Az "Azithromycin" egy erős antibiotikum a makrolidok csoportjából, amelyet különböző profilú orvosok használnak a rá érzékeny baktériumok által okozott betegségek kezelésére. Gyakran az "Azithromycin" alkalmazási módja orális. Vagyis tablettákban, kapszulákban vagy különféle dózisú szuszpenziókban kerül beadásra. Az injekciós forma alkalmazása különösen súlyos esetekben javasolt kórházi környezetben.
Farmakológiai hatás
Az „azitromicin” a széles spektrumú makrolid antibiotikumokra utal. Főleg bakteriosztatikus hatása van. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer a baktérium falába behatolva leállítja benne a fő szintetikus folyamatokat, lelassítja és leállítja fejlődését és szaporodását. A gyógyszer nagy koncentrációja azonnal elpusztíthatja a mikrobát, akkorbaktériumölő hatású. Ez előfordulhat az emberi test érintett sejtjein kívül és belül is.
Az "Azithromycin" kinevezésének sorrendje és alkalmazási módja a baktériumok érzékenységétől függ a gyógyszerre. Gram-pozitív (staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae és pyogenes) és Gram-negatív mikroorganizmusok (hemophilic bacillus, legionella, moraxella catarrhalis, pasteurella, gonorrhea neisseria), anaerobok (clostridia, fusotella, well, porcoromonas és prelamamidia) A borrelia érzékeny rá. A széklet enterococcusa, a meticillinrezisztens staphylococcus aureus, valamint a fragilis bakteroidok rezisztensek ezzel a gyógyszerrel szemben.
Felszívódás és kiválasztás
Az Azithromycin tabletta alkalmazása után a gyógyszer felszívódik a véráramba, és két és fél órán belül eléri maximális mennyiségét. Könnyen átjut a szöveti akadályokon, ezért gyorsan hatni kezd a belső szervekben, és aktívan bejut az érintett sejtekbe is. Mivel a gyógyszer a leukociták segítségével jut el a szervezetben, koncentrációja a fertőzés helyén harmadával magasabb, mint az egészséges szervekben és sejtekben.
A gyógyszer feldolgozásához szükséges reakciók a májban, enzimek segítségével lépnek fel. A felezési idő átlagosan 50 óra. A gyógyszer fele a széklettel, 6 százaléka a vizelettel ürül. A felhalmozódási tulajdonságokkal rendelkező "Azithromycin" a bevétel után egy hétig képes fenntartani hatását.vége.
Jelzések
Az "Azithromycin" 500 és 250 mg-os kapszulákban és hasonló dózisú tablettákban történő alkalmazása a betegségtől függ.
A gyógyszer felírásának javallatai:
- A nasopharynx, a felső légúti szervek, a fülek fertőző elváltozásai, mandulagyulladás, mandulagyulladás, skarlát, pharyngitis (a garat hátsó falának gyulladása), gégegyulladás (a gége gyulladásos patológiája), arcüreggyulladás (sinusitis, frontalis sinusitis etmoiditis, sphenoiditis), középfülgyulladás.
- Az alsó légutakat érintő baktériumok által okozott patológia (akut bronchitis és krónikus exacerbáció, tüdőgyulladás).
- Bakteriális folyamatok a bőrben és a bőr alatti szövetben (erysipela, impetigo (staphylococcusok okozta pyoderma), mérsékelt akne, bőrbetegségek miatti másodlagos fertőzés).
- Lyme borreliosis a kezdeti stádiumban, erythema migransban (gyűrűs kiütés) nyilvánul meg.
- A húgyúti rendszer (vesekárosodás nélküli pyelonephritis, cystitis) és a nemi szervek (cervicitis, urethritis) mikroorganizmus-károsodása, amelyet bakteriális és chlamydia fertőzés egyaránt okoz.
- Helicobacter pylori fertőzés, amely gyomor- és nyombélfekélyt váltott ki.
Ellenjavallatok
Az Azithromycin tabletta használati utasításában egyértelműen szerepel, hogy milyen feltételek mellett nem szabad ezt a gyógyszert szedni:
- A baba szoptatása.
