Mi az a középfülgyulladás? Ezt a kérdést sokan felteszik, mert ez a betegség rendkívül gyakori. A patológiát gyulladásos folyamat kíséri a fül bármely részén. A betegséget erős fájdalom kíséri, és ha nem kezelik, nagyon veszélyes szövődményekhez vezet.
Természetesen sok beteg további információkat kér a betegségről. Miért alakul ki a betegség? Milyen tünetekre kell figyelni? Miért veszélyes a középfülgyulladás egy gyermeknél? Milyen kezelések a leghatékonyabbak? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok sok olvasó számára hasznosak lesznek.
Mi az a középfülgyulladás? Általános információk a betegségről
A fülgyulladást középfülgyulladásnak nevezik. Azonnal meg kell jegyezni, hogy a kóros folyamat a külső, a középső és a belső fület egyaránt érintheti.
Valójában ez egy nagyon gyakori betegség, amellyel gyakran szembesülnek gyerekek és felnőttek egyaránt. A legtöbb esetben az otitis más patológiák, például a megfázás vagy a gégegyulladás következménye. A helyzet az, hogy a középfül ürege keresztül kapcsolódik a nasopharynxhezeustachian csövek. Ha az orr, a mandula vagy a gége szöveteiben gyulladásos folyamat van, akkor a kórokozó mikroorganizmusok könnyen bejuthatnak a középfül üregébe, és onnan továbbterjednek a belső fülbe, sőt az agyhártyába is.
A középfülgyulladás okai
A statisztikák szerint a legtöbb esetben a középfülgyulladás nem elsődleges betegség, hanem egy másik patológia hátterében jelentkezik. A középfülgyulladás okai a következők lehetnek:
- a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségei (a középfülgyulladás gyakran nátha, gégegyulladás, arcüreggyulladás, garatgyulladás, mandulagyulladás hátterében alakul ki);
- az allergiás reakciók is kockázati tényezők, mivel gyakran az orrjáratok nyálkahártyájának tartós duzzadásával járnak;
- az orr, a nasopharynx és az orrmelléküregek különféle veleszületett és krónikus patológiái (pl. adenoid képződés, kitágult septum);
- a fülkagyló, dobhártya traumája;
- helyi vagy általános hipotermia, az immunrendszer aktivitásának éles csökkenése.
A gyermekek fülgyulladásának oka lehet vírusos betegségek, különösen a kanyaró, influenza, skarlát.
Mik a betegség tünetei?
A fülfülgyulladás tünetei nagyon jellegzetesek:
- Általában az első jel egy éles, lövöldözős, hirtelen fellépő fülfájdalom. A legtöbb esetben a kellemetlen érzés erősödik este és éjszaka. A fájdalom gyakran kisugárziktemplomban, az állkapocs régiójában. Még egy felnőtt számára is nagyon nehéz megbirkózni az ilyen érzésekkel.
- Ezen kívül időszakonként fülzúgás is megjelenik, a beteg hallása fokozatosan csökken.
- A középfülgyulladást gyakran láz kíséri. A testhőmérséklet 39 fokra emelkedik.
- A mérgezésnek is vannak tünetei – az ember legyengül, letargikus lesz, elveszti étvágyát.
- Tiszta, sárgás vagy gennyes váladék lehet a füléből.
Ha ezeket a tüneteket észleli magán, mielőbb forduljon fül-orr-gégészhez.
A betegség progressziójának szakaszai
Fülfülgyulladás felnőtteknél (és gyermekeknél is) több szakaszban alakul ki, amelyek mindegyikét bizonyos jelek kísérik:
- A hurutos szakasz valójában a gyulladásos folyamat kezdeti szakasza. A kórokozó baktériumok elszaporodása hurutos ödémához vezet.
- Az exudatív fázist váladékképződés kíséri. A titok felhalmozódik, feltételeket teremtve a baktériumok intenzívebb szaporodásához.
- A gennyes szakaszt gennyes tömegek felhalmozódása kíséri. Ebben az időszakban a betegek nyomásérzésről és füldugulásra panaszkodnak.
- Kezelés hiányában a perforatív stádium lép fel - gennyes tömegek nyomására a dobhártya megreped, váladékozás jelenik meg. Általában ezt követően a beteg megkönnyebbülést érez. A testhőmérséklet normalizálódik, a fájdalom fokozatosan megszűnik.
