A statisztikák azt mutatják, hogy az áramütések gyakoriak otthon és a munkahelyen. Hogyan védje meg magát és mit tegyünk áramütés esetén?
Mi az elektromos sérülés?
Az áramütéses esetek ritkák, ugyanakkor a legveszélyesebb sérülések közé tartoznak. Ilyen elváltozás esetén halálos kimenetelű lehet - a statisztikák azt mutatják, hogy átlagosan a sérülések 10% -ában fordul elő. Ez a jelenség az elektromos áram testre gyakorolt hatásával függ össze. Ezért a villanyszerelőkkel kapcsolatos szakmák képviselői a kockázati csoportba sorolhatók, de nem zárhatók ki azok a balesetek, akik véletlenül találkoztak az áram működésével a mindennapi életben vagy az elektromos vezetékek szakaszain. Általában a hiba oka műszaki problémák vagy a biztonsági előírások be nem tartása.
Az áramütés típusai
A testre gyakorolt hatás természete és mértéke eltérő lehet. Az áramütés osztályozása ezeken a tulajdonságokon alapul.
Elektromos égés
Égaz áramütés az egyik leggyakoribb sérülés. Az ilyen sérülésnek több változata létezik. Mindenekelőtt meg kell jegyezni az érintkezési formát, amikor a forrással érintkezve elektromos áram halad át a testen. Megkülönböztetünk egy ívelváltozást is, amelyben maga az áram nem halad át közvetlenül a testen. A kóros hatás elektromos ívhez kapcsolódik. Ha a fent leírt formák kombinációja létezik, az ilyen elváltozást vegyesnek nevezzük.
Electroophthalmia
Az elektromos ív nemcsak égeti, hanem be is sugározza a szemet (ez az UV sugárzás forrása). Az ilyen expozíció következtében a kötőhártya gyulladása lép fel, amelynek kezelése hosszú ideig tarthat. A jelenség elkerülése érdekében speciális áramütés elleni védelemre és a forrásokkal való munkavégzésre vonatkozó szabályok betartására van szükség.
Metalizáció
A bőrelváltozások típusai közül kiemelkedik klinikai jellemzőivel a bőr fémesedése, amely az elektromos áram hatására megolvadt fémszemcsék behatolása miatt következik be. Ezek a legkisebb méretűek, behatolnak a nyílt területek hámjának felületi rétegeibe. A patológia nem halálos. A klinikai tünetek hamarosan eltűnnek, a bőr fiziológiás színt kap, a fájdalom megszűnik.
Elektromos táblák
A termikus és kémiai hatás specifikus jelek kialakulásához vezet. Éles körvonalaik és színük a szürkétől a sárgásig terjed. A táblák formája lehet ovális vagy kerek, valamintvonalakra és pontokra hasonlítanak. A bőrt ezen a területen a nekrózis előfordulása jellemzi. A felületi rétegek elhalása miatt megkeményedik. A poszttraumás időszakban bekövetkezett sejthalál miatt a panaszok között nincs panasz. Az elváltozások a regenerációs folyamatoknak köszönhetően egy idő után eltűnnek, miközben a bőr természetes színt és rugalmasságot nyer. Ez a fajta sérülés nagyon gyakori, és általában nem halálos.
Mechanikai sérülések
Hosszú áramnak való kitettség esetén fordulnak elő. A mechanikai sérülésekre az izmok és szalagok szakadása jellemző, ami az izomfeszültség miatt következik be. Ezenkívül a neurovaszkuláris köteg is károsodik, és olyan súlyos sérülések is lehetségesek, mint a törések és a teljes diszlokációk. Áramütés esetén komolyabb és magasan képzett segítségre van szükség egy ilyen klinikán. Korai segítségnyújtás vagy túl hosszú expozíció esetén végzetes kimenetel lehetséges.
A felsorolt fajok általában nem külön-külön jelennek meg, hanem kombinálva vannak. Ez a tényező megnehezíti az elsősegélynyújtást és a további kezelést.
Mi határozza meg az áramütés mértékét?