- Egyéni intolerancia a gyógyszerrel szembenmúlt.
- Fokozott érzékenység a makrolidokra.
- A baba életkora legfeljebb hat hónap.
- Ergotaminnal és dihidroergotaminnal (migrén elleni gyógyszerek) kombinálva.
- Súlyos veseműködési zavar.
- Májelégtelenség.
Az "Azithromycin" alkalmazásának módja és adagja
A tabletta, kapszula vagy szuszpenzió formájában lévő gyógyszert szájon át kell bevenni. A gyógyszer hatása hosszú, ezért naponta egyszer, ugyanabban az időben kell bevenni. Annak elkerülése érdekében, hogy a termékek befolyásolják a gyógyszer felszívódását, ezt úgy kell megtenni, hogy várjon két órát vagy egy órát étkezés előtt.
A tablettákat nem kell rágni, használjon kis mennyiségű folyadékot. A szuszpenzió elkészítéséhez port használunk, amelyhez hideg forr alt vizet adunk a kívánt jelig.
Az "Azithromycin" felnőttek és tizenkét évesnél idősebb, 45 kilogrammnál nagyobb testtömegű gyermekek esetében történő alkalmazásának módja a szervek és rendszerek patológiájától függ.
A nasopharynx, a fül, a tüdő, a hörgők, a bőr és a mögöttes struktúrák fertőző betegségei esetén vegyen be 500 mg gyógyszert naponta egyszer három egymást követő napon. Csak 1,5 gramm.
Az "Azithromycin" napi 500 mg-os alkalmazását három egymást követő napon keresztül, a gyógyszer további alkalmazásával, hetente egyszer, kilenc héten át, a mérsékelt formában előforduló acne vulgaris esetén alkalmazzák. Ennek eredményeként hat gramm gyógyszer jön ki egy kúra során.
Lyme borreliosis a kezdeti stádiumbanA tünetek megnyilvánulásait a séma szerint kezelik: az első nap - 1 gramm (két 500 mg-os tabletta), majd a másodiktól az ötödik napig az adagot egy 500 mg-os tablettára csökkentik. A teljes adag három gramm lesz.
Az "Azithromycin" alkalmazásának módja chlamydia esetén: két 500 mg-os tabletta naponta. Csak egy gramm.
A gyógyszer injekciós formáját súlyos tüdőgyulladás esetén használják, a tablettákat intramuszkuláris injekciókkal vagy intravénás csepegtető infúziókkal helyettesítik. Az injekcióhoz való gyógyszer 500 mg hatóanyagot tartalmaz, amelyet injekcióhoz való vízzel hígítanak és intramuszkulárisan fecskendeznek be, vagy nátrium-kloriddal, dextrózzal vagy Ringer-oldattal hígítva 500 ml mennyiségben, lassan, három órán keresztül csepegtetve. Háromnapos kúra után, az állapot stabilizálásával, a gyógyszert továbbra is kapszula vagy tabletta formájában adják.
Az "Azithromycin" vesegyulladás (pyelonephritis) kezelésére való alkalmazásának módja a vesefunkciótól függ. Normál 500 mg-os adagban három napig csak akkor írható fel, ha a veseszűrés megmarad, és akkor is, ha nem lehet más vesegyulladásra alkalmasabb antibiotikumot felírni.
A Helicobacter pylori fertőzés felszámolására a gyógyszert más gyógyszerekkel kombinálva napi egy grammot kell bevenni három napon keresztül.
Az "Azithromycin" használatának módja gyermekeknél
12 éves korig jobb a gyógyszer por formáját használni szuszpenzió készítéséhez, hogy pontosabban kiszámíthassuk az adagolást a gyermek súlya alapján. Az "Azithromycin" használati utasítása szerint (250mg) ezt a gyógyszert gyermekeknek írják fel, 10 mg/kg arányban számítva.
Szuszpenzió 200 mg/5 ml a következőképpen adagolva:
- 10 és 14 kg közötti gyerekeknek - fél kanál (100 mg) - 2,5 ml.
