A HIV rövidítés a humán immundeficiencia vírusra utal, amely az AIDS kórokozója. A kórokozó hatással van a szervezet védekező rendszerére, aminek következtében az nem tud normálisan működni és megakadályozza a különböző betegségek kialakulását. Jelenleg lehetetlen megszabadulni a HIV kórokozójától, minden kezelési módszer csak a vírus reprodukciójának lassítására irányul. Ez lehetővé teszi a betegek számára, hogy jelentősen meghosszabbítsák életüket.
Főbb jellemzők
A HIV-fertőzés kórokozóját a huszadik század végén (1983-ban) fedezték fel. A vírust egyszerre fedezte fel két amerikai és francia tudós. 2 évvel a kórokozó amerikai felfedezése előtt írták le először az AIDS néven ismert szerzett immunhiányos szindrómát. Jelenleg azt találták, hogy a HIV kórokozójának két típusa van. Az első az európai országokban és az USA-ban gyakori, a második Nyugat-Afrikában.
Információa kórokozó eredete rendkívül kicsi. A mai napig a fő hipotézis az, hogy a HIV-fertőzés kórokozója majomvírusok mutációjának eredményeként jött létre. Afrikából származik, ahol elterjedt. Hosszú éveken át nem lépte túl az ország határait, egyre több bennszülöttet érintve. Fokozatosan megtörtént az afrikai területek fejlődése, melynek eredményeként nőtt a migrációs áramlások mutatója, és kapcsolatok alakultak ki egyes államokkal. Ennek természetes következménye a kórokozó széles körű elterjedése volt.
A HIV-fertőzés kórokozójának főbb jellemzői:
- Retrovírusokhoz kapcsolódik. Ezt a családot a ribonukleinsavak által képviselt genetikai apparátus jelenléte jellemzi.
- A vírus egy gömb alakú részecske. Mérete 80 nm és 100 nm között változhat.
- A HIV kórokozója fehérjehéjból, nukleinsavból és egy speciális enzimből áll. Ez utóbbi hozzájárul a vírus RNS-ének patogén DNS-vé történő átalakulásához. Ezt követően bekerül a genetikai program végrehajtásáért felelős emberi makromolekulába.
A betegség többféleképpen alakulhat ki. Néha gyorsan fejlődik, gyakrabban több évig húzódik. A fenntartó terápia növelheti a beteg várható élettartamát. A kezelés hiánya elkerülhetetlenül rövidebb időn belüli halálhoz vezet.
Fenntarthatóság
A HIV-fertőzés kórokozója azkórokozó, amely csak más élőlények sejtjeiben tud kifejlődni. A vírus rendkívül alacsony rezisztenciát mutat a külső környezetben. Csak az emberi testben képes szaporodni.
A kórokozó ellenáll az alacsony hőmérsékletnek, élettevékenysége lefagyva sem áll le. Sem ultraibolya, sem ionizáló sugárzás nincs rá hatással. Ebben az esetben a HIV-fertőzés kórokozója egy kórokozó mikroorganizmus, amely forralva azonnal elpusztul. Ha a hőmérséklet valamivel alacsonyabb, élettevékenysége körülbelül fél óra múlva leáll.
Ezenkívül a kórokozó gyorsan elpusztul 70%-os alkohol, aceton oldat, 5%-os hidrogén-peroxid, éter, klóramin hatása alatt. Szárított formában a vírus életképessége 6 napig tart. A heroinoldatban a kórokozó összes tulajdonsága körülbelül 3 hétig megmarad.
Életciklus-fázisok
Elég összetett. A HIV-kórokozó életciklusa több szakaszból áll:
- Az emberi vérben keringő sejtek T-limfociták. Felületükön receptormolekulák találhatók. A vírus hozzájuk kötődik, és behatol a T-limfocitákba, míg a kórokozó leveti a fehérjeburkot.
- A DNS-másolat szintetizálódik. Ez a folyamat a reverz transzkriptáz enzim jelenléte miatt megy végbe a vírusban.
- A kialakult DNS-másolat bekerül a sejtmagba. Van egy gyűrűs szerkezet kialakulása. Ezt követően beépül a hordozó makromolekulába.
- Egy példányt az emberi DNS tárolnéhány év. Ebben az esetben a fertőzött nem érezhet semmilyen riasztó jelet. A DNS-másolat jelenléte véletlenszerűen, például egy megelőző vizsgálat során kimutatható az ember vérében.
- Amikor egy másodlagos fertőzés bejut a szervezetbe, megindul a vírus RNS szintézisének folyamata.
- Ez utóbbi betegséget okozó fehérjéket is termel.