- A reparatív fázist a dobhártya szöveteinek megfeszülése kíséri.
Gyulladáskülső fül
Már tudja, mi az a fülgyulladás. De meg kell érteni, hogy a gyulladás a fül bármely részét érintheti. A betegek gyakran az úgynevezett külső fülgyulladással fordulnak orvoshoz. A betegséget a fülkagyló és a külső hallójárat bőrének gyulladása kíséri, és általában baktériumok vagy gombás mikroorganizmusok által okozott szövetfertőzéssel jár. A kockázati tényezők ebben az esetben a következők:
- karcolások és egyéb fülsérülések;
- helyi hipotermia (figyelhető meg például, amikor nem hajlandó kalapot viselni télen);
- túl gyakori és alapos fülzsír eltávolítása (a viasznak fontos védő funkciói vannak);
- víz jut a hallójáratba, különösen, ha szennyezett folyadékról van szó (például, amikor egy koszos tóban úszik).
A fő tünet az érintett szövetek fájdalma, amely nyomás hatására felerősödik. Talán a faggyúmirigyek gyulladása, ami fájdalmas kelések kialakulását eredményezi a bőrön. A szövetek megduzzadnak, vörösesek, tapintásra felforrósodnak.
Fülfülgyulladás. A klinikai kép jellemzői
A labirinthitis a középfülgyulladás legveszélyesebb formája. A betegséget a belső fül gyulladása kíséri, és komplex terápiát igényel (gyakran a konzervatív kezelést műtéttel kombinálják).
A betegség ezen formájában szenvedő betegek nemcsak erős fájdalomtól szenvednek, hanem súlyos halláskárosodástól, különféle vestibularis rendellenességektől is. Időben történő kezelés hiányában a gyulladásos folyamat kialakulhatátterjed a hallóidegre, ami gyakran annak degenerálódásához és halláskárosodásához vezet. Ezenkívül nagy a kockázata az agyhártya károsodásának és az agyi tályog kialakulásának.
Lehetséges szövődmények
A statisztikák szerint a betegség leggyakrabban jól reagál a gyógyszeres terápiára. A nem megfelelő kezeléssel vagy annak hiányával azonban a betegség veszélyes következményekhez vezethet, különösen, ha a gyermek középfülgyulladásáról van szó. Olvassa el a lehetséges szövődmények listáját:
- Terápia hiányában a betegség elhúzódó formába fordulhat. A krónikus otitis látens, de nehezen kezelhető.
- A gyulladásos folyamat gyakran átterjed az idegstruktúrákra és az agyhártyára. Különösen, ha a gyermek fülgyulladásáról van szó. A szövődmények listája magában foglalja a hydrocephalust, az agyvelőgyulladást, az agyhártyagyulladást és még az agytályogot is.
- Lehetséges az arcbénulás.
- Ha a középfülgyulladást nagy mennyiségű gennyképződés és gennyes tömegek kiürülésének megsértése kíséri, akkor fennáll a dobhártya-repedés lehetősége, ami rendkívül veszélyes.
- Néha cholesteatoma jelenik meg a betegség hátterében – ez egy jóindulatú ciszta, amelyet keratin és elh alt hámsejtek alkotnak.
- Mivel egyes közönséges idegrostok beidegzik a fület és az emésztőrendszert, a középfülgyulladást néha gyomor-bélrendszeri zavarok kísérik. A beteg puffadástól és hányingertől szenved, néha hányás lép fel.és hasmenés.
- A gyulladásos folyamat hatással lehet a mastoid folyamatra. Így alakul ki a mastoiditis – egy veszélyes betegség, amely ha nem kezelik, a hallócsontok pusztulásához vezet.
- Fennáll a tartós halláskárosodás, a halláskárosodás kialakulása, esetenként akár a teljes, visszafordíthatatlan süketségig.
Ezért semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni egy ilyen betegséget, vagy otthon próbálni megbirkózni vele. Sajnos néha a klinikai kép homályos. Például, ha egy gyermek fülgyulladását emésztési zavarok kísérik, és a fül fájdalma nagyon enyhe, nagy a valószínűsége annak, hogy a kis beteg nem kapja meg a szükséges kezelést.
