A gyomorrák (GC) előfordulása igen magas Japánban, Izlandon és Chilében. A betegség kialakulásában nagy jelentősége van a táplálkozásnak: a kalóriadús, füstölt, sós ételek fogyasztása a fő kockázati tényező. Ezzel szemben a vitaminok és rostok használata véd. Jelenleg a Helicobacter pylori, az Epstein-Barr vírus rákkeltő hatása bizonyított. A jelenlegi kockázati tényezők a dohányzás és az ivás.
Gyomorrák: tünetek és kezelés
Nagyon fontos ismerni a betegség főbb jeleit. A gyomorrák korai tünetei csak akkor jelentkeznek, ha a daganat megfelelően kifejlődik, amikor a szerv lumenje beszűkül, térfogata csökken és az evakuálás zavart szenved. A gyomorrák megnyilvánulása vérzéssel vagy a tumor bomlása által okozott súlyos mérgezés jeleivel kezdődhet. A gyomorrák fő tünete függ a folyamat lokalizációjától a növekedés típusától, a szövettani képtől, a szomszédos szervek érintettségétől és az egész szervezetre gyakorolt hatástól.
Dysphagia
A gyomorrák leggyakrabban a szervezet átjárhatóságának megsértésével nyilvánul meg. A gyomorráknak ez a tünete korábban jelentkezik, ha a szív- illpylorus régióban, és szinte soha a gyomor testében. A nyelőcsőbe való terjedéskor nyelési nehézségek merülnek fel: először szilárd, majd folyékony táplálék. Ezt a jelenséget gyomorégés, böfögős szagú böfögés, kimerültség, testsúlycsökkenés kíséri. Ez a tünet gyakrabban figyelhető meg endofita tumornövekedés esetén.
Fájdalom
A gyomorrák fájdalmas tünete gyakrabban figyelhető meg, ha a daganat a szerv felső harmadában található, és a lumen szűkülése következtében fokozott periszt altikával jár. A fájdalom a szegycsont mögött vagy a lapockák között lokalizálódik, ami nagyon hasonlít a szívpatológiához. A bal hypochondrium fájdalma a gyomor fundusának rákja esetén jelentkezik. Általában egy ilyen betegséget csak a későbbi szakaszokban diagnosztizálnak.
Tapintható tömeg
A gyomorrák egyik fontos tünete a tapintható tömeg a hasban. Alapvetően a daganat lokalizációja határozza meg a szerv alsó harmadában. A rák más helyeken nehezen tapintható.
Általános panaszok
A gyomorrák általános szomatikus tünetét az úgynevezett kis tünetegyüttes jellemzi:
- gyengeség;
- levert;
- étvágytalanság;
- „gyomor” kellemetlen érzés;
- vérszegénység;
- fogyás.
Összefoglalva kiemelhetjük a betegség főbb tüneteit, ezek a következők: fájdalom, dyspepsia, „gyomor” diszkomfort, vérszegénység, károsodott evakuálás.
Metasztázis
A daganat hematogén módon terjed a májra, a tüdőre, a csontokra; limfogén - inköldök, Krukenberg áttét. Ha a hashártyában metasztázis keletkezik, ascites lép fel.
Diagnosztika
A diagnosztikai intézkedések célja a daganat kimutatása, helyi terjedésének és metasztázisának meghatározása, valamint az általános szomatikus állapot felmérése. A rák kialakulásának kimutatására és meghatározására röntgenfelvételeket és a gyomor endoszkópiáját alkalmazzák. A daganat egy darabjának felvétele lehetővé teszi szövettani szerkezetének, egyértelmű határainak, a szervfal csírázási fokának meghatározását. A metasztázis meghatározására tüdőröntgen, angiográfia, MRI, diagnosztikus laparoszkópia használható.
Kezelés
A legnagyobb hatás elérése érdekében terápiás intézkedések komplexét alkalmazzák: sebészeti beavatkozást a limfokollektor eltávolításával, sugárkezelést és kemoterápiát.