- Az újonnan szintetizált anyagokból új patogén részecskék kezdenek kialakulni. Ezután kilépnek a ketrecből, amely általában meghal.
Az életciklus fenti fázisaiban a HIV-kórokozó átvitelének mechanizmusa.
Hatás az immunrendszerre
A szervezet védekező rendszere úgy van kialakítva, hogy semlegesítse és elpusztítsa a kívülről érkező antigéneket. Idegen elemek közé tartozik minden vírus, baktérium, gomba, protozoon, pollen, élesztő, sőt még az adományozott vér is.
Az immunrendszert a testben elhelyezkedő sejtek és szervek képviselik. A reakció kialakulásáért a T-limfociták felelősek. Kezdetben ők határozzák meg, hogy a betegség (HIV-fertőzés) kórokozója egy antigén. Az idegen elem felismerése után a T-limfociták számos olyan anyag szintézisét kezdik meg, amelyek felgyorsítják az új védősejtek érésének folyamatát. Ezt követően megtörténik az antitestek termelése, melynek fő feladata a kórokozó mikroorganizmusok elpusztítása.
A vírus azonban képes gyorsan behatolni a T-limfocitákba, ami miatt a szervezet védekezőképessége gyengül. Fejlesztésimmunhiány. A HIV gyakran jelen van a szervezetben, de a fertőzött személy nem is tud róla. Az inaktív időszak 1-5 év. Ugyanakkor kis mennyiségű antitest kering a vérben, amelyeket az immunrendszernek sikerült kifejlesztenie. A folyékony kötőszövetben való jelenlétük képezi a diagnózis alapját.
Amint a vírus bejut a vérbe, az embert hordozójának tekintik, vagyis másokat is megfertőzhet. Ebben az esetben az egyetlen tünet általában néhány nyirokcsomó növekedése.
Idővel a vírus aktiválódik, nagyon gyorsan elkezd szaporodni és elpusztítani a T-limfocitákat. Vagyis a védelmi rendszer egyik fő láncszeme megsemmisül. Ugyanakkor a különböző kórokozók bejutásakor a szervezet a T-limfocitáktól jelet vár az immunválasz kialakulásának kezdetéről, de az nem érkezik meg. Így az ember védtelenné válik a banális fertőző betegségek ellen is, amelyek nem jelentenek veszélyt az egészséges emberekre.
Az immunhiány progresszióját daganatok képződése kíséri. Idővel az agy és az idegrendszer részt vesz a kóros folyamatban.
Átviteli útvonalak
A fertőzés forrása mindig egy személy (mindkettő sok éve AIDS-ben szenved, és egy hordozó). A kórokozó eredetének fő elmélete szerint az első típusú HIV tározója a vadon élő csimpánzok, a második az afrikai majmok. Ugyanakkor a többi állat fertőzést okozimmunis.
A következő típusú emberi biológiai anyagok jelentik a fő járványügyi veszélyt:
- vér;
- hüvelytitok;
- cum;
- menstruációs áramlás.
A legkevésbé veszélyesek: nyál, anyatej, agy-gerincvelői folyadék, könnyelválasztás.
A HIV-fertőzés főbb útvonalai:
- Természetes (szexuális kapcsolat során, anyától gyermekig a magzati fejlődés vagy a szülés során). A fertőzés kockázata egyetlen szexuális együttlét után nagyon kicsi. Jelentősen megnövekszik a hordozóval való rendszeres szexuális érintkezés során. A vírus anyáról gyermekre a placenta gáton kialakult defektusokon keresztül terjed, amikor a baba a szülés során vérrel vagy az anyatejjel érintkezik. A statisztikák szerint az újszülöttek körében az előfordulási arány körülbelül 30%.
- Mesterséges (gyógyszerek parenterális beadásával, transzfúzióval, traumás orvosi eljárásokkal stb.). A HIV-fertőzés kórokozójának átvitelének egyik fő módja az AIDS-ben szenvedő vagy vírushordozó személy vérével szennyezett tűvel történő injekció. Ezenkívül a fertőzés gyakran előfordul a sterilitási előírásokat megsértő orvosi eljárások során: tetoválás, piercing, fogászati eljárások.
A betegség (HIV) kórokozója nem háztartási érintkezés útján terjed.
Voltak esetek, amikoregy személyről kiderült, hogy immunis a vírusra. A tudósok úgy vélik, hogy ennek oka a nemi szervek nyálkahártyáján jelen lévő specifikus immunglobulinok jelenléte.
Tünetek
Az immunhiány kialakulása lassú. A HIV-fertőzés során több szakaszt szokás megkülönböztetni:
- Inkubáció. Időtartama 3 héttől több hónapig terjed. A stádiumot a vírus intenzív szaporodása jellemzi, miközben még mindig nincs immunválasz a szervezetből.
