A középfülgyulladás egy gyulladás, amely a külső és a belső fül közötti üregben alakul ki. A kóros folyamat a dobhártya mögötti térben történik. Egyébként ezt a betegséget a középfül gyulladásának nevezik. Általában a patológiát fertőzések okozzák. A gyulladás gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint. Gyermekeknél azonban a betegség sokkal gyakoribb. Ez a gyermekek hallószervének szerkezetének sajátosságaiból adódik. A középfül a hallócsontokból áll, amelyek a hangvezetésért felelősek. Egy ilyen betegség elindítása nagyon veszélyes, mivel süketséghez vezethet.
A betegség okai
A középfülgyulladás okai változatosak. A legtöbb esetben a fertőzés fülbe való behatolásával járnak. Leggyakrabban a betegség kórokozói a coccal baktériumok. A következő patológiák járulhatnak hozzá a középfülgyulladás kialakulásához:
- A gyulladás gyakran szövődményként alakul ki orr- és torokbetegségek után. A fertőzés a légzőrendszerből a fülbe jut. Ez különösen gyakran fordul elő, ha egy személyhelytelenül fújja az orrát. Ha a páciens szája zárva van, amikor a váladékot eltávolítja az orrból, a nyálka baktériumokkal és vírusokkal együtt a középfülbe kerülhet.
- A középfülgyulladás bármely akut vagy krónikus fertőző betegség eredménye lehet. Ebben az esetben a gyulladást okozó ágensek a vérárammal együtt bejutnak a hallószervbe.
- A középfül gyulladását gyakran észlelik adenoidoknál.
- A csökkent immunitás a mikrobák aktiválódásához és gyulladásos folyamat kialakulásához is vezethet a fülben.
- A betegség gyakran a dobhártya károsodása után alakul ki. Ez a szerv védi a középfül a fertőzéstől. Ha a membrán megsérül, a baktériumok és vírusok könnyen behatolnak a belsejébe.
- A hipotermia gyulladást okozhat.
- A betegség oka lehet allergiás reakció. Ebben az esetben a patológia nem fertőző eredetű.
A veleszületett fül- és orr-fejlődési rendellenességben szenvedők szintén hajlamosak a középfülgyulladásra.
Változatos gyulladások
A betegség akut és krónikus formában is előfordulhat. Az első esetben a patológia hirtelen kezdődik. Körülbelül 2-3 hétig tart, és megfelelő terápiával gyógyulással ér véget. Ha a kezelés nem volt kielégítő, akkor krónikus középfülgyulladás lép fel. Időszakos exacerbációk és remissziók jellemzik.
Ezenkívül a betegséget a kóros megnyilvánulások szerint osztályozzák. A gyulladás következő formáit különböztetjük meg:
- hurutos;
- exudatív;
- ragasztó;
- gennyes;
- serous.
A betegség gennyes formája kifejezett megnyilvánulásokkal folytatódik. Gyakran súlyos szövődményeket okoz.
Akut és krónikus forma tünete
Az akut középfülgyulladás hirtelen és hirtelen kezdődik. Először is, a személy a fül belsejében lévő bizsergő érzésre panaszkodik. Ezután a kellemetlen érzés felerősödik, és akut elviselhetetlen fájdalommá alakul. Lüktető természetű, adható az állkapocsnak vagy a fejnek. A fájdalom szindróma mellett a patológiának egyéb jelei is vannak:
- hőmérséklet emelkedés (+39 fokig);
- általános közérzet romlása (gyengeség, hidegrázás, fejfájás);
- teltségérzés és zúgás az érintett fülben;
- halláscsökkenés.
A betegség kezdeti időszaka 5-7 napig tart. Ezután a középfülből a genny a dobhártya szakadásán keresztül jön ki. A patológia ezen szakaszát perforatívnak nevezik. A páciens hőmérséklete csökken, az egészségi állapot valamelyest javul, a fájdalom csökken. A betegség ezen szakaszát nem minden betegnél figyelik meg, hanem csak a középfülgyulladás gennyes formájában.
Ezt követően jön a felépülési időszak (reparatív szakasz). Megtörténik az érintett területek gyógyulása. Fokozatosan a beteg állapota normalizálódik, és a hallás javul.
