélességet és magasságot, és az eredményt meg kell szorozni 0-val, 479-cel. De összességében ez a gyakorlat értelmetlen, mert csak egy orvos tudja meghatározni, hogy melyik szám a norma.
A pajzsmirigy térfogatának normája a nőknél kissé eltér a férfiakétól.
Súly | legfeljebb 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
Térfogat (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
A serdülő lányoknál és a terhes nőknél az endokrin mirigyek térfogata megnő, ami normális.
Normák gyermekeknél
A mirigy csírája a következő napon keletkezikAz intrauterin fejlődés 4. hete. A mirigy kiemelkedés formájában jelenik meg az I. és II. pár kopoltyúzseb között. A nyúlvány morfológiai felépítése szerint hámzsinór, amely kezdeti szakaszban pajzsmirigycsatorna. Ezt követően a pajzsmirigy jobb és bal lebenye a zsinórból fejlődik ki.
Az újszülött belső elválasztású mirigyének súlya átlagosan 1-2 g. Ezt követően a szerv normál paramétereit számos körülménytől függően számítják ki:
- Kor.
- Nem
- Testsúly és magasság.
- Mellkaskörfogat kilégzéskor.
- A pubertás foka.
A gyermekek pajzsmirigyének normál térfogatát a táblázat mutatja be. A WHO azt javasolja, hogy fő kritériumként vegyék figyelembe a gyermek nemét, magasságát és súlyát. A térfogatot a következő képlet alapján számítjuk ki: BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600).
A pajzsmirigy térfogata fiúknál általában 2,6-15,8, lányoknál 2,5-15,6 ml.
Méretek, kontúrok, szövetszerkezet
Az ultrahang dekódolásakor minden mutatót figyelembe vesznek, azonban bizonyos betegségeknél kisebb-nagyobb mértékben valamire fókuszálnak.
Először figyeljen a mirigy elhelyezkedésére, annak a nyak alsó részén kell lennie. Normál méretei:
- Hossz - 2, 5 - 4 cm.
- Magasság - 1,5-2 cm.
- Szélesség – 1,5–2,0 cm.
Ezek a paraméterek nélkül lehetetlen kiszámítani a pajzsmirigy normál térfogatát.
A körvonalaknak egyértelműnek kell lenniük. Úgy néz ki mintpillangó: két kis rész, amelyet vékony csík köt össze. A szerkezet hiánya a pajzsmirigy működési zavarára utal. Az elmosódott körvonalak gyulladás kialakulását jelezhetik, vagy rosszindulatú daganatok jelei lehetnek.
A szövet szerkezete normál állapotban homogén, finom hálós, a cellák mérete nem haladja meg az 1 mm-t és színben nem nagyon tér el. A méhsejtszerű szemcsésség az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás vagy a toxikus golyva tünete.
Echogenitás
Az echogenitás a pajzsmirigy szöveteiből származó magas frekvenciájú hullámok visszaverődése. Ez a tulajdonság különböző fokú sötétítéssel tükröződik a monitor területein. A hang intenzitása alapján az echogenitás 4 típusát különböztetjük meg.
- Izoechoikus (normál).
- A hipoechoikus (csökkentett) képződmények az egyes területek vagy az egész szerv hidrofilitásának növekedését és rosszindulatú sejtek jelenlétét jelzik.
- A hiperechoikus képződmények (vagy zárványok) megnövekedett akusztikai sűrűséget jeleznek. Hasonló jelenség társulhat a szerv szöveteiben lerakódó meszesedéshez.
- A visszhangos képződmények sötét foltokként jelennek meg. Megjelenésük oka pszeudociszták, ciszták, csomók, rosszindulatú daganatok lehetnek.
A mirigy megnagyobbodásának okai
A pajzsmirigy normál térfogata nőknél átlagosan 18,1 ml, férfiaknál 25,0 ml. A paraméterek növekedése a szerv sejtjeinek hiperpláziáját jelzi. Több is vansejtburjánzás okai:
- Jódhiány. Az állapot az alultápláltság vagy jódhiányos helyeken való tartózkodás miatt következik be.
- A pajzsmirigy működését károsító gyógyszerek alkalmazása: fluor- vagy lítiumtartalmú gyógyszerek, orális fogamzásgátlók, interferonok.
- A szerv autoimmun betegségei.
- Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz megzavarása daganatok, fertőző gyulladásos folyamatok az agyban, károsodások, vérzések miatt.
- Súlyos fertőző patológiák jelenléte.
Miért zsugorodik a pajzsmirigy?
A kóros állapotok közé tartozik nemcsak a pajzsmirigy lebenyeinek normál térfogatának növekedése, hanem csökkenése is. Leggyakrabban gyermekeknél és időseknél figyelhetők meg a lefelé irányuló változások. De ha az utóbbiban ez a folyamat életkorral összefüggő jellemzőkkel jár, akkor csecsemőknél hasonló állapot fordul elő a következő okok miatt:
- Jódhiány az anya szervezetében a szülés alatt.
- Rossz szokások a terhesség alatt.
- Az endokrin szerv működésének megsértése a laktáció alatt, aminek következtében a gyermek számára nem elegendő mennyiségű jód választódik ki a tejjel.
Felnőtteknél a mirigy hypotrophiája a következő okok következtében alakul ki:
- Radioaktív jóddal való visszaélés.
- Jó- és rosszindulatú daganatok.
- Genetikai hajlam a pajzsmirigybetegségre.
- Sugárzásnak való kitettség.
- Korváltozások.
- Rossz szokások, beleértve a dohányzást és az alkoholos italok gyakori fogyasztását.
Hogyan készüljünk fel az ultrahangos diagnosztikára
Ha a páciens pajzsmirigy térfogata normális, akkor ez általában a patológiák hiányát jelzi. A morfológiai változások hosszú folyamat, és olyan tényezők, mint az étkezés vagy a dohányzás a vizsgálat előestéjén, nem befolyásolják a vizsgálat eredményeit.
Az ultrahangvizsgálathoz nincs szükség speciális felkészülésre. Az egyetlen dolog, amit figyelembe kell venni, ha a páciens olyan gyógyszereket használ, amelyek befolyásolják a mirigy működését. Erre figyelmeztetni kell az orvost. Előfordulhat, hogy a gyógyszerszedést fel kell függeszteni, vagy a tesztelést átmenetileg el kell halasztani.
Vigyél egy törülközőt a nyakad alá és törlőkendőt is, amellyel eltávolíthatod a gélt a nyakadról.
Hogyan lehet otthon megtudni a belső elválasztású mirigy méretét
Speciális felszerelés nélkül lehetetlen meghatározni egy orgona pontos méreteit. A legtöbb ember nem jártas az anatómiában, és azt sem tudja, hogy pontosan hol található a pajzsmirigy, nem beszélve a méretéről. Csak ultrahanggal lehet megállapítani a pajzsmirigy normál térfogatát. Rendszeres vizsgálaton kell részt venni, mert ez az egyik leghatékonyabb módja az endokrin betegségek megelőzésének.