Ez a mutató nemcsak az áram erősségétől, időtartamától és jellegétől függ, hanem a test ellenállásától is. A bőr és a csontok ellenállási indexe magas, míg a máj és a lép ezzel szemben alacsony ellenállási indexű. A fáradtság és a test kimerültsége hozzájárul az ellenállás csökkenéséhez, ezért ilyen esetekben a legvalószínűbb a végzetes kimenetel. A nedves bőr is hozzájárul ehheznedves ruhákat. A bőrből, selyemből, gyapjúból és gumiból készült ruhák és cipők segítenek megvédeni a szervezetet a káros hatásoktól, mivel szigetelőként működnek. Ezek a tényezők befolyásolják az áramütés kockázatát.
Következmények
Az elektromos áram többszörös károkat okoz. Először is az idegrendszerre hat, aminek következtében a motoros aktivitás és az érzékenység romlik. Ezenkívül kóros reflexek is vannak. Például súlyos görcsök és eszméletvesztés légzésleállás miatt halált okozhat. Az áldozat megmentése után néha a központi idegrendszer mély elváltozásait észlelik. Az áramütés fő típusai ehhez vezetnek.
A szívnek való kitettség halálhoz is vezethet, mivel az áram az összehúzódási képesség romlásához és fibrillációhoz vezet. A szívizomsejtek következetlenül kezdenek működni, aminek következtében a pumpáló funkció elveszik, a szövetek nem kapják meg a szükséges mennyiségű oxigént a vérből. Ez hipoxia kialakulásához vezet. Egy másik félelmetes szövődmény az érrepedések, amelyek vérveszteség miatti halálhoz vezethetnek.
Az izomösszehúzódás gyakran olyan erős, hogy lehetséges a gerinctörés, és ennek következtében a gerincvelő károsodása. Az érzékszervek részéről a tapintási érzékenység megsértése, fülzúgás, halláscsökkenés, a dobhártya és a középfül elemeinek károsodása.
A szövődmények nem mindig jelennek meg azonnal. Még rövid ideig tartó áramütés esetén isjelentkezhet a jövőben. Hosszú távú következmények - szívritmuszavarok, endarteritis, érelmeszesedés. Az idegrendszer oldaláról ideggyulladás, vegetatív patológiák és encephalopathia léphet fel. Ezenkívül kontraktúrák is előfordulhatnak. Ezért fontos az áramütés elleni védelem.
Indokok
A fő etiológiai tényező az áram hatása. További feltételek a test állapota és a védelem megléte vagy hiánya. Az áramütést általában a nem megfelelő használat vagy a védelem hiánya okozza a vezetékekkel végzett munka során. A kockázati csoportba az árammal való munkához kapcsolódó szakmák tartoznak. Elektromos sérülés azonban bárkinél előfordulhat. A mindennapi életben nem ritkák a vereség esetei, de többnyire kedvezően végződnek. Ezenkívül gyakoriak az ilyen elváltozások között a csupasz vezetékekkel való érintkezés epizódjai. A körültekintés és a biztonsági óvintézkedések ismerete védelmet nyújt az ilyen jelenségek ellen.
Elektromos sérülés klinikai megnyilvánulásai
A tünetek a sérülés típusától függenek, míg összetettségük a leírt sérüléstípusok megnyilvánulásainak kombinációján alapul. Ezenkívül a klinika a súlyosságtól függ. Meg kell jegyezni, hogy a legveszélyesebb funkcionális eltérések a légzőrendszer, az idegrendszer és a szív-érrendszer. Az áldozat erős fájdalmat érez. Az arcon jellegzetes szenvedő kifejezés jelenik meg, a bőr elsápad. Az áram hatására izomösszehúzódás következik be, melynek időtartamától kezdveintegritásuk megőrzése. Mindez eszméletvesztést, súlyosabb esetben halált is okozhat. Az áramütés elleni védelem segít megelőzni ezt az állapotot.
Az áram hatása a testre
A testben az áram hatására bekövetkező változások a hatás sokoldalúságával függnek össze. Termikus hatást fejt ki azáltal, hogy az elektromos energiát hőenergiává alakítja a szöveti ellenállás miatt. Ennek oka az égési sérülések és nyomok kialakulása. A hőhatás károsan hat a szervezetre, mivel elkerülhetetlenül a szövetek pusztulásához vezet.
Az elektrokémiai hatás elsősorban a keringési rendszert érinti. Ez számos molekula töltését megváltoztatja, és a vérsejteket is összetapasztja, megvastagítja a vért és elősegíti a vérrögképződést.