- Elsődleges megnyilvánulások. Az immunválasz kialakulása intenzív antitest-termeléssel jár együtt. Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy nem jelennek meg figyelmeztető jelzések. De a legtöbb fertőzött ember a következő tüneteket tapasztalja: láz, bőrkiütések és nyálkahártyák, duzzadt nyirokcsomók, hasmenés, garatgyulladás. Egyes betegeknél az akut stádiumot másodlagos fertőzések (mandulagyulladás, gombás patológiák, tüdőgyulladás, herpesz stb.) Ebben az esetben a kialakuló betegségek jelei csatlakoznak. Az elsődleges megnyilvánulások szakaszának időtartama körülbelül három hét.
- Latens. Jellemzője az immunhiány progressziója. Ebben az esetben az egyetlen tünet csak a nyirokcsomók növekedése. A szakasz időtartama körülbelül 2 és 20 év között változik.
- Másodlagos betegségek stádiuma. Csökken a beteg testtömege, csökken a munkaképessége, romlik a közérzete. Súlyos esetekben a másodlagos fertőzések generalizálódnak.
- Terminálszínpad. Ebben a szakaszban a másodlagos betegségek kialakulása által okozott jogsértések visszafordíthatatlanok. Ebben az esetben minden kezelési módszer hatástalan. Ez a szakasz halállal végződik.
A HIV-fertőzést változatos lefolyás jellemzi, vagyis egyes szakaszok teljesen hiányozhatnak. A betegség kialakulásának időtartama több hónaptól sok évig terjed.
Diagnosztika
A HIV-fertőzés kórokozója egy retrovírus. Kimutatásukra leggyakrabban ELISA vagy PCR módszert alkalmaznak. Néha az orvos emellett laboratóriumi vizsgálatot is előír az immunblot módszerével. A diagnosztikai folyamat során a szakember képes azonosítani a HIV elleni antitesteket, ami a pontos diagnózis felállításának alapja.
Kezelés
Minden konzervatív terápia célja a betegség progressziójának lassítása és a másodlagos fertőzések kialakulásának megakadályozása.
A HIV-fertőzöttek kezelési rendje általában a következőket tartalmazza:
- Antiretrovirális gyógyszerek szedése. A gyógyszerek hatóanyagai hozzájárulnak a kórokozók szaporodási sebességének csökkentéséhez. Ezek a gyógyszerek a következők: Zidovudin, Zalcitabine, Abacavir, Nevirapin, Ritonavir, Nelfinavir stb.
- Vitaminok és étrend-kiegészítők szedése.
- Fizikoterápia.
- A rendszer szigorú betartása.
- Diéta.
- Pszichológiai segítség.
Fontos megérteni, hogy a bevétel célszerűsége bizonyosa gyógyszereket csak orvos értékeli. A HIV-fertőzés elleni immunstimulánsokat nem írják elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek hozzájárulnak a betegség progressziójához.
Fontos a másodlagos patológiák időben történő kezelése. Ha a beteg kábítószer-függőségben szenved, megfelelő fekvőbeteg-intézetbe kell helyezni.
Előrejelzés és megelőzés
Lehetetlen megszabadulni a HIV-től. Ebben a tekintetben a beteg elszántsága és pszichés állapota döntő szerepet játszik. Korábban a betegek átlagosan 11 évet éltek a fertőzés után. Jelenleg számos modern gyógyszert hoztak létre, és hatékony fenntartó terápiás rendszert dolgoztak ki. Ha szigorúan betartja az orvos utasításait, az élettartam jelentősen megnő, és akár több évtized is lehet.
A fő megelőző intézkedések a következők: az alkalmi szexuális érintkezés elkerülése, a nemi fertőzések időben történő kezelése, csak jó hírű egészségügyi intézmények látogatása, rendszeres orvosi kivizsgálás.
Jelenleg különös figyelmet fordítanak a nemi analfabetizmusra. A helyzet orvoslása érdekében sok iskola és egyetem speciális kurzusokat is beiktat a tantervbe.
Befejezésül
A HIV az AIDS kórokozója, de a fertőzés kialakulása évekbe telhet. A T-limfocitákba kerül a szervezetbe való behatoláskor, ami miatt az immunrendszer működése megzavarodik. Ennek eredményeként az ember már a megfázás előtt is tehetetlenné válik.
Betegség észlelésekor a betegnek élete végéig be kell tartania a fenntartó terápia szabályait, különben a halál beállta felgyorsul.
A megelőzés fő intézkedése az alkalmi szexuális kapcsolatok kizárása. Ezenkívül nem ajánlott kétes egészségügyi intézményeket felkeresni traumás beavatkozások miatt.