A középfülgyulladás akut formában gyermekeknél magas hőmérséklettel kezdődik (+39 - +39,5 fokig). A babák gyakran sírnak, felébrednek éjszaka, folyamatosan érintik az érintett fület. A már beszélni tudó gyerekek az erősről panaszkodnakfájdalom. A gyulladást gyomor-bélrendszeri zavarok kísérhetik.
A középfülgyulladás krónikus formájában a patológia tünetei nem kifejezettek. A fájdalom csak az exacerbációk során jelentkezik. Egy személy tartós halláskárosodásban szenved, fülzúgást észlelnek. Időnként gennyes váladék távozik a hallójáratból. A betegek szédülésre panaszkodnak.
Catarrális forma
A hurutos középfülgyulladásban a hallócső és a dobhártya begyullad. Éles lövöldözési fájdalom jelentkezik. A halántékra és a fogakra sugárzik. A fülből nem folyik genny.
Ez a betegség könnyen felismerhető a páciens panaszai alapján. Az otitis ezen formájának kezelését azonnal meg kell kezdeni, mivel a patológia váladékos vagy gennyes formává válhat. Az elhanyagolt betegség következménye teljes hallásvesztés is lehet.
Exudatív forma
Az exudatív középfülgyulladást gyakran nagyon nehéz diagnosztizálni. Ezt a betegséget nem kíséri súlyos fájdalom szindróma. A folyadék (váladék) felhalmozódik a középfül üregében. A beteg hallása romlik, a személy folyamatosan fülzúgást érez.
Ez a betegség legálomosabb formája. Kifejezett tünetek hiányában a középfül üregében degeneratív elváltozások következnek be. Ez súlyos és tartós halláskárosodáshoz, sőt teljes süketséghez is vezethet.
Genes gyulladás
A gennyes középfülgyulladás leggyakrabban bakteriális, nem pedig vírusos eredetű. Eza betegség leggyakoribb típusa. A középfül üregében genny halmozódik fel, amely a dobhártyát nyomja. Emiatt éles fájdalom és teltségérzet lép fel.
A betegség ezen formájának oka leggyakrabban a torok és a nasopharynx gyulladása. Néha a fertőzés a véráramon keresztül jut be a fülbe. Gyakran az elhanyagolt hurutos vagy exudatív középfülgyulladás a betegség gennyes formájába torkollik.
Az esetleges halláskárosodás mellett a gennyesedés veszélyes és egyéb súlyos szövődmények is. A genny betörhet a koponyaüregbe. Ez agyhártyagyulladáshoz, agytályoghoz és vérmérgezéshez vezet.
Serosus gyulladás
Serosus gyulladás gyakran nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik. A fájdalom szindróma nem figyelhető meg. Savós folyadék halmozódik fel a középfülben. A beteg panaszkodik, hogy nyomást, zajt és torlódást érez a fülben. A hallás egyre rosszabb.
Ez a betegség veszélyes, mert súlyosbodhat. Ez különösen gyakran fordul elő kisgyermekeknél, akik még nem tudnak beszélni. Nem éreznek fájdalmat, és nem panaszkodhatnak torlódásra és zajra a fülben. A csecsemők viselkedéséből nagyon nehéz megállapítani, hogy betegek.
Tapadó középfülgyulladás
A tapadó középfülgyulladás általában krónikus. Nincs súlyos fájdalom szindróma. Ugyanakkor a középfül üregében tapadási folyamat megy végbe. Ez fülzúgást és progresszív hallásvesztést eredményez.
Diagnosztika
Ez a betegség a páciens jellegzetes fájdalom és fülváladékos panaszai alapján azonosítható. Azzal a céllala diagnózis tisztázására a következő vizsgálatokat írják elő:
- Fotoszkópia. Egy speciális eszközzel az orvos megvizsgálja a hallójáratot és a dobhártyát.
- Fültisztító pálcika. Az orvos gennyes váladékot vesz vizsgálatra, és elküldi a laboratóriumba bakposev számára. Ez segít azonosítani a gyulladás kórokozóját.
- Audiometria. Ez a vizsgálat a betegség ragadós formájára javallott. Segít meghatározni a hallásélességet.