Diagnosztikai intézkedések
A középfülgyulladás diagnózisa általában nem nehéz egy tapaszt alt szakember számára. Már a külső vizsgálat során is észrevehetők a gyulladás jelei. Ha externa otitisről beszélünk, akkor észreveheti az auricle vörösségét és duzzadását. A középfül gyulladása esetén a hallójárat duzzanata, valamint váladék vagy genny nyomai észlelhetők.
Néha a pácienst audiometriára is utalják – ez az eljárás lehetővé teszi a hallásélesség meghatározását. A vizsgálat kötelező, ha fennáll a belső fül károsodásának gyanúja vagy krónikus középfülgyulladás kialakulása.
Baktériumtenyésztésre akkor kerül sor, ha a szokásos antibiotikumok nem adják meg a kívánt hatást. Az a tény, hogy egy ilyen vizsgálat körülbelül 6-7 napig tart. Ha csak a tünetek megjelenése után egy héttel kezdi meg a kezelést, akkornagy a szövődmények kialakulásának kockázata. Ezért az orvosok először széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. A kórokozó azonosítására csak akkor kerül sor, ha a terápia hatástalan volt.
Röntgenfelvételt és fej számítógépes tomográfiát végeznek, ha a középfülgyulladás szövődményekkel jár, például tályog képződésével az agyban.
Külső gyulladás kezelése
A külső fülgyulladást általában fülcseppekkel kezelik. Ezenkívül antiszeptikus készítményeket használnak, például Miramistin cseppeket vagy kenőcsöt. Abban az esetben, ha a gyulladás a gombás mikroflóra aktivitásához kapcsolódik, akkor a gombaellenes kenőcsök vagy krémek, például a Pimafucort és a Candide szerepelnek a kezelési rendben.
A legsúlyosabb esetekben tanácsos antibiotikumokat szedni, különösen Normax, Otofa és Tsiprolet. A kombinált készítmények, amelyek antibakteriális anyagokat és kortikoszteroidokat is tartalmaznak, jó eredményeket adnak. Például egy olyan gyógyszer, mint a Sofradex, gramicidint, framicetint, dexametazont tartalmaz.
Fülfülgyulladás. Kezelés felnőtteknek és gyermekeknek
Sokan szembesülnek olyan kellemetlen problémával, mint a fülgyulladás. Hogyan kezeljük az otitist? Mennyi ideig tart a terápia? Ezek a kérdések sok beteget érdekelnek.
Az orvosi gyakorlatban az orvosok gyakran írnak fel antibiotikumot középfülgyulladásra. A leggyakrabban használt gyógyszerek, mint az Amoxicillin, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroxim". Azonnal meg kell jegyezni, hogy az antibakteriális szereket gyakrabban írják fel gyermekeknek, mivel a kis betegek sokkal nehezebben tolerálják az ilyen betegséget. Felnőtteknél a statisztikák szerint az esetek 90%-ában a középfülgyulladás antibiotikum alkalmazása nélkül is megszűnik.
A terápia kötelező része a fülcseppek használata. Természetesen csak orvos választhat ilyen gyógyszereket, mivel ezek a gyógyszerek összetételükben és tulajdonságaikban különböznek. Ha a dobhártya ép, akkor leggyakrabban olyan cseppeket használnak, mint az Otizol, Otinum, Otipax, amelyek fájdalomcsillapítókat (benzokaint, lidokaint) tartalmaznak. Ha a dobhártya perforált, akkor antibiotikumos cseppeket használnak - nincs szükség fájdalomcsillapítóra, mert a gennyes tömegek felszabadulását követően a kellemetlen érzés megszűnik.
Érdemes elmondani, hogy középfülgyulladás esetén az etil-alkoholt tartalmazó gyógyszerek szigorúan ellenjavalltok, mivel ez csak a fülszövetet károsítja.
A betegség tünetei általában a terápia megkezdése után 2-3 nappal kezdenek enyhülni. A kezelés folyamata általában 6-7 napig tart (ha nincs szövődmény). Ha a beteg állapota nem javul, akkor ezt jelenteni kell az orvosnak.