- 15-25 kg – egy kanál (200 mg) – 5 ml.
- 26-35 kilogramm között - másfél kanál (300 mg) - 7,5 ml.
- 35-45 kg-tól - két kanál (400 mg) - 10 ml.
100 mg/5 ml szuszpenzió a következőképpen adagolva:
- 10-14 kilogramm súlyú gyermekek – egy gombóc (100 mg) – 5 ml.
- 15-25 kg – két kanál (200 mg) – 10 ml.
- 26-35 kilogramm közötti gyerek - három kanál (300 mg) - 15 ml.
- Gyermekek 35-45 kg - négy gombóc (400 mg) - 20 ml.
Mellékhatások
Még az Azithromycin helyes alkalmazási módja mellett is előfordulhatnak nemkívánatos hatások:
- Az emésztőszervek dyspeptikus tünetekkel és májbetegségekkel reagálhatnak: hasmenés (10%), hányinger, hányás, hasi fájdalom (9,99-1%), fokozott gázképződés, székrekedés, nyelési nehézség, szájnyálkahártya szárazság, fokozott nyálfolyás, böfögés, a szájnyálkahártya fekélyesedése, hepatitis, étvágytalanság (0,99-0,1%), hasnyálmirigy-gyulladás, kolesztatikus sárgaság (akár 0,01%). Nagyon ritka esetekben májelégtelenség, a májszövet nekrotikus bomlása, akár halál is előfordulhat.
- Az idegrendszer és az analizátorok a következők formájában szenvednek: fejfájás (9,99-1%), ízérzési zavarok, szédülés, érzések"Libabőr" a testen, alvászavarok, ingerlékenység, látás- és halláskárosodás, gyengeség (0,99-0,1%), izgatott viselkedés (0,099-0,01%), ájulás, görcsök is nagyon ritkán előfordulhatnak, szaglási funkciók megváltozása, hallucinációk, téveszmés tünetek, süketség és myasthenia gravis.
- A szív és a légzőszervek a következő formában reagálnak: tachycardia, légszomj, mellkasi fájdalom, arcvörösség, orrvérzés (0,99-0,1%), nagyon ritkán hipotenzió, szívritmuszavar, a Q emelkedése -intervallum előfordulhat T az elektrokardiogramon.
- A húgyúti szervek megsérülhetnek, ez kifejeződik a vesenyúlvány fájdalmában, vizelési zavarokban, ödémában, nőknél vérfolyásban, férfiaknál a here diszfunkciójában (0,99-0,1%), rendkívül ritka esetekben akut veseelégtelenség.
- Túlérzékenységi reakciók Quincke-ödéma és bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés és láz (0,99-0,1%) formájában, előfordultak ismeretlen előfordulási gyakoriságú anafilaxiás sokk, Stevens-Johnson-szindróma.
- A bőr, az ízületek és a mozgásszervi rendszer a következőkre reagálhat: száraz és gyulladt bőr, izzadás, ízületi gyulladás, izomfájdalom (0,99-0,1%), fokozott napfényérzékenység (0,099-0,01%).
- Fertőzős kóros folyamatok előfordulása: candidiasis, tüdőgyulladás, hátsó garatfal, orrgyulladás, gastroenteritis (0,99-0,1%), valamint pszeudomembranosus colitis előfordulása ismeretlen százalékban.
- A vérben a leukociták számának csökkenése miattlimfocita komponens, eozinofilek, monocita sejtek és bazofilek számának növekedése (9,99-1%), májenzimek növekedése a vér biokémiájában, bilirubin, karbamid, kreatinin, klór, glükóz, nátrium, vérlemezkék és hematokrit (0,99-0,1%), csökkent vérlemezkeszám, hemolitikus anémia (0,099-0,01%).
Néhány szolgáltatás
Az "Azithromycin" (a módszert lásd fent) használatakor óvatosan kell eljárni:
- Máj- és vesebetegségekben, amelyek e szervek súlyos működési zavarát okozzák.
- Szívbetegség (szívritmuszavarok, megnövekedett QT-intervallum).