Ezek a diagnosztikai eljárások különbséget tesznek a középfülgyulladás és a fülzsírdugók, a dobhártya traumás sérülései és a hallójáratban lévő idegen testek között.
Aktuális kezelések
A középfülgyulladást általában ambulánsan kezelik. Kórházi kezelés csak komplikációk esetén szükséges. A terápia módszerének megválasztása a betegség formájától és stádiumától függ.
Amikor a középfülgyulladás nagyon fontos a fülben jelentkező kellemetlenségek enyhítésére. Ehhez fájdalomcsillapító hatású fülcseppeket írjon fel. Ezután megfontoljuk a fülbe való becsepegtetéshez szükséges előkészületeket:
- Drops "Anauran". Antibiotikumot és érzéstelenítő lidokaint tartalmaznak. A cseppeket vattára helyezik, és behelyezik a hallójáratba. Nemcsak enyhítik a fájdalmat, hanem befolyásolják a kórokozó mikroflórát is. Ez a gyógyszer ellenjavallt terhes nők és szoptató anyák, valamint 1 év alatti gyermekek számára.
- Drog "Sofradex". Ezek a cseppek kortikoszteroid hormonokat és antibiotikumokat tartalmaznak. Ez segít enyhíteni a gyulladást és a duzzanatot, valamint megszünteti a viszketést. Alkalmazhatók nemcsak bakteriális gyulladással, hanem allergiás etiológiájú felnőttek és gyermekek középfülgyulladásának kezelésében is. A cseppek csak 10 napig használhatók, mivel hosszan tartó használat esetén a mikrobák ellenállóvá válnak az összetevőikkel szemben.
- Fülcsepp "Otipax". Fájdalomcsillapító fenazont és érzéstelenítő lidokaint tartalmaznak. Jó fájdalomcsillapító hatásuk van. Gyermekkorban már csecsemőkorban is alkalmazhatók középfülgyulladás kezelésére. Ezek azonban nem tartalmaznak antibiotikumot, így ezek a cseppek nem befolyásolják a betegség okát, csak a tüneteket enyhítik.
- Az "Otinum" jelentése. A cseppek nem szteroid gyulladáscsökkentő és baktericid anyagokat tartalmaznak. Hatékonyan enyhítik a gyulladást, de kevésbé enyhítik a fájdalmat, mint más gyógyszerek. Ezeket a cseppeket szintén nem szabad 10 napnál tovább használni. Gyermekek csak 1 éves koruk után temethetik el őket.
Fontos emlékezni arra, hogy a fülcseppeket nem szabad használni, ha a dobhártya sérült. Ez a hallóideg gyulladásához és súlyos halláskárosodáshoz vezethet. Ezért ezek a gyógyszerek nem használhatók önállóan. Használatuk előtt fül-orr-gégész vizsgálatnak kell alávetni.
Az otitisben szenvedő gyermekek orrára érszűkítő cseppeket írnak fel "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin". Az orr- és hallójáratok szorosan összefüggenek. Ezért az ilyen cseppek használata segít enyhíteni a fül duzzanatát és gyulladását.
Orális gyógyszerek és fizioterápia
Fájdalom és gyulladás enyhítésérefelnőtt betegek szájon át történő beadását mutatják be: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Gyermekek betegségének kezelésekor a gyógyszereket gyermekeknek szánt formában és adagban írják fel.
Az orális antibiotikumokat a középfülgyulladás kezelésére is használják. Ha a betegség akut formában halad, akkor ajánlott penicillin-készítményeket használni: "Amoxicillin" és "Ampicillin". Széles hatásspektrummal rendelkeznek, és számos mikroorganizmusra hatnak.
Ha a betegség krónikussá vált, akkor az aminoglikozidok és a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokat írnak fel. Ezek a "Ciprofloxacin" és a "Vero-Netilmicin" tabletták ampullákban. Emlékeztetni kell arra, hogy terhesség és szoptatás alatt nem szedhetők. Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés során probiotikumokat írnak fel a normál mikroflóra fenntartása érdekében.
Gyermekkorban antibiotikumra csak a betegség gennyes formája esetén van szükség. Ezeket az orvos írja fel, miután meghatározta a mikroflóra érzékenységét megfelelő dózisokban. Ha az otitis enyhe hurutos formában halad, akkor csak a cseppek alkalmazása mellőzhető.