Sebészet
A betegséget néha nagy mennyiségű genny képződése kíséri, amely a dobhártya mögött halmozódik fel. Az otitis tünetei ebben az esetben fokozódnak - a betegek akut, éles fájdalmaktól szenvednek. Nagy a valószínűsége annak, hogy a patogén baktériumok behatolnak a vérbe. Ilyenben vanesetekben az orvosok műtétet végeznek. Műtét is javallott:
- ha az antibiotikum-terápia megkezdése után három napon belül nem tapasztalható javulás, a gennyedés nem múlik;
- belső fülgyulladás lép fel;
- gyulladásos folyamat az arc idegét érinti;
- a fertőzés az agyhártyára terjed.
A paracentézist helyi érzéstelenítésben végezzük. Az eljárás során az orvos a dobhártya legvékonyabb részén szúrást végez, így utat nyit a gennyes tömegek kiáramlásához. A szövetek általában gyorsan gyógyulnak, és csak egy kis heg marad a szúrás helyén. A dobhártya műtéti bemetszésének károsodása kisebb, mint a természetes szakadásé.
Népi gyógymódok
Lehetséges a középfülgyulladás otthoni kezelése? Természetesen a hagyományos orvoslás kínál néhány gyógymódot a fájdalom és más kellemetlen érzések leküzdésére:
- Egyes gyógyítók hígított hidrogén-peroxid használatát javasolják (15 csepp peroxidot 25 ml vízben kell hígítani). A kapott keverékből 5 cseppet kell csepegtetni a hallójáratba, majd feküdni az oldalára 10-15 percig. Ezután a fejet a másik oldalra kell dönteni, hogy eltávolítsa a maradék folyadékot. Ez az eljárás tilos, ha a dobhártya perforált.
- Hatásosnak számít a babérlevél főzet is, amely gyulladás-, gomba- ésimmunstimuláló tulajdonságok. A növény 5 szárított levelét fel kell önteni egy pohár vízzel, felforralni, majd két órán át infundálni (az oldatot termoszban érdemes tartani). Fájó fülbe 3 cseppet kell csepegtetni. Az eljárást naponta 3-4 alkalommal ismételjük.
Mit ne tegyünk?
A középfülgyulladás súlyos betegség, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Bármilyen nem hagyományos módszer vagy házi gyógymód csak orvos engedélyével használható. Íme a nem használható eljárások és eszközök listája:
- A fülbe alkoholos vagy alkoholos tinktúrák becsepegtetése ellenjavallt (ez az anyag gyakorlatilag nincs hatással a kórokozó mikroorganizmusokra, de égeti és irritálja a fülszöveteket, és akár az elvékonyodott dobhártya perforációjához is vezethet);
- orvos engedélye nélkül nem készíthet meleg borogatást (a felmelegítés bizonyos körülmények között csak serkenti a középfülgyulladás szaporodását, növeli a gennyes tömegek mennyiségét);
- ne használjon hígítatlan aloe-levet, fokhagymát, hagymát csepegtetésre, mert ezek csak a hallójárat bőrét irritálják;
- a külső csomó gyulladásával a tályogok nem nyithatók ki;
- Semmiképpen ne próbálja saját maga kinyitni a dobüreget – ez tele van halláskárosodással.
A középfülgyulladás megelőzése
Már tudja, mi az a középfülgyulladás, miért alakul ki patológia, és milyen tünetekkel jár. Sajnos nincs konkrét megelőzés. De a szakértők néhány ajánlását követve jelentősen csökkentheti az előfordulás valószínűségétgyulladásos folyamat:
- A fül-orr-gégészeti szervek minden potenciálisan veszélyes betegségét (beleértve az orrfolyást és az orrmelléküreg-gyulladást is) időben és helyesen kell kezelni – ez megakadályozza, hogy a fertőzés bejusson a fülüregbe. Ugyanez vonatkozik az adenoidok eltávolítására is.
- Az orrot és az orrmelléküregeket csak orvos engedélyével szabad öblíteni.
- Fontos az immunrendszer erősítése, a szervezet folyadékháztartásának fenntartása.
- Ne feledje, hogy az optimális beltéri hőmérséklet 18-20 Celsius-fok.
- A házban és a munkahelyen is gondoskodnia kell az optimális páratartalomról. Fontos a rendszeres nedves tisztítás.
- Ne hagyja abba a lázcsillapítók szedését, ha súlyos láza van.
És természetesen az első riasztó tüneteknél orvoshoz kell menni. Az otitis felnőtteknél és gyermekeknél nagyon veszélyes lehet – soha nem szabad figyelmen kívül hagyni a jeleit.