A biológiai hatás a szervek és rendszerek megsértésével jár – az izomszövetekre, a légzőrendszerre, az idegsejtekre gyakorolt hatás.
Az áram testre gyakorolt többszörös hatása rontja az áldozat állapotát, növelve a halálozás kockázatát. Az áramütés együttes tényezői eltérő eredményhez vezethetnek. Még a 220 voltos feszültség is visszafordíthatatlan károkat okoz a testen.
Elsősegélynyújtás
Minden típusú áramütés azonnali sürgősségi ellátást igényel, különben halál lehetséges. Először is meg kell állítani az áram hatását az áldozatra, vagyis ki kell kapcsolni az áramkörből. Ehhez a mentőnek gondoskodnia kell a biztonságrólszigetelőanyagokkal húzzák el az áldozatot a forrástól. Miután mentőt kell hívnia, és el kell kezdenie az elsősegélynyújtást. Ezeket a tevékenységeket a szakemberek érkezése előtt hajtják végre. Az áramnak kitett személy nem tűri a hideget, ezért azt meleg, száraz felületre kell vinni. Az elsősegélynyújtás célja a létfontosságú funkciók - légzés és vérkeringés - helyreállítása. Ehhez kardiopulmonális újraélesztésre van szükség. Mindenkinek ki kell képeznie magát, vagy legyen legalább a legcsekélyebb elképzelése. Az újraélesztés kemény felületen történik. A mentő kombinálja a mesterséges lélegeztetést és a szívmasszázst. Meg kell figyelni az arányt - 2 légzés és 30 kattintás. Az üdvösség masszázzsal kezdődik, hiszen a vérkeringés helyreállítása prioritás. Egyenes karokkal hajtják végre, a tenyereket egymásra helyezve (nyomást gyakorolnak a csukló területére a szegycsont alsó részén). Az ajánlott gyakoriság 100 kompresszió percenként (a mellkasnak 5 cm-t kell mozognia). Miután a szájüreget megtisztítják a váladéktól, és mesterséges lélegeztetést végeznek. A mentő védelme érdekében tanácsos zsebkendőn keresztül manipulálni. Az újraélesztést két mentő végezheti, a 2 levegővétel és 15 kattintás arányának megtartása mellett. Amikor az egyik személy levegőt vesz, a második ellenjavallt, hogy megérintse a mellkasát. Belégzéskor az áldozat mellkasának feltétlenül fel kell emelkednie - ez jelzi az eljárás helyességét.
Kezelés
Az áramütés azonnali újraélesztést és azt követő kezelést igényel. A terápiát kórházban végzik. Még akkor is, ha az áldozat jól érzi magát, és a sérülések enyhék, a szövődmények elkerülése érdekében megelőző megfigyelés szükséges.
A kezelés célja a bőrelváltozások gyors gyógyulása, valamint az áram káros hatásaihoz kapcsolódó egyéb rendellenességek megszüntetése. A kórházi megfigyelést a teljes felépülésig végezzük.
Prevenció
A mindenféle áramütés megelőzése elősegíti a biztonsági előírások betartását. Ne használjon hibás elektromos készülékeket. Ezenkívül ellenjavallt nedves kézzel megérinteni őket, mivel ez javítja az áramvezetést. Az elektromos készülékekkel és vezetékekkel végzett munkához áramütés elleni védőfelszerelés használata szükséges. Ide tartoznak a dielektromos szőnyegek, kesztyűk, speciális párnák. A szerszámoknak szigetelt fogantyúval kell rendelkezniük. Ezenkívül a megelőzés érdekében tájékoztatni kell a lakosságot az ilyen sérülések lehetőségéről. Kiemelt szerepe van a médiában való tájékoztatásnak, valamint az iskolásokkal való beszélgetéseknek. Ez csökkenti az áramütés kockázatát.
Az elektromos sérülések nagyon veszélyesek, kimenetele sok tényezőtől függ. Nemcsak az áramjelzők (feszültség, időtartam), hanem a szervezet védekezőképessége is befolyásolja. Például egy 220 voltos áram az expozíció körülményeitől függően nem halálos sérülésekhez ésés a halálig. Nagyon fontos betartani a biztonsági óvintézkedéseket – ez segít elkerülni az ilyen vereségeket.