A betegség korai stádiumában a baktériumölő oldatokkal végzett fülmosás segít. Ha genny halmozódott fel a hallószervben, és hosszú ideig nem tör ki, akkor szájnyálkahártya-hígítókat használnak: ACC, Fluimucil és egyéb nyálkaoldók.
Jeljen ki fizioterápiás foglalkozásokat. Vigyen ki ultraibolya sugárzást és mágneses mezőt az érintett fülterületen.
Betegség idején nagyon fontos a szervezet védekezőképességének erősítése. Erre a célra immunstimulánsokat írnak fel: "Actovegin", "Apilak" és multivitamin komplexek.
A középfülgyulladás különböző formáinak kezelésének jellemzői
A középfülgyulladás kezelésének általános elveit fentebb ismertettük. A betegség különböző formáinak kezelésének azonban megvannak a maga sajátosságai.
Sóros formában néha mesterséges lyukat kell készíteni a dobhártyán. Ezen keresztül a gyógyszereket közvetlenül a középfül üregébe fecskendezik. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a betegség időtartama legalább 3 hónap.
A tapadó középfülgyulladást gyakran orrlégzési problémák okozzák. A betegség ezen formájának kezelésében a hallójárat fújását és a dobhártya pneumatikus masszázsát alkalmazzák. A ragasztási folyamat előrehaladott eseteiben azonban a konzervatív kezelés nem mindig hatékony, ezért műtétet kell végezni. Felnyitják a dobhártyát, és műtéti úton eltávolítják az összenövéseket. Bonyolultabb esetekben a hallócsontokat protetizálják.
Népi gyógymódok
A középfülgyulladás otthoni kezelését egyeztetni kell orvosával. Nem helyettesítheti teljesen a fülcseppek és az antibiotikumok használatát. A népi gyógymódok azonban kiegészíthetik a gyógyszereket.
A következő receptek ajánlhatók:
- Propolisz gyógymód napraforgóolajjal. A gyógyszertárban propolisz tinktúrát kell vásárolnia. 1 részrea gyógyszernek az olaj 4 részét kell kitennie. Minden összetevőt jól össze kell keverni. Ezután a turundát gézből készítik, megnedvesítik a kompozícióban, behelyezik a fülbe, és 8-10 órán át tartják. Az eljárást 7-10 napon belül kell elvégezni.
- Calamus gyökér. Ebből a szerből gyógyfőzetet készítenek. Egy evőkanál növény gyökerét vízbe helyezzük, és fél órán át forraljuk. Ezután forr alt vizet adunk hozzá úgy, hogy a készítmény térfogata körülbelül 200 ml legyen. Ez a gyógyszer gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. 1 evőkanál étkezés előtt kell inni. A kezelés időtartama 2-3 hét.
- Kámforolaj. Ez a gyógyszer megvásárolható a gyógyszertári láncokban. Naponta többször 3 csepp mennyiségben csepegtetik az érintett fülbe. Vegyünk egy vattakorongot is, és áztassuk be olajba. 4 órára a fülbe helyezzük. Ebben az esetben meleg sálat kell a tetejére kötni.
A középfülgyulladás otthoni kezelését körültekintően kell végezni. Egyes betegek allergiásak lehetnek a propoliszra, a calamusra vagy a kámforra. Ebben az esetben a terápiát abba kell hagyni.
Prevenció
A betegség megelőzése érdekében az orr és a torok betegségeit időben kell kezelni. Szintén fontos az immunitás magas szinten tartása és a hipotermia elkerülése. Ugyanilyen fontos a szájhigiénia és a fogak állapota. A betegség oka gyakran a fogszuvasodás.
A középfülgyulladás gyakori az adenoidos gyermekeknél. Nagyon fontos, hogy időben kezeljük, és ha szükséges, távolítsuk el a túlnőtt orrgarat mandulákat. Egy egyszerű sebészeti beavatkozás segít elkerülni a gyulladásta középfülben.
A középfülgyulladás első jelei esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. A kezdeti szakaszban a gyulladás helyi gyógymódokkal könnyen gyógyítható. A fül-orr-gégészhez való időben történő hozzáférés segít megelőzni a szövődményeket és a halláskárosodást.