- Myasthenia gravis.
Enyhe-közepes vese- és májkárosodás esetén, valamint idős betegeknél az antibiotikum adagját nem kell csökkenteni.
Kábítószer-túladagolás esetén dyspeptikus tünetek, valamint halláskárosodás léphet fel, amely idővel eltűnik.
Allergiás reakciók kialakulása esetén feltétlenül orvoshoz kell fordulni. A kezelés és a megfigyelés ebben az esetben eltarthat egy ideig.
Az idegrendszeri reakciók kialakulásának lehetősége miatt rendkívül óvatosan kell eljárni a magasban végzett munka és az autóvezetés során.
Kábítószer-kölcsönhatások
Az antacidok ("Renny", "Vikalin") 30%-kal csökkenthetik a véráramban az "Azithromycin" maximális tartalmát, ezért a gyógyszerek bevétele között két órának kell eltelnie.
A "Digoxin" együttes alkalmazása növeli annak tartalmátvér. Lehet, hogy módosítania kell a Digoxin adagját.
Amikor az azitromicint ciklosporinnal együtt alkalmazzák, az utóbbi koncentrációja megemelkedhet, ami az adagolás csökkentését igényli.
Az azitromicin és nelfinavir nagy dózisai növelhetik az első mennyiségét a vérben, de anélkül, hogy fokoznák a mellékhatásokat.
A warfarinnal való kombináció gyakoribb INR-ellenőrzést igényel.
A migrén kezelésére szolgáló gyógyszerek ergotaminnal és dihidroergotaminnal a készítményben mérgezőek lehetnek a szervezetre nézve, amikor az "Azithromycinnel" kölcsönhatásba lépnek.
Analógok
- Azitral, Shreya life sciences Pvt. kft (gyártó ország - India) 250 mg-os kapszulákban, 6, 12, 18 vagy 24 darabos buborékcsomagolásban, valamint dobozonként 3, 6, 9 vagy 12 darabos 500 mg-os kapszulákban kapható. Az ár 210 és 343 rubel között mozog.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Horvátország) 125 mg-os (egyenként hat tabletta), 500 mg-os (három tabletta) tablettákban készül, por formájában, 100 mg/5 ml-es gyermekszuszpenzió előállításához egy injekciós üvegben, egy kanállal és egy adagolófecskendővel együtt.. Költség - 330-1650 rubel.
- Hemomycin, HEMOFARM A. D. (Szerbia) kapszulázott formában, 250 mg-os (6 darab), por alakban kapható szájon át szedett szuszpenzió hígításához 200 mg / 5 ml vagy 100 mg / 5 ml dózisban (különböző gyermekkorcsoportoknak), tablettákban 500 mg (felnőtteknek) három darab mennyiségben, valamint liofilizátum formájában infúziós oldat készítéséhez 500 mg-os adagbanüveg. Az ár 270 és 340 rubel között változik.
- "Azithromycin Ecomed", JSC "AVVA RUS" hazai gyártású, hat darabos tablettákban, 250 mg-os dózisban és három darabban, 500 mg-os dózisban, 156-217 rubel áron.
- Az "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Oroszország) egy porított anyag 100 mg / 5 ml és 200 mg / 5 ml dózisban orálisan bevett szuszpenzió előállítására. Az üveg 15,9 gramm port tartalmaz, mérőkanállal dobozba helyezve. Valamint a 250 mg-os hat darabból és az 500 mg-os három darabból álló kapszulák, amelyek ára 263-358 rubel.
- Az "Azitrus", OJSC "Sintez" Oroszországban 250 darabos (6 darabos) kapszulákban készül, por formájában, gyermekek számára szuszpenzióként való beadásra 200 mg / 5 ml, 100 mg / 5 ml, valamint por formájában a szuszpenzió önhígítására 50 mg (három vagy hat darab), 100 mg és 200 mg dózisban. A gyógyszertári láncban 210 és 559 rubel között van.
Tehát elolvasta az "Azithromycin" (250 és 500 mg) használati utasítását